आपके मुंहासे क्यों नहीं जा रहे हैं (और क्या करें)

संक्षेप में

• लगातार होने वाले मुंहासे आमतौर पर हार्मोन, आहार, तनाव, या गलत स्किनकेयर उत्पादों का उपयोग करने के कारण होते हैं, न कि खराब स्वच्छता के कारण।
• बहुत अधिक धोने और कठोर उत्पादों से आपकी त्वचा की सुरक्षा परत क्षतिग्रस्त हो सकती है और मुंहासे ठीक होने के बजाय और भी बदतर हो सकते हैं।
• यदि ओवर-द-काउंटर उपचार 8 से 12 सप्ताह के बाद भी काम नहीं करते हैं, तो प्रिस्क्रिप्शन-स्तर के विकल्पों के लिए त्वचा विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

कुछ मुंहासे क्यों ठीक नहीं होते?

मुंहासे तब बनते हैं जब आपके बालों के रोम तेल (सीबम) और मृत त्वचा कोशिकाओं से बंद हो जाते हैं। कटिबैक्टीरियम मुंहासे नामक बैक्टीरिया फिर उन बंद रोमछिद्रों के अंदर पनपते हैं, जिससे सूजन होती है। यही हर दाने, ब्लैकहेड और सिस्ट के पीछे की मूल प्रक्रिया है।

लेकिन जब मुंहासे लगातार वापस आते रहते हैं, तो आमतौर पर कुछ गहरा चक्र को बढ़ावा दे रहा होता है। जिद्दी मुंहासों के पीछे सबसे आम कारण हार्मोनल उतार-चढ़ाव, आहार संबंधी ट्रिगर, पुराना तनाव और स्किनकेयर की ऐसी आदतें हैं जो अच्छे से ज्यादा नुकसान कर रही हैं।

यह समझना कि इनमें से कौन सा आपके मुंहासों को बढ़ा रहा है, उन्हें ठीक करने की दिशा में सबसे महत्वपूर्ण कदम है।

क्या हार्मोन आपके मुंहासों के पीछे हैं?

बहुत से लोगों के लिए, खासकर महिलाओं के लिए, हार्मोन पहेली का सबसे बड़ा टुकड़ा होते हैं। हार्मोनल मुंहासे आमतौर पर जबड़े की रेखा, ठुड्डी और निचले गालों पर दिखाई देते हैं। यह अक्सर आपके मासिक धर्म चक्र के आसपास, गर्भावस्था के दौरान, जन्म नियंत्रण बंद करने के बाद, या जब आप पेरिमेनोपॉज के करीब पहुंचती हैं, तब बढ़ जाते हैं।

यही होता है। एंड्रोजन (हार्मोन का एक समूह जिसमें टेस्टोस्टेरोन शामिल है) आपके वसामय ग्रंथियों को अधिक तेल उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करते हैं। जब एंड्रोजन का स्तर बढ़ता है या उतार-चढ़ाव होता है, तो तेल उत्पादन बढ़ जाता है, रोमछिद्र आसानी से बंद हो जाते हैं, और मुंहासे होने लगते हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) जैसी स्थितियां इसे बदतर बना सकती हैं। PCOS से एंड्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे लगातार मुंहासों के साथ-साथ अनियमित पीरियड्स, वजन बढ़ना और चेहरे पर अतिरिक्त बाल जैसे अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। यदि आपके मुंहासे इन लक्षणों में से किसी के साथ आए हैं, तो आपके हार्मोन के स्तर की जांच करवाना उचित है।

तनाव भी इसमें भूमिका निभाता है। जब आप लगातार तनाव में रहते हैं, तो आपका शरीर अधिक कोर्टिसोल उत्पन्न करता है। बढ़ा हुआ कोर्टिसोल तेल उत्पादन बढ़ा सकता है और सूजन को बढ़ा सकता है, जिससे मुंहासों के लिए एक आदर्श स्थिति बन जाती है। तो हाँ, काम पर वह तनावपूर्ण सप्ताह वास्तव में आपके चेहरे पर दिखाई दे सकता है।

क्या आपका आहार इसे बदतर बना रहा है?

आहार अपने आप में मुंहासों का कारण नहीं बनता है। लेकिन शोध तेजी से इस विचार का समर्थन कर रहा है कि कुछ खाद्य पदार्थ मौजूदा मुंहासों को बदतर बना सकते हैं।

उच्च ग्लाइसेमिक खाद्य पदार्थ सबसे अधिक अध्ययन किए गए दोषियों में से हैं। ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो आपके रक्त शर्करा को जल्दी से बढ़ाते हैं, जिनमें सफेद ब्रेड, मीठे पेय, पेस्ट्री, चिप्स और सफेद चावल शामिल हैं। जब रक्त शर्करा बढ़ता है, तो आपका शरीर इंसुलिन और इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक जारी करता है, जो दोनों सीबम उत्पादन को बढ़ा सकते हैं और सूजन को बढ़ावा दे सकते हैं।

