एक बार यीस्ट इन्फेक्शन होना असहज होता है। इन्हें बार-बार होना निराशाजनक हो सकता है, खासकर जब इलाज केवल लक्षणों को कुछ हफ्तों या महीनों बाद वापस आने तक ही ठीक करता हुआ लगता है।
यदि आप बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन से जूझ रहे हैं, तो आप जरूरी नहीं कि कुछ गलत कर रहे हों। कुछ लोग एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल बदलावों, मधुमेह, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं, या अन्य कारकों के कारण उनके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं जो कैंडिडा के अत्यधिक विकास को अधिक संभावित बनाते हैं।
लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर है: बार-बार होने वाले योनि संबंधी लक्षण हमेशा बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन का मतलब नहीं होते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस (बीवी), यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई), जलन, और कुछ त्वचा की स्थितियां समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।
पहला कदम यह पता लगाना है कि क्या आपको वास्तव में बार-बार यीस्ट इन्फेक्शन हो रहा है और क्या प्रत्येक प्रकरण का ठीक से इलाज किया जा रहा है।
संक्षेप में: मुख्य बातें
- बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन का सामान्य अर्थ है 12 महीनों के भीतर चार या अधिक पुष्ट प्रकरण।
- बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन के सामान्य कारणों में एंटीबायोटिक का उपयोग, हार्मोनल बदलाव, अनियंत्रित मधुमेह, कमजोर प्रतिरक्षा कार्य, और कुछ गर्भनिरोधक या यौन कारक शामिल हैं।
- जलन, खुजली, स्राव, और जलन बीवी, एसटीआई, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, या अन्य योनि और भग संबंधी स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं।
- ओवर-द-काउंटर एंटीफंगल के साथ बार-बार लक्षणों का इलाज करने में मदद नहीं मिल सकती है यदि निदान गलत है या यदि कैंडिडा का एक कम सामान्य प्रकार शामिल है।
- संक्रमण बार-बार हो रहे हों, इलाज काम न करे, या लक्षण आपके सामान्य पैटर्न से भिन्न हों, तो परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है।
- बार-बार होने वाले वल्वेजेनल कैंडिडिआसिस वाले कुछ लोगों को लंबे प्रारंभिक उपचार के बाद सप्रेसिव एंटीफंगल थेरेपी से लाभ होता है।
- बुखार, ठंड लगना, गंभीर श्रोणि या पेट में दर्द, उल्टी, या गंभीर रूप से अस्वस्थ महसूस करना एक अनजटिल यीस्ट इन्फेक्शन के विशिष्ट लक्षण नहीं हैं और तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
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बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन को क्या माना जाता है?
कभी-कभी योनि यीस्ट इन्फेक्शन आम होते हैं। लेकिन जब संक्रमण बार-बार होते हैं, तो डॉक्टर बार-बार होने वाले वल्वेजेनल कैंडिडिआसिस (आरवीवीसी) शब्द का उपयोग कर सकते हैं।
बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन को आम तौर पर एक वर्ष में चार या अधिक प्रकरण के रूप में परिभाषित किया जाता है। निदान आदर्श रूप से पुष्ट यीस्ट इन्फेक्शन के आधार पर होना चाहिए, न कि यह मानने पर कि योनि खुजली या स्राव का प्रत्येक प्रकरण कैंडिडा है।
यह अंतर मायने रखता है क्योंकि लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, यीस्ट इन्फेक्शन आम तौर पर खुजली, जलन, लालिमा, और एक गाढ़ा सफेद स्राव पैदा करते हैं। बीवी स्राव और जलन भी पैदा कर सकता है, जबकि कुछ एसटीआई स्राव, जलन, श्रोणि बेचैनी, या अन्य लक्षण पैदा कर सकते हैं।
यदि आप कारण की पुष्टि किए बिना बार-बार उन्हीं लक्षणों का इलाज कर रहे हैं, तो आप गलत स्थिति का इलाज कर रहे होंगे।
यीस्ट इन्फेक्शन बार-बार क्यों होते हैं?
