מהי הפלה תרופתית? מטרה, הליך ותוצאות

הפלה תרופתית היא דרך בטוחה ולא ניתוחית להפסקת הריון מוקדם באמצעות תרופות מרשם. שיטה זו כוללת נטילת כדורים ספציפיים הפועלים יחד כדי לעצור את המשך ההריון ולעזור לגוף שלך לפלוט את רקמת ההריון באופן טבעי.

זה שונה לחלוטין מאמצעי מניעה לשעת חירום או "גלולת היום שאחרי". הפלה תרופתית משמשת לאחר שההריון כבר אושר, בדרך כלל בתוך 10 השבועות הראשונים להריון. אנשים רבים בוחרים באפשרות זו מכיוון שהיא יכולה להתבצע באופן פרטי בבית ומרגישה טבעית יותר מהליך כירורגי.

מהי הפלה תרופתית?

הפלה תרופתית משתמשת בשני סוגים של תרופות כדי לסיים בבטחה הריון מוקדם. התהליך מחקה את מה שקורה במהלך הפלה טבעית, אך הוא נשלט ומנוטר בקפידה על ידי ספקי שירותי בריאות.

התרופה הראשונה, מיפפריסטון, חוסמת את הורמון הפרוגסטרון הדרוש לשמירה על ההריון. ללא הורמון זה, ההריון אינו יכול להמשיך להתפתח. התרופה השנייה, מיזופרוסטול, גורמת לרחם להתכווץ ולפלוט את רקמת ההריון.

שיטה זו יעילה ביותר ועובדת עבור כ-95-98% מהאנשים המשתמשים בה נכון. היא נמצאת בשימוש בטוח ברחבי העולם במשך עשרות שנים ומומלצת על ידי ארגונים רפואיים גדולים כאופציה טיפולית סטנדרטית.

מדוע מבצעים הפלה תרופתית?

הפלה תרופתית נבחרת מסיבות אישיות, רפואיות ונסיבתיות שונות. המצב של כל אדם הוא ייחודי, וההחלטה היא אישית מאוד.

כמה סיבות נפוצות כוללות הריון לא מתוכנן, כישלון אמצעי מניעה או שינויים בנסיבות החיים. אחרים עשויים לבחור בהפלה תרופתית עקב חריגות עובריות שאובחנו במהלך בדיקות טרום לידתיות או סיכונים בריאותיים חמורים לאדם ההרה.

מגבלות כלכליות, היעדר תמיכה או בעיות תזמון ממלאות גם הן תפקיד בקבלת החלטות. יש אנשים שמרגישים שהם לא מוכנים להורות או שכבר השלימו את משפחותיהם. יהיה אשר יהיה הסיבה, חשוב לדעת שפנייה להפלה רפואית היא החלטה לגיטימית בתחום הבריאות.

מהו ההליך להפלה רפואית?

התהליך של הפלה רפואית כרוך בדרך כלל בשלושה תורים ומתרחש על פני מספר ימים. ספק שירותי הבריאות שלך ידריך אותך בכל שלב כדי להבטיח בטיחות ויעילות.

במהלך הביקור הראשון שלך, תעברי בדיקת אולטרסאונד כדי לאשר את מיקום ההריון וגיל ההריון. הספק שלך גם יעיין בהיסטוריה הרפואית שלך וידון במה לצפות במהלך התהליך.

הנה מה שקורה במהלך ההליך:

1. תקחי את התרופה הראשונה (מיפפריסטון) במרפאה או במשרד הרופא
2. תמתיני 24-48 שעות לפני שתקחי את התרופה השנייה (מיזופרוסטול)
3. המיזופרוסטול ניתנת בדרך כלל בבית, דרך הפה או מוחדרת לנרתיק
4. התכווצויות ודימום יתחילו תוך מספר שעות לאחר נטילת מיזופרוסטול
5. רקמת ההריון תופרש במהלך השעות עד הימים הבאים

רוב האנשים חווים את הדימום וההתכווצויות הכבדים ביותר תוך 3-5 השעות הראשונות לאחר נטילת מיזופרוסטול. התהליך עשוי לארוך עד 24 שעות להשלמה, אם כי הוא בדרך כלל מסתיים מוקדם יותר.

כיצד להתכונן להפלה הרפואית שלך?

ההכנה להפלה רפואית כרוכה בשיקולים מעשיים ורגשיים כאחד. ספק שירותי הבריאות שלך ייתן לך הוראות ספציפיות, אך הנה כמה שלבי הכנה כלליים.

תכנני שיהיה מישהו זמין לתמוך בך במהלך התהליך, גם אם זה רק בטלפון. תרצי להיות בחלל נוח ופרטי שבו תוכלי לנוח ולקבל גישה נוחה לשירותים.

