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अल्ज़ाइमर रोग

अवलोकन

अल्ज़ाइमर रोग डिमेंशिया का सबसे आम कारण है। अल्ज़ाइमर रोग एक जैविक प्रक्रिया है जो मस्तिष्क में एमाइलॉइड प्लेक और न्यूरोफाइब्रिलरी टैंगल्स के रूप में प्रोटीन के निर्माण की उपस्थिति से शुरू होती है। यह समय के साथ मस्तिष्क की कोशिकाओं को मरने और मस्तिष्क के सिकुड़ने का कारण बनता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 6.9 मिलियन लोग 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित हैं। उनमें से 70% से अधिक 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के हैं। दुनिया में डिमेंशिया से पीड़ित 55 मिलियन से अधिक लोगों में से, अनुमान है कि 60% से 70% को अल्ज़ाइमर रोग है। अल्ज़ाइमर रोग के शुरुआती लक्षणों में हाल की घटनाओं या बातचीत को भूलना शामिल है। समय के साथ, अल्ज़ाइमर रोग गंभीर स्मृति हानि की ओर जाता है और किसी व्यक्ति के रोजमर्रा के काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है। अल्ज़ाइमर रोग का कोई इलाज नहीं है। उन्नत अवस्था में, मस्तिष्क के कार्य का नुकसान निर्जलीकरण, कुपोषण या संक्रमण का कारण बन सकता है। इन जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है। लेकिन दवाएं लक्षणों में सुधार या सोच में गिरावट को धीमा कर सकती हैं। कार्यक्रम और सेवाएँ रोग से पीड़ित लोगों और उनके देखभाल करने वालों का समर्थन करने में मदद कर सकती हैं।

लक्षण

अल्ज़ाइमर रोग का मुख्य लक्षण स्मृति हानि है। रोग के शुरुआती चरण में, लोगों को हाल की घटनाओं या बातचीत को याद रखने में परेशानी हो सकती है। समय के साथ, स्मृति बिगड़ती जाती है और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। पहले, रोग से पीड़ित व्यक्ति को चीजों को याद रखने और स्पष्ट रूप से सोचने में परेशानी होने का एहसास हो सकता है। जैसे-जैसे लक्षण और संकेत बिगड़ते जाते हैं, परिवार के सदस्य या मित्र को समस्याओं पर ध्यान देने की अधिक संभावना होती है। अल्ज़ाइमर रोग से होने वाले मस्तिष्क परिवर्तन निम्नलिखित लक्षणों को जन्म देते हैं जो समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। हर किसी को कभी-कभी स्मृति से जुड़ी समस्या होती है, लेकिन अल्ज़ाइमर रोग से संबंधित स्मृति हानि स्थायी होती है। समय के साथ, स्मृति हानि काम और घर पर कार्य करने की क्षमता को प्रभावित करती है। अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लोग: बार-बार कथन और प्रश्न दोहरा सकते हैं। बातचीत, नियुक्तियों या घटनाओं को भूल सकते हैं। चीजों को गलत जगह रख सकते हैं, अक्सर उन्हें ऐसी जगहों पर रख देते हैं जो समझ में नहीं आती हैं। उन जगहों पर खो सकते हैं जिन्हें वे अच्छी तरह से जानते थे। परिवार के सदस्यों और रोजमर्रा की वस्तुओं के नाम भूल सकते हैं। सही शब्दों को खोजने, विचारों को व्यक्त करने या बातचीत करने में परेशानी हो सकती है। अल्ज़ाइमर रोग से एकाग्रता और सोचने में परेशानी होती है, खासकर संख्याओं जैसी अमूर्त अवधारणाओं के बारे में। एक साथ एक से अधिक कार्य करना विशेष रूप से कठिन होता है। वित्त का प्रबंधन करना, चेकबुक का संतुलन बनाए रखना और समय पर बिलों का भुगतान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। अंततः अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लोग संख्याओं को नहीं पहचान पाते हैं। अल्ज़ाइमर रोग समझदारीपूर्ण निर्णय और निर्णय लेना मुश्किल बना देता है। अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लोग सामाजिक सेटिंग में गलत चुनाव कर सकते हैं या गलत मौसम के कपड़े पहन सकते हैं। रोजमर्रा की समस्याओं को हल करना मुश्किल हो सकता है। अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित व्यक्ति को यह नहीं पता हो सकता है कि स्टोव पर जल रहे भोजन को कैसे संभालना है या ड्राइविंग करते समय निर्णय कैसे लेना है। नियमित गतिविधियाँ जिनमें एक निश्चित क्रम में चरणों को पूरा करना शामिल है, अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लोगों के लिए भी कठिन हो सकती हैं। उन्हें भोजन की योजना बनाने और पकाने या पसंदीदा खेल खेलने में परेशानी हो सकती है। जैसे-जैसे अल्ज़ाइमर रोग उन्नत होता जाता है, लोग कपड़े पहनना और स्नान करना जैसे बुनियादी काम करना भूल जाते हैं। अल्ज़ाइमर रोग में होने वाले मस्तिष्क परिवर्तन मनोदशा और व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: अवसाद। गतिविधियों में रुचि का नुकसान। सामाजिक अलगाव। मिजाज में बदलाव। दूसरों पर भरोसा न करना। क्रोध या आक्रामकता। नींद की आदतों में बदलाव। भटकना। निषेधों का नुकसान। भ्रम, जैसे कि यह मानना कि कुछ चोरी हो गया है जब ऐसा नहीं हुआ है। स्मृति और कौशल में बड़े बदलावों के बावजूद, अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लोग कुछ कौशल को बनाए रखने में सक्षम होते हैं, भले ही लक्षण बिगड़ते जाएं। इन्हें संरक्षित कौशल के रूप में जाना जाता है। इनमें किताबें पढ़ना या सुनना, कहानियाँ सुनाना, यादें साझा करना, गाना, संगीत सुनना, नृत्य करना, चित्र बनाना या शिल्प करना शामिल हो सकता है। संरक्षित कौशल अधिक समय तक चल सकते हैं क्योंकि वे मस्तिष्क के उन हिस्सों द्वारा प्रबंधित होते हैं जो रोग के बाद के चरणों में प्रभावित होते हैं। कई स्थितियाँ स्मृति हानि या अन्य मनोभ्रंश के लक्षण पैदा कर सकती हैं। उनमें से कुछ स्थितियों का इलाज किया जा सकता है। यदि आप अपनी स्मृति या अन्य सोच कौशल के बारे में चिंतित हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। यदि आप किसी परिवार के सदस्य या मित्र में ध्यान देने योग्य सोच कौशल के बारे में चिंतित हैं, तो किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करने के लिए एक साथ जाने के बारे में पूछें।

