דיאליזה צפקית

דיאליזה צפקית (per-ih-toe-NEE-ul die-AL-uh-sis) היא דרך להסיר תוצרי פסולת מהדם. זהו טיפול בכשל כליות, מצב שבו הכליות אינן מסוגלות לסנן את הדם בצורה מספקת עוד. במהלך דיאליזה צפקית, נוזל ניקוי זורם דרך צינור לחלק מאזור הבטן, הנקרא גם חלל הבטן. הרירית הפנימית של הבטן, הידועה בשם הצפק, משמשת כמסנן ומסירה פסולת מהדם. לאחר פרק זמן מוגדר, הנוזל עם הפסולת המסוננת זורם החוצה מחלל הבטן ומושלך.

אתה זקוק לדיאליזה אם הכליות שלך כבר לא מתפקדות מספיק טוב. נזק לכליות מתדרדר לעתים קרובות לאורך שנים רבות עקב בעיות בריאות כמו: סוכרת. לחץ דם גבוה. קבוצת מחלות הנקראות גלומרולונפריטיס, הפוגעות בחלק מהכליות המסנן את הדם. מחלות גנטיות, כולל מחלה הנקראת מחלת כליות פוליציסטית הגורמת להיווצרות ציסטות רבות בכליות. שימוש בתרופות העלולות לפגוע בכליות. זה כולל שימוש כבד או לטווח ארוך במשככי כאבים כמו אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, ואחרים) ונפרוקסן נתרן (אלבה). בהמודיאליזה, דם מוסר מהגוף ומסונן דרך מכונה. לאחר מכן, הדם המסונן מוחזר לגוף. הליך זה מתבצע לעתים קרובות במתקן רפואי, כגון מרכז דיאליזה או בית חולים. לפעמים, ניתן לעשות זאת בבית. שני סוגי הדיאליזה יכולים לסנן דם. אך היתרונות של דיאליזה צפקית בהשוואה להמודיאליזה כוללים: יותר עצמאות וזמן לשגרה היומיומית שלך. לעתים קרובות, ניתן לעשות דיאליזה צפקית בבית, בעבודה או בכל מקום אחר שהוא נקי ויבש. זה יכול להיות נוח אם יש לך עבודה, אתה נוסע או גר רחוק ממרכז המודיאליזה. תזונה פחות מוגבלת. דיאליזה צפקית מתבצעת בצורה רציפה יותר מהמודיאליזה. פחות הצטברות של אשלגן, נתרן ונוזלים בגוף כתוצאה מכך. זה מאפשר לך תזונה גמישה יותר מזו שתוכל לקבל בהמודיאליזה. תפקוד כליות לטווח ארוך יותר. עם אי ספיקת כליות, הכליות מאבדות את רוב יכולתן לתפקד. אבל הן עדיין עשויות להיות מסוגלות לעשות קצת עבודה לזמן מה. אנשים המשתמשים בדיאליזה צפקית עשויים לשמור על תפקוד הכליות הנותר מעט יותר זמן מאנשים המשתמשים בהמודיאליזה. ללא מחטים בווריד. לפני שתתחיל דיאליזה צפקית, צינור קטטר ממוקם בבטן שלך בניתוח. נוזל דיאליזה מנקה נכנס ויוצא מגופך דרך צינור זה ברגע שתתחיל בטיפול. אבל בהמודיאליזה, יש להכניס מחטים לווריד בתחילת כל טיפול כדי שניתן יהיה לנקות את הדם מחוץ לגוף. שוחח עם צוות הטיפול שלך לגבי איזה סוג של דיאליזה עשוי להיות הטוב ביותר עבורך. גורמים לחשוב עליהם כוללים: תפקוד הכליות. בריאות כללית. העדפות אישיות. מצב הבית. אורח חיים. דיאליזה צפקית עשויה להיות הבחירה הטובה יותר אם: יש לך קושי להתמודד עם תופעות לוואי שעשויות להתרחש במהלך המודיאליזה. אלה כוללים עוויתות שרירים או ירידה פתאומית בלחץ הדם. אתה רוצה טיפול שפחות סביר שיפריע לשגרה היומיומית שלך. אתה רוצה לעבוד או לנסוע בקלות רבה יותר. יש לך קצת תפקוד כליות שנותר. דיאליזה צפקית עשויה שלא לעבוד אם יש לך: צלקות בבטן שלך מניתוחים קודמים. שטח גדול של שרירים חלשים בבטן, הנקרא בקע. קושי לטפל בעצמך, או חוסר תמיכה של מטפל. כמה מצבים המשפיעים על מערכת העיכול, כגון מחלת מעי דלקתית או התקפים תכופים של דיוורטיקוליטיס. עם הזמן, סביר גם שאנשים המשתמשים בדיאליזה צפקית יאבדו מספיק תפקוד כליות כדי להזדקק להמודיאליזה או להשתלת כליה.