כך תוכלי להתכונן:

• הצטיידו בתחבושות ספיגה חזקה (הימנעו מטמפונים במהלך התהליך)
• השיגו משככי כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן או אקמול
• הכינו בגדים נוחים וכרית חימום להתכווצויות
• הכינו מזונות קלים לעיכול והרבה נוזלים זמינים
• ארגנו חופש מהעבודה או טיפול בילדים במידת הצורך
• ודאו שיש לכם הסעה אמינה לטיפול רפואי במידת הצורך

הספק שלכם עשוי גם להמליץ להימנע מאלכוהול, אספירין ותרופות מסוימות אחרות לפני ההליך. עקבו בקפידה אחר ההוראות הספציפיות שלהם לקבלת התוצאה הטובה ביותר.

כיצד לקרוא את תוצאות ההפלה התרופתית שלכם?

ידיעת מה לצפות עוזרת לכם להבין האם ההפלה התרופתית פועלת כראוי. הסימנים להפלה תרופתית מוצלחת דומים לאלו של מחזור חודשי כבד או הפלה טבעית.

תדעו שהתרופה פועלת כאשר אתם חווים התכווצויות ודימום. ההתכווצויות עשויות להיות עזות יותר מכאבי מחזור רגילים, והדימום יהיה כבד יותר ממחזור טיפוסי.

סימנים המעידים על כך שהתהליך פועל כרגיל כוללים:

• התכווצויות הבאות והולכות בגלים
• דימום כבד יותר ממחזור רגיל
• מעבר של קרישי דם או רקמות
• בחילה, הקאות או שלשולים (אלו תופעות לוואי נורמליות)
• תחושת עייפות או חולשה

הדימום נמשך בדרך כלל 1-2 שבועות לאחר ההליך, והופך בהדרגה לקל יותר. תהיה לכם פגישת מעקב כדי לאשר שההפלה הושלמה, בדרך כלל תוך 1-2 שבועות.

מהי התוצאה הטובה ביותר להפלה תרופתית?

התוצאה הטובה ביותר היא הפלה מלאה עם סיבוכים מינימליים והחלמה חלקה. רוב האנשים חווים תוצאה אידיאלית זו כאשר הם מקפידים על הוראות הספק שלהם.

הפלה תרופתית מוצלחת משמעה שכל רקמת ההריון גורשה מהרחם. תסמיני ההריון שלך ייעלמו בהדרגה, ורמות ההורמונים שלך יחזרו למצב נורמלי תוך מספר שבועות.

ההחלמה האידיאלית כוללת התכווצויות ודימום ניתנים לניהול, אשר פוחתים בהדרגה במשך 1-2 שבועות. רוב האנשים יכולים לחזור לפעילות רגילה תוך מספר ימים, אם כי כדאי להימנע מהרמת משאות כבדים ופעילות גופנית מאומצת בתחילה.

ההחלמה הרגשית שלך חשובה לא פחות. זה נורמלי להרגיש מגוון רגשות לאחר מכן, מהקלה ועד עצבות. קבלת תמיכה מחברים, בני משפחה או יועצים מהימנים יכולה לעזור לך לעבד את הרגשות הללו.

מהם גורמי הסיכון לסיבוכים בהפלה תרופתית?

בעוד שהפלה תרופתית בטוחה בדרך כלל, גורמים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון לסיבוכים. הבנת גורמי סיכון אלה עוזרת לך ולספק שירותי הבריאות שלך לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבור המצב שלך.

גורם הסיכון המשמעותי ביותר הוא גיל הריון מעל 10 שבועות. הפלה תרופתית הופכת לפחות יעילה ויותר סביר שתגרום לסיבוכים ככל שההריון מתקדם.

גורמי סיכון נפוצים כוללים:

• ניתוח קיסרי קודם או ניתוח ברחם
• הפרעות דימום או נטילת תרופות לדילול דם
• אנמיה חמורה או מצבי דם אחרים
• מצבי לב, כליות או כבד מסוימים
• מחלת מעי דלקתית פעילה
• אלרגיה לתרופות בשימוש

גורמי סיכון נדירים כוללים הריון חוץ רחמי (הריון מחוץ לרחם) או התקן תוך רחמי (IUD) במקום. הספק שלך יבדוק מצבים אלה לפני המלצה על הפלה תרופתית.

מהם הסיבוכים האפשריים של הפלה תרופתית?

רוב ההפלות התרופתיות מתנהלות בצורה חלקה, אך חשוב לדעת על סיבוכים אפשריים כדי שתוכלו לפנות לעזרה במידת הצורך. סיבוכים חמורים הם נדירים, ומתרחשים בפחות מ-1% מהמקרים.

הסיבוך הנפוץ ביותר הוא הפלה חלקית, שבה נותרים חלק מרקמות ההריון ברחם. זה קורה בכ-2-5% מהמקרים ובדרך כלל דורש תרופות נוספות או הליך כירורגי קטן להשלמה.

סיבוכים אפשריים כוללים:

• הפלה חלקית הדורשת טיפול נוסף
• דימום כבד הדורש טיפול רפואי
• זיהום של הרחם או הרקמות הסובבות
• תגובה אלרגית לתרופות
• בחילה, הקאות או שלשולים חמורים או מתמשכים
• כישלון התרופה לעבוד (נדיר מאוד)

סיבוכים נדירים ביותר כוללים דימום חמור הדורש עירוי דם או ניתוח חירום. סיבוכים חמורים אלה מתרחשים בפחות מ-0.1% מהמקרים כאשר הפלה תרופתית מבוצעת כראוי.