डॉक्टर को कब दिखाना है

कई स्थितियां स्मृति हानि या अन्य मनोभ्रंश के लक्षण पैदा कर सकती हैं। उनमें से कुछ स्थितियों का इलाज किया जा सकता है। अगर आप अपनी याददाश्त या अन्य सोचने की क्षमता को लेकर चिंतित हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। अगर आप किसी परिवार के सदस्य या दोस्त में देखी गई सोचने की क्षमता को लेकर चिंतित हैं, तो किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करने के लिए साथ जाने के बारे में पूछें।

कारण

अल्ज़ाइमर रोग के सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। लेकिन बुनियादी स्तर पर, मस्तिष्क प्रोटीन सामान्य रूप से कार्य नहीं करते हैं। यह मस्तिष्क कोशिकाओं, जिन्हें न्यूरॉन्स भी कहा जाता है, के काम को बाधित करता है और घटनाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करता है। न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और एक-दूसरे से संबंध खो देते हैं। वे अंततः मर जाते हैं। वैज्ञानिकों का मानना है कि अधिकांश लोगों में, अल्ज़ाइमर रोग आनुवंशिक, जीवनशैली और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण होता है जो समय के साथ मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं। 1% से भी कम लोगों में, अल्ज़ाइमर विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण होता है जो लगभग गारंटी देते हैं कि एक व्यक्ति को यह रोग होगा। इस समूह के लोगों में, यह रोग आमतौर पर मध्यम आयु में शुरू होता है। यह रोग पहले लक्षणों से वर्षों पहले शुरू हो जाता है। क्षति अक्सर मस्तिष्क के उस क्षेत्र में शुरू होती है जो स्मृति का प्रबंधन करता है। न्यूरॉन्स का नुकसान मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में कुछ हद तक अनुमानित पैटर्न में फैलता है। रोग के अंतिम चरण तक, मस्तिष्क सिकुड़ गया होता है। अल्ज़ाइमर रोग के कारण को समझने की कोशिश कर रहे शोधकर्ता दो प्रोटीनों की भूमिका पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं: प्लेक। बीटा-एमिलॉइड एक बड़े प्रोटीन का एक टुकड़ा है। जब ये टुकड़े एक साथ जमा हो जाते हैं, तो वे मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संचार को प्रभावित करते हैं। गुच्छे बड़े जमा होते हैं जिन्हें एमाइलॉइड प्लेक कहा जाता है। टेंगल्स। ताऊ प्रोटीन मस्तिष्क कोशिका के आंतरिक समर्थन और परिवहन प्रणाली में पोषक तत्वों और अन्य आवश्यक सामग्रियों को ले जाने में एक भूमिका निभाते हैं। अल्ज़ाइमर रोग में, ताऊ प्रोटीन आकार बदलते हैं और न्यूरोफिब्रिलरी टेंगल्स नामक संरचनाओं में व्यवस्थित होते हैं। टेंगल्स परिवहन प्रणाली को बाधित करते हैं और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं।

