सीलिएक रोग

आपकी छोटी आंत छोटे बालों जैसे प्रक्षेपणों से ढकी होती है जिन्हें विली कहते हैं, जो आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से शर्करा, वसा, प्रोटीन, विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं। सीलिएक रोग वाले लोगों में ग्लूटेन के संपर्क में आने से विली क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे शरीर के लिए स्वास्थ्य और विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करना कठिन हो जाता है।

सीलिएक रोग एक बीमारी है जो ग्लूटेन खाने से होने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होती है। ग्लूटेन एक प्रोटीन है जो गेहूं, जौ या राई वाले खाद्य पदार्थों में पाया जाता है।

यदि आपको सीलिएक रोग है, तो ग्लूटेन खाने से आपकी छोटी आंत में ग्लूटेन प्रोटीन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। समय के साथ, यह प्रतिक्रिया आपकी छोटी आंत की परत को नुकसान पहुंचाती है और पोषक तत्वों को अवशोषित करने से रोकती है, एक स्थिति जिसे अवशोषणहीनता कहा जाता है।

आंत्र क्षति अक्सर दस्त, थकान, वजन कम होना, सूजन या एनीमिया जैसे लक्षण पैदा करती है। यदि इसका प्रबंधन या उपचार नहीं किया जाता है, तो इससे गंभीर जटिलताएँ भी हो सकती हैं। बच्चों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के अलावा, अवशोषणहीनता विकास और विकास को प्रभावित कर सकती है।

सीलिएक रोग का कोई निश्चित इलाज नहीं है। लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए, सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करने से लक्षणों को प्रबंधित करने और आंतों को ठीक करने में मदद मिल सकती है।

सीलिएक रोग के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। वे बच्चों और वयस्कों में भी भिन्न हो सकते हैं। वयस्कों में पाचन संबंधी लक्षणों में शामिल हैं: दस्त। थकान। वजन कम होना। सूजन और गैस। पेट दर्द। मतली और उल्टी। कब्ज। हालांकि, आधे से अधिक वयस्कों में सीलिएक रोग के लक्षण पाचन तंत्र से संबंधित नहीं होते हैं, जिनमें शामिल हैं: एनीमिया, आमतौर पर कम आयरन अवशोषण के कारण आयरन की कमी से। हड्डियों के घनत्व में कमी, जिसे ऑस्टियोपोरोसिस कहा जाता है, या हड्डियों का नरम होना, जिसे ऑस्टियोमलेशिया कहा जाता है। खुजली, छालेदार त्वचा का दाने, जिसे डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस कहा जाता है। मुंह के छाले। सिरदर्द और थकान। तंत्रिका तंत्र की क्षति, जिसमें पैरों और हाथों में सुन्नता और झुनझुनी, संतुलन में संभावित समस्याएं और संज्ञानात्मक हानि शामिल है। जोड़ों का दर्द। प्लीहा का कम कार्य करना, जिसे हाइपोस्प्लेनिज्म के रूप में जाना जाता है। ऊंचे लीवर एंजाइम। सीलिएक रोग वाले बच्चों में वयस्कों की तुलना में पाचन संबंधी समस्याएं होने की अधिक संभावना होती है, जिनमें शामिल हैं: मतली और उल्टी। क्रोनिक डायरिया। पेट में सूजन। कब्ज। गैस। पीला, दुर्गंधयुक्त मल। पोषक तत्वों को अवशोषित करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप हो सकता है: शिशुओं के लिए पनपने में विफलता। दांतों के इनेमल को नुकसान। वजन कम होना। एनीमिया। चिड़चिड़ापन। छोटा कद। देर से यौवन। न्यूरोलॉजिकल लक्षण, जिसमें ध्यान-घाटे/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी), सीखने की अक्षमता, सिरदर्द, मांसपेशियों के समन्वय में कमी और दौरे शामिल हैं। ग्लूटेन असहिष्णुता इस छालेदार त्वचा रोग का कारण बन सकती है। दाने आमतौर पर कोहनी, घुटनों, धड़, खोपड़ी या नितंबों पर होते हैं। यह स्थिति अक्सर छोटी आंत के अस्तर में परिवर्तन से जुड़ी होती है जो सीलिएक रोग के समान होती है, लेकिन त्वचा की स्थिति से पाचन संबंधी लक्षण नहीं हो सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस का इलाज ग्लूटेन-मुक्त आहार या दवा, या दोनों से करते हैं, ताकि दाने को नियंत्रित किया जा सके। यदि आपको दस्त या पाचन संबंधी परेशानी दो सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से परामर्श करें। यदि आपके बच्चे को: पीलापन है। चिड़चिड़ा है। बढ़ने में विफल हो रहा है। पेट फूला हुआ है। दुर्गंधयुक्त, भारी मल है। अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से परामर्श करें। ग्लूटेन-मुक्त आहार आजमाने से पहले अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यदि आप सीलिएक रोग के लिए परीक्षण करवाने से पहले ग्लूटेन की मात्रा को रोकते हैं या कम भी करते हैं, तो आप परीक्षण के परिणामों को बदल सकते हैं। सीलिएक रोग परिवारों में चलता रहता है। यदि आपके परिवार में किसी को यह स्थिति है, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के किसी सदस्य से पूछें कि क्या आपको परीक्षण करवाना चाहिए। यदि आप या आपके परिवार में किसी को सीलिएक रोग के लिए जोखिम कारक है, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह, तो भी परीक्षण के बारे में पूछें।

