गुर्दे की पथरी निकलने के बाद क्या उम्मीद करें

संक्षेप में

• पथरी निकलने के बाद आमतौर पर दर्द जल्दी ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ दिनों तक हल्की सी चुभन, पेशाब करते समय जलन और पेशाब में हल्का खून आ सकता है।
• यदि संभव हो तो पथरी को सहेजें और प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए अपने डॉक्टर के पास ले जाएं, जिससे उसका प्रकार निर्धारित होगा और आपकी रोकथाम योजना का मार्गदर्शन होगा।
• फॉलो-अप देखभाल, जलयोजन (प्रति दिन कम से कम 2.5 लीटर पानी) और आहार समायोजन आवश्यक हैं क्योंकि एक पथरी निकलने वाले आधे लोगों में दूसरी पथरी विकसित हो जाती है।

ठीक निकलने के तुरंत बाद आप कैसा महसूस करेंगे?

गुर्दे की पथरी के मूत्रवाहिनी से गुजरते समय होने वाला तेज, तीव्र दर्द आमतौर पर पथरी के मूत्राशय तक पहुंचने और फिर मूत्रमार्ग से बाहर निकलने पर रुक जाता है। अधिकांश लोगों के लिए, तुरंत राहत का अहसास होता है। हालाँकि, आपके शरीर ने अभी-अभी एक ट्यूब के माध्यम से एक कठोर, क्रिस्टलीकृत जमाव को बाहर निकाला है जो केवल लगभग 3 से 4 मिलीमीटर चौड़ी होती है। कुछ दुष्प्रभाव पूरी तरह से सामान्य हैं।

आप एक या दो दिन तक अपनी कमर (पसलियों के ठीक नीचे पीठ का क्षेत्र) या पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द या चुभन महसूस कर सकते हैं। यह पथरी के अपने रास्ते से खरोंच लगने के कारण मूत्रवाहिनी में अवशिष्ट जलन और सूजन है। यह बिना किसी विशिष्ट उपचार के धीरे-धीरे कम हो जाना चाहिए।

पहले 24 से 48 घंटों में पेशाब करते समय जलन या चुभन आम है। पथरी के निकलने से मूत्रमार्ग में हल्की जलन हो सकती है। खूब पानी पीने से आपका मूत्र पतला होता है और जलन कम होती है।

आप अपने पेशाब में खून (हेमाचुरिया) भी देख सकते हैं। यह हल्के गुलाबी रंग से लेकर गहरे, अधिक ध्यान देने योग्य रंग तक हो सकता है। पथरी निकलने के बाद हल्का हेमाचुरिया सामान्य है और आमतौर पर एक से तीन दिनों के भीतर ठीक हो जाता है। यदि यह कुछ दिनों से अधिक समय तक बना रहता है या भारी हो जाता है, तो अपने प्रदाता से संपर्क करें।

थकान एक और सामान्य अनुभव है। दर्द, तनाव, बाधित नींद और एपिसोड के दौरान मतली या उल्टी का प्रभाव पड़ता है। खुद को एक या दो दिन आराम करने की अनुमति दें।

किन लक्षणों से आपको चिंतित होना चाहिए?

जबकि पथरी निकलने के बाद अधिकांश लक्षण हानिरहित और अस्थायी होते हैं, कुछ के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

पथरी निकलने के बाद बुखार या ठंड लगना संक्रमण का संकेत हो सकता है। यदि मूत्र किसी भी अवधि के लिए पथरी के पीछे फंसा हुआ था, तो बैक्टीरिया को बढ़ने का मौका मिल सकता है। पथरी के एपिसोड के बाद मूत्र पथरी के संक्रमण या गुर्दे के संक्रमण को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है और इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

पथरी निकलने के बाद गंभीर या बिगड़ता हुआ दर्द का मतलब हो सकता है कि एक दूसरी पथरी है जिसके बारे में आपको पता नहीं था, या कि पहली पथरी से सूजन या निशान ऊतक के कारण मूत्रवाहिनी अवरुद्ध हो गई है। पहले जैसी तीव्रता से लौटने वाले दर्द का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

पेशाब करने में असमर्थता या मूत्र उत्पादन में महत्वपूर्ण कमी एक लाल झंडा है। यह एक रुकावट का संकेत दे सकता है जो मूत्र को ठीक से निकलने से रोक रहा है और इसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

लगातार मतली और उल्टी जो आपको हाइड्रेटेड रहने से रोकती है, वे भी आपके डॉक्टर को कॉल करने लायक हैं। पथरी के एपिसोड के बाद निर्जलीकरण जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है और रिकवरी को धीमा करता है।

यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो यह मार्गदर्शिका गुर्दे की पथरी के चेतावनी संकेतों पर आपको अगले कदम तय करने में मदद कर सकती है: गुर्दे की पथरी के लक्षण और उपचार के विकल्प

क्या आपको पथरी सहेजनी चाहिए?

