ब्रुक्सिज्म (दाँत पीसना)

दाँत पीसने की चिकित्सीय शब्दावली ब्रुक्सिज्म (BRUK-siz-um) है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आप अपने दाँतों को एक साथ निचोड़ते या रगड़ते हैं, जिसे क्लेंचिंग या पीसना भी कहा जाता है। ब्रुक्सिज्म आम है और दिन या रात में हो सकता है। अगर आपको जागने पर ब्रुक्सिज्म होता है, तो आप जागते समय अपने दाँतों को बिना जाने क्लेंच या पीसते हैं। अगर आपको नींद में ब्रुक्सिज्म होता है, तो आप नींद के दौरान अपने दाँतों को क्लेंच या पीसते हैं। स्लीप ब्रुक्सिज्म एक नींद से संबंधित गति विकार है।

जो लोग नींद के दौरान अपने दाँतों को क्लेंच या पीसते हैं, उनमें अन्य नींद संबंधी विकार होने की अधिक संभावना होती है, जैसे कि खर्राटे और साँस लेने में रुकावट जिसे स्लीप एपनिया कहा जाता है। कुछ लोगों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें स्लीप ब्रुक्सिज्म है, जब तक कि उन्हें इसके कारण दाँत या जबड़े की समस्याएँ नहीं हो जातीं।

कुछ लोगों में, ब्रुक्सिज्म एक समस्या हो सकती है और इतनी बार हो सकती है कि इससे जबड़े में दर्द, सिरदर्द, दाँतों को नुकसान और अन्य समस्याएँ हो सकती हैं। पीसने की आवाज़ बेड पार्टनर की नींद को बाधित कर सकती है। ब्रुक्सिज्म के लक्षणों के बारे में जानें और अपने दाँतों की जाँच के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सा देखभाल लें।

ब्रुक्सिज्म के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दांतों का पीसना या कसना, जो इतना ज़ोरदार हो सकता है कि आपके सोने वाले साथी को जगा दे।
• दांत जो चपटे, टूटे, चिपके हुए या ढीले हों।
• घिसे हुए दांतों का इनेमल। इससे आपके दांतों की भीतरी परतें उजागर हो सकती हैं।
• दांतों में दर्द या संवेदनशीलता।
• जबड़े, गर्दन या चेहरे में दर्द या खराश।
• जबड़े की मांसपेशियाँ जो अपेक्षा से बड़ी हों।
• दर्द जो कान में दर्द जैसा महसूस होता है, हालाँकि यह वास्तव में आपके कान की समस्या नहीं है।
• आपके मंदिरों से शुरू होने वाला हल्का सिरदर्द - आपके माथे और कानों के बीच आपके सिर के किनारे।
• नींद की समस्याएँ। अगर आपको ऐसे लक्षण हैं जो आपके दांतों को पीसने या कसने के कारण हो सकते हैं या अगर आपको अपने दांतों या जबड़ों के बारे में अन्य चिंताएँ हैं, तो अपने दंत चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखें। अगर आप देखते हैं कि आपके बच्चे में दांत पीसने के लक्षण हैं, तो अपने बच्चे की अगली दंत चिकित्सा नियुक्ति पर इसका ज़रूर उल्लेख करें।

ब्रुक्सिज्म के सही कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। यह शारीरिक, मानसिक स्वास्थ्य और आनुवंशिक कारकों के मिश्रण के कारण हो सकता है।

• जागरण ब्रुक्सिज्म चिंता, तनाव, क्रोध, निराशा या तनाव जैसी भावनाओं के कारण हो सकता है। जब आप गहराई से सोच रहे होते हैं या ध्यान केंद्रित कर रहे होते हैं, तो ब्रुक्सिज्म एक सामना करने की रणनीति या आदत भी हो सकती है।
• नींद ब्रुक्सिज्म नींद से संबंधित चबाने की गतिविधि हो सकती है जो नींद के दौरान संक्षिप्त गड़बड़ी से जुड़ी होती है।