מתי עלי לפנות לרופא לאחר הפלה תרופתית?

עליך לפנות לספק שירותי הבריאות שלך באופן מיידי אם את חווה סימני אזהרה מסוימים שעשויים להצביע על סיבוכים. אל תהססי להתקשר אם את מודאגת לגבי תסמינים כלשהם.

רוב האנשים מחלימים מהפלה תרופתית ללא בעיות, אך חיוני לזהות מתי נדרשת תשומת לב רפואית. הספק שלך ייתן לך הוראות ספציפיות לגבי מתי לפנות לעזרה.

צרי קשר עם הרופא שלך מיד אם את חווה:

• דימום הסופג דרך שתי תחבושות עבות לשעה במשך שעתיים רצופות
• כאבי בטן חמורים שאינם משתפרים עם תרופות לשיכוך כאבים
• חום מעל 38 מעלות צלזיוס שנמשך יותר מ-24 שעות
• הפרשות נרתיקיות בעלות ריח רע
• אין דימום תוך 24 שעות לאחר נטילת מיזופרוסטול
• סימנים להמשך הריון כמו בחילות מתמשכות או רגישות בשדיים

עליך לפנות גם לטיפול רפואי מיידי אם את מרגישה סחרחורת, חולשה או עילפון, במיוחד אם זה מלווה בדימום כבד. אלה יכולים להיות סימנים לאובדן דם משמעותי הזקוק לטיפול מיידי.

שאלות נפוצות על הפלה תרופתית

שאלה 1: האם הפלה תרופתית בטוחה להריונות עתידיים?

כן, הפלה תרופתית אינה משפיעה על היכולת שלך להיכנס להריון בעתיד. מחקרים מראים שלנשים שעברו הפלות תרופתיות יש שיעורי פוריות זהים לאלו שלא עברו.

התרופות המשמשות אינן גורמות לשינויים קבועים במערכת הרבייה שלך. המחזור החודשי שלך חוזר בדרך כלל למצב נורמלי תוך 4-6 שבועות, ואת יכולה להיכנס להריון שוב יחסית מהר אם אינך משתמשת באמצעי מניעה.

שאלה 2: האם הפלה תרופתית גורמת לבעיות בריאותיות לטווח ארוך?

לא, הפלה תרופתית המבוצעת כראוי אינה גורמת לבעיות בריאותיות לטווח ארוך. התרופות עוזבות את המערכת שלך לחלוטין תוך מספר ימים, והגוף שלך חוזר למצב שלפני ההריון.

מחקרים שנמשכו עשרות שנים אינם מראים סיכון מוגבר לסרטן השד, אי פוריות או סיבוכי הריון בהריונות עתידיים. התהליך נועד להיות בטוח ככל האפשר לבריאותך לטווח ארוך.

שאלה 3: עד כמה הפלה תרופתית יעילה?

הפלה תרופתית יעילה מאוד, ועובדת בהצלחה ב-95-98% מהמקרים כאשר היא מבוצעת ב-10 השבועות הראשונים של ההריון. שיעור ההצלחה הוא הגבוה ביותר כאשר התרופות נלקחות בדיוק כפי שנקבע.

אם הסבב הראשון של התרופות לא עובד לחלוטין, הספק שלך עשוי להמליץ על מנה שנייה של מיזופרוסטול או על הליך כירורגי קטן להשלמת ההפלה.

שאלה 4: האם אני יכולה לקחת תרופות נגד כאבים במהלך הפלה תרופתית?

כן, את יכולה וצריכה לקחת תרופות נגד כאבים כדי לנהל התכווצויות במהלך הפלה תרופתית. איבופרופן מומלץ לעתים קרובות מכיוון שהוא גם עוזר להפחית דלקת ועשוי להפוך את התהליך לנוח יותר.

ספק שירותי הבריאות שלך ייתן לך הוראות ספציפיות לגבי אילו תרופות נגד כאבים בטוחות לשימוש וכמה לקחת. הימנעי מאספירין, מכיוון שהוא עלול להגביר את הסיכון לדימום.

שאלה 5: כמה זמן לוקח להתאושש מהפלה תרופתית?

רוב האנשים מרגישים התאוששות פיזית תוך מספר ימים עד שבוע לאחר הפלה תרופתית. הדימום נמשך בדרך כלל 1-2 שבועות אך הופך לקל יותר עם הזמן.

את בדרך כלל יכולה לחזור לפעילויות רגילות תוך מספר ימים, אם כי כדאי להימנע מהרמת משאות כבדים, פעילות גופנית מאומצת ויחסי מין במשך כשבוע או כפי שהומלץ על ידי הרופא שלך. התאוששות רגשית משתנה מאדם לאדם.