जोखिम कारक

अल्ज़ाइमर रोग के जोखिम कारकों में आयु, पारिवारिक इतिहास, जीवनशैली और अन्य कारक शामिल हैं।

जटिलताएँ

अल्ज़ाइमर रोग कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। स्मृति हानि, भाषा हानि, बिगड़ा हुआ निर्णय और अन्य मस्तिष्क परिवर्तन जैसे लक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करना कठिन बना सकते हैं। अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित व्यक्ति शायद यह नहीं कर पाएगा: किसी को दर्द होने के बारे में बताना। दूसरी बीमारी के लक्षणों की व्याख्या करना। उपचार योजना का पालन करना। दवा के दुष्प्रभावों की व्याख्या करना। जैसे-जैसे अल्ज़ाइमर रोग अपने अंतिम चरण में पहुँचता है, मस्तिष्क में परिवर्तन शारीरिक कार्यों को प्रभावित करने लगते हैं। ये परिवर्तन निगलने, संतुलन और मल और मूत्राशय के आंदोलनों को प्रबंधित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। इन प्रभावों से अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं जैसे: फेफड़ों में भोजन या तरल पदार्थ का प्रवेश। फ्लू, निमोनिया और अन्य संक्रमण। गिरना। फ्रैक्चर। बेडसोर। कुपोषण या निर्जलीकरण। कब्ज या दस्त।

रोकथाम

अल्ज़ाइमर रोग को रोका नहीं जा सकता है। लेकिन जीवनशैली में बदलाव करके आप इस बीमारी के होने के जोखिम को कम कर सकते हैं। शोध से पता चलता है कि जो कदम आपके हृदय रोग के जोखिम को कम करते हैं, वे मनोभ्रंश के जोखिम को भी कम कर सकते हैं। मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने वाले हृदय-स्वास्थ्यवर्धक जीवनशैली विकल्पों का पालन करने के लिए: नियमित रूप से व्यायाम करें। ताज़े फल, सब्जियाँ, स्वस्थ तेल और संतृप्त वसा में कम खाद्य पदार्थ, जैसे कि भूमध्यसागरीय आहार खाएँ। उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल के प्रबंधन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के साथ काम करें। कम-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, जिसे एलडीएल, कोलेस्ट्रॉल के रूप में जाना जाता है, के अपने स्तर पर विशेष ध्यान दें। 65 वर्ष से कम आयु के लोगों में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ाता है। लेकिन एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवाएँ लेने से जोखिम नहीं बढ़ता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने में मदद के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से पूछें। फ़िनलैंड में किया गया एक बड़ा, दीर्घकालिक अध्ययन पाया गया कि जीवनशैली में बदलाव करने से उन लोगों में संज्ञानात्मक गिरावट को कम करने में मदद मिली जो मनोभ्रंश के जोखिम में थे। अध्ययन में शामिल लोगों को व्यक्तिगत और समूह सत्र दिए गए जो आहार, व्यायाम और सामाजिक गतिविधियों पर केंद्रित थे। कई अध्ययनों में पाया गया है कि भूमध्यसागरीय आहार का पालन करने से बेहतर संज्ञानात्मक कार्य और उम्र के साथ धीमी संज्ञानात्मक गिरावट होती है। भूमध्यसागरीय आहार फल, सब्जियां, अनाज, मछली, पोल्ट्री, नट और जैतून के तेल जैसे पौधे-आधारित खाद्य पदार्थों पर केंद्रित है। आहार में संतृप्त वसा और ट्रांस वसा में उच्च खाद्य पदार्थ कम होते हैं, जैसे कि मक्खन, मार्जरीन, पनीर, लाल मांस, तला हुआ भोजन और पेस्ट्री। दृष्टि हानि और श्रवण हानि का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है। अध्ययनों में पाया गया है कि जिस दृष्टि हानि का इलाज नहीं किया जाता है, वह संज्ञानात्मक हानि और मनोभ्रंश का एक जोखिम कारक है। अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि श्रवण हानि वाले लोगों में मनोभ्रंश का खतरा अधिक होता है। लेकिन श्रवण यंत्र पहनने से लोगों को मनोभ्रंश होने की संभावना कम हो गई। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि मानसिक और सामाजिक रूप से व्यस्त रहने से जीवन में बाद में सोचने के कौशल को संरक्षित करने और अल्ज़ाइमर रोग के कम जोखिम से जोड़ा गया है। इसमें सामाजिक कार्यक्रमों में जाना, पढ़ना, नृत्य करना, बोर्ड गेम खेलना, कला बनाना, वाद्य यंत्र बजाना और अन्य गतिविधियाँ शामिल हैं।

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