अगर आपको दस्त या पाचन संबंधी परेशानी दो हफ़्ते से ज़्यादा समय तक रहती है, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से सलाह लें। अगर आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो अपने बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल टीम से सलाह लें:

• पीला पड़ना
• चिड़चिड़ापन
• विकास में बाधा
• पेट का फूलना
• बदबूदार, ढीले मल ग्लूटेन-मुक्त आहार लेने से पहले अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से सलाह अवश्य लें। अगर आप सीलिएक रोग के लिए जाँच करवाने से पहले ग्लूटेन का सेवन बंद कर देते हैं या कम कर देते हैं, तो इससे जाँच के नतीजे बदल सकते हैं। सीलिएक रोग आमतौर पर परिवारों में होता है। अगर आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के किसी सदस्य से पूछें कि क्या आपको जाँच करवानी चाहिए। अगर आपको या आपके परिवार में किसी को सीलिएक रोग का खतरा है, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह, तो भी जाँच के बारे में पूछें।

आपके जीन, ग्लूटेन युक्त भोजन खाने और अन्य कारकों के साथ मिलकर सीलिएक रोग में योगदान कर सकते हैं। हालाँकि, सटीक कारण ज्ञात नहीं है। शिशु-आहार प्रथाएँ, जठरांत्र संक्रमण और आंत बैक्टीरिया योगदान कर सकते हैं, लेकिन इन कारणों को सिद्ध नहीं किया गया है। कभी-कभी सर्जरी, गर्भावस्था, प्रसव, वायरल संक्रमण या गंभीर भावनात्मक तनाव के बाद सीलिएक रोग सक्रिय हो जाता है।

जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली भोजन में ग्लूटेन के प्रति अति-प्रतिक्रिया करती है, तो यह प्रतिक्रिया छोटी आंत को रेखाबद्ध करने वाले छोटे, बालों जैसे प्रक्षेपणों, जिन्हें विली कहा जाता है, को नुकसान पहुँचाती है। विली आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं। यदि आपके विली क्षतिग्रस्त हैं, तो आप पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त नहीं कर सकते हैं, चाहे आप कितना भी खाएँ।

सीलिएक रोग उन लोगों में अधिक आम होता है जिनमें होता है:

• सीलिएक रोग या डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस का परिवार का सदस्य।
• टाइप 1 मधुमेह।
• डाउन सिंड्रोम, विलियम सिंड्रोम या टर्नर सिंड्रोम।
• ऑटोइम्यून थायरॉइड रोग।
• सूक्ष्म कोलाइटिस।
• एडिसन रोग।

जो सीलिएक रोग का इलाज नहीं किया जाता है, वह इन समस्याओं का कारण बन सकता है:

• कुपोषण। यह तब होता है जब आपकी छोटी आंत पर्याप्त पोषक तत्वों को अवशोषित नहीं कर पाती है। कुपोषण से एनीमिया और वजन कम हो सकता है। बच्चों में, कुपोषण से धीमी वृद्धि और कद छोटा रह सकता है।
• हड्डियों का कमजोर होना। बच्चों में, कैल्शियम और विटामिन डी के अवशोषण में कमी से हड्डियों का नरम होना हो सकता है, जिसे ऑस्टियोमलेशिया या रिकेट्स कहा जाता है। वयस्कों में, इससे हड्डियों के घनत्व में कमी आ सकती है, जिसे ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस कहा जाता है।
• बांझपन और गर्भपात। कैल्शियम और विटामिन डी के अवशोषण में कमी से प्रजनन संबंधी समस्याएँ हो सकती हैं।
• लैक्टोज असहिष्णुता। आपकी छोटी आंत को नुकसान होने से डेयरी उत्पादों को खाने या पीने के बाद पेट में दर्द और दस्त हो सकते हैं जिनमें लैक्टोज होता है। एक बार जब आपकी आंत ठीक हो जाती है, तो आप फिर से डेयरी उत्पादों को सहन करने में सक्षम हो सकते हैं।
• कैंसर। जिन लोगों को सीलिएक रोग है और जो ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन नहीं करते हैं, उनमें कई प्रकार के कैंसर, जैसे आंतों का लिम्फोमा और छोटी आंत का कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।
• तंत्रिका तंत्र की स्थितियाँ। कुछ सीलिएक रोग वाले लोगों में दौरे या हाथों और पैरों की नसों का रोग, जिसे परिधीय न्यूरोपैथी कहा जाता है, विकसित हो सकता है।

कुछ सीलिएक रोग वाले लोग उस आहार पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं जिसे वे ग्लूटेन-मुक्त आहार मानते हैं। गैर-प्रतिक्रियाशील सीलिएक रोग अक्सर आहार में ग्लूटेन के संदूषण के कारण होता है। एक आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने से आपको यह जानने में मदद मिल सकती है कि सभी ग्लूटेन से कैसे बचा जाए।

गैर-प्रतिक्रियाशील सीलिएक रोग वाले लोगों में हो सकता है:

• छोटी आंत में बैक्टीरिया का अधिक विकास।
• सूक्ष्म कोलाइटिस।
• अग्न्याशय का खराब कार्य, जिसे अग्नाशयी अपर्याप्तता के रूप में जाना जाता है।
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
• डेयरी उत्पादों (लैक्टोज), टेबल शुगर (सुक्रोज), या शहद और फलों (फ्रुक्टोज) में पाए जाने वाले एक प्रकार की चीनी को पचाने में कठिनाई।
• वास्तव में दुर्दम्य सीलिएक रोग जो ग्लूटेन-मुक्त आहार पर प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है।

दुर्लभ उदाहरणों में, सीलिएक रोग की आंतों की चोट एक सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार पर प्रतिक्रिया नहीं देती है। इसे दुर्दम्य सीलिएक रोग के रूप में जाना जाता है। यदि 6 महीने से 1 साल तक ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करने के बाद भी आपके लक्षण बने रहते हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा दल से बात करनी चाहिए ताकि यह पता चल सके कि क्या आपको अपने लक्षणों के स्पष्टीकरण की तलाश के लिए और परीक्षण की आवश्यकता है।