हाँ, यदि आप कर सकते हैं तो हमेशा पथरी को सहेजने का प्रयास करें। आपका प्रदाता आपको पेशाब करते समय शौचालय पर रखने के लिए एक छलनी दे सकता है। पथरी एक छोटे कंकड़, रेत के दाने या अनियमित आकार के टुकड़े की तरह दिख सकती है। यह पीला, भूरा या गहरा हो सकता है।

एक बार जब आप पथरी एकत्र कर लेते हैं, तो इसे अपने डॉक्टर के कार्यालय में ले जाएं। वे इसे विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजेंगे। यह परीक्षण आपको बताता है कि पथरी वास्तव में किस चीज से बनी है, जो महत्वपूर्ण जानकारी है। गुर्दे की पथरी के चार मुख्य प्रकार हैं: कैल्शियम ऑक्सालेट (सबसे आम), कैल्शियम फॉस्फेट, यूरिक एसिड और स्ट्रूvite। प्रत्येक प्रकार के अलग-अलग कारण और अलग-अलग रोकथाम रणनीतियाँ होती हैं। संरचना को जाने बिना, आपकी रोकथाम योजना अनिवार्य रूप से अनुमान है।

आपको कौन सी फॉलो-अप देखभाल लेनी चाहिए?

भले ही आप पथरी निकलने के बाद ठीक महसूस करें, अपने प्रदाता के साथ फॉलो-अप महत्वपूर्ण है। वे यह पुष्टि करने के लिए इमेजिंग का आदेश दे सकते हैं, आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन, कि गुर्दे या मूत्रवाहिनी में कोई अतिरिक्त पथरी नहीं बची है। अवशिष्ट टुकड़े भविष्य में एपिसोड या रुकावट पैदा कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर 24 घंटे का मूत्र संग्रह परीक्षण भी आदेशित कर सकता है। इसमें एक पूरे दिन में आपके सभी मूत्र को इकट्ठा करना और इसे एक प्रयोगशाला में भेजना शामिल है। परिणाम आपके कैल्शियम, ऑक्सालेट, साइट्रेट, यूरिक एसिड, सोडियम और अन्य पदार्थों के स्तर को प्रकट करते हैं जो पथरी के निर्माण में योगदान करते हैं। यह डेटा, पथरी विश्लेषण के साथ मिलकर, एक व्यक्तिगत रोकथाम योजना की नींव रखता है।

एनआईडीडीके (NIDDK), एनआईएच का हिस्सा, सिफारिश करता है कि गुर्दे की पथरी से पीड़ित सभी लोगों को अंतर्निहित जोखिम कारकों की पहचान करने और रोकथाम रणनीतियों का मार्गदर्शन करने के लिए एक चयापचय मूल्यांकन प्राप्त हो।

एनआईडीडीके (NIDDK) गुर्दे की पथरी की जानकारी

अगली पथरी को कैसे रोकें?

रोकथाम शायद आपके रिकवरी का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। गुर्दे की पथरी से पीड़ित आधे से अधिक लोग यदि परिवर्तन नहीं करते हैं तो पांच साल के भीतर दूसरी पथरी बना लेंगे। 75% तक जीवन भर पुनरावृत्ति का अनुभव करेंगे। वे संख्याएं अधिक हैं, लेकिन सही दृष्टिकोण के साथ वे अत्यधिक परिवर्तनशील भी हैं।

सबसे प्रभावशाली बदलाव है अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना। लक्ष्य प्रति दिन कम से कम 2.5 लीटर मूत्र का उत्पादन करना है, जिसका अर्थ है कि आमतौर पर प्रति दिन लगभग 3 लीटर (लगभग 100 औंस) पानी पीना। आपका मूत्र हल्का पीला या लगभग साफ होना चाहिए। यदि यह गहरा है, तो आप पर्याप्त नहीं पी रहे हैं। पानी सबसे अच्छा विकल्प है। शर्करा युक्त पेय और गहरे कोला से बचें, जिनमें फॉस्फोरिक एसिड होता है और पथरी का खतरा बढ़ सकता है।

आहार परिवर्तन आपके पथरी के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सबसे आम प्रकार, कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी के लिए, आपको सोडियम का सेवन कम करना चाहिए (जो मूत्र में कैल्शियम बढ़ाता है), बड़ी मात्रा के बजाय पशु प्रोटीन का मध्यम मात्रा में सेवन करना चाहिए, पर्याप्त आहार कैल्शियम प्राप्त करना चाहिए (कम कैल्शियम वाले आहार वास्तव में अधिक ऑक्सालेट को अवशोषित करने की अनुमति देकर पथरी का खतरा बढ़ाते हैं), और यदि आपके ऑक्सालेट का स्तर बढ़ा हुआ है तो पालक, रूबर्ब, चुकंदर और मेवे जैसे उच्च-ऑक्सालेट वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करना चाहिए।

