गुदा मस्सा क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

गुदा मस्सा आपकी गुदा नहर के अंदर और आपके गुदा के आसपास की त्वचा के बीच बनने वाला एक छोटा सुरंग है। इसे एक असामान्य कनेक्शन के रूप में सोचें जो वहां नहीं होना चाहिए, एक ऐसा रास्ता बना रहा है जो पहले मौजूद नहीं था।

यह स्थिति आमतौर पर एक गुदा फोड़ा (मवाद का एक दर्दनाक संग्रह) के निकलने या इलाज के बाद विकसित होती है। हालांकि यह चिंताजनक लग सकता है, गुदा मस्सा वास्तव में काफी सामान्य और उचित चिकित्सा देखभाल के साथ उपचार योग्य है।

गुदा मस्सा के लक्षण क्या हैं?

सबसे ध्यान देने योग्य संकेत आमतौर पर आपके गुदा के पास एक छोटे से छेद से निर्वहन होता है। यह निर्वहन मवाद, रक्त, या दोनों का संयोजन हो सकता है, और इसमें एक अप्रिय गंध हो सकती है।

आप कई असुविधाजनक लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं:

• गुदा के पास एक छेद से लगातार निर्वहन
• दर्द या बेचैनी, खासकर बैठने पर या मल त्याग के दौरान
• गुदा क्षेत्र के आसपास सूजन और लालिमा
• लगातार नमी से गुदा के आसपास की त्वचा में जलन
• उसी क्षेत्र में बार-बार गुदा फोड़ा
• यदि मस्सा संक्रमित हो जाता है तो बुखार
• कुछ मामलों में मल त्याग को नियंत्रित करने में कठिनाई

ये लक्षण अक्सर आते-जाते रहते हैं, जिससे स्थिति से निपटना निराशाजनक हो सकता है। कुछ लोग ध्यान देते हैं कि तनाव या बीमारी के समय उनके लक्षण बिगड़ जाते हैं जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।

गुदा मस्सा के प्रकार क्या हैं?

डॉक्टर गुदा मस्सा को इस आधार पर वर्गीकृत करते हैं कि वे कहाँ बनते हैं और वे आपके गुदा के आसपास की मांसपेशियों से कैसे गुजरते हैं। प्रकार को समझने से सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद मिलती है।

मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:

• सरल मस्सा: ये सबसे आम और इलाज में आसान होते हैं, जो अंदर से बाहर तक सीधी रेखा में चलते हैं
• जटिल मस्सा: ये अधिक जटिल रास्ता अपनाते हैं, कभी-कभी शाखाओं में बंट जाते हैं या अधिक मांसपेशियों को शामिल करते हैं
• इंटरस्फिंक्टेरिक मस्सा: ये आंतरिक मांसपेशी परतों के भीतर रहते हैं
• ट्रांसस्फिंक्टेरिक मस्सा: ये आंतरिक और बाहरी दोनों मांसपेशी छल्लों से होकर गुजरते हैं
• सुप्रास्फिंक्टेरिक मस्सा: ये बाहरी मांसपेशियों पर ऊपर और ऊपर की ओर वक्र होते हैं (कम आम)
• एक्स्ट्रास्फिंक्टेरिक मस्सा: ये पूरी तरह से मांसपेशी प्रणाली को दरकिनार करते हैं (दुर्लभ)

आपका डॉक्टर परीक्षा और संभवतः इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से यह निर्धारित करेगा कि आपके पास किस प्रकार का मस्सा है। यह वर्गीकरण उन्हें आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी उपचार की योजना बनाने में मदद करता है।

गुदा मस्सा का क्या कारण है?

