अंडाशय सिस्ट का कौन सा आकार खतरनाक होता है?

5 सेंटीमीटर (लगभग 2 इंच) से बड़े अंडाशय सिस्ट के बारे में डॉक्टर आम तौर पर अधिक ध्यान देना शुरू करते हैं। एक बार जब सिस्ट 5 से 6 सेंटीमीटर या उससे अधिक हो जाता है, तो टूटने या ओवेरियन टॉरसन (ऐंठन) जैसी जटिलताओं का खतरा इतना बढ़ जाता है कि आपका डॉक्टर इसे बारीकी से निगरानी करना या उपचार के बारे में बात करना चाह सकता है। 10 सेंटीमीटर (लगभग 4 इंच) से बड़े सिस्ट को आमतौर पर सर्जिकल हटाने की सलाह दी जाती है।

लेकिन बात यह है। सिर्फ आकार ही पूरी कहानी नहीं बताता है। अल्ट्रासाउंड पर सिस्ट कैसा दिखता है, क्या यह बढ़ रहा है, यह किस प्रकार का है, और क्या आपको लक्षण हो रहे हैं - ये सभी आपके डॉक्टर के फैसले में भूमिका निभाते हैं। 4 सेंटीमीटर का एक सिस्ट जो जटिल या संदिग्ध दिखता है, वह 6 सेंटीमीटर के एक साधारण सिस्ट से अधिक चिंताजनक हो सकता है जो स्पष्ट रूप से तरल पदार्थ से भरा और हानिरहित दिखता है।

4 सेंटीमीटर से छोटे सिस्ट के साथ क्या होता है?

अधिकांश अंडाशय सिस्ट इसी श्रेणी में आते हैं, और उनमें से अधिकांश पूरी तरह से हानिरहित होते हैं। ये आम तौर पर कार्यात्मक सिस्ट होते हैं जो आपके मासिक धर्म चक्र के सामान्य हिस्से के रूप में बनते हैं। हर महीने, आपका अंडाशय अंडे को रखने और छोड़ने के लिए एक छोटा तरल पदार्थ से भरी थैली बनाता है जिसे फॉलिकल कहते हैं। कभी-कभी वह फॉलिकल अंडा छोड़ने के लिए नहीं खुलता है, या ओव्यूलेशन के बाद यह वापस बंद हो जाता है और तरल पदार्थ से भर जाता है। किसी भी तरह से, आपको एक छोटा सिस्ट मिल जाता है।

इनमें से अधिकांश एक से तीन मासिक धर्म चक्रों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। आपको शायद पता भी नहीं चलेगा कि कोई सिस्ट है जब तक कि यह नियमित पैल्विक परीक्षा या किसी अन्य कारण से किए गए अल्ट्रासाउंड के दौरान सामने न आए। आपका डॉक्टर संभवतः "सतर्क प्रतीक्षा" दृष्टिकोण की सिफारिश करेगा, जिसका मतलब केवल यह पुष्टि करने के लिए कुछ हफ्तों या महीनों में अल्ट्रासाउंड के साथ फिर से जांच करना है कि यह चला गया है।

4 और 6 सेंटीमीटर के बीच के मध्यम सिस्ट कब चिंता का कारण बनते हैं?

इस श्रेणी के सिस्ट अभी भी अक्सर सौम्य होते हैं, लेकिन वे अधिक बारीकी से देखने लायक होते हैं। आपका डॉक्टर सिस्ट के बढ़ने, स्थिर रहने या सिकुड़ने पर नज़र रखने के लिए फॉलो-अप अल्ट्रासाउंड करवाना चाह सकता है। इस आकार पर कैंसर होने का जोखिम अभी भी बहुत कम है, खासकर यदि आप प्रीमेनोपॉज़ल हैं और सिस्ट सरल दिखता है (जिसका अर्थ है कि यह केवल स्पष्ट तरल पदार्थ से भरा है)।

फिर भी, इस आकार के सिस्ट ध्यान देने योग्य लक्षण पैदा करना शुरू कर सकते हैं। आपको सिस्ट के तरफ निचले पेट में हल्का दर्द या दबाव महसूस हो सकता है। कुछ लोग सूजन, संभोग के दौरान बेचैनी, या पेट भरा हुआ महसूस होने की सूचना देते हैं। इन लक्षणों का स्वचालित रूप से मतलब यह नहीं है कि कुछ गलत है। वे सिर्फ इतना मतलब है कि सिस्ट इतना बड़ा है कि आपका शरीर उसे नोटिस कर सकता है।

आपका डॉक्टर पूरी तस्वीर को देखेगा। आपकी उम्र, आपके लक्षण, इमेजिंग पर सिस्ट कैसा दिखता है, और क्या आपके पास अंडाशय के कैंसर के कोई जोखिम कारक हैं, ये सभी अगले कदम तय करने में मदद करते हैं।

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6 सेंटीमीटर से बड़े सिस्ट को क्या खतरनाक बनाता है?