ये कारक आपके ब्रक्सिज़्म के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• तनाव। अतिरिक्त चिंता या तनाव से दांतों का पीसना और कसना हो सकता है। क्रोध और निराशा भी ऐसा ही कर सकते हैं।
• आयु। ब्रक्सिज़्म छोटे बच्चों में आम है, लेकिन यह आमतौर पर वयस्कता तक दूर हो जाता है।
• व्यक्तित्व का प्रकार। आक्रामक, प्रतिस्पर्धी या अतिसक्रिय व्यक्तित्व वाले व्यक्ति में ब्रक्सिज़्म का खतरा बढ़ सकता है।
• जागने के समय मुंह की आदतें। मुंह की आदतें, जैसे होंठ, जीभ या गाल का काटना और लंबे समय तक गम चबाना, जागने के समय ब्रक्सिज़्म के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• ब्रक्सिज़्म वाले परिवार के सदस्य। नींद में ब्रक्सिज़्म परिवारों में होता है। अगर आपको ब्रक्सिज़्म है, तो आपके परिवार के अन्य सदस्यों को भी ब्रक्सिज़्म हो सकता है या इसका इतिहास हो सकता है।
• अन्य स्थितियाँ। ब्रक्सिज़्म कुछ मानसिक स्वास्थ्य और चिकित्सीय स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। इनमें पार्किंसंस रोग, डिमेंशिया, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिसऑर्डर (GERD), एपिलेप्सी, नाइट टेरर्स, नींद से संबंधित विकार जैसे स्लीप एपनिया और एडीएचडी शामिल हो सकते हैं।

ज्यादातर लोगों में ब्रुक्सिज्म से गंभीर जटिलताएँ नहीं होती हैं। लेकिन गंभीर ब्रुक्सिज्म से ये हो सकता है:

• आपके दांतों या जबड़ों और फिलिंग, क्राउन या अन्य दंत मरम्मत को नुकसान।
• तनाव-प्रकार के सिरदर्द।
• चेहरे या जबड़े में गंभीर दर्द।

नियमित दंत परीक्षा के दौरान, आपका दंत चिकित्सक ब्रुक्सिज्म के लक्षणों की जाँच करता है।

यदि आपको ब्रुक्सिज्म के कोई लक्षण हैं, तो आपका दंत चिकित्सक आपके दांतों और मुंह में होने वाले परिवर्तनों को देखता है। इस पर अगली कई यात्राओं में ध्यान दिया जा सकता है। दंत चिकित्सक देख सकता है कि क्या परिवर्तन बिगड़ रहे हैं और क्या आपको उपचार की आवश्यकता है।

आपका दंत चिकित्सक इसकी भी जाँच करता है:

• आपके जबड़े की मांसपेशियों या जबड़े के जोड़ों में कोमलता।
• जबड़े को हिलाने पर कठोरता या दर्द।
• दंत परिवर्तन, जैसे कि चपटे, टूटे या गुम हुए दांत।
• आपके दांतों, अंतर्निहित हड्डी और आपके गालों के अंदरूनी हिस्सों को नुकसान। आपको अपने दांतों और जबड़े के एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके दंत चिकित्सक को पता चलता है कि आपको ब्रुक्सिज्म है, तो आपका दंत चिकित्सक इसके कारण का पता लगाने में आपकी मदद करने के लिए आपसे बात करता है। आपसे आपके दंत स्वास्थ्य, दवाओं, दैनिक दिनचर्या और नींद की आदतों के बारे में प्रश्न पूछे जा सकते हैं।

एक दंत परीक्षा में अन्य स्थितियाँ पाई जा सकती हैं जो जबड़े या कान में दर्द का कारण बन सकती हैं, जैसे कि टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) विकार, अन्य दंत समस्याएँ या नींद के अपनिया जैसी स्वास्थ्य स्थितियाँ।