एंडोस्कोपी इमेज बड़ा करें बंद करें एंडोस्कोपी एंडोस्कोपी के दौरान, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एक पतली, लचीली ट्यूब को, जिसमें एक लाइट और कैमरा लगा होता है, गले से नीचे और अन्नप्रणाली में डालता है। छोटा कैमरा अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत की शुरुआत, जिसे ग्रहणी कहा जाता है, का दृश्य प्रदान करता है। कैप्सूल एंडोस्कोपी कैमरा इमेज बड़ा करें बंद करें कैप्सूल एंडोस्कोपी कैमरा कैप्सूल एंडोस्कोपी कैमरा कैप्सूल एंडोस्कोपी प्रक्रिया में एक छोटा कैमरा निगलना शामिल होता है जो एक बड़ी विटामिन गोली के आकार का होता है। कैप्सूल में पाचन तंत्र को रोशन करने के लिए लाइट, इमेज लेने के लिए एक कैमरा और एक एंटीना होता है जो उन इमेज को एक रिकॉर्डर में भेजता है जिसे बेल्ट पर पहना जाता है। सीलिएक रोग वाले कई लोगों को पता ही नहीं होता कि उन्हें यह रोग है। दो रक्त परीक्षण इसके निदान में मदद कर सकते हैं: सीरोलॉजी परीक्षण आपके रक्त में एंटीबॉडी की तलाश करता है। कुछ एंटीबॉडी प्रोटीन के ऊंचे स्तर ग्लूटेन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का संकेत देते हैं। मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA-DQ2 और HLA-DQ8) के लिए आनुवंशिक परीक्षण का उपयोग सीलिएक रोग को बाहर करने के लिए किया जा सकता है। ग्लूटेन-मुक्त आहार की कोशिश करने से पहले सीलिएक रोग के लिए परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है। अपने आहार से ग्लूटेन को हटाने से रक्त परीक्षण के परिणाम मानक सीमा में दिखाई दे सकते हैं। अगर इन परीक्षणों के परिणाम सीलिएक रोग का संकेत देते हैं, तो निम्नलिखित परीक्षणों में से एक का आदेश दिया जाएगा: एंडोस्कोपी। यह परीक्षण एक लंबी ट्यूब का उपयोग करता है जिसमें एक छोटा कैमरा होता है जिसे आपके मुंह में रखा जाता है और आपके गले से नीचे किया जाता है। कैमरा व्यवसायी को आपकी छोटी आंत को देखने और ऊतक का एक छोटा नमूना लेने में सक्षम बनाता है, जिसे बायोप्सी कहा जाता है, ताकि विली को नुकसान के लिए विश्लेषण किया जा सके। कैप्सूल एंडोस्कोपी। यह परीक्षण आपकी पूरी छोटी आंत की तस्वीरें लेने के लिए एक छोटे वायरलेस कैमरे का उपयोग करता है। कैमरा एक विटामिन के आकार के कैप्सूल के अंदर बैठता है, जिसे आप निगलते हैं। जैसे ही कैप्सूल आपके पाचन तंत्र से होकर गुजरता है, कैमरा हजारों तस्वीरें लेता है जो एक रिकॉर्डर को प्रेषित की जाती हैं। इस परीक्षण का उपयोग कुछ स्थितियों में किया जाता है जहां छोटी आंत के पूरे या अंत की जांच की इच्छा होती है। यदि आपको सोरायसिस हो सकता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच करने के लिए त्वचा के ऊतक का एक छोटा सा नमूना ले सकता है। यदि आपको सीलिएक रोग का पता चलता है, तो आपकी पोषण स्थिति की जांच करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। इसमें विटामिन A, B-12, D और E के स्तर, साथ ही खनिज स्तर, हीमोग्लोबिन और लीवर एंजाइम शामिल हैं। आपकी हड्डियों के स्वास्थ्य की जांच बोन डेंसिटी स्कैन से भी की जा सकती है। मेयो क्लिनिक में देखभाल मेयो क्लिनिक के विशेषज्ञों की हमारी देखभाल करने वाली टीम आपकी सीलिएक रोग से संबंधित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं में आपकी मदद कर सकती है यहां शुरू करें अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में सीलिएक रोग देखभाल कैप्सूल एंडोस्कोपी