डेयरी एक और बड़ा कारक है। कई अध्ययनों में दूध के सेवन और मुंहासों की गंभीरता के बीच संबंध पाया गया है, खासकर स्किम्ड दूध के साथ। यह संबंध पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन इसमें गाय के दूध में स्वाभाविक रूप से मौजूद हार्मोन और वृद्धि कारक शामिल हो सकते हैं।

इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपने पूरे आहार को रातोंरात बदलना होगा। लेकिन यदि आपके मुंहासे टॉपिकल उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं कर रहे हैं, तो आप क्या खाते हैं इस पर ध्यान देना पहेली का एक उपयोगी हिस्सा हो सकता है। भोजन विकल्पों का त्वचा के स्वास्थ्य से कैसे संबंध है, इस पर एक गहरी नज़र के लिए, मुंहासों के कारण, उपचार, आहार संबंधी सिफारिशें और अंतर्निहित स्थितियां पर यह मार्गदर्शिका पढ़ने लायक है।

क्या आप गलती से अपनी त्वचा को बदतर बना रहे हैं?

यह जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है। जब मुंहासे बढ़ते हैं, तो प्रवृत्ति होती है कि और भी जोर से रगड़ें, अधिक बार धोएं, और हर सक्रिय घटक का उपयोग करें जिसे आप ढूंढ सकते हैं। लेकिन यह तरीका बहुत नुकसानदायक हो सकता है।

बहुत अधिक धोने से आपकी त्वचा के प्राकृतिक तेल खत्म हो जाते हैं। आपकी त्वचा इसकी भरपाई के लिए और भी अधिक तेल उत्पन्न करके प्रतिक्रिया करती है, जिससे रोमछिद्र और भी बंद हो सकते हैं और अधिक मुंहासे हो सकते हैं। अधिकांश लोगों के लिए, दिन में दो बार हल्के क्लीन्ज़र से चेहरा धोना पर्याप्त है।

कठोर स्क्रब और अपघर्षक एक्सफ़ोलीएंट आपकी त्वचा में सूक्ष्म दरारें पैदा कर सकते हैं और सूजन वाले मुंहासों से बैक्टीरिया को आसपास के क्षेत्रों में फैला सकते हैं। यदि आप एक्सफ़ोलिएट करना चाहते हैं, तो सैलिसिलिक एसिड या ग्लाइकोलिक एसिड वाला एक हल्का रासायनिक एक्सफ़ोलीएंट आमतौर पर एक भौतिक स्क्रब से एक सुरक्षित विकल्प होता है।

एक साथ बहुत अधिक सक्रिय उत्पादों की परतें आपकी त्वचा की सुरक्षा परत को अधिभारित कर सकती हैं। एक ही दिनचर्या में एक रेटिनॉइड, बेंज़ोयल पेरोक्साइड, एक AHA, और विटामिन C का उपयोग जलन, सूखापन, छिलना और विरोधाभासी रूप से अधिक मुंहासे पैदा कर सकता है। कम अच्छी तरह से चुने गए उत्पादों के साथ एक सरल दिनचर्या अक्सर एक जटिल दिनचर्या से बेहतर काम करती है।

और तैलीय त्वचा होने के कारण मॉइस्चराइज़र को न छोड़ें। तैलीय, मुंहासे-प्रवण त्वचा को भी नमी की आवश्यकता होती है। एक हल्का, नॉन-कॉमेडोजेनिक मॉइस्चराइज़र आपकी त्वचा की सुरक्षा परत को बनाए रखने में मदद करता है और समय के साथ अतिरिक्त तेल उत्पादन को कम कर सकता है।

NCBI StatPearls (National Library of Medicine) से मुँहासे वल्गैरिस का अवलोकन

जिद्दी मुंहासों के लिए कौन से उपचार वास्तव में काम करते हैं?

यदि दो से तीन महीने के लगातार ओवर-द-काउंटर उपचार के बाद भी आपके मुंहासों में सुधार नहीं हुआ है, तो त्वचा विशेषज्ञ से बात करने का समय आ गया है। प्रिस्क्रिप्शन-स्तर के उपचार उन कोणों से मुंहासों को लक्षित कर सकते हैं जो दवा की दुकान के उत्पादों से संभव नहीं हैं।

टॉपिकल रेटिनॉइड्स जैसे ट्रेटिनॉइन और एडापलीन त्वचा कोशिकाओं के नवीनीकरण को तेज करते हैं, रोमछिद्रों को बंद होने से रोकते हैं, और सूजन को कम करते हैं। उन्हें अधिकांश प्रकार के मुंहासों के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार माना जाता है। परिणामों में समय लगता है, आमतौर पर 8 से 12 सप्ताह, और आपकी त्वचा को बेहतर दिखने से पहले बदतर दिख सकती है। वह प्रारंभिक "शुद्धिकरण" सामान्य और अस्थायी है।

बेंज़ोयल पेरोक्साइड मुंहासे पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारता है और बंद रोमछिद्रों को साफ करने में मदद करता है। यह 2.5% से 10% तक की शक्ति में ओवर-द-काउंटर उपलब्ध है। उच्च हमेशा बेहतर नहीं होता है। कम सांद्रता अक्सर कम जलन के साथ उतनी ही प्रभावी होती है।