हमेशा कोई एक स्पष्ट व्याख्या नहीं होती है। कई कारक बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन को अधिक संभावित बना सकते हैं।
एंटीबायोटिक का उपयोग
एंटीबायोटिक योनि में सूक्ष्मजीवों के संतुलन को बदल सकते हैं। जबकि वे बैक्टीरिया को लक्षित करते हैं, वे कुछ बैक्टीरिया को भी कम कर सकते हैं जो सामान्य रूप से योनि वातावरण को बनाए रखने में मदद करते हैं।
यह कैंडिडा को अधिक आसानी से गुणा करने की अनुमति दे सकता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि आपको चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर एंटीबायोटिक दवाओं से बचना चाहिए। इसका मतलब यह है कि एंटीबायोटिक उपचार के बाद बार-बार होने वाले लक्षणों पर एक क्लिनिशियन के साथ चर्चा करना उचित है, खासकर यदि पैटर्न बार-बार दोहराता है।
हार्मोनल बदलाव
हार्मोनल बदलाव योनि वातावरण को प्रभावित कर सकते हैं और कुछ लोगों में यीस्ट इन्फेक्शन में योगदान कर सकते हैं।
कुछ लोग अपने मासिक धर्म चक्र के कुछ बिंदुओं के आसपास, गर्भावस्था के दौरान, या हार्मोनल गर्भनिरोधक शुरू करते या बदलते समय लक्षण नोटिस करते हैं।
हार्मोन जरूरी नहीं कि एकमात्र कारण हों, लेकिन वे पैटर्न का एक हिस्सा हो सकते हैं।
अनियंत्रित मधुमेह
उच्च रक्त शर्करा का स्तर यीस्ट इन्फेक्शन को बार-बार होने की अधिक संभावना बना सकता है।
यदि आपको मधुमेह है जो अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है और आपको बार-बार यीस्ट इन्फेक्शन हो रहा है, तो भविष्य में होने वाले प्रकरणों को कम करने में ग्लूकोज प्रबंधन में सुधार करना एक हिस्सा हो सकता है।
यदि आपको मधुमेह का कोई इतिहास नहीं है, लेकिन बार-बार यीस्ट इन्फेक्शन हो रहे हैं, तो एक क्लिनिशियन यह विचार कर सकता है कि क्या मधुमेह या कोई अन्य अंतर्निहित स्थिति योगदान कर रही है।
एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
कुछ स्वास्थ्य स्थितियां और दवाएं प्रतिरक्षा कार्य को प्रभावित कर सकती हैं और कैंडिडा संक्रमण को नियंत्रित करना कठिन बना सकती हैं।
इसमें इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं या ऐसी स्थितियां शामिल हो सकती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं।
यदि संक्रमण असामान्य रूप से बार-बार, गंभीर, या इलाज करने में मुश्किल हो रहे हैं, तो आपका क्लिनिशियन यह विचार कर सकता है कि क्या कोई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या योगदान कर रही है।
यौन गतिविधि और गर्भनिरोधक
यौन गतिविधि का मतलब यह नहीं है कि यीस्ट इन्फेक्शन एक एसटीआई है, और यीस्ट इन्फेक्शन होने का मतलब यह नहीं है कि साथी ने इसे प्रसारित किया है।
हालांकि, यौन गतिविधि और कुछ गर्भनिरोधक अभ्यास कुछ लोगों के लिए योनि वातावरण में बदलाव से जुड़े हो सकते हैं।
यदि आप नोटिस करते हैं कि संभोग के बाद लक्षण लगातार वापस आते हैं, तो अपने लक्षणों पर चर्चा करते समय उस पैटर्न का उल्लेख क्लिनिशियन से करें।
डचिंग और सुगंधित उत्पाद
डचिंग, सुगंधित योनि उत्पाद, सुगंधित साबुन, और योनि क्लीनर संवेदनशील ऊतकों में जलन पैदा कर सकते हैं और सामान्य योनि वातावरण को बाधित कर सकते हैं।
आपको आम तौर पर योनि के अंदर की सफाई के लिए विशेष उत्पादों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। जलन पैदा करने वाले उत्पादों से बचना बार-बार होने वाले लक्षणों के प्रबंधन का एक उपयोगी हिस्सा हो सकता है।
तंग या नम कपड़े
