स्तन एक्जिमा: कारण, लक्षण और प्रबंधन कैसे करें

स्तन एक्जिमा एक्जिमा (एटॉपिक डर्मेटाइटिस) का एक रूप है जो स्तनों पर या उसके आसपास सूखी, खुजलीदार और सूजन वाली त्वचा का कारण बनता है। यह निप्पल, एरिओला (निप्पल के चारों ओर गहरा घेरा), स्तनों के नीचे, स्तनों के बीच या छाती पर दिखाई दे सकता है। यह संक्रामक नहीं है, और यह आपकी सोच से कहीं अधिक आम है।

यदि आपकी स्तन की त्वचा में जलन, पपड़ी या दर्द महसूस होता है।

स्तन एक्जिमा कैसा दिखता है?

स्तन एक्जिमा शरीर पर कहीं और एक्जिमा जैसा ही दिखता है। त्वचा लाल या रंगीन, सूखी और पपड़ीदार हो जाती है। आप छोटे दाने, पपड़ी या खुरदुरे पैच देख सकते हैं।

कुछ मामलों में, त्वचा फट सकती है, साफ तरल पदार्थ निकल सकता है, या पपड़ी बन सकती है। यह अधिक गंभीर फ्लेयर-अप के दौरान होता है। क्षेत्र में अक्सर बहुत खुजली महसूस होती है, और खरोंचने से जलन बढ़ सकती है।

निप्पल और एरिओला पर, एक्जिमा छिलना, फटना या जलन का कारण बन सकता है। इस क्षेत्र की त्वचा विशेष रूप से पतली और संवेदनशील होती है, इसलिए यहां फ्लेयर-अप विशेष रूप से असहज हो सकते हैं। PubMed में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा में कहा गया है कि निप्पल एक्जिमा एटॉपिक, इरिटेंट, या एलर्जिक कॉन्टैक्ट एक्जिमा के रूप में प्रकट हो सकता है, और यह अक्सर प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है।

स्तन एक्जिमा एक या दोनों स्तनों को प्रभावित कर सकता है। स्तनों के नीचे का क्षेत्र भी आम है, खासकर जहां त्वचा की सिलवटें नमी और गर्मी को फंसा लेती हैं।

स्तन एक्जिमा के क्या कारण हैं?

एक्जिमा तब होता है जब त्वचा की बाधा (आपकी त्वचा की बाहरी सुरक्षात्मक परत) ठीक से काम नहीं करती है। यह बाधा सामान्य रूप से नमी को बनाए रखती है और जलन पैदा करने वाले पदार्थों को बाहर रखती है। जब यह टूट जाती है, तो त्वचा शुष्क, संवेदनशील और सूजन के प्रति संवेदनशील हो जाती है।

कई कारक स्तन एक्जिमा में योगदान कर सकते हैं। यहां सबसे आम हैं।

• आनुवंशिकी एक बड़ी भूमिका निभाती है। यदि आपके परिवार में एक्जिमा, अस्थमा या हे फीवर का इतिहास है, तो आपको इसके विकसित होने की अधिक संभावना है। NCBI StatPearls डेटाबेस में प्रकाशित शोध बताता है कि फिलाग्रिन जीन (FLG) में उत्परिवर्तन त्वचा की बाधा को कमजोर कर सकता है और एक्जिमा की संभावना को बढ़ा सकता है।

• कठोर साबुन, कपड़े धोने वाले डिटर्जेंट, इत्र और कुछ कपड़े (विशेष रूप से ऊन और सिंथेटिक सामग्री) जैसे जलन पैदा करने वाले पदार्थ स्तन क्षेत्र पर फ्लेयर-अप को ट्रिगर कर सकते हैं।

• एलर्जीन भी एक्जिमा का कारण बन सकते हैं या उसे बढ़ा सकते हैं। कॉन्टैक्ट एलर्जन जैसे निकल (ब्रा अंडरवायर या पियर्सिंग से), लैनोलिन, सुगंध, और यहां तक ​​कि कुछ सामयिक क्रीम भी स्तनों पर एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस का कारण बन सकते हैं।

• पसीना और नमी का जमाव, विशेष रूप से स्तनों के नीचे या टाइट फिटिंग वाली ब्रा के अंदर, त्वचा में जलन पैदा कर सकता है और फ्लेयर को ट्रिगर कर सकता है।

• मासिक धर्म, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान हार्मोनल परिवर्तन त्वचा को प्रभावित कर सकते हैं और संवेदनशीलता बढ़ा सकते हैं।

• तनाव एक प्रसिद्ध ट्रिगर है। भावनात्मक तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को प्रभावित करके एक्जिमा फ्लेयर-अप का कारण बन सकता है या उसे बढ़ा सकता है।

अपने फ्लेयर-अप को ट्रिगर करने वाली चीजों को समझना आपके द्वारा उठाए जा सकने वाले सबसे उपयोगी कदमों में से एक है। इसमें कुछ परीक्षण और त्रुटि लग सकती है, लेकिन अपने विशिष्ट ट्रिगर की पहचान करने से आपको अधिक नियंत्रण मिलता है।

क्या स्तनपान से स्तन एक्जिमा हो सकता है या बिगड़ सकता है?

