כריתת ערמונית

פרוסטטקטומיה היא ניתוח להסרת חלק או כל בלוטת הערמונית. בלוטת הערמונית היא חלק ממערכת הרבייה הזכרית. היא ממוקמת באגן, מתחת לשלפוחית השתן. היא מקיפה את הצינור החלול הנקרא השופכה, הנושא שתן משלפוחית השתן לפין.

ברוב המקרים, כריתת ערמונית מבוצעת לטיפול בסרטן שלא התפשט ככל הנראה מעבר לבלוטת הערמונית. במהלך הניתוח, מוסרים את כל בלוטת הערמונית וחלק מהרקמה שסביבה. ניתוח זה נקרא כריתת ערמונית רדיקלית. במהלך הניתוח, ניתן להסיר גם כל בלוטות לימפה סמוכות שנראות חריגות, לבדיקה האם הן מכילות תאים סרטניים. כריתת ערמונית רדיקלית יכולה לשמש כטיפול עצמאי, או בשילוב עם הקרנות או טיפול הורמונלי. מנתח יכול לבצע כריתת ערמונית רדיקלית בשיטות שונות, כולל:

כריתת ערמונית רדיקלית בעזרת רובוט. המנתח מבצע 5 עד 6 חתכים קטנים באזור הבטן התחתון כדי להסיר את הערמונית. המנתח יושב על קונסולת מחשב ובו בזמן הוא שולט בכלי הניתוח המחוברים לזרועות רובוטיות. ניתוח בעזרת רובוט מאפשר למנתח לבצע תנועות מדויקות. הוא עלול לגרום פחות כאבים מאשר ניתוח פתוח, וזמן ההחלמה עשוי להיות קצר יותר.

כריתת ערמונית רדיקלית פתוחה. המנתח בדרך כלל מבצע חתך בבטן התחתונה כדי להסיר את הערמונית.

כריתת ערמונית יכולה לטפל במצבים רפואיים אחרים מלבד סרטן. עבור מצבים אלה, לעתים קרובות מוסר חלק מבלוטת הערמונית. זה נקרא כריתת ערמונית פשוטה. זה יכול להיות אפשרות טיפול עבור אנשים מסוימים עם תסמינים קשים של השתנה ובלוטת ערמונית מוגדלת מאוד. ערמונית מוגדלת ידועה בשם היפרטרופיה שפירה של הערמונית (BPH). כריתת ערמונית פשוטה מבוצעת לעתים קרובות כניתוח פולשני מינימלי בעזרת רובוט. זה לא נעשה לעתים קרובות כניתוח פתוח יותר.

כריתת ערמונית פשוטה לטיפול ב-BPH מסירה רק את החלק של הערמונית החוסם את זרימת השתן. הניתוח מקל על תסמיני השתנה וסיבוכים הנובעים מחסימת זרימת השתן, כולל:

• צורך תכוף ודחוף להשתין.
• קושי בהתחלת השתנה.
• השתנה איטית, הנקראת גם השתנה ממושכת.
• התנהלות להשתין יותר מהרגיל בלילה.
• עצירה והתחלה מחדש במהלך השתנה.
• תחושה שלא ניתן לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין.
• זיהומים בדרכי השתן.
• חוסר יכולת להשתין.

אנשי מקצוע בתחום השתן במרפאת מאיו משתמשים בטכניקות אנדוסקופיות מתקדמות כדי לטפל בתסמינים אלה ללא חתכים ברוב המקרים. צוות הניתוח שלך ידבר איתך על היתרונות והחסרונות של כל טכניקה. אתם גם מדברים על ההעדפות שלך. יחד, אתה וצוות הניתוח שלך מחליטים איזו גישה היא הטובה ביותר עבורך.

לפני הניתוח, ייתכן שהכירורג שלך יערוך בדיקה הנקראת ציסטוסקופיה, בה משתמשים במכשיר הנקרא צינורית (סקופ) כדי לבחון את השופכה ואת שלפוחית השתן מבפנים. ציסטוסקופיה מאפשרת לכירורג שלך לבדוק את גודל הערמונית ולבחון את מערכת השתן שלך. ייתכן שהכירורג שלך ירצה גם לבצע בדיקות אחרות. אלה כוללות בדיקות דם או בדיקות למדידת הערמונית ולמדידת זרימת השתן. בצע את הוראות צוות הניתוח לגבי מה לעשות לפני הטיפול שלך.