गर्म, नम वातावरण जलन को अधिक ध्यान देने योग्य बना सकते हैं और उन स्थितियों में योगदान कर सकते हैं जिनमें कैंडिडा पनपता है।
गीले कपड़े उतारना और सांस लेने योग्य अंडरवियर चुनना जलन को कम करने में मदद कर सकता है, हालांकि ये उपाय अकेले स्थापित यीस्ट इन्फेक्शन का इलाज नहीं करेंगे।
गैर-एल्बिकन्स कैंडिडा
हर यीस्ट इन्फेक्शन एक ही कैंडिडा प्रजाति के कारण नहीं होता है।
कुछ बार-बार होने वाले संक्रमणों में गैर-एल्बिकन्स कैंडिडा शामिल होते हैं, जो सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली एंटीफंगल दवाओं पर अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं।
यह एक कारण है कि परीक्षण तब अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है जब मानक उपचार बार-बार विफल हो।
जब बार-बार होने वाले यीस्ट के लक्षण कुछ और हो सकते हैं
बार-बार होने वाले लक्षणों का प्रबंधन करना मुश्किल होने का एक सबसे बड़ा कारण यह है कि योनि की स्थितियां समान दिख सकती हैं।
- बैक्टीरियल वेजिनोसिस (बीवी): अक्सर एक पतले स्राव और एक ध्यान देने योग्य गंध से जुड़ा होता है।
- एसटीआई: ट्राइकोमोनियासिस या क्लैमाइडिया जैसे संक्रमण स्राव, जलन, जलन, या श्रोणि संबंधी लक्षण पैदा कर सकते हैं।
- जलन या एलर्जी प्रतिक्रियाएं: साबुन, सुगंध, स्नेहक, कंडोम, डिटर्जेंट, और अन्य उत्पाद जलन पैदा कर सकते हैं।
- हार्मोनल सूखापन या योनि परिवर्तन: एस्ट्रोजन का स्तर कम होने से सूखापन, जलन, और बेचैनी हो सकती है जिसे संक्रमण के लिए गलत समझा जा सकता है।
- भग संबंधी त्वचा की स्थितियां: लाइकेन स्क्लेरोसस और अन्य सूजन संबंधी त्वचा विकार जैसी स्थितियां लगातार खुजली या जलन पैदा कर सकती हैं।
- अन्य योनि या गर्भाशय ग्रीवा की स्थितियां: कम सामान्य स्थितियां ऐसे लक्षण पैदा कर सकती हैं जो संक्रमण की तरह दिखते हैं।
यदि आप योनि लक्षणों के दो सामान्य कारणों की तुलना करना चाहते हैं, तो बीवी बनाम यीस्ट इन्फेक्शन: लक्षण, गंध, और उपचार के अंतर देखें।
क्यों बार-बार ओटीसी उपचार हमेशा उत्तर नहीं होता है
ओवर-द-काउंटर एंटीफंगल उपचार सीधे यीस्ट इन्फेक्शन वाले कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है। लेकिन जब भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो बार-बार एंटीफंगल का उपयोग करना एक समस्या बन सकता है यदि अंतर्निहित निदान अनिश्चित है।
उदाहरण के लिए, यदि आपके लक्षण वास्तव में बीवी, एक एसटीआई, जलन, या त्वचा की स्थिति के कारण हो रहे हैं, तो एंटीफंगल दवा समस्या को हल करने की संभावना नहीं है।
बार-बार इलाज करने से यह पहचानना भी कठिन हो जाता है कि संक्रमण उम्मीद के मुताबिक जवाब क्यों नहीं दे रहा है।
यदि उपचार के तुरंत बाद लक्षण वापस आ जाते हैं, तो यह न मानें कि आपको बस एक और खुराक की आवश्यकता है। यह निदान की पुष्टि करने का समय हो सकता है।
यदि आप ऐसे लक्षणों से जूझ रहे हैं जो उपचार के बावजूद बने रहते हैं, तो जब यीस्ट इन्फेक्शन ठीक नहीं हो रहा हो पर हमारे गाइड देखें।
डॉक्टर बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन का मूल्यांकन कैसे करते हैं
मूल्यांकन आमतौर पर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास से शुरू होता है।
आपका क्लिनिशियन पूछ सकता है:
- आपके लक्षण कितनी बार होते हैं
- क्या पिछले संक्रमणों की पुष्टि की गई थी
- आपने पहले ही क्या उपचार आजमाए हैं
- उपचार के बाद लक्षण कितनी जल्दी वापस आते हैं
- क्या आपने हाल ही में एंटीबायोटिक ली हैं
