संक्षेप में
- पैर के बड़े अंगूठे के सुन्न होने के सबसे आम कारणों में तंग जूते, बनियन या पैर के अंगूठे के जोड़ के अकड़न से तंत्रिका संपीड़न, और बैठने या खड़े होने की स्थिति से लंबे समय तक दबाव शामिल हैं।
- अधिक गंभीर कारणों में डायबिटिक पेरिफेरल न्यूरोपैथी, कमर में L5 तंत्रिका का दबना, विटामिन बी12 की कमी और रेनॉड की घटना शामिल हैं।
- जो सुन्नता कुछ दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है, फैलती है, या पैर के अंगूठे में कमजोरी, दर्द या रंग परिवर्तन के साथ आती है, उसका डॉक्टर से मूल्यांकन कराया जाना चाहिए।
क्या यह सिर्फ आपके जूते हैं?
यह सबसे पहली और सबसे सरल चीज़ है जिसे खारिज किया जाना चाहिए। बहुत तंग, बहुत संकीर्ण, या टो बॉक्स में कसी हुई जूते आपकी उंगलियों में तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं को संपीड़ित कर सकते हैं, जिससे सुन्नता हो सकती है। ऊँची एड़ी के जूते पैर को आगे धकेलते हैं और उंगलियों को जूते के सामने फंसा देते हैं। बहुत कसकर बंधे हुए एथलेटिक जूते भी रक्त परिसंचरण और पैर के बड़े अंगूठे तक तंत्रिका संकेतों को काट सकते हैं।
यदि सुन्नता केवल कुछ जूते पहनने पर होती है और उन्हें उतारने के बाद ठीक हो जाती है, तो जूते लगभग निश्चित रूप से इसका कारण हैं। इसका समाधान सीधा है। कैज़ुअल और ड्रेस शूज़ में पैर के अंगूठे पर लगभग आधा अंगूठे की चौड़ाई की जगह होनी चाहिए। एथलेटिक शूज़ में पूरी अंगूठे की चौड़ाई होनी चाहिए। चौड़ाई लंबाई जितनी ही महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपको बनियन या चौड़े पैर हैं।
क्या यह बनियन हो सकता है?
बनियन पैर के बड़े अंगूठे के आधार पर एक हड्डी का उभार है, जो अंगूठे को दूसरे अंगूठे की ओर धकेलता है। जैसे-जैसे बनियन बढ़ता है, यह उस तंत्रिका को खींच और संपीड़ित कर सकता है जो पैर के बड़े अंगूठे के अंदरूनी किनारे के साथ चलती है। यह तंत्रिका संपीड़न अंगूठे के एक तरफ सुन्नता, झुनझुनी या जलन की भावना पैदा कर सकता है।
बनियन धीरे-धीरे विकसित होते हैं और अक्सर संकीर्ण या नुकीले जूते से बिगड़ जाते हैं। हल्के मामलों में, चौड़े जूते में बदलने और ऑर्थोटिक्स का उपयोग करने से तंत्रिका पर दबाव कम हो सकता है। बनियन पर बर्फ लगाने और ओवर-द-काउंटर एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं लेने से दर्द में मदद मिल सकती है। यदि बनियन गंभीर है और रूढ़िवादी उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो जोड़ को संरेखित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप पैर के अंगूठे के आसपास त्वचा के जमाव या कॉलस से भी निपट रहे हैं, तो यह संसाधन प्रबंधन विकल्पों को अधिक विस्तार से कवर करता है: पैरों के कॉलस के उपचार के विकल्प, जिनमें मधुमेह संबंधी विचार शामिल हैं
क्या आपका पैर का अंगूठा अकड़ा हुआ है?
हैलक्स लिमिटस नामक एक स्थिति, जिसका अर्थ है पैर के बड़े अंगूठे के जोड़ में सीमित गति, पैर के अंगूठे के किनारे सुन्नता पैदा कर सकती है। जब आप चलते समय पैर का बड़ा अंगूठा पूरी तरह से नहीं मुड़ पाता है, तो आपका पैर इसके बजाय अंगूठे के किनारे से लुढ़क कर क्षतिपूर्ति करता है। यह दोहराव वाला दबाव त्वचा और उसके नीचे की छोटी तंत्रिका को चुटकी में डालता है, जिससे सुन्नता और कॉलस का निर्माण होता है।
आप नोटिस कर सकते हैं कि चलने या लंबे समय तक खड़े रहने के बाद सुन्नता बदतर हो जाती है और आराम करने से ठीक हो जाती है। आर्च सपोर्ट या ऑर्थोटिक इन्सर्ट जो पैर के बड़े अंगूठे के जोड़ को अधिक स्वतंत्र रूप से चलने में मदद करते हैं, समस्या को काफी कम कर सकते हैं। अंगूठे के लचीलेपन में सुधार करने वाले शारीरिक थेरेपी व्यायाम भी मदद कर सकते हैं।
क्या यह आपकी कमर से आ रहा है?
