क्या अर्जेंट केयर किडनी संक्रमण का निदान कर सकता है?

संक्षेप में

• हाँ, अधिकांश अर्जेंट केयर केंद्र आपके लक्षणों का आकलन करने के लिए मूत्र विश्लेषण, मूत्र संस्कृति और शारीरिक परीक्षण का उपयोग करके किडनी संक्रमण का निदान कर सकते हैं।

• हल्के से मध्यम किडनी संक्रमण के लिए अर्जेंट केयर एक अच्छा विकल्प है, लेकिन यदि आपको तेज बुखार, गंभीर उल्टी, निर्जलीकरण के लक्षण हैं, या आप गर्भवती हैं, तो इसके बजाय आपातकालीन कक्ष में जाएं।

• उपचार आमतौर पर 7 से 14 दिनों के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है, और अर्जेंट केयर प्रदाता इन्हें तुरंत लिख सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो अनुवर्ती कार्रवाई के लिए आपको भेज सकते हैं।

किडनी के लक्षणों के लिए अर्जेंट केयर जाने पर क्या होता है?

यदि आप पीठ या बगल में दर्द, बुखार, पेशाब करते समय दर्द, और धुंधला या दुर्गंधयुक्त मूत्र जैसे लक्षणों के साथ अर्जेंट केयर क्लिनिक में जाते हैं, तो प्रदाता आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछकर शुरुआत करेगा। वे जानना चाहेंगे कि आपको यह कब से हो रहा है, क्या आपको पहले भी मूत्र पथ के संक्रमण (UTI) हुए हैं, और क्या आप कोई दवाएं ले रहे हैं।

अगला कदम मूत्र विश्लेषण है। यह एक त्वरित इन-ऑफिस परीक्षण है जहाँ आप मूत्र का नमूना प्रदान करते हैं, और प्रदाता इसकी जाँच श्वेत रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, नाइट्राइट्स और बैक्टीरिया के लिए करता है। ये निष्कर्ष मूत्र पथ में संक्रमण का संकेत दे सकते हैं। अधिकांश अर्जेंट केयर स्थान साइट पर मूत्र विश्लेषण कर सकते हैं और मिनटों में परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

यदि मूत्र विश्लेषण में संक्रमण का संकेत मिलता है, तो प्रदाता अक्सर उसी नमूने को मूत्र संस्कृति के लिए भेज देगा। इस परीक्षण के परिणाम आने में एक से तीन दिन लगते हैं, लेकिन यह संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के सटीक प्रकार और कौन सी एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ सबसे अच्छा काम करेगा, इसकी पहचान करता है। यदि आप कभी भी उत्सुक रहे हैं कि वे प्रयोगशाला परिणाम वास्तव में क्या दर्शाते हैं, तो मूत्र संस्कृति रिपोर्ट कैसे पढ़ें पर यह मार्गदर्शिका इसे सरल भाषा में समझाती है।

प्रदाता एक बुनियादी शारीरिक परीक्षण भी कर सकता है, जिसमें आपकी पीठ के निचले हिस्से या बगल में कोमलता (जिसे कॉवर्टेब्रल एंगल टेंडरनेस कहा जाता है) की जाँच की जाती है, जो एक क्लासिक संकेत है कि संक्रमण आपके गुर्दे तक पहुँच गया है। कुछ मामलों में, वे आपके श्वेत रक्त कोशिका गणना और गुर्दे के कार्य की जाँच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं, हालांकि सभी अर्जेंट केयर स्थानों में पूर्ण प्रयोगशाला क्षमताएं नहीं होती हैं।

डॉक्टर यूटीआई और किडनी संक्रमण के बीच अंतर कैसे बताते हैं?