- क्या आपको मधुमेह या प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली कोई अन्य स्थिति है
- क्या लक्षण संभोग, आपके मासिक धर्म चक्र, या दवा से जुड़े हैं
- क्या आपको असामान्य स्राव, गंध, दर्द, या अन्य लक्षण हैं
स्थिति के आधार पर, आपका क्लिनिशियन एक परीक्षा या योनि परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या कैंडिडा वास्तव में मौजूद है और, जब उपयुक्त हो, तो शामिल कैंडिडा के प्रकार की पहचान करें।
यह विशेष रूप से तब उपयोगी हो सकता है जब लक्षण बार-बार होते हैं, मानक उपचार काम नहीं करता है, या लक्षण आपके सामान्य पैटर्न से मेल नहीं खाते हैं।
यदि आपका क्लिनिशियन निर्धारित करता है कि फ्लुकोनाज़ोल उपयुक्त है, तो आप यीस्ट इन्फेक्शन के लिए ऑनलाइन फ्लुकोनाज़ोल कैसे प्राप्त करें के बारे में भी अधिक जान सकते हैं।
बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन का इलाज
इलाज कारण, शामिल कैंडिडा प्रजातियों, संक्रमण कितनी बार होते हैं, और आपके चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है।
कुछ अनजटिल संक्रमणों के लिए एक एकल-खुराक उपचार पर्याप्त हो सकता है। बार-बार होने वाले संक्रमणों को एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ मामलों में, इलाज में संक्रमण को दूर करने के लिए एक लंबा प्रारंभिक कोर्स शामिल होता है, जिसके बाद कई महीनों तक नियमित कार्यक्रम पर सप्रेसिव एंटीफंगल उपचार किया जाता है।
फ्लुकोनाज़ोल एक दवा है जिसका उपयोग सप्रेसिव उपचार के लिए किया जा सकता है जब यह उपयुक्त हो। हालांकि, यह हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और उपचार निर्णय गर्भावस्था की स्थिति, अन्य दवाओं, चिकित्सा स्थितियों, और शामिल कैंडिडा के प्रकार पर निर्भर कर सकते हैं।
लक्ष्य केवल प्रत्येक नए प्रकरण का इलाज करना नहीं है। लक्ष्य निदान की पुष्टि करना, जब संभव हो तो योगदान करने वाले कारकों को संबोधित करना, और एक उपचार योजना चुनना है जो बार-बार होने वाले संक्रमणों को कम करता है।
जब बार-बार होने वाले यीस्ट के लक्षणों को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
एक विशिष्ट यीस्ट इन्फेक्शन आमतौर पर स्थानीयकृत लक्षण जैसे खुजली, जलन, लालिमा, और स्राव पैदा करता है। बुखार या महत्वपूर्ण प्रणालीगत बीमारी एक अनजटिल यीस्ट इन्फेक्शन के लिए विशिष्ट नहीं है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हो तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें:
- बुखार या ठंड लगना
- गंभीर या बिगड़ता हुआ श्रोणि या पेट के निचले हिस्से में दर्द
- उल्टी या तरल पदार्थ पीने में कठिनाई
- बेहोश, कमजोर, भ्रमित, या गंभीर रूप से अस्वस्थ महसूस करना
- योनि संबंधी लक्षणों के साथ महत्वपूर्ण दर्द
- गर्भावस्था के दौरान ऐसे लक्षण जो गंभीर, असामान्य, या चिंताजनक हों
- ऐसे लक्षण जो तेजी से बिगड़ते हैं या आपके सामान्य यीस्ट इन्फेक्शन पैटर्न में फिट नहीं होते हैं
ये लक्षण किसी अन्य स्थिति का संकेत दे सकते हैं जिसका बार-बार एंटीफंगल उपचार के बजाय मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
यदि आप अनिश्चित हैं कि आपको तत्काल देखभाल या आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है या नहीं, तो तत्काल देखभाल बनाम ईआर पर हमारा गाइड अंतर समझाने में मदद कर सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन
प्रति वर्ष कितने यीस्ट इन्फेक्शन बार-बार माने जाते हैं?