यह सबसे अधिक अनदेखी किए जाने वाले कारणों में से एक है। वह तंत्रिका जो पैर के बड़े अंगूठे तक सनसनी पहुंचाती है, वह काठ का रीढ़ की हड्डी के L5 स्तर से उत्पन्न होती है। यदि यह तंत्रिका हर्नियेटेड डिस्क, बल्जिंग डिस्क, स्पाइनल गठिया, या फोरमिनल स्टेनोसिस (वह चैनल जहां तंत्रिका गुजरती है, संकुचित हो जाता है) द्वारा संपीड़ित या उत्तेजित हो जाती है, तो यह सुन्नता, झुनझुनी या दर्द पैदा कर सकती है जो पूरे पैर और पैर के बड़े अंगूठे तक जाती है।
जो चीज इसे मुश्किल बनाती है वह यह है कि आपकी पीठ को शायद चोट भी न लगे। शरीर हमेशा समस्या के स्थान पर दर्द उत्पन्न नहीं करता है। आपकी कमर में एक दबी हुई तंत्रिका हो सकती है जिसमें शून्य पीठ दर्द हो और एकमात्र लक्षण एक सुन्न पैर का बड़ा अंगूठा हो। यह उन लोगों में विशेष रूप से आम है जो लंबे समय तक बैठते हैं, पीठ की समस्याओं का इतिहास रखते हैं, या 40 वर्ष से अधिक उम्र के हैं।
यदि आपके पैर के बड़े अंगूठे की सुन्नता रुक-रुक कर आती-जाती रहती है, खासकर कुछ गतिविधियों के दौरान या बाद में, या यदि इसके साथ कूल्हे, जांघ, पिंडली या पैर में कोई दर्द, झुनझुनी या कमजोरी होती है, तो रीढ़ की हड्डी की समस्या की जांच करना उचित है। काठ का रीढ़ की हड्डी का एमआरआई डिस्क हर्नियेशन और तंत्रिका संपीड़न की पहचान कर सकता है।
रीढ़ की तंत्रिका संबंधी समस्याएं पैरों और पंजों को कैसे प्रभावित कर सकती हैं, इस पर गहराई से विचार करने के लिए, यह मार्गदर्शिका सहायक है: साइटिका: लक्षण, कारण और उपचार
क्या यह डायबिटिक न्यूरोपैथी है?
मधुमेह पेरिफेरल न्यूरोपैथी का एक सबसे आम कारण है, जो हाथों और पैरों में तंत्रिकाओं को नुकसान है। मधुमेह से पीड़ित लगभग आधे लोगों को अपने जीवनकाल में कुछ हद तक पेरिफेरल न्यूरोपैथी हो जाती है। पैर का बड़ा अंगूठा और अन्य उंगलियां अक्सर लक्षण दिखाई देने वाली पहली जगह होती हैं क्योंकि शरीर की सबसे लंबी तंत्रिकाएं उच्च रक्त शर्करा से क्षति के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।
डायबिटिक न्यूरोपैथी आमतौर पर दोनों पैरों को प्रभावित करती है और धीरे-धीरे बढ़ती है। आप सबसे पहले अपनी उंगलियों में हल्की सुन्नता या झुनझुनी महसूस कर सकते हैं जो महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे बिगड़ जाती है। अन्य संकेतों में जलन या चुभन की भावना, स्पर्श के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता और तापमान परिवर्तन को महसूस करने में कठिनाई शामिल है। समय के साथ, सनसनी का नुकसान इतना महत्वपूर्ण हो सकता है कि आप अपने पैरों में कट, छाले या संक्रमण को नोटिस नहीं करते हैं, यही कारण है कि मधुमेह में पैर की जटिलताएं बहुत आम हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) इस बात पर जोर देता है कि रक्त शर्करा का सावधानीपूर्वक प्रबंधन डायबिटिक न्यूरोपैथी को धीमा करने या रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है। यदि आपको मधुमेह है और आपकी उंगलियों में कोई सुन्नता महसूस हो रही है, तो अपने प्रदाता को बताएं।
NIDDK डायबिटिक न्यूरोपैथी की जानकारी
क्या यह विटामिन की कमी हो सकती है?