किडनी संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस) वास्तव में यूटीआई का एक प्रकार है, लेकिन यह अधिक गंभीर है क्योंकि संक्रमण मूत्राशय से परे और एक या दोनों गुर्दे में चला गया है। लक्षण ओवरलैप होते हैं, लेकिन कुछ प्रमुख अंतर हैं जो प्रदाताओं को दोनों के बीच अंतर करने में मदद करते हैं।

एक निचले यूटीआई (मूत्राशय संक्रमण) में आमतौर पर पेशाब करते समय जलन, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, और धुंधला या तेज गंध वाला मूत्र होता है। आप असहज महसूस कर सकते हैं, लेकिन आम तौर पर आप समग्र रूप से बीमार महसूस नहीं करते हैं।

किडनी संक्रमण इन लक्षणों के ऊपर प्रणालीगत लक्षण जोड़ता है। बुखार (अक्सर 101°F या उससे अधिक), ठंड लगना, मतली, उल्टी, और पीठ या बगल में दर्द (पार्श्व दर्द) इसके प्रमुख लक्षण हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार, किडनी संक्रमण से खूनी या धुंधला मूत्र और अस्वस्थ महसूस हो सकता है। यदि यूटीआई का इलाज नहीं किया जाता है, तो बैक्टीरिया यूरेटर (मूत्राशय से गुर्दे को जोड़ने वाली नलियां) ऊपर की ओर यात्रा कर सकते हैं और गुर्दे के ऊतकों में ही संक्रमण स्थापित कर सकते हैं।

एक सकारात्मक मूत्र विश्लेषण के साथ-साथ बुखार और पार्श्व दर्द जैसे प्रणालीगत लक्षणों का संयोजन आमतौर पर अर्जेंट केयर प्रदाता के लिए किडनी संक्रमण का निदान करने और उपचार शुरू करने के लिए पर्याप्त होता है।

अर्जेंट केयर क्या उपचार लिख सकता है?

हल्के से मध्यम किडनी संक्रमण के लिए, अर्जेंट केयर प्रदाता मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा लिखेंगे। किडनी संक्रमण के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स में सिप्रोफ्लोक्सासिन, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल, और कभी-कभी सेफलोस्पोरिन जैसे सेफलेक्सिन शामिल हैं। गंभीरता के आधार पर पाठ्यक्रम आमतौर पर 7 से 14 दिनों तक चलता है।

आपके प्रदाता संभवतः मूत्र विश्लेषण के परिणामों के आधार पर तुरंत आपको एंटीबायोटिक्स पर शुरू कर देंगे, भले ही मूत्र संस्कृति के परिणाम आने से पहले। एक बार जब संस्कृति परिणाम उपलब्ध हो जाते हैं (आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर), तो आपका प्रदाता या अनुवर्ती डॉक्टर एंटीबायोटिक को समायोजित कर सकता है यदि बैक्टीरिया पहले विकल्प के प्रतिरोधी साबित होता है।

आपको खूब सारे तरल पदार्थ पीने, आराम करने और बुखार और असुविधा को प्रबंधित करने के लिए एसिटामिनोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं लेने की भी सलाह दी जाएगी। इबुप्रोफेन का उपयोग दर्द के लिए किया जा सकता है, लेकिन पहले अपने प्रदाता से जांच लें क्योंकि यह कभी-कभी गुर्दे के कार्य को प्रभावित कर सकता है।

यदि आपको पहले यूटीआई एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा दिया गया है और खुराक के बारे में अधिक समझना चाहते हैं, तो यूटीआई के लिए नाइट्रोफ्यूरान्टोइन की खुराक पर यह लेख एक सामान्य एंटीबायोटिक को कवर करता है जिसका उपयोग निचले यूटीआई के लिए किया जाता है, हालांकि ध्यान रखें कि नाइट्रोफ्यूरान्टोइन का उपयोग आमतौर पर किडनी संक्रमण के लिए नहीं किया जाता है क्योंकि यह गुर्दे के ऊतकों में पर्याप्त स्तर तक नहीं पहुंचता है।

आपको अर्जेंट केयर को कब छोड़ देना चाहिए और ईआर जाना चाहिए?