यदि आपके ब्रुक्सिज्म के प्रमुख नींद संबंधी समस्याओं के कारण होने की संभावना है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको नींद की दवा विशेषज्ञ को देखने की सलाह दे सकता है। एक नींद की दवा विशेषज्ञ नींद के दौरान दांत पीसने की जाँच करने वाले स्लीप स्टडी जैसे परीक्षण कर सकता है। परीक्षण नींद के अपनिया या अन्य नींद विकारों की भी जाँच करता है।

यदि आपके ब्रुक्सिज्म के चिंता या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के कारण होने की संभावना है, तो आपको किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर जैसे लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक या परामर्शदाता के पास भेजा जा सकता है।

कई मामलों में, इलाज की ज़रूरत नहीं होती है। कई बच्चे बिना इलाज के ही ब्रुक्सिज़्म से उबर जाते हैं। और कई वयस्कों को दांतों में इतनी बुरी तरह पीसने या कसने की समस्या नहीं होती कि उन्हें इलाज की ज़रूरत हो।

अगर ब्रुक्सिज़्म गंभीर है, तो कुछ दंत चिकित्सा उपचार, चिकित्सा और दवाइयाँ शामिल हैं। ये दांतों को होने वाले अधिक नुकसान को रोकने और जबड़े के दर्द या परेशानी को दूर करने में मदद कर सकते हैं। अगर ब्रुक्सिज़्म किसी मानसिक स्वास्थ्य या चिकित्सीय स्थिति के कारण है, तो उस स्थिति का इलाज करने से पीसने और कसने की समस्या बंद हो सकती है या कम हो सकती है।

अपने दंत चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें कि कौन सी योजना आपके लिए सबसे अच्छी हो सकती है।

आपके दांतों के घिसाव को रोकने या ठीक करने के लिए आपका दंत चिकित्सक इनमें से किसी एक तरीके का सुझाव दे सकता है, हालाँकि ये ब्रुक्सिज़्म को नहीं रोक सकते हैं:

• स्प्लिंट और माउथ गार्ड। ये सोते समय ऊपर और नीचे के दांतों को अलग रखते हैं। इससे कसने और पीसने से होने वाले नुकसान को रोका जा सकता है। स्प्लिंट और गार्ड कठोर प्लास्टिक या मुलायम सामग्री से बनाए जा सकते हैं जो आपके ऊपरी या निचले दांतों पर फिट होते हैं।
• दंत सुधार। अगर गंभीर दांतों के घिसाव के कारण संवेदनशीलता हो गई है, या आप ठीक से चबा नहीं पा रहे हैं, तो आपको दंत सुधार की आवश्यकता हो सकती है। आपका दंत चिकित्सक आपके दांतों की चबाने वाली सतहों को फिर से आकार देता है या नुकसान की मरम्मत के लिए क्राउन का उपयोग करता है।

इनमें से एक या अधिक तरीके ब्रुक्सिज़्म को कम करने या छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं:

• तनाव या चिंता प्रबंधन। अगर आप तनाव या चिंता के कारण अपने दांत पीसते हैं, तो आप विश्राम के सुझावों को सीखकर समस्या को रोक पा सकते हैं, जैसे कि ध्यान, योग और व्यायाम। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की सलाह मददगार हो सकती है।
• व्यवहार परिवर्तन। एक बार जब आपको पता चल जाता है कि आप दिन में अपने दांत पीसते और कसते हैं, तो आप उचित मुँह और जबड़े की स्थिति का अभ्यास करके व्यवहार को बदल सकते हैं। अपने दंत चिकित्सक से सबसे अच्छी स्थिति दिखाने के लिए कहें। दिन भर में अपने मुँह और जबड़े की स्थिति की जाँच करने के लिए अपने लिए रिमाइंडर बनाएँ। आप मुँह की आदतों जैसे होंठ, जीभ या गाल काटने और लंबे समय तक गम चबाने को नियंत्रित करने का अभ्यास भी कर सकते हैं।
• जबड़े का विश्राम। अगर आपको दिन में कसने और पीसने की आदत बदलने में परेशानी हो रही है, तो जबड़े के विश्राम अभ्यास या बायोफीडबैक मदद कर सकते हैं। बायोफीडबैक आपके जबड़े में मांसपेशियों की गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए निगरानी उपकरण का उपयोग करता है।