हां, स्तनपान से निप्पल और एरिओला पर एक्जिमा ट्रिगर या बिगड़ सकता है। लैचिंग से होने वाली लगातार रगड़, लार और नमी के संपर्क में आने के साथ, पहले से ही संवेदनशील त्वचा में जलन पैदा कर सकती है।

PMC में प्रकाशित एक केस रिपोर्ट में एक महिला का वर्णन किया गया था जिसे यौवन से ही गंभीर निप्पल एक्जिमा था, जिसे गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान निर्देशित देखभाल मिली। सामयिक उपचार, स्तनपान मार्गदर्शन और भावनात्मक समर्थन के सही संयोजन से, वह सफलतापूर्वक स्तनपान करा सकी।

यदि आप स्तनपान करा रही हैं और निप्पल के आसपास दरारें, लालिमा या दर्द महसूस कर रही हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कैल्सीनुरिन इनहिबिटर स्तनपान के दौरान सुरक्षित माने जाते हैं जब उनका सही तरीके से उपयोग किया जाता है। उन्हें नर्सिंग के तुरंत बाद लगाएं और अगले फीडिंग से पहले क्षेत्र को धीरे से पोंछ लें।

स्तन एक्जिमा का निदान कैसे किया जाता है?

अधिकांश मामलों में, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता केवल त्वचा को देखकर स्तन एक्जिमा का निदान कर सकता है। वे प्रभावित क्षेत्र की जांच करेंगे और आपके लक्षणों, ट्रिगर और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे।

यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है। इनमें विशिष्ट संपर्क एलर्जन की जांच के लिए एलर्जी परीक्षण, अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए त्वचा बायोप्सी, या संक्रमण के संकेतों की जांच के लिए रक्त कार्य शामिल हो सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण स्थिति है जिससे अवगत रहना चाहिए। पगेट रोग स्तन का एक दुर्लभ रूप है जो निप्पल एक्जिमा की उपस्थिति की नकल कर सकता है। यह निप्पल पर लालिमा, पपड़ी और खुजली का कारण बनता है। हालांकि, कुछ अंतर हैं। पगेट रोग आमतौर पर केवल एक निप्पल को प्रभावित करता है, जबकि एक्जिमा दोनों को प्रभावित करता है। पगेट रोग एक्जिमा के उपचारों पर भी प्रतिक्रिया नहीं करता है। यदि उपचार के बावजूद आपके लक्षण बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर इसे खारिज करने के लिए मैमोग्राम या बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है।

उपचार के विकल्प क्या हैं?

एक्जिमा का कोई इलाज नहीं है, लेकिन सही दृष्टिकोण लक्षणों को नियंत्रण में रख सकता है और फ्लेयर-अप को कम कर सकता है।

पहला कदम दैनिक त्वचा की देखभाल है। सुगंध-मुक्त एमोलिएंट या मलहम के साथ दिन में कम से कम दो बार स्तन क्षेत्र को मॉइस्चराइज़ करें। मॉइस्चराइज़र जितना गाढ़ा होगा, वह नमी को उतनी ही अच्छी तरह सील करेगा। हाइड्रेशन को लॉक करने के लिए नहाने के कुछ मिनटों के भीतर इसे लगाएं।

सक्रिय फ्लेयर-अप के लिए, आपका डॉक्टर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड की सिफारिश कर सकता है। हल्के से मध्यम शक्ति वाले स्टेरॉयड अधिकांश मामलों में अच्छा काम करते हैं। वे सूजन को कम करते हैं और खुजली को जल्दी शांत करते हैं। निप्पल जैसे संवेदनशील क्षेत्रों के लिए, सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक (जैसे टैक्रोलिमस या पिमेक्रोलिमस) को प्राथमिकता दी जा सकती है क्योंकि यह लंबे समय तक उपयोग से त्वचा को पतला नहीं करता है।

यदि खरोंचने से एक्जिमा संक्रमित हो जाता है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का एक छोटा कोर्स लिख सकता है। एक्जिमा वाले लोग बैक्टीरियल त्वचा संक्रमण, विशेष रूप से स्टैफिलोकोकस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

अधिक जिद्दी मामलों के लिए, आपका डॉक्टर डुपीलुमैब जैसे नए विकल्पों का पता लगा सकता है, जो एक बायोलॉजिक दवा है जो एक्जिमा में शामिल विशिष्ट प्रतिरक्षा मार्गों को लक्षित करती है।

फ्लेयर-अप को रोकने के लिए आप घर पर क्या कर सकते हैं?