ओरल एंटीबायोटिक्स जैसे डॉक्सीसाइक्लिन मध्यम से गंभीर मुंहासों में सूजन और जीवाणु भार को कम करने में मदद कर सकते हैं। उनका उपयोग आमतौर पर सीमित अवधि के लिए किया जाता है, दीर्घकालिक के लिए नहीं, ताकि एंटीबायोटिक प्रतिरोध से बचा जा सके।

स्पाइरोनोलैक्टोन एक ओरल दवा है जो एंड्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है और तेल उत्पादन को कम करती है। यह महिलाओं में हार्मोनल मुंहासों के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। यह सबके लिए उपयुक्त नहीं है, इसलिए आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि यह आपके लिए सही है या नहीं।

आइसोट्रेटिनॉइन (पूर्व में एक्सट्रेम नाम से जाना जाता था) गंभीर, निशान वाले, या उपचार-प्रतिरोधी मुंहासों के लिए आरक्षित है। यह सबसे शक्तिशाली मुंहासे दवा उपलब्ध है और लंबे समय तक या स्थायी रूप से साफ कर सकती है। इसके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हैं और इसके लिए बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होती है, लेकिन उन लोगों के लिए जिन्होंने बाकी सब कुछ आज़मा लिया है, यह जीवन बदलने वाली हो सकती है।

नए विकल्प जैसे क्लैस्कोटेरोन (ब्रांड नाम विनलेवी) भी अब उपलब्ध हैं। यह पहला टॉपिकल एंटी-एंड्रोजन है जिसे मुंहासों के लिए अनुमोदित किया गया है और यह त्वचा पर सीधे एंड्रोजन गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करता है, बिना प्रणालीगत हार्मोनल प्रभावों के।

भावनात्मक पक्ष से कैसे निपटें?

ईमानदारी से कहें तो। जिद्दी मुंहासे केवल आपकी त्वचा को प्रभावित नहीं करते हैं। यह आपके आत्मविश्वास को खत्म कर सकता है, आपको सामाजिक स्थितियों से दूर खींच सकता है, और आपको ऐसा महसूस करा सकता है कि आप ही एकमात्र व्यक्ति हैं जो इससे जूझ रहे हैं।

आप अकेले नहीं हैं। मुंहासे अनुमानित 80 से 90 प्रतिशत किशोरों को प्रभावित करते हैं और उनमें से लगभग आधे लोगों में वयस्कता तक बने रहते हैं। यह दुनिया की सबसे आम त्वचा स्थितियों में से एक है।

भावनात्मक बोझ वास्तविक और अच्छी तरह से प्रलेखित है। अध्ययनों ने लगातार मुंहासों को चिंता, अवसाद और जीवन की गुणवत्ता में कमी की बढ़ी हुई दरों से जोड़ा है। यदि आपकी त्वचा आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर रही है, तो यह कमजोरी का संकेत नहीं है। यह एक संकेत है कि आप समर्थन के पात्र हैं, दोनों एक त्वचा विशेषज्ञ से और संभवतः एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से।

किसी को भी अपनी निराशा को खारिज न करने दें। और निराशा को मदद मांगने से न रोकें। यदि ओवर-द-काउंटर उत्पाद काम नहीं कर रहे हैं, तो तैलीय, संवेदनशील त्वचा के लिए मुंहासों के उपचार और स्किनकेयर दिनचर्या का यह अवलोकन आपको त्वचा विशेषज्ञ की नियुक्ति की प्रतीक्षा करते हुए क्या समायोजित करना है, इस पर विचार करने में मदद कर सकता है।

जॉन हॉपकिंस मेडिसिन त्वचा विज्ञान द्वारा वयस्कों में मुंहासों की व्याख्या

निष्कर्ष

जो मुंहासे नहीं जा रहे हैं वे आपकी गलती नहीं हैं। यह गंदा, आलसी होने, या कुछ गलत करने के कारण नहीं होता है। यह एक चिकित्सा स्थिति है जो हार्मोन, आनुवंशिकी, सूजन, और कभी-कभी आहार या तनाव से प्रेरित होती है। इसके बारे में आप जो निराशा महसूस करते हैं वह पूरी तरह से मान्य है। अब जो मायने रखता है वह यह समझना है कि आपके मुंहासे क्यों बने हुए हैं और इसे संबोधित करने के लिए लक्षित कदम उठाना है। एक कोमल, सुसंगत दिनचर्या आक्रामक दिनचर्या से अधिक मायने रखती है। और यदि आपने जो कुछ भी अकेले किया है वह काम नहीं कर रहा है, तो एक त्वचा विशेषज्ञ ऐसे उपचार प्रदान कर सकता है जो स्टोर की शेल्फ पर किसी भी चीज़ से गहरे जाते हैं। साफ त्वचा में समय लग सकता है, लेकिन सही दृष्टिकोण के साथ, यह लगभग सभी के लिए एक यथार्थवादी लक्ष्य है।