12 महीनों के भीतर चार या अधिक पुष्ट यीस्ट इन्फेक्शन को आम तौर पर बार-बार होने वाले वल्वेजेनल कैंडिडिआसिस माना जाता है।
क्या आहार से बार-बार यीस्ट इन्फेक्शन हो सकता है?
आहार को अक्सर बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन के लिए दोषी ठहराया जाता है, लेकिन संबंध किसी विशेष भोजन से बचने जितना सरल नहीं है। एंटीबायोटिक, मधुमेह, हार्मोनल बदलाव, प्रतिरक्षा कार्य, और विशिष्ट कैंडिडा प्रजातियों जैसे कारक अधिक प्रासंगिक हो सकते हैं।
यदि आपको मधुमेह या उच्च रक्त शर्करा है, तो रक्त शर्करा का प्रबंधन महत्वपूर्ण हो सकता है क्योंकि अनियंत्रित मधुमेह बार-बार होने वाले संक्रमणों के जोखिम को बढ़ा सकता है।
क्या प्रोबायोटिक्स बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन को रोकते हैं?
प्रोबायोटिक्स को अक्सर योनि स्वास्थ्य के लिए विपणन किया जाता है, लेकिन इस बात के प्रमाण सीमित हैं कि वे मज़बूती से बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन को रोकते हैं। उन्हें उचित निदान या एंटीफंगल उपचार का स्थान नहीं लेना चाहिए।
क्या कोई साथी आपको यीस्ट इन्फेक्शन दे सकता है?
योनि यीस्ट इन्फेक्शन को आम तौर पर एसटीआई नहीं माना जाता है। यौन गतिविधि कभी-कभी लक्षणों से जुड़ी हो सकती है, लेकिन बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन का मतलब यह नहीं है कि कोई साथी आपको फिर से संक्रमित कर रहा है।
यदि संभोग के बाद लक्षण बार-बार होते हैं, तो कारण मानने के बजाय क्लिनिशियन से उस पैटर्न पर चर्चा करें।
यदि मुझे बार-बार यीस्ट इन्फेक्शन हो रहा है तो क्या मुझे मधुमेह के लिए परीक्षण करवाना चाहिए?
यदि यीस्ट इन्फेक्शन बार-बार या बार-बार होते हैं, खासकर जब अन्य जोखिम कारक या लक्षण मौजूद हों, तो एक क्लिनिशियन यह विचार कर सकता है कि क्या मधुमेह या कोई अन्य अंतर्निहित स्थिति योगदान कर रही है।
निष्कर्ष
बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन के कारणों में एंटीबायोटिक, हार्मोनल बदलाव, अनियंत्रित मधुमेह, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं, यौन या गर्भनिरोधक कारक, और कम सामान्य कैंडिडा प्रजातियां शामिल हो सकती हैं। लेकिन बार-बार होने वाले योनि लक्षण हमेशा यीस्ट के कारण नहीं होते हैं।
यदि संक्रमण बार-बार हो रहे हैं, उपचार बार-बार विफल हो रहा है, या आपके लक्षण सामान्य से भिन्न हैं, तो निदान की पुष्टि करना बार-बार एक और एंटीफंगल लेने से अधिक उपयोगी हो सकता है।
और यदि आपको बुखार, ठंड लगना, गंभीर श्रोणि या पेट में दर्द, उल्टी, या गंभीर रूप से अस्वस्थ महसूस हो रहा है, तो इसे एक और यीस्ट इन्फेक्शन मानने के बजाय तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन लें।
लक्ष्य केवल अगले प्रकरण का इलाज करना नहीं है। यह समझना है कि यीस्ट इन्फेक्शन बार-बार क्यों हो रहे हैं और आपके अनुभव किए जा रहे पैटर्न के अनुरूप एक दृष्टिकोण खोजना है।
