क्या आप टैमीफ्लू अन्य दवाओं के साथ सुरक्षित रूप से ले सकते हैं?

संक्षेप में

• हाँ, टैमीफ्लू (ओसेल्टामिविर) को टायलेनॉल, आइबुप्रोफेन, अधिकांश एंटीबायोटिक्स, खांसी दबाने वाली दवाएं और डिकॉन्गेस्टेंट सहित अधिकांश सामान्य दवाओं के साथ लेना सुरक्षित है।

• टैमीफ्लू के बहुत कम पुष्टिकृत दवा इंटरैक्शन होते हैं। मुख्य में प्रोबेनेसिड (गाउट की दवा), डिक्लोरोफेनामाइड और लाइव नेज़ल स्प्रे फ्लू वैक्सीन (फ्लूमिस्ट) शामिल हैं।

• यह मानक फ्लू शॉट (निष्क्रिय टीका) के साथ इंटरैक्ट नहीं करता है, इसलिए आप बिना किसी समस्या के टैमीफ्लू लेते समय अपना फ्लू शॉट ले सकते हैं।

• क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) के बारे में कमजोर प्रयोगशाला साक्ष्य हैं कि यह टैमीफ्लू की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, लेकिन मानव अध्ययनों में इसकी पुष्टि नहीं हुई है।

• टैमीफ्लू भोजन के साथ या उसके बिना लिया जा सकता है। इसे भोजन के साथ लेने से मतली कम हो सकती है।

टैमीफ्लू क्या है और यह कैसे काम करता है?

टैमीफ्लू ओसेल्टामिविर का ब्रांड नाम है, जो इन्फ्लूएंजा ए और बी का इलाज करने वाली एक एंटीवायरल दवा है। यह फ्लू वायरस की सतह पर न्यूरामिनिडेज़ नामक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है। यह एंजाइम वह है जिसका उपयोग वायरस खुद की प्रतियां संक्रमित कोशिकाओं से जारी करने और नई कोशिकाओं में फैलने के लिए करता है। इसे अवरुद्ध करके, टैमीफ्लू वायरस को धीमा कर देता है और आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को पकड़ने का समय देता है।

टैमीफ्लू का सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको पहले फ्लू के लक्षणों के 48 घंटों के भीतर इसे शुरू करना होगा। मानक वयस्क खुराक 5 दिनों के लिए दिन में दो बार 75 मिलीग्राम है। खुराक विशिष्टताओं पर अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, वयस्कों के लिए टैमीफ्लू 75 मिलीग्राम खुराक पर यह मार्गदर्शिका बताती है कि क्या उम्मीद करनी है।

जब आप फ्लू से पीड़ित किसी व्यक्ति के निकट संपर्क में आए हों तो इसे निवारक (प्रोफीलैक्टिक) रूप में भी उपयोग किया जाता है। उस स्थिति में, खुराक कम होती है: 7 से 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 75 मिलीग्राम।

टैमीफ्लू के साथ कौन सी सामान्य दवाएं लेना सुरक्षित हैं?

यह वह प्रश्न है जो अधिकांश लोगों के मन में तब आता है जब वे फ्लू से बीमार होते हैं और पहले से ही मेडिसिन कैबिनेट में अन्य चीजें उठा रहे होते हैं। अच्छी खबर यह है कि टैमीफ्लू ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के विशाल बहुमत के साथ अच्छी तरह से काम करता है।

आप बुखार और शरीर में दर्द के लिए **एसिटामिनोफेन** (टायलेनॉल) के साथ टैमीफ्लू सुरक्षित रूप से ले सकते हैं। आप इसे आइबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) या नेप्रोक्सन (एलेव) के साथ भी ले सकते हैं। ये दर्द निवारक और बुखार कम करने वाली दवाएं हैं जिनका अधिकांश लोग फ्लू के दौरान उपयोग करते हैं, और इनमें से कोई भी ओसेल्टामिविर के साथ इंटरैक्ट नहीं करती है।