סיבוכים של דיאליזה צפקית יכולים לכלול: זיהומים. זיהום של רירית הבטן נקרא דלקת הצפק. זהו סיבוך שכיח של דיאליזה צפקית. זיהום יכול להתחיל גם באתר שבו ממוקם הקטטר להעברת נוזל ניקוי, הנקרא דיאליזאט, לתוך הבטן ומחוצה לה. הסיכון לזיהום גדול יותר אם האדם המבצע את הדיאליזה אינו מאומן היטב. כדי להפחית את הסיכון לזיהום, שטפו את ידיכם בסבון ומים חמים לפני שאתם נוגעים בקטטר. מדי יום, נקו את האזור שבו הצינור נכנס לגופכם - שאלו את ספק שירותי הבריאות שלכם איזה מנקה להשתמש. שמרו על הקטטר יבש למעט במהלך מקלחות. כמו כן, עטו מסכה כירורגית על האף והפה בזמן שאתם מרוקנים וממלאים את נוזל הניקוי. עלייה במשקל. דיאליזאט מכיל סוכר הנקרא דקסטרוז. אם גופכם סופג חלק מהנוזל הזה, זה עלול לגרום לכם לצרוך מאות קלוריות נוספות מדי יום, מה שמוביל לעלייה במשקל. הקלוריות הנוספות יכולות גם לגרום לסוכר גבוה בדם, במיוחד אם יש לכם סוכרת. בקע. החזקת נוזלים בגוף למשך זמן רב עלולה למתוח את שרירי הבטן. הטיפול הופך פחות יעיל. דיאליזה צפקית עשויה להפסיק לעבוד לאחר מספר שנים. ייתכן שתצטרכו לעבור להמודיאליזה. אם אתם עוברים דיאליזה צפקית, תצטרכו להתרחק מ: תרופות מסוימות שיכולות לפגוע בכליות, כולל תרופות אנטי-דלקתיות שאינן סטרואידיות. השריה באמבטיה או ג'קוזי. או שחייה בבריכה ללא כלור, אגם, בריכה או נהר. דברים אלה מעלים את הסיכון לזיהום. מותר לכם להתקלח מדי יום. מותר גם לשחות בבריכה עם כלור לאחר שהאתר שבו הקטטר יוצא מהעור שלכם הואל לחלוטין. יבשו את האזור הזה והחליפו לבגדים יבשים מיד לאחר השחייה.

אתה תזדקק לניתוח כדי להציב קטטר באזור הבטן שלך, לרוב ליד הטבור. הקטטר הוא הצינור הנושא נוזל ניקוי פנימה והחוצה מהבטן שלך. הניתוח מתבצע תוך שימוש בתרופה שממנעת ממך לחוש כאב, הנקראת הרדמה. לאחר הצבת הצינור, ספק שירותי הבריאות שלך כנראה ימליץ לך לחכות לפחות שבועיים לפני שתתחיל בטיפולי דיאליזה צפקית. זה נותן זמן לאתר הקטטר להחלים. תקבל גם הדרכה כיצד להשתמש בציוד הדיאליזה הצפקית.

במהלך דיאליזה צפקית: נוזל ניקוי הנקרא דיאליזאט זורם אל הבטן. הוא נשאר שם למשך זמן מסוים, לרוב 4 עד 6 שעות. זה נקרא זמן שהייה. ספק שירותי הבריאות שלך מחליט כמה זמן זה נמשך. סוכר דקסטרוז בדיאליזאט מסייע לסנן פסולת, כימיקלים ונוזלים עודפים בדם. הוא מסנן אותם מכלי דם זעירים ברירית הבטן. כאשר זמן השהייה מסתיים, הדיאליזאט - יחד עם תוצרי פסולת שנמשכו מדמך - מתנקז לשקית סטרילית. תהליך המילוי ואז הניקוז של בטנך נקרא חילוף. לסוגים שונים של דיאליזה צפקית יש לוחות זמנים שונים של חילוף. שני הסוגים העיקריים הם: דיאליזה צפקית ניידת רציפה (CAPD). דיאליזה צפקית מחזורית רציפה (CCPD).