בדיקות תפקודי כבד
על בדיקה זו
בדיקות תפקודי כבד הן בדיקות דם המשמשות לסייע במציאת הגורם לתסמינים שלך ולמעקב אחר מחלת כבד או נזק לכבד. הבדיקות מודדות את רמות האנזימים והחלבונים מסוימים בדם שלך. חלק מהבדיקות הללו מודדות עד כמה הכבד מבצע את תפקידיו הרגילים של ייצור חלבון ופינוי בילירובין, תוצר פסולת בדם. בדיקות תפקודי כבד אחרות מודדות אנזימים שתאי הכבד משחררים בתגובה לנזק או למחלה.
למה זה נעשה
בדיקות תפקודי כבד יכולות לשמש ל: סינון זיהומים בכבד, כגון הפטיטיס. מעקב אחר מחלה, כגון הפטיטיס נגיפית או אלכוהולית, וקביעת יעילות הטיפול. חיפוש אחר סימנים למחלה חמורה, במיוחד צלקות בכבד, הנקראות ציררוזיס. מעקב אחר תופעות לוואי אפשריות של תרופות. בדיקות תפקודי כבד בודקות את רמות האנזימים והחלבונים מסוימים בדם. רמות גבוהות או נמוכות מהרגיל יכולות להצביע על בעיות בכבד. התבנית ומידת העלייה בבדיקות אלה, יחד עם התמונה הקלינית הכוללת, יכולות לספק רמזים לגורם הבסיסי לבעיות אלה. כמה מבדיקות תפקודי הכבד הנפוצות כוללות: אלנין אמינוטרנספרז (ALT). ALT הוא אנזים הנמצא בכבד המסייע בהמרת חלבונים לאנרגיה לתאי הכבד. כאשר הכבד נפגע, ALT משתחרר לזרם הדם ורמותיו עולות. בדיקה זו מכונה לפעמים SGPT. אספרטט אמינוטרנספרז (AST). AST הוא אנזים המסייע לגוף לפרק חומצות אמינו. כמו ALT, AST בדרך כלל קיים בדם ברמות נמוכות. עלייה ברמות AST עשויה להצביע על נזק לכבד, מחלת כבד או נזק לשרירים. בדיקה זו מכונה לפעמים SGOT. פוספטאז אלקליין (ALP). ALP הוא אנזים הנמצא בכבד ובגוף והוא חשוב לפירוק חלבונים. רמות גבוהות מהרגיל של ALP עשויות להצביע על נזק לכבד או מחלת כבד, כגון חסימה של צינור המרה, או מחלות עצם מסוימות, מכיוון שאנזים זה קיים גם בעצמות. אלבומין וחלבון כולל. אלבומין הוא אחד מכמה חלבונים המיוצרים בכבד. גופך זקוק לחלבונים אלה כדי להילחם בזיהומים ולמלא תפקידים אחרים. רמות נמוכות מהרגיל של אלבומין וחלבון כולל עשויות להצביע על נזק לכבד או מחלת כבד. רמות נמוכות אלה יכולות להיראות גם במצבים אחרים הקשורים במערכת העיכול ובכליות. בילירובין. בילירובין הוא חומר המיוצר במהלך פירוק תאי דם אדומים. בילירובין עובר דרך הכבד ומופרש בצואה. רמות גבוהות יותר של בילירובין עשויות להצביע על נזק לכבד או מחלת כבד. לעתים, מצבים כגון חסימה של צינורות הכבד או סוגים מסוימים של אנמיה יכולים גם הם להוביל לעלייה ברמות הבילירובין. גמא-גלוטמיל טרנספרז (GGT). GGT הוא אנזים בדם. רמות גבוהות מהרגיל עשויות להצביע על נזק לכבד או לצינור המרה. בדיקה זו אינה ספציפית ועשויה להיות גבוהה במצבים שאינם מחלת כבד. L-לקטט דהידרוגנאז (LD). LD הוא אנזים הנמצא בכבד. רמות גבוהות יותר עשויות להצביע על נזק לכבד. עם זאת, מצבים אחרים עשויים גם לגרום לרמות גבוהות יותר של LD. זמן פרוטרומבין (PT). PT הוא הזמן שלוקח לדמך להיקרש. עלייה ב-PT עשויה להצביע על נזק לכבד. עם זאת, הוא יכול להיות גבוה יותר גם אם אתה נוטל תרופות מדללות דם מסוימות, כגון וורפרין.
סיכונים וסיבוכים
דגימת הדם לבדיקות תפקודי כבד בדרך כלל נלקחת מווריד בזרוע. הסיכון העיקרי הקשור בבדיקות דם הוא כאב או חבורה במקום בו נלקחה הדגימה. לרוב האנשים אין תגובות חמורות לדיקור דם.
כיצד להתכונן
מזונות ותרופות מסוימים עלולים להשפיע על תוצאות בדיקות תפקודי הכבד. הרופא שלך כנראה יבקש ממך להימנע מאכילה ונטילת תרופות מסוימות לפני לקיחת דם.
הבנת התוצאות שלך
טווח תקין של תוצאות בדיקות דם סטנדרטיות לבדיקות תפקודי כבד טיפוסיות כולל: ALT · 7 עד 55 יחידות לליטר (U/L). AST · 8 עד 48 יחידות לליטר (U/L). ALP · 40 עד 129 יחידות לליטר (U/L). Albumin · 3.5 עד 5.0 גרם לדציליטר (g/dL). Total protein · 6.3 עד 7.9 גרם לדציליטר (g/dL). Bilirubin · 0.1 עד 1.2 מיליגרם לדציליטר (mg/dL). GGT · 8 עד 61 יחידות לליטר (U/L). LD · 122 עד 222 יחידות לליטר (U/L). PT · 9.4 עד 12.5 שניות. תוצאות אלו אופייניות לגברים בוגרים. טווח התוצאות התקין עשוי להשתנות ממעבדה למעבדה. כמו כן, הן עשויות להיות שונות במקצת עבור נשים וילדים. צוות שירותי הבריאות שלך משתמש בתוצאות כדי לסייע באבחון מצבך או להחליט על טיפול שאתה עשוי להזדקק לו. לפעמים, בדיקות דם נוספות והדמיה עשויות לשמש כדי לסייע באבחון. אם כבר יש לך מחלת כבד, בדיקות תפקודי כבד יכולות לסייע בקביעת התקדמות המחלה שלך ואם אתה מגיב לטיפול.