חיתוך דרך השופכה של הערמונית (TUIP)
על בדיקה זו
חיתוך דרך השופכה של הערמונית (TUIP) הוא הליך לטיפול בתסמינים בדרכי השתן הנגרמים על ידי הגדלת הערמונית, מצב הידוע כהיפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH). TUIP משמש בדרך כלל בגברים צעירים עם ערמונית קטנה שחוששים מפגיעה בפוריות.
למה זה נעשה
TUIP עוזרת להפחית סימנים ותסמינים של השתנה הנגרמים על ידי BPH, כולל:
- תכיפות, צורך דחוף להשתין
- קושי בהתחלת השתנה
- השתנה איטית (ממושכת)
- עלייה בתדירות ההשתנה בלילה
- עצירה והתחלה מחדש במהלך ההשתנה
- התחושה שלא ניתן לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין
- זיהומים בדרכי השתן
TUIP עשויה להתבצע גם לטיפול או למניעת סיבוכים עקב חסימת זרימת שתן, כגון:
- זיהומים חוזרים בדרכי השתן
- נזק לכליות או לשלפוחית השתן
- חוסר יכולת לשלוט בהשתנה או חוסר יכולת להשתין כלל
- אבנים בשלפוחית השתן
- דם בשתן
TUIP יכולה להציע יתרונות רבים על פני שיטות אחרות לטיפול ב-BPH, כגון כריתה טרנס-אורטרלית של הערמונית (TURP) ופרוסטטקטומיה פתוחה. היתרונות יכולים לכלול:
- סיכון נמוך יותר לדימום. TUIP יכולה להיות אפשרות טובה לגברים הנוטלים תרופות מדללות דם או הסובלים מהפרעת דימום שאינה מאפשרת לקרישת דמם באופן תקין.
- אשפוז מינימלי. TUIP יכולה להתבצע במרפאה, אם כי חלק מהגברים צריכים להישאר ללילה לצורך תצפית.
- TUIP עשויה להיות אפשרות בטוחה יותר מניתוח אם יש לך בעיות בריאות אחרות מסוימות.
- סיכון נמוך יותר לאורגזמה יבשה. TUIP פחות סביר משיטות טיפול אחרות ב-BPH לגרום לשחרור זרע במהלך פליטה לשלפוחית השתן ולא החוצה מהפין (פליטה רטרוגרדית). פליטה רטרוגרדית אינה מזיקה, אך היא עלולה להפריע ליכולת להביא ילדים לעולם.
סיכונים וסיבוכים
TUIP בטוחה בדרך כלל עם מעט מאוד סיבוכים משמעותיים, אם בכלל. הסיכונים האפשריים של TUIP כוללים: קושי זמני במתן שתן. ייתכן שתתקשה במתן שתן למשך מספר ימים לאחר ההליך. עד שתוכל להשתין באופן עצמאי, ייתכן שתצטרך צינור (קטטר) המוחדר לפין שלך כדי להוציא שתן משלפוחית השתן. זיהום בדרכי השתן. סוג זה של זיהום הוא סיבוך אפשרי לאחר כל הליך פרוסטטה. הסיכון לזיהום גדל ככל שאתה משאיר את הקטטר זמן רב יותר. הטיפול כולל בדרך כלל אנטיביוטיקה. צורך בטיפול חוזר. TUIP עשויה להיות פחות יעילה על תסמיני שתן מאשר טיפולים פולשניים מינימליים אחרים או ניתוח. ייתכן שתצטרך טיפול חוזר עם טיפול אחר ב-BPH.
למה לצפות
תקבל הרדמה כללית, שתגרום לך להירדם, או הרדמה שחוסמת את התחושה מהמותניים ומטה (חסימה ספינלית).
הבנת התוצאות שלך
ייתכן שיידרשו מספר שבועות עד שתבחין בשיפור ניכר בתסמיני השתן. אם אתה מבחין בהחמרה כלשהי בתסמיני השתן עם הזמן, פנה לרופא שלך. לחלק מהגברים נדרש טיפול נוסף ב-BPH.