ניתוח להפחתת נפח ריאות

ניתוח להפחתת נפח ריאות משמש לעזור לחלק מהאנשים עם אמפיזמה קשה, סוג של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), לנשום בקלות רבה יותר. חשוב מאוד שצוות רב-תחומי של מומחים יזהה ויבחן אנשים שעשויים להפיק תועלת מהניתוח הזה. ייתכן שחלק מהאנשים אינם מתאימים להליך זה.

במהלך ניתוח לצמצום נפח הריאות, מנתח חזה - הידוע גם כמנתח חזה - מסיר כ-20% עד 35% מרקמת הריאה החולה כדי לאפשר לשאר הרקמה לתפקד טוב יותר. כתוצאה מכך, הסרעפת - השריר המפריד בין בית החזה לאזור הבטן - מתכווצת ומרפה בצורה יעילה יותר. זה מאפשר לך לנשום בקלות רבה יותר. כדי לקבוע אם ייתכן שתפיק תועלת מניתוח לצמצום נפח הריאות, הרופא שלך עשוי להמליץ: הדמיה והערכה, כולל בדיקות תפקודי לב וריאות, מבחני מאמץ, וסריקת CT של הריאות, כדי לגלות היכן נמצאת אמפיזמה וחומרתה. שיקום ריאתי, תוכנית המסייעת לאנשים לטפל בעצמם על ידי שיפור תפקודם הגופני והרגשי.

סיכונים של ניתוח הפחתת נפח ריאות כוללים: דלקת ריאות. היווצרות קריש דם. הצורך במכונת הנשמה ליותר משני ימים. דליפת אוויר מתמשכת. עם דליפת אוויר, צינור בית החזה מנקז אוויר מגופך. רוב דליפות האוויר נרפאות תוך שבוע. סיכונים פחות סבירים כוללים זיהום פצע, קצב לב לא סדיר, התקף לב ומוות. עבור אלה שלא הייתה להם בעיה להתאמן והאמפיזמה שלהם לא הייתה באונות העליונות של הריאה, ניתוח הפחתת נפח הריאות לא שיפר את התפקוד, וזמני ההישרדות היו נמוכים יותר. אם הנזק לריאותיך חמור מדי, ניתוח הפחתת נפח ריאות עשוי שלא להיות אפשרות. טיפולים אחרים, כגון טיפול בשסתומים אנדוברונכיאליים, עשויים להיות אפשרות. שסתומים אנדוברונכיאליים הם שסתומים חד-כיווניים הניתנים להסרה המאפשרים לאוויר הכלוא לברוח מחלק הריאה החולה. זה מפחית את גודל האונה החולה. כתוצאה מכך, האוויר שאתם נושמים מתפזר לחלקים אחרים של הריאה שעובדים טוב יותר. זה עוזר לכם לנשום טוב יותר ומפחית קוצר נשימה. במקרים שבהם הריאות ניזוקו מעבר לתיקון, ניתן לשקול השתלת ריאות.

לפני ניתוח להפחתת נפח הריאות, ייתכן שיבדקו את הלב ואת הריאות שלך כדי לראות עד כמה הם מתפקדים היטב. ייתכן שתשתתף גם בבדיקות מאמץ ותעבור בדיקת הדמיה של הריאות. ייתכן שתשתתף בשיקום ריאתי, תוכנית המסייעת לאנשים לשפר את תפקודם הפיזי והרגשי.

לפני ניתוח להפחתת נפח ריאות, ייתכן שתפגוש רופא המתמחה בריאות - הנקרא גם פנאומולוג - ורופא המתמחה בניתוחי חזה, הנקרא מנתח חזה. ייתכן שתצטרך לעבור סריקת CT של הריאות שלך ו-ECG כדי להקליט את האותות החשמליים בלב. ייתכן שתעבור גם סדרת בדיקות כדי ללמוד עוד על הלב והריאות שלך. במהלך ניתוח להפחתת נפח ריאות, תהיה מורדם לחלוטין ותהיה מחובר למכונת הנשמה. רוב הניתוחים ניתנים לביצוע בצורה פחות פולשנית. המנתח שלך יעשה מספר חתכים קטנים, הנקראים חתכים, משני צידי החזה כדי להגיע לריאה שלך. במקרים מסוימים, במקום מספר חתכים קטנים, המנתח עשוי לעשות חתך עמוק יותר באמצע החזה או בין הצלעות בצד ימין של החזה. המנתח יסיר 20% עד 35% מהרקמה הריאתית החולה ביותר. ניתוח זה עשוי לאפשר לסרעפת לחזור לצורתה הטבעית, מה שיעזור לך לנשום בקלות רבה יותר.