विटामिन बी12 की कमी पेरिफेरल न्यूरोपैथी का एक स्थापित कारण है जो उंगलियों और पैर की उंगलियों में सुन्नता और झुनझुनी पैदा कर सकता है। बी12 तंत्रिका तंतुओं को घेरने वाली सुरक्षात्मक माइलिन शीथ को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। जब बी12 का स्तर कम होता है, तो यह शीथ खराब हो जाती है, और तंत्रिका संकेत बाधित हो जाते हैं।
बी12 की कमी के उच्च जोखिम वाले लोगों में शाकाहारी और वेगन (बी12 लगभग विशेष रूप से पशु उत्पादों में पाया जाता है), बड़े वयस्क (अवशोषण उम्र के साथ घटता है), मधुमेह के लिए मेटफॉर्मिन लेने वाले लोग, और ऐसी स्थितियां वाले लोग शामिल हैं जो आंतों के अवशोषण को प्रभावित करते हैं जैसे सीलिएक रोग या क्रोहन रोग।
अन्य बी विटामिन, विशेष रूप से बी6 और बी1 (थियामिन), भी तंत्रिका स्वास्थ्य में भूमिका निभाते हैं। इन विटामिनों की कमी से समान लक्षण हो सकते हैं। एक साधारण रक्त परीक्षण आपके स्तर की जांच कर सकता है, और यदि न्यूरोपैथी जल्दी पकड़ में आ जाए तो पूरकता आमतौर पर इसे ठीक करने में प्रभावी होती है।
रेनॉड की घटना के बारे में क्या?
रेनॉड एक ऐसी स्थिति है जहां उंगलियों और पैर की उंगलियों में छोटी धमनियां ठंड या भावनात्मक तनाव की प्रतिक्रिया में ऐंठन करती हैं, जिससे अस्थायी रूप से रक्त प्रवाह कट जाता है। एक प्रकरण के दौरान, प्रभावित पैर की उंगलियां सुन्न हो सकती हैं और रंग बदल सकती हैं, अक्सर सफेद, फिर नीला, फिर लाल हो जाती हैं जब रक्त प्रवाह लौटता है।
प्राथमिक रेनॉड सबसे आम प्रकार है, हल्का होता है, और आमतौर पर स्थायी क्षति नहीं पहुंचाता है। माध्यमिक रेनॉड ऑटोइम्यून स्थितियों जैसे ल्यूपस, स्क्लेरोडर्मा, या रूमेटोइड गठिया से जुड़ा होता है और अधिक गंभीर हो सकता है। यदि आपका पैर का बड़ा अंगूठा विशेष रूप से ठंडे मौसम में या तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान सुन्न हो जाता है, और आप रंग परिवर्तन देखते हैं, तो रेनॉड के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना उचित है।
अन्य संभावित कारण
मॉर्टन का न्यूरोमा पैर की उंगलियों के बीच ऊतक का मोटा होना है, सबसे आम तौर पर तीसरी और चौथी उंगलियों के बीच। जबकि यह पैर के बड़े अंगूठे को कम प्रभावित करता है, यह सुन्नता, दर्द और ऐसा महसूस करा सकता है जैसे आप कंकड़ पर खड़े हों।
गाउट पैर के बड़े अंगूठे के जोड़ में तीव्र सूजन पैदा कर सकता है, और गंभीर सूजन आस-पास की तंत्रिकाओं को संपीड़ित कर सकती है, जिससे विशिष्ट दर्द और लालिमा के अलावा सुन्नता हो जाती है।
पेरिफेरल आर्टरी डिजीज (PAD) संकुचित धमनियों के कारण पैरों और पंजों तक रक्त प्रवाह को कम करती है। सुन्नता, ठंडक और पैरों में ऐंठन लक्षण हो सकते हैं, खासकर गतिविधि के दौरान।
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए यदि आपके पैर के बड़े अंगूठे में सुन्नता कुछ दिनों से अधिक समय तक बिना किसी स्पष्ट कारण के बनी रहती है, रुक-रुक कर आती रहती है, अन्य उंगलियों या पैर तक फैल जाती है, कमजोरी या चलने में कठिनाई के साथ होती है, त्वचा के रंग में परिवर्तन के साथ आती है, या कमर, कूल्हे या पैर में दर्द के साथ होती है।
हाल की सिर की चोट, बोलने में कठिनाई, या शरीर के एक तरफ अचानक कमजोरी के साथ पैर में सुन्नता के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ये स्ट्रोक के संकेत हो सकते हैं।
निष्कर्ष
पैर के बड़े अंगूठे का सुन्न होना आम है और आमतौर पर इसका एक सरल स्पष्टीकरण होता है जैसे तंग जूते, बनियन, या स्थिति से अस्थायी तंत्रिका संपीड़न। लेकिन जब यह बना रहता है, बार-बार होता है, या अन्य लक्षणों के साथ आता है, तो यह डायबिटिक न्यूरोपैथी, एक दबी हुई रीढ़ की तंत्रिका, विटामिन बी12 की कमी, या रेनॉड की घटना जैसी स्थितियों को इंगित कर सकता है। सुन्नता कब होती है, यह कितने समय तक रहती है, और इसके साथ कौन से अन्य लक्षण होते हैं, इस पर ध्यान देना आपके प्रदाता को कारण की पहचान करने और आपको सही उपचार प्राप्त करने के लिए आवश्यक जानकारी देता है।