यहीं पर चर्चा बदल जाती है। 6 सेंटीमीटर से बड़े सिस्ट में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है, भले ही उनमें से अधिकांश अभी भी कैंसरयुक्त न हों। इस आकार पर दो मुख्य चिंताएं ओवेरियन टॉरसन और टूटना हैं।

ओवेरियन टॉरसन तब होता है जब सिस्ट के वजन के कारण अंडाशय उन लिगामेंट्स के चारों ओर मुड़ जाता है जो उसे जगह पर रखते हैं। यह अंडाशय में रक्त प्रवाह को काट देता है और यह एक आपातकालीन चिकित्सा स्थिति है। मुख्य जोखिम कारक 5 सेंटीमीटर से बड़ा अंडाशय है, और आकार के साथ जोखिम बढ़ता है। टॉरसन के कारण अचानक, गंभीर पैल्विक दर्द के साथ मतली और उल्टी हो सकती है। यदि इसे सर्जरी से जल्दी ठीक नहीं किया जाता है, तो अंडाशय रक्त की आपूर्ति खो सकता है और मर सकता है।

टूटना एक और मुख्य जोखिम है। जब एक सिस्ट बड़ा हो जाता है, तो उसके फटने की संभावना बढ़ जाती है। फटे हुए सिस्ट से अक्सर अचानक, तेज दर्द होता है जो आपके निचले पेट के एक तरफ महसूस होता है। अधिकांश मामलों में, तरल पदार्थ आपके शरीर द्वारा फिर से अवशोषित हो जाता है और दर्द कुछ दिनों में कम हो जाता है। लेकिन कभी-कभी टूटने से आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। यह बड़े सिस्ट के साथ अधिक होने की संभावना है।

क्या 10 सेंटीमीटर से बड़े सिस्ट हमेशा खतरनाक होते हैं?

10 सेंटीमीटर या उससे अधिक के सिस्ट को आम तौर पर सर्जिकल हटाने के लिए पर्याप्त बड़ा माना जाता है। इस आकार पर, टॉरसन, टूटने और मूत्राशय और आंत जैसे आसपास के अंगों पर दबाव का जोखिम महत्वपूर्ण होता है। आपको बार-बार पेशाब आना, मल त्याग में कठिनाई, या लगातार निचले पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है।

बड़े सिस्ट में साधारण कार्यात्मक सिस्ट के अलावा कुछ और होने की थोड़ी अधिक संभावना होती है। डर्मोइड सिस्ट, सिस्टाडेनोमा, और एंडोमेट्रियोमा सभी इस आकार और उससे आगे तक बढ़ सकते हैं। हालांकि उनमें से अधिकांश अभी भी सौम्य हैं, आपका डॉक्टर किसी भी गंभीर चीज को खारिज करने के लिए इमेजिंग और कभी-कभी रक्त परीक्षण के साथ सिस्ट का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहेगा।

दुर्लभ मामलों में, सिस्ट और भी बड़े हो सकते हैं। मेडिकल साहित्य में 15 से 30 सेंटीमीटर तक के सिस्ट की रिपोर्ट है, हालांकि यह असामान्य है। इन बहुत बड़े सिस्ट को लगभग हमेशा सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है।

क्या आपकी उम्र यह बदल देती है कि क्या खतरनाक माना जाता है?

यह बदल देती है। प्रजनन आयु की महिलाओं में, अंडाशय सिस्ट बहुत आम हैं और उनमें से अधिकांश सौम्य कार्यात्मक सिस्ट होते हैं। डॉक्टर आम तौर पर फॉलो-अप इमेजिंग के साथ सरल दिखने वाले सिस्ट की निगरानी करने में सहज होते हैं।

लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद, स्थिति बदल जाती है। आपके अंडाशय अब मासिक चक्र से नहीं गुजर रहे हैं, इसलिए कार्यात्मक सिस्ट नहीं बनने चाहिए। रजोनिवृत्ति के बाद पाए जाने वाले किसी भी अंडाशय सिस्ट को गहन मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, भले ही वह छोटा हो। सिस्ट के कैंसरयुक्त होने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, और आपका डॉक्टर पोस्टमेनोपॉज़ल सिस्ट के लिए जल्दी हस्तक्षेप की सिफारिश कर सकता है जिसे अन्यथा एक युवा व्यक्ति में देखा जा सकता है।

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आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाले चेतावनी संकेत क्या हैं?

आपके सिस्ट के आकार के बारे में आपको जो भी बताया गया हो, कुछ लक्षण ऐसे हैं जिनका मतलब है कि आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। ये संकेत टूटने या टॉरसन की ओर इशारा कर सकते हैं, दोनों के लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इन लक्षणों पर ध्यान दें:

• अचानक, गंभीर पैल्विक या पेट दर्द जो तेजी से आता है
• मतली, उल्टी, या बुखार के साथ दर्द
• हल्का सिर, चक्कर आना, या बेहोशी महसूस होना
• तेज सांस लेना या तेज दिल की धड़कन
• कमजोरी या ठंडा, चिपचिपा त्वचा

यदि आप इनमें से कोई भी अनुभव करते हैं, तो उनके गुजरने का इंतजार न करें। आपातकालीन कक्ष में जाएं। तेज उपचार आपके अंडाशय की रक्षा कर सकता है और अधिक गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है।

अगर आपके पास अभी सिस्ट है तो आपको क्या करना चाहिए?

यदि आपके डॉक्टर ने सिस्ट पाया है, तो आप सबसे उपयोगी काम यह कर सकते हैं कि आप अपने फॉलो-अप अपॉइंटमेंट पर ध्यान दें। अधिकांश सिस्ट चुपचाप अपने आप ठीक हो जाते हैं। नियमित अल्ट्रासाउंड आपके डॉक्टर को आकार या उपस्थिति में किसी भी बदलाव को ट्रैक करने की अनुमति देते हैं ताकि वे जल्दी से हस्तक्षेप कर सकें यदि कुछ बदलता है।

यदि आपको लगातार पैल्विक दर्द, सूजन, या आपके पीरियड्स में बदलाव जैसे लक्षण हो रहे हैं, तो अपने अगले दौरे पर उनका उल्लेख करें। और यदि आपका डॉक्टर सतर्क प्रतीक्षा की सलाह देता है, तो यह आमतौर पर एक बहुत अच्छा संकेत है। इसका मतलब है कि वे आश्वस्त हैं कि सिस्ट सौम्य दिखता है और आपका शरीर इसे अपने आप संभाल लेगा।