अधिकांश गुदा मस्सा एक गुदा फोड़े के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं जो या तो अपने आप फट गया है या किसी डॉक्टर द्वारा निकाल दिया गया है। जब फोड़ा ठीक हो जाता है, तो यह कभी-कभी इस सुरंग जैसे कनेक्शन को पीछे छोड़ देता है।

कई कारक मस्सा के निर्माण को जन्म दे सकते हैं:

• पिछले गुदा फोड़ा (सबसे आम कारण)
• क्रोहन रोग या अन्य सूजन आंत्र स्थितियां
• गुदा सर्जरी से जटिलताएं
• गुदा क्षेत्र को प्रभावित करने वाली तपेदिक (दुर्लभ)
• कुछ मामलों में यौन संचारित संक्रमण
• पेल्विक क्षेत्र को प्रभावित करने वाला कैंसर उपचार
• मलाशय को प्रभावित करने वाली डायवर्टीकुलिटिस
• गुदा क्षेत्र में आघात

दुर्लभ मामलों में, कुछ लोग गुदा मस्सा के साथ पैदा होते हैं, हालांकि यह जीवन में बाद में विकसित होने वालों की तुलना में बहुत कम आम है। अंतर्निहित कारण को समझने से आपके डॉक्टर को सबसे उपयुक्त उपचार चुनने और भविष्य की समस्याओं को रोकने में मदद मिलती है।

गुदा मस्सा के लिए डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप अपने गुदा के आसपास लगातार निर्वहन देखते हैं, तो आपको एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखना चाहिए, खासकर यदि यह कुछ दिनों से अधिक समय से चल रहा है। प्रारंभिक उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और असुविधा को कम कर सकता है।

यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत चिकित्सा ध्यान दें:

• गुदा के पास से निरंतर या आवर्ती निर्वहन
• गुदा क्षेत्र में बढ़ता दर्द या सूजन
• गुदा के लक्षणों के साथ बुखार
• संक्रमण के लक्षण जैसे बढ़ी हुई लालिमा या गर्मी
• मल त्याग को नियंत्रित करने में कठिनाई
• गंभीर दर्द जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है

यदि आपको क्रोहन रोग या अन्य सूजन संबंधी स्थितियों का इतिहास है, तो प्रतीक्षा न करें, क्योंकि ये मस्सा को इलाज में अधिक जटिल बना सकते हैं। जल्दी पेशेवर देखभाल प्राप्त करने से अक्सर सरल उपचार विकल्प और बेहतर परिणाम मिलते हैं।

गुदा मस्सा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ स्थितियां और कारक गुदा मस्सा विकसित करने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन्हें समझने से आपको और आपके डॉक्टर को शुरुआती लक्षणों के लिए सतर्क रहने में मदद मिल सकती है।

मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पिछले गुदा फोड़ा या संक्रमण
• क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस
• पुरानी दस्त जो गुदा क्षेत्र को परेशान करती है
• बीमारी या दवाओं से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• पिछली गुदा या मलाशय की सर्जरी
• पेल्विक क्षेत्र में विकिरण उपचार
• कुछ यौन संचारित संक्रमण
• तपेदिक (जिन क्षेत्रों में यह आम है)

एक या अधिक जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से मस्सा विकसित करेंगे, लेकिन यदि आपको चिंता है तो अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करना उचित है। वे आपको अपने व्यक्तिगत जोखिम और क्या देखना है, यह समझने में मदद कर सकते हैं।

गुदा मस्सा की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

जबकि गुदा मस्सा आम तौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, लेकिन इन्हें अनुपचारित छोड़ने से कई असुविधाजनक और संभावित रूप से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। इन जटिलताओं को समझने से यह समझने में मदद मिलती है कि उपचार क्यों महत्वपूर्ण है।

आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• उसी क्षेत्र में बार-बार फोड़ा
• पुरानी दर्द और बेचैनी
• लगातार जल निकासी से त्वचा में जलन और टूटना
• उचित स्वच्छता बनाए रखने में कठिनाई
• गंध या रिसाव के कारण सामाजिक शर्मिंदगी
• दर्द या बेचैनी से नींद में व्यवधान

अधिक गंभीर लेकिन कम आम जटिलताएँ हो सकती हैं:

• गहरे ऊतकों में संक्रमण का प्रसार
• कई जुड़े हुए मस्सा का विकास
• यदि स्फिंक्टर की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं तो मल असंयम
• शायद ही कभी, लंबे समय से चले आ रहे मामलों में घातक परिवर्तन

शुभ समाचार यह है कि उचित उपचार इनमें से अधिकांश जटिलताओं को रोक सकता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप आमतौर पर बेहतर परिणाम देता है और सामान्य आंत्र समारोह को बनाए रखता है।

गुदा मस्सा को कैसे रोका जा सकता है?