यूरिक एसिड पथरी के लिए, लाल मांस, अंग मांस और शेलफिश जैसे प्यूरीन-समृद्ध खाद्य पदार्थों को कम करने में मदद मिल सकती है। आपका डॉक्टर आपके मूत्र को कम अम्लीय बनाने के लिए पोटेशियम साइट्रेट भी लिख सकता है, क्योंकि यूरिक एसिड पथरी अम्लीय मूत्र में बनती है।

आपका डॉक्टर कैल्शियम पथरी के लिए थियाजाइड मूत्रवर्धक, यूरिक एसिड पथरी के लिए एलोप्यूरिनॉल, या मूत्र साइट्रेट स्तर बढ़ाने के लिए पोटेशियम साइट्रेट भी लिख सकता है। ये दवाएं विशेष रूप से आपके 24 घंटे के मूत्र परिणामों और पथरी के प्रकार के आधार पर चुनी जाती हैं।

गुर्दे की पथरी की रोकथाम के लिए तैयार की गई आहार रणनीतियों पर एक विस्तृत नज़र के लिए, यह मार्गदर्शिका व्यावहारिक भोजन योजना मार्गदर्शन प्रदान करती है: गुर्दे की पथरी रोकथाम आहार: व्यक्तिगत भोजन योजनाएँ

प्रक्रिया के बाद रिकवरी का क्या?

यदि आपकी पथरी स्वाभाविक रूप से गुजरने के लिए बहुत बड़ी थी और इसके लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता थी, तो आपकी रिकवरी का समय इस बात पर निर्भर करेगा कि क्या किया गया था।

एक्स्ट्राकॉर्पोरल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) के लिए, जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके पथरी को छोटे टुकड़ों में तोड़ती है, अधिकांश लोग दो से तीन दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करते हैं। लिथोट्रिप्टर लगाने वाली जगह पर आपकी त्वचा पर खरोंच आ सकती है, और आपको टुकड़े निकलते समय उन्हें पकड़ने के लिए अपने मूत्र को छानना होगा।

मूत्रवाहिनीस्कोपी (ureteroscopy) के साथ लेजर लिथोट्रिप्सी के लिए, जहां मूत्रमार्ग और मूत्रवाहिनी के माध्यम से एक छोटा कैमरा पारित किया जाता है ताकि पथरी का पता लगाया जा सके और उसे तोड़ा जा सके, रिकवरी में लगभग दो से तीन दिन लगते हैं। प्रक्रिया के दौरान एक अस्थायी मूत्रवाहिनी स्टेंट लगाया जा सकता है और एक से दो सप्ताह बाद एक फॉलो-अप विज़िट पर हटा दिया जाता है। स्टेंट के लगे रहने के दौरान असुविधा, तत्काल पेशाब की इच्छा और मूत्र में रक्त हो सकता है।

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL) के लिए, जिसका उपयोग बड़ी या अधिक जटिल पथरी के लिए किया जाता है और इसमें पीठ में एक छोटा चीरा लगाया जाता है, रिकवरी में एक से दो सप्ताह लगते हैं। प्रक्रिया के बाद आप एक से तीन दिनों तक अस्पताल में रह सकते हैं, और कई हफ्तों तक भारी वजन उठाने से बचना चाहिए।

प्रक्रिया चाहे जो भी हो, आपका प्रदाता संभवतः दर्द निवारक दवाएं लिखेगा और मूत्रवाहिनी को आराम देने और शेष टुकड़ों को अधिक आसानी से पारित करने में मदद करने के लिए टैमसुलोसिन (Flomax) जैसे अल्फा-ब्लॉकर भी लिख सकता है।

निष्कर्ष

गुर्दे की पथरी निकलने के बाद, अधिकांश लोग घंटों के भीतर काफी बेहतर महसूस करते हैं। हल्की सी चुभन, मूत्र में हल्का खून और पेशाब करते समय जलन सामान्य है और आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए पथरी को सहेजें, इमेजिंग और चयापचय परीक्षण के लिए अपने प्रदाता के साथ फॉलो-अप करें, और अपने पथरी के प्रकार से मेल खाने वाले जलयोजन और आहार परिवर्तन के लिए प्रतिबद्ध हों। गुर्दे की पथरी निकलने का दर्द वह है जिसे अधिकांश लोग कभी दोहराना नहीं चाहते हैं, और अच्छी खबर यह है कि सही रोकथाम योजना के साथ, बहुत से लोग कभी भी इसका अनुभव नहीं करेंगे।