खांसी दबाने वाली दवाएं जैसे **डेक्स्ट्रोमेथोरफ़न** (डेल्सिम और कई रोबिटुसिन उत्पादों में पाया जाता है) भी टैमीफ्लू के साथ उपयोग के लिए ठीक हैं। यही बात गुआइफेनेसिन (म्यूसिनेक्स), एंटीहिस्टामाइन जैसे डिफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल) या लोराटाडाइन (क्लैरिटिन) और स्यूडोएफ़ेड्रिन (सुडाफेड) जैसे नेज़ल डिकॉन्गेस्टेंट पर भी लागू होती है।

यदि आपके डॉक्टर ने द्वितीयक जीवाणु संक्रमण (जो फ्लू के साथ हो सकता है) के लिए एंटीबायोटिक भी निर्धारित किया है, तो **टैमीफ्लू एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, या डॉक्सीसाइक्लिन जैसे सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इंटरैक्ट नहीं करता है।**

किन दवाओं के साथ सावधानी बरतनी चाहिए?

हालांकि सूची छोटी है, कुछ इंटरैक्शन हैं जिनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

**प्रोबेनेसिड** गाउट के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह गुर्दे कुछ पदार्थों को कैसे फ़िल्टर करते हैं, इसे प्रभावित करके काम करता है। टैमीफ्लू के साथ लेने पर, प्रोबेनेसिड शरीर से ओसेल्टामिविर के सक्रिय रूप को हटाने की गति को लगभग 50% तक धीमा कर सकता है। इससे आपके रक्तप्रवाह में दवा का स्तर लगभग दोगुना हो जाता है। उच्च स्तर जरूरी नहीं कि फ्लू का बेहतर उपचार हो। वे मतली और उल्टी जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव करने की अधिक संभावना दर्शाते हैं। यदि आप प्रोबेनेसिड लेते हैं, तो टैमीफ्लू शुरू करने से पहले आपके डॉक्टर को पता होना चाहिए।

**डिक्लोरोफेनामाइड** (केवेइस के रूप में बेचा जाता है) एक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक है जिसका उपयोग आवर्तक पक्षाघात नामक एक दुर्लभ स्थिति के लिए किया जाता है। यह टैमीफ्लू के संसाधित होने के तरीके में भी हस्तक्षेप कर सकता है और दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। यह एक असामान्य दवा है, लेकिन यदि आप इसे लेते हैं, तो अपने प्रदाता को बताएं।

कुछ पुरानी प्रयोगशाला डेटा भी सुझाव देते हैं कि क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली रक्त को पतला करने वाली दवा, आपके शरीर द्वारा टैमीफ्लू को उसके सक्रिय रूप में बदलने की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। हालांकि, सीडीसी नोट करता है कि यह इंटरैक्शन मानव अध्ययनों में **उनकी एंटीवायरल दवा इंटरैक्शन मार्गदर्शन** में पुष्टि नहीं हुई है। टैमीफ्लू के निर्माता क्लोपिडोग्रेल को एक पुष्ट इंटरैक्शन के रूप में सूचीबद्ध नहीं करते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ दोनों का एक साथ उपयोग सुरक्षित मानते हैं, लेकिन यदि आप प्लैविक्स लेते हैं तो अपने डॉक्टर को इसका उल्लेख करना उचित है।

फ्लू टीकों के बारे में क्या?

यह एक महत्वपूर्ण अंतर है। फ्लू टीकों के दो प्रकार होते हैं: निष्क्रिय फ्लू शॉट (मानक इंजेक्शन) और लाइव एटेन्यूएटेड नेज़ल स्प्रे वैक्सीन (फ्लूमिस्ट)।

टैमीफ्लू निष्क्रिय फ्लू शॉट के साथ इंटरैक्ट नहीं करता है। आप टैमीफ्लू कोर्स से पहले, उसके दौरान या बाद में किसी भी समय बिना किसी चिंता के इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं।