फ्लेयर-अप को रोकना उन्हें ठीक करने जितना ही महत्वपूर्ण है। आपकी दैनिक दिनचर्या में छोटे बदलाव बड़ा अंतर ला सकते हैं।

• सूती जैसे नरम, सांस लेने वाले कपड़े पहनें। ऊन और खुरदुरे सिंथेटिक्स से बचें जो त्वचा को रगड़ते हैं।

• एक अच्छी फिटिंग वाली ब्रा चुनें जो निचोड़े या नमी को फंसाए नहीं। चिकनी सीम और बिना अंडरवायर वाली ब्रा संवेदनशील त्वचा पर कोमल हो सकती है।

• सुगंध-मुक्त साबुन, लोशन और कपड़े धोने वाले डिटर्जेंट का उपयोग करें। "सौम्य" लेबल वाले उत्पाद भी जलन पैदा करने वाले हो सकते हैं।

• स्तनों के नीचे के क्षेत्र को सूखा रखें। नहाने के बाद त्वचा को धीरे से थपथपाएं और नमी को अवशोषित करने के लिए एक पतली सूती लाइनर का उपयोग करने पर विचार करें।

• गर्म पानी के बजाय गुनगुने पानी से नहाएं। गर्म पानी त्वचा से नमी को हटा देता है और खुजली को ट्रिगर कर सकता है।

• उन गतिविधियों के माध्यम से तनाव का प्रबंधन करें जो आपके लिए काम करती हैं, चाहे वह चलना हो, गहरी सांस लेना हो, या किसी ऐसे व्यक्ति से बात करना हो जिस पर आप भरोसा करते हैं।

यदि आप खुजली वाली, सूजन वाली त्वचा से निपट रहे हैं और सोच रहे हैं कि क्या यह किसी अन्य प्रकार का एक्जिमा हो सकता है, तो पपुलर एक्जिमा पर यह आपको अधिक स्पष्टता प्रदान कर सकता है।

क्या स्तन एक्जिमा को अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है?

हां। कई त्वचा की स्थितियां स्तन एक्जिमा के समान दिख सकती हैं, इसलिए सही निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

स्तनों के नीचे फंगल संक्रमण (जैसे कैंडिडिआसिस) लालिमा और खुजली का कारण बन सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर एक विशिष्ट सीमा और कभी-कभी खमीर जैसी गंध के साथ आते हैं। सोरायसिस भी पपड़ीदार पैच का कारण बन सकता है, लेकिन पपड़ी अधिक मोटी और अधिक चांदी जैसी होती है।

किसी विशिष्ट उत्पाद या सामग्री से संपर्क डर्मेटाइटिस एक्जिमा जैसा दिख सकता है। मुख्य अंतर यह है कि संपर्क डर्मेटाइटिस ट्रिगर हटा दिए जाने के बाद ठीक हो जाता है।

और जैसा कि उल्लेख किया गया है, पगेट रोग एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है जिसे हमेशा खारिज किया जाना चाहिए यदि निप्पल परिवर्तन मानक एक्जिमा उपचार का जवाब नहीं देते हैं।

एक्जिमा कभी-कभी दाद जैसी अन्य स्थितियों जैसा दिख सकता है। यदि आप सिक्के के आकार के पैच देखते हैं, तो नुम्युलर एक्जिमा बनाम दाद की यह तुलना आपको उन्हें अलग करने में मदद कर सकती है।

निष्कर्ष

स्तन एक्जिमा एक आम, प्रबंधनीय स्थिति है। यह वास्तविक परेशानी पैदा कर सकता है, लेकिन सही त्वचा देखभाल रूटीन, ट्रिगर से बचाव, और उपचार योजना के साथ, अधिकांश लोग महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं। यदि आपके लक्षण बुनियादी देखभाल का जवाब नहीं देते हैं या यदि आप केवल एक निप्पल पर परिवर्तन देखते हैं, तो अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। आप ऐसी त्वचा के हकदार हैं जो आरामदायक महसूस हो, और वहां पहुंचने के प्रभावी तरीके हैं।