अर्जेंट केयर बहुत कुछ संभाल सकता है, लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जहां किडनी संक्रमण को आपातकालीन स्तर की देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी अनुभव हो तो आपको आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।

103°F से ऊपर का बुखार या ऐसा बुखार जो एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन का जवाब नहीं देता है, ईआर मूल्यांकन की वारंट करता है। किडनी संक्रमण के साथ तेज बुखार यह संकेत दे सकता है कि बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर रहे हैं (सेप्सिस नामक स्थिति), जिसके लिए IV एंटीबायोटिक्स और करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है।

गंभीर मतली और उल्टी जो आपको भोजन या तरल पदार्थ रखने से रोकते हैं, ईआर जाने का एक और कारण है। यदि आप हाइड्रेटेड नहीं रह सकते हैं, तो आपको IV तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है। और यदि आप मौखिक एंटीबायोटिक्स निगल नहीं सकते हैं या उन्हें पेट में नहीं रख सकते हैं, तो संक्रमण के इलाज के लिए आपको IV एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होगी।

संदिग्ध किडनी संक्रमण वाली गर्भवती महिलाओं को सीधे ईआर जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान किडनी संक्रमण में समय से पहले प्रसव सहित जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है, और आमतौर पर IV एंटीबायोटिक्स और अस्पताल की निगरानी की आवश्यकता होती है।

मधुमेह, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, या केवल एक गुर्दे वाले लोगों को भी ईआर देखभाल लेनी चाहिए। ये स्थितियां संक्रमण के तेजी से बढ़ने या स्थायी गुर्दे की क्षति का कारण बनने के जोखिम को बढ़ाती हैं।

यदि अर्जेंट केयर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को शुरू करने के 48 से 72 घंटों के भीतर आपके लक्षण ठीक नहीं होते हैं, तो अर्जेंट केयर पर वापस जाएं या ईआर की ओर बढ़ें। लगातार लक्षण का मतलब हो सकता है कि बैक्टीरिया आपको दी गई एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी है, या एक संरचनात्मक समस्या हो सकती है जैसे कि गुर्दे की पथरी या फोड़ा जो जल निकासी को अवरुद्ध कर रहा है और संक्रमण को फंसा रहा है।

क्या अर्जेंट केयर किडनी संक्रमण के लिए इमेजिंग कर सकता है?

अधिकांश मानक अर्जेंट केयर केंद्रों में साइट पर सीटी स्कैनर या अल्ट्रासाउंड मशीनें नहीं होती हैं। इसका मतलब है कि यदि आपका प्रदाता गुर्दे के फोड़े, एक अवरोधक गुर्दे की पथरी, या संरचनात्मक असामान्यता जैसी जटिलता का संदेह करता है, तो वे आपको अस्पताल या इमेजिंग केंद्र में भेज देंगे।

कुछ बड़े अर्जेंट केयर सुविधाएं और स्वतंत्र आपातकालीन कक्षों में इमेजिंग क्षमताएं होती हैं, इसलिए यह स्थान के अनुसार भिन्न होता है। यदि आपका प्रदाता सोचता है कि इमेजिंग की आवश्यकता है, तो वे आपको अगले सर्वोत्तम कदम का पता लगाने में मदद करेंगे।

सीधे किडनी संक्रमण के लिए जहां निदान मूत्र विश्लेषण और शारीरिक परीक्षा से स्पष्ट है, इमेजिंग की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। यह तब महत्वपूर्ण हो जाता है जब लक्षण गंभीर होते हैं, जब संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देता है, या जब किसी अंतर्निहित कारण के बारे में चिंता होती है।

निष्कर्ष

अर्जेंट केयर निश्चित रूप से किडनी संक्रमण का निदान कर सकता है। मूत्र विश्लेषण, मूत्र संस्कृति और शारीरिक परीक्षा के साथ, अधिकांश प्रदाता संक्रमण की पहचान कर सकते हैं और आपको उसी दिन एंटीबायोटिक्स पर शुरू कर सकते हैं। हल्के से मध्यम मामलों के लिए, अर्जेंट केयर एक सुविधाजनक और प्रभावी विकल्प है। लेकिन यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, यदि आप गर्भवती हैं, या यदि आपके पास अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो जोखिम को बढ़ाती हैं, तो आपातकालीन कक्ष एक सुरक्षित विकल्प है। किसी भी तरह से, किडनी संक्रमण के लक्षणों पर प्रतीक्षा न करें। जितनी जल्दी आपका इलाज होगा, जटिलताओं का आपका जोखिम उतना ही कम होगा।