फ्लूमिस्ट एक अलग कहानी है। चूंकि इसमें फ्लू वायरस का एक जीवित, कमजोर रूप होता है, टैमीफ्लू इसे आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया बनाने का मौका देने से पहले ही बेअसर कर सकता है। सिफारिश यह है कि टैमीफ्लू शुरू करने से 2 सप्ताह पहले फ्लूमिस्ट लेने से बचें, और फ्लूमिस्ट लेने से पहले अपने अंतिम टैमीफ्लू खुराक के कम से कम 48 घंटे प्रतीक्षा करें। यदि समय ओवरलैप होता है, तो आपको वैक्सीन की एक अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

यह केवल फ्लूमिस्ट पर लागू होता है। मानक फ्लू शॉट अप्रभावित रहता है।

क्या टैमीफ्लू का शराब के साथ इंटरैक्शन होता है?

टैमीफ्लू और शराब के बीच कोई प्रत्यक्ष औषधीय इंटरैक्शन नहीं है। पीने से दवा कैसे अवशोषित या संसाधित होती है, इसमें कोई बदलाव नहीं होगा।

ऐसा कहा जाता है, शराब प्रतिरक्षा कार्य को दबाती है और निर्जलीकरण को बढ़ा सकती है, जो फ्लू होने पर पहले से ही चिंता का विषय है। यह टैमीफ्लू के कुछ दुष्प्रभावों, विशेष रूप से मतली और पेट की परेशानी को भी बढ़ा सकता है। अधिकांश प्रदाता फ्लू से सक्रिय रूप से लड़ते समय शराब से बचने की सलाह देते हैं, न कि दवा इंटरैक्शन के कारण, बल्कि इसलिए कि यह आपकी रिकवरी के खिलाफ काम करता है।

क्या कोई ऐसी स्थितियाँ हैं जो टैमीफ्लू के काम करने के तरीके को प्रभावित करती हैं?

कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ आपके शरीर द्वारा टैमीफ्लू को कैसे संभालती हैं, इसे प्रभावित कर सकती हैं।

गुर्दे की बीमारी सबसे महत्वपूर्ण है। ओसेल्टामिविर मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से साफ होता है। यदि आपकी गुर्दे की कार्यप्रणाली कम है, तो दवा के निर्माण को रोकने के लिए आपके डॉक्टर को खुराक कम करने या खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है।

जिगर की बीमारी वाले लोगों के लिए, टैमीफ्लू को आम तौर पर खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। दवा यकृत में अपने सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाती है, लेकिन गंभीर यकृत हानि का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान टैमीफ्लू को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है। बड़े जनसंख्या अध्ययनों से प्रकाशित डेटा ने किसी भी तिमाही में ओसेल्टामिविर का उपयोग करने पर जन्म दोषों के बढ़े हुए जोखिम को नहीं दिखाया है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा की तरह, इसका उपयोग तब किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो, और वह निर्णय आपके प्रदाता के साथ सबसे अच्छा किया जाता है।

विशिष्ट दवा वर्गों के साथ ओसेल्टामिविर कैसे इंटरैक्ट करता है और क्या देखना है, इस पर एक व्यापक नज़र के लिए, ओसेल्टामिविर इंटरैक्शन का यह विस्तृत अवलोकन फार्माकोलॉजी को अधिक गहराई से कवर करता है।

निष्कर्ष

टैमीफ्लू वहाँ की सबसे इंटरैक्शन-अनुकूल प्रिस्क्रिप्शन दवाओं में से एक है। यह लगभग सभी सामान्य ओटीसी फ्लू उपचारों, मानक एंटीबायोटिक दवाओं और निष्क्रिय फ्लू शॉट के साथ लेना सुरक्षित है। कुछ वास्तविक इंटरैक्शन (प्रोबेनेसिड, डिक्लोरोफेनामाइड, और लाइव नेज़ल स्प्रे वैक्सीन) असामान्य हैं और उनके आसपास योजना बनाना आसान है। यदि आप फ्लू का प्रबंधन कर रहे हैं और अन्य दवाएं ले रहे हैं, तो टैमीफ्लू बिना किसी विशेष समायोजन के अधिकांश उपचार व्यवस्थाओं में फिट बैठता है।