Created at:1/13/2025
סקר לסרטן ריאות הוא בדיקה רפואית שנועדה לאתר סרטן ריאות אצל אנשים שעדיין אין להם תסמינים. תחשבו על זה כבדיקת בריאות יזומה שיכולה לתפוס בעיות פוטנציאליות מוקדם, כאשר הטיפול נוטה להיות היעיל ביותר.
שיטת הסקר הנפוצה ביותר משתמשת בסוג מיוחד של סריקת CT הנקראת טומוגרפיה ממוחשבת במינון נמוך (LDCT). סריקה זו מצלמת תמונות מפורטות של הריאות שלכם באמצעות הרבה פחות קרינה מאשר סריקת CT רגילה. היא תוכננה במיוחד כדי לזהות גושים או גידולים קטנים שאולי קטנים מכדי להבחין בהם אחרת.
סקר לסרטן ריאות משרת מטרה עיקרית אחת: לאתר סרטן ריאות לפני שאתם חולים או מבחינים בתסמינים כלשהם. גילוי מוקדם יכול לעשות הבדל משמעותי באפשרויות הטיפול ובתוצאות.
רוב סוגי סרטן הריאות אינם גורמים לתסמינים בשלביהם המוקדמים. עד שהייתם עשויים להבחין בשיעול מתמשך, כאבים בחזה או קוצר נשימה, ייתכן שהסרטן כבר גדל או התפשט. סקר עוזר לגשר על הפער הזה על ידי תפיסת סרטן פוטנציאלי כשהם עדיין קטנים וניתנים לטיפול יותר.
סקר זה מומלץ במיוחד לאנשים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן ריאות. הרופא שלכם ישקול גורמים כמו הגיל שלכם, היסטוריית העישון והבריאות הכללית כדי לקבוע אם סקר הגיוני עבורכם.
תהליך סקר סרטן ריאות הוא פשוט ולוקח בדרך כלל כ-10-15 דקות. תשכבו על שולחן שמחליק לתוך סורק CT, שנראה כמו מכונה גדולה בצורת סופגנייה.
במהלך הסריקה, תצטרכו לעצור את נשימתכם לתקופות קצרות בזמן שהמכונה מצלמת תמונות. הטכנאי ידריך אתכם בתהליך זה, ויודיע לכם בדיוק מתי לנשום ומתי להישאר בשקט. זמן הסריקה בפועל הוא בדרך כלל פחות מ-30 שניות.
סריקת CT במינון נמוך משתמשת בהרבה פחות קרינה מאשר סריקת CT סטנדרטית. למרות שאתם עדיין נחשפים לקצת קרינה, הכמות דומה למה שהייתם מקבלים באופן טבעי מהסביבה במשך מספר חודשים.
ההכנה לבדיקת סקר לסרטן ריאות היא בדרך כלל פשוטה ואינה דורשת שינויים גדולים באורח החיים. אתם יכולים לאכול כרגיל ולקחת את התרופות הקבועות שלכם, אלא אם כן הרופא שלכם אומר לכם במפורש אחרת.
כדאי ללבוש בגדים נוחים ורפויים ללא כפתורי מתכת, רוכסנים או חזיות עם תיל. חפצי מתכת אלה עלולים להפריע לאיכות הסריקה. מתקנים רבים מספקים חלוקים של בית חולים במידת הצורך.
לפני הפגישה שלכם, אספו את כל תוצאות הדמיית החזה הקודמות שאולי יש לכם. אלה עוזרים לרדיולוגים להשוות את הסריקה הנוכחית שלכם עם סריקות ישנות יותר, מה שיכול לספק הקשר רב ערך לפירוש התוצאות שלכם.
תוצאות בדיקת הסקר לסרטן ריאות שלכם יסווגו בדרך כלל לאחת מכמה קטגוריות. תוצאה שלילית פירושה שלא נמצאו אזורים חשודים, וזו התוצאה שרוב האנשים מקבלים.
תוצאה חיובית לא בהכרח אומרת שיש לכם סרטן. זה אומר שהרדיולוג מצא משהו שדורש בירור נוסף, כמו גוש קטן או כתם. רבים מהממצאים הללו מתגלים כמצבים שפירים (לא סרטניים) כמו זיהומים ישנים או רקמת צלקת.
אם נמצא משהו חשוד, הרופא שלכם ידון איתכם בשלבים הבאים. זה עשוי לכלול הדמיה נוספת בעוד מספר חודשים כדי לראות אם משהו משתנה, או לפעמים ביופסיה כדי לקבל תשובה חד משמעית. המעקב הספציפי תלוי במה שהסריקה מראה ובמצב האישי שלכם.
הבנת גורמי הסיכון לסרטן ריאות יכולה לעזור לך ולרופא שלך להחליט אם בדיקת סקר מתאימה לך. גורמים אלה אינם מבטיחים שתפתח סרטן ריאות, אך הם אכן מגדילים את הסיכויים שלך.
מספר גורמים יכולים להשפיע על הסיכון שלך לפתח סרטן ריאות, והכרתם מסייעת בהנחיית החלטות בדיקת סקר:
גורמי סיכון אלה פועלים לעתים קרובות יחד, כך שלגורמים מרובים יכולה להיות השפעה מצטברת על הסיכון הכולל שלך. הרופא שלך ישקול את התמונה המלאה שלך בעת המלצה על בדיקת סקר.
בעוד שבדיקת סקר לסרטן ריאות בטוחה בדרך כלל, חשוב להבין סיבוכים אפשריים כדי שתוכל לקבל החלטה מושכלת. רוב האנשים אינם חווים כלל בעיות מתהליך הבדיקה.