जबकि आप सभी गुदा मस्सा को नहीं रोक सकते हैं, खासकर उन लोगों से जो अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों से संबंधित हैं, ऐसे कदम हैं जो आप अपने जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं। रोकथाम मुख्य रूप से गुदा फोड़े से बचने पर केंद्रित है, जो प्राथमिक कारण है।

यहाँ कुछ मददगार रोकथाम रणनीतियाँ दी गई हैं:

• अत्यधिक सफाई के बिना अच्छी गुदा स्वच्छता का अभ्यास करें
• कठोर सतहों पर लंबे समय तक बैठने से बचें
• तनाव से बचने के लिए कब्ज का तुरंत इलाज करें
• क्रोहन रोग जैसी अंतर्निहित स्थितियों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करें
• गुदा दर्द या सूजन के लिए तुरंत उपचार लें
• ऐसी गतिविधियों से बचें जो गुदा क्षेत्र को आघात पहुंचा सकती हैं
• अच्छे पोषण और आराम के माध्यम से एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली बनाए रखें

यदि आपको पहले गुदा फोड़ा हुआ है, तो अपने डॉक्टर के बाद के देखभाल के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करने से मस्सा के बनने से बचने में मदद मिल सकती है। नियमित अनुवर्ती मुलाकातों से आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने में मदद मिलती है।

गुदा मस्सा का निदान कैसे किया जाता है?

गुदा मस्सा का निदान आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा आपके गुदा के आसपास के क्षेत्र की जांच करने और आपके लक्षणों के बारे में पूछने से शुरू होता है। वे बाहरी उद्घाटन देखेंगे और मस्सा के मार्ग को समझने के लिए धीरे से जांच कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर कई नैदानिक दृष्टिकोणों का उपयोग कर सकता है:

• गुदा क्षेत्र की शारीरिक परीक्षा
• आंतरिक असामान्यताओं के लिए महसूस करने के लिए डिजिटल रेक्टल परीक्षा
• एनोस्कोपी (गुदा नहर के अंदर देखने के लिए एक छोटे से दायरे का उपयोग करना)
• फिस्टुलोग्राफी (एक्स-रे पर मस्सा के मार्ग को देखने के लिए कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट करना)
• जटिल मस्सा के लिए एमआरआई स्कैन
• कुछ मामलों में अल्ट्रासाउंड
• यदि जटिलताओं का संदेह है तो सीटी स्कैन

जटिल मामलों के लिए, आपका डॉक्टर एनेस्थीसिया के तहत परीक्षा की सिफारिश कर सकता है। यह उन्हें बिना असुविधा के मस्सा का पूरी तरह से पता लगाने की अनुमति देता है और उन्हें सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण योजना बनाने में मदद करता है।

गुदा मस्सा का उपचार क्या है?

गुदा मस्सा के लिए उपचार में लगभग हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है, क्योंकि ये सुरंगें शायद ही कभी अपने आप ठीक होती हैं। अच्छी खबर यह है कि एक अनुभवी सर्जन द्वारा किए जाने पर सर्जिकल उपचार आम तौर पर बहुत सफल होता है।