सामान्य तौर पर, ब्रुक्सिज़्म के इलाज के लिए दवाएँ बहुत प्रभावी नहीं होती हैं। यह तय करने के लिए और शोध की आवश्यकता है कि क्या वे प्रभावी हैं। ब्रुक्सिज़्म के लिए उपयोग की जा सकने वाली दवाओं के उदाहरण इस प्रकार हैं:

• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ। कुछ मामलों में, और थोड़े समय के लिए, आपका स्वास्थ्य पेशेवर सोने से पहले मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा लेने का सुझाव दे सकता है।
• बोटॉक्स इंजेक्शन। बोटॉक्स इंजेक्शन ऐसे शॉट्स हैं जो एक विष का उपयोग करके सीमित समय के लिए मांसपेशियों को हिलने से रोकते हैं। ये इंजेक्शन जबड़े की मांसपेशियों को आराम देते हैं। इससे कुछ लोगों को गंभीर ब्रुक्सिज़्म में मदद मिल सकती है जिन्हें अन्य उपचारों से बेहतर नहीं मिलता है।

इन स्थितियों के उपचार से मदद मिल सकती है:

• दवा के दुष्प्रभाव। अगर आपको किसी दवा के दुष्प्रभाव के रूप में ब्रुक्सिज़्म है, तो आपका स्वास्थ्य पेशेवर आपकी दवा की खुराक बदल सकता है या किसी अन्य दवा का सुझाव दे सकता है।
• नींद संबंधी विकार। स्लीप एपनिया जैसे नींद संबंधी विकारों का इलाज करने से स्लीप ब्रुक्सिज़्म में बेहतरी आ सकती है।
• चिकित्सीय स्थितियाँ। अगर कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति, जैसे पार्किंसंस रोग, ब्रुक्सिज़्म का कारण बन रही है, तो उस स्थिति का इलाज करने से कसने और पीसने की समस्या दूर हो सकती है या कम हो सकती है।

ये स्व-देखभाल के कदम ब्रुक्सिज्म को होने से रोक सकते हैं या इसके इलाज में मदद कर सकते हैं:

• तनाव कम करें। उदाहरण के लिए, ध्यान, संगीत, गर्म स्नान, योग या व्यायाम का प्रयास करें। ये आपको आराम करने में मदद कर सकते हैं और दांतों को कसने और पीसने के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं।
• शाम को उत्तेजक पेय पदार्थ न पिएं। रात के खाने के बाद कैफीनयुक्त कॉफी या कैफीनयुक्त चाय न पिएं और शाम के समय शराब न पिएं। ये दांतों को कसने और पीसने को और खराब कर सकते हैं।
• धूम्रपान न करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से इसे छोड़ने में मदद करने के तरीकों के बारे में बात करें।
• अच्छी नींद की आदतों का पालन करें। रात में अच्छी नींद लेना, जिसमें नींद की समस्याओं का इलाज भी शामिल हो सकता है, ब्रुक्सिज्म को कम करने में मदद कर सकता है।
• नियमित रूप से दंत परीक्षण करवाएँ। दंत परीक्षण यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपको ब्रुक्सिज्म है या नहीं। आपका दंत चिकित्सक नियमित जांच और परीक्षा के दौरान आपके मुंह और जबड़े में ब्रुक्सिज्म के लक्षणों का पता लगा सकता है।