החששות הנפוצים ביותר נובעים מתוצאות חיוביות כוזבות ולא מהסריקה עצמה. כאשר בדיקת סקר מוצאת משהו חשוד שמתברר כלא ממאיר, זה יכול לגרום לחרדה ולהוביל לבדיקות נוספות שאולי לא הייתם זקוקים להן.
להלן הסיבוכים העיקריים שיש להיות מודעים אליהם:
למרות הסיבוכים הפוטנציאליים הללו, מחקרים מראים שלאנשים בסיכון גבוה, היתרונות של בדיקות סקר עולים בדרך כלל על הסיכונים. צוות הבריאות שלך יעזור לך לשקול גורמים אלה בהתבסס על המצב האישי שלך.
עליך לדון בבדיקת סקר לסרטן ריאות עם הרופא שלך אם אתה עומד בקריטריונים מסוימים של סיכון גבוה. השיחה רלוונטית ביותר אם אתה בין הגילאים 50-80 עם היסטוריית עישון משמעותית.
באופן כללי, בדיקת סקר מומלצת אם אתה מעשן נוכחי או הפסקת לעשן ב-15 השנים האחרונות ויש לך היסטוריית עישון של 20 שנות חפיסות. שנת חפיסות פירושה עישון חפיסה אחת ליום במשך שנה אחת, כך ש-20 שנות חפיסות יכולות להיות חפיסה אחת ביום במשך 20 שנה, או שתי חפיסות ביום במשך 10 שנים.
עליך גם לדבר עם הרופא שלך אם יש לך גורמי סיכון אחרים כמו חשיפות תעסוקתיות משמעותיות, היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות או הקרנות קודמות בחזה. גם אם אינך עומד בקריטריוני הסקר הסטנדרטיים, הרופא שלך יכול לעזור להעריך את הסיכון האישי שלך.
אל תחכה אם אתה חווה תסמינים כמו שיעול מתמשך, כאבים בחזה, קוצר נשימה או שיעול דם. אלה מצריכים טיפול רפואי מיידי ללא קשר לזכאות לסקר.
סקר סרטן ריאות יעיל למדי בזיהוי רוב סוגי סרטן הריאות, אך הוא אינו מושלם. סריקות CT במינון נמוך טובות במיוחד במציאת סרטני ריאות מסוג תאים שאינם קטנים, המהווים כ-85% מכלל סרטני הריאות.
הסקר עובד בצורה הטובה ביותר עבור גידולים מוצקים המופיעים כגושים או מסות בהדמיה. ייתכן שיהיה קשה יותר לתפוס סוגי סרטן אגרסיביים מאוד המתפשטים במהירות או מופיעים כדלקת ולא כמסות מובחנות באמצעות סקר בלבד.
כן, מתי הפסקת לעשן משפיע על המלצות הסקר, אך לא מיד. הנחיות הסקר הנוכחיות ממליצות להמשיך בסקר שנתי במשך 15 שנים לאחר הפסקת העישון, בהנחה שאתה עדיין עומד בקריטריונים אחרים.
אם הפסקת לעשן לפני יותר מ-15 שנים, אתה בדרך כלל כבר לא נחשב בסיכון גבוה מספיק לסקר שגרתי. עם זאת, הרופא שלך עשוי עדיין להמליץ על סקר בהתבסס על גורמי סיכון אחרים או ההיסטוריה הרפואית האישית שלך.
אם אתה עומד בקריטריונים לסקר סרטן ריאות, זה נעשה בדרך כלל פעם בשנה. סקר שנתי מאפשר לרופאים לעקוב אחר כל שינוי בריאות שלך לאורך זמן ולתפוס בעיות פוטנציאליות מוקדם.
הלוח השנתי מאזן בין היתרונות של ניטור קבוע לבין המטרה של מזעור החשיפה לקרינה. אם הסריקה הראשונית שלך מראה משהו שצריך לעקוב אחריו, הרופא שלך עשוי להמליץ על סריקות מעקב תכופות יותר עד שהוא יהיה מרוצה שזה לא מדאיג.
בדיקת סרטן ריאות אינה מונעת התפתחות של סרטן ריאות, אך היא יכולה לשפר משמעותית את התוצאות על ידי מציאת סרטן בשלב מוקדם, כאשר הוא הכי ניתן לטיפול. תחשוב על זה כמערכת התראה מוקדמת ולא כשיטת מניעה.
הדרך הטובה ביותר למנוע למעשה סרטן ריאות היא להימנע מעישון או להפסיק אם אתה מעשן כרגע. בדיקה משמשת כרשת ביטחון חשובה לאנשים שכבר נמצאים בסיכון גבוה יותר עקב עישון בעבר או בהווה.
ההנחיות הנוכחיות ממליצות על בדיקת סרטן ריאות לאנשים בגילאי 50 עד 80 העומדים בקריטריוני סיכון אחרים. טווח הגילאים משקף את הזמן שבו הסיכון לסרטן ריאות גבוה מספיק כדי להצדיק בדיקה בזמן שאתה עדיין בריא מספיק כדי להפיק תועלת מהטיפול.
אנשים מעל גיל 80 עשויים עדיין להיות מועמדים לבדיקה במקרים מסוימים, במיוחד אם הם במצב בריאותי טוב ויוכלו לסבול טיפול אם יימצא סרטן. הרופא שלך ישקול את מצב הבריאות הכללי שלך ואת תוחלת החיים שלך בעת מתן המלצות.