मुख्य सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

• फिस्टुलोटोमी: अंदर से बाहर तक उपचार की अनुमति देने के लिए मस्सा को उसकी पूरी लंबाई के साथ खोलना
• सेटन प्लेसमेंट: धीरे-धीरे मस्सा को काटने या निकालने के लिए एक विशेष धागे का उपयोग करना
• एडवांसमेंट फ्लैप प्रक्रियाएँ: आंतरिक उद्घाटन को कवर करने के लिए स्वस्थ ऊतक का उपयोग करना
• लिफ्ट प्रक्रिया: इंटरस्फिंक्टेरिक स्पेस में मस्सा पथ का बंधन
• फाइब्रिन गोंद इंजेक्शन: चिकित्सा चिपकने वाले के साथ मस्सा को सील करना
• मस्सा प्लग सम्मिलन: एक विशेष जैविक प्लग के साथ सुरंग को अवरुद्ध करना

आपका सर्जन आपके मस्सा के प्रकार, स्थान और जटिलता के आधार पर सबसे अच्छा तरीका चुनेगा। सरल मस्सा को अक्सर केवल एक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जबकि जटिल लोगों को उपचार और आंत्र नियंत्रण के संरक्षण दोनों को सुनिश्चित करने के लिए कई चरणों की आवश्यकता हो सकती है।

गुदा मस्सा के दौरान घर पर लक्षणों का प्रबंधन कैसे करें?

उपचार की प्रतीक्षा करते समय या ठीक होने के दौरान, असुविधा का प्रबंधन करने और स्वच्छता बनाए रखने के लिए आप घर पर कई चीजें कर सकते हैं। ये उपाय मस्सा को ठीक नहीं करेंगे लेकिन आपको अधिक आरामदायक बना सकते हैं।

मददगार घरेलू देखभाल रणनीतियों में शामिल हैं:

• क्षेत्र को शांत करने के लिए कई बार प्रतिदिन गर्म सिट्ज़ स्नान करें
• क्षेत्र को साफ और सूखा रखें, बार-बार पैड बदलते रहें
• गंधहीन, कोमल सफाई उत्पादों का प्रयोग करें
• आसपास की त्वचा की सुरक्षा के लिए बैरियर क्रीम लगाएं
• ढीले, सांस लेने योग्य कपड़े पहनें
• निर्देशानुसार ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लें
• कब्ज को रोकने के लिए उच्च फाइबर वाला आहार लें
• पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं

कठोर साबुन, सुगंधित उत्पादों या खुरदुरे टॉयलेट पेपर का उपयोग करने से बचें जो क्षेत्र को परेशान कर सकते हैं। यदि आप बढ़ते दर्द, बुखार या बिगड़ते जल निकासी को नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपको अपनी यात्रा का अधिकतम लाभ मिले और अपने डॉक्टर को आवश्यक जानकारी प्रदान करें। उचित देखभाल प्राप्त करने में थोड़ी सी तैयारी बहुत आगे बढ़ती है।

अपॉइंटमेंट से पहले:

• अपने सभी लक्षणों और कब शुरू हुए, उन्हें लिख लें
• किसी भी पिछली गुदा समस्याओं या सर्जरी की सूची बनाएँ
• दवाओं और पूरक की पूरी सूची लाएँ
• सूजन आंत्र रोग के किसी भी पारिवारिक इतिहास को नोट करें
• उपचार के विकल्पों और रिकवरी के बारे में प्रश्न तैयार करें
• समर्थन के लिए एक विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य को लाने पर विचार करें

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन लक्षणों पर चर्चा करने में शर्मिंदा न हों। उन्होंने पहले कई बार इन स्थितियों को देखा है और आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए हैं। आपके लक्षणों के बारे में खुले और ईमानदार होने से उन्हें सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करने में मदद मिलती है।

गुदा मस्सा के बारे में मुख्य बात क्या है?

गुदा मस्सा सामान्य, उपचार योग्य स्थितियां हैं जो तब विकसित होती हैं जब आपकी गुदा नहर और आपके गुदा के आसपास की त्वचा के बीच एक सुरंग बनती है। जबकि वे असुविधाजनक और निराशाजनक हो सकते हैं, लेकिन उचित उपचार होने पर वे खतरनाक नहीं होते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि ये स्थितियां शायद ही कभी सर्जिकल उपचार के बिना ठीक होती हैं। हालांकि, एक अनुभवी सर्जन से उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, उपचार की सफलता दर बहुत अधिक है, और अधिकांश लोग लंबी अवधि की समस्याओं के बिना सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं।

शर्मिंदगी को मदद लेने से न रोकें। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन स्थितियों से परिचित हैं और प्रभावी उपचार विकल्प प्रदान कर सकते हैं जो आपके जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण रूप से सुधार करेंगे।

गुदा मस्सा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1: क्या गुदा मस्सा सर्जरी के बिना अपने आप ठीक हो जाएगा?

दुर्भाग्य से, गुदा मस्सा शायद ही कभी सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना पूरी तरह से ठीक होते हैं। जबकि लक्षण आते-जाते रह सकते हैं, सुरंग जैसा कनेक्शन आमतौर पर बना रहता है और अक्सर सर्जिकल क्लोजर की आवश्यकता होती है। कुछ बहुत ही सरल, सतही मस्सा रूढ़िवादी उपचार से ठीक हो सकते हैं, लेकिन यह असामान्य है। स्वतः हीलिंग की उम्मीद करने के बजाय, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।

Q2: गुदा मस्सा की सर्जरी के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?

रिकवरी का समय सर्जरी के प्रकार और आपके मस्सा की जटिलता के आधार पर अलग-अलग होता है। सरल प्रक्रियाओं में प्रारंभिक उपचार के लिए 2-4 सप्ताह लग सकते हैं, जबकि जटिल सर्जरी में 6-8 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। अधिकांश लोग कुछ दिनों से एक सप्ताह के भीतर डेस्क पर काम पर वापस आ सकते हैं, लेकिन भारी भारोत्तोलन और ज़ोरदार गतिविधियाँ आमतौर पर कई हफ़्तों तक प्रतिबंधित रहती हैं। आपका सर्जन आपकी प्रक्रिया के आधार पर विशिष्ट समयरेखा प्रदान करेगा।

Q3: क्या सर्जरी के बाद गुदा मस्सा वापस आ सकते हैं?

जबकि गुदा मस्सा की सर्जरी आम तौर पर बहुत सफल होती है, पुनरावृत्ति की एक छोटी सी संभावना है, खासकर जटिल मस्सा के साथ। जब एक अनुभवी सर्जन द्वारा सर्जरी की जाती है तो पुनरावृत्ति दर आम तौर पर कम (लगभग 5-10%) होती है। पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करने और क्रोहन रोग जैसी किसी भी अंतर्निहित स्थिति को दूर करने से पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

Q4: क्या गुदा मस्सा की सर्जरी दर्दनाक है?

आपको प्रक्रिया के दौरान एनेस्थीसिया मिलेगा, इसलिए आपको सर्जरी के दौरान दर्द महसूस नहीं होगा। पोस्ट-ऑपरेटिव असुविधा आम है और सर्जरी की सीमा के आधार पर हल्के से मध्यम तक हो सकती है। अधिकांश लोग निर्धारित दवाओं, सिट्ज़ स्नान और उचित घाव देखभाल के साथ दर्द को अच्छी तरह से प्रबंधित करते हैं। असुविधा आमतौर पर पहले सप्ताह के भीतर काफी सुधार करती है।

Q5: क्या मैं सर्जरी से पहले सामान्य रूप से व्यायाम या काम कर सकता हूँ?

गुदा मस्सा वाले कई लोग अधिकांश सामान्य गतिविधियों को जारी रख सकते हैं, हालांकि आपको अपने आराम के स्तर के आधार पर कुछ दिनचर्या को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। कोमल व्यायाम आमतौर पर ठीक है, लेकिन ऐसी गतिविधियाँ जो गुदा क्षेत्र पर दबाव डालती हैं या अत्यधिक पसीना आती हैं, लक्षणों को बदतर बना सकती हैं। यदि आप जल निकासी का अनुभव कर रहे हैं तो अच्छी स्वच्छता बनाए रखना और सुरक्षात्मक पैड को बार-बार बदलना महत्वपूर्ण है।