सीलिएक रोग के प्रबंधन का एकमात्र तरीका सख्त, आजीवन ग्लूटेन-मुक्त आहार है। गेहूं के अलावा, जिन खाद्य पदार्थों में ग्लूटेन होता है, उनमें शामिल हैं: जौ, बुलगुर, ड्यूरम, फरीना, ग्राहम आटा, माल्ट, राई, सूजी, स्पेल्ट (गेहूं का एक रूप), ट्रिटिकेल। एक आहार विशेषज्ञ जो सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों के साथ काम करता है, वह आपके लिए एक स्वस्थ ग्लूटेन-मुक्त आहार की योजना बनाने में आपकी मदद कर सकता है। आपके आहार में ग्लूटेन की थोड़ी मात्रा भी हानिकारक हो सकती है, भले ही वे लक्षण पैदा न करें। ग्लूटेन खाद्य पदार्थों, दवाओं और गैर-खाद्य उत्पादों में छिपा हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: संशोधित खाद्य स्टार्च, संरक्षक और खाद्य स्थिरक, नुस्खे और बिना नुस्खे की दवाएं, विटामिन और खनिज पूरक, हर्बल और पोषण संबंधी पूरक, लिपस्टिक उत्पाद, टूथपेस्ट और माउथवॉश, कम्युनियन वेफर्स, लिफाफा और टिकट गोंद, प्ले-डो, कुछ मेकअप उत्पाद। अपने आहार से ग्लूटेन को हटाने से आम तौर पर आपकी छोटी आंत में सूजन कम हो जाएगी, जिससे आप बेहतर महसूस करेंगे और अंततः ठीक हो जाएंगे। बच्चों में वयस्कों की तुलना में तेजी से उपचार होता है। विटामिन और खनिज पूरक यदि आपका एनीमिया या पोषण संबंधी कमियां गंभीर हैं, तो पूरक की सिफारिश की जा सकती है, जिनमें शामिल हैं: कॉपर, फोलिक एसिड, आयरन, विटामिन बी -12, विटामिन डी, विटामिन के, जिंक। विटामिन और पूरक आमतौर पर गोली के रूप में लिए जाते हैं। यदि आपके पाचन तंत्र में विटामिन को अवशोषित करने में परेशानी है, तो आपको इंजेक्शन द्वारा प्राप्त करने में सक्षम हो सकता है। अनुवर्ती देखभाल नियमित अंतराल पर चिकित्सा अनुवर्ती यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपके लक्षणों ने ग्लूटेन-मुक्त आहार का जवाब दिया है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम रक्त परीक्षणों के साथ आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी कर सकती है। पोषण संबंधी मार्करों की भी नियमित रूप से जाँच की जाती है। अधिकांश सीलिएक रोगियों के लिए, ग्लूटेन-मुक्त आहार खाने से छोटी आंत ठीक हो जाती है। बच्चों के लिए, इसमें आमतौर पर 3 से 6 महीने लगते हैं। वयस्कों के लिए, पूर्ण उपचार में कई वर्ष लग सकते हैं। यदि आपको लक्षण बने रहते हैं या लक्षण फिर से आते हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी आंत ठीक हो गई है या नहीं, आपको बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। आंतों की सूजन को नियंत्रित करने के लिए दवाएं यदि आपकी छोटी आंत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है या आपको दुर्दम्य सीलिएक रोग है, तो सूजन को नियंत्रित करने के लिए स्टेरॉयड की सिफारिश की जा सकती है। स्टेरॉयड आंत के ठीक होने तक सीलिएक रोग के गंभीर लक्षणों को कम कर सकते हैं। अन्य दवाओं, जैसे कि एज़ैथियोप्रिन (अज़ासन, इमुरान) या बुडेसोनाइड (एंटोकोर्ट ईसी, यूसेरिस) का उपयोग किया जा सकता है। डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस का इलाज यदि आपको यह त्वचा पर चकत्ते हैं, तो ग्लूटेन-मुक्त आहार के अलावा, डेप्सोन नामक दवा की सिफारिश की जा सकती है। डेप्सोन मुंह से लिया जाता है। यदि आप डेप्सोन लेते हैं, तो आपको दुष्प्रभावों की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। दुर्दम्य सीलिएक रोग दुर्दम्य सीलिएक रोग के साथ, छोटी आंत ठीक नहीं होती है। दुर्दम्य सीलिएक रोग काफी गंभीर हो सकता है, और वर्तमान में कोई सिद्ध उपचार नहीं है। यदि आपको दुर्दम्य सीलिएक रोग है, तो आप एक विशेष केंद्र में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना चाह सकते हैं। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें नीचे हाइलाइट की गई जानकारी में कोई समस्या है और फ़ॉर्म फिर से सबमिट करें। मेयो क्लिनिक से नवीनतम स्वास्थ्य जानकारी अपने इनबॉक्स में प्राप्त करें। मुफ्त में सदस्यता लें और समय के लिए अपनी गहन मार्गदर्शिका प्राप्त करें। ईमेल पूर्वावलोकन के लिए यहां क्लिक करें। ईमेल पता त्रुटि ईमेल फ़ील्ड आवश्यक है त्रुटि एक मान्य ईमेल पता शामिल करें पता 1 सदस्यता लें मेयो क्लिनिक के डेटा के उपयोग के बारे में अधिक जानें। आपको सबसे प्रासंगिक और सहायक जानकारी प्रदान करने के लिए, और यह समझने के लिए कि कौन सी जानकारी फायदेमंद है, हम आपके ईमेल और वेबसाइट उपयोग की जानकारी को आपके बारे में अन्य जानकारी के साथ जोड़ सकते हैं। यदि आप मेयो क्लिनिक के रोगी हैं, तो इसमें संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी शामिल हो सकती है। यदि हम इस जानकारी को आपकी संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी के साथ जोड़ते हैं, तो हम उस सभी जानकारी को संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी के रूप में मानेंगे और केवल अपनी गोपनीयता प्रथाओं की सूचना में निर्धारित अनुसार उस जानकारी का उपयोग या खुलासा करेंगे। आप किसी भी समय ईमेल संचार से बाहर निकल सकते हैं, ईमेल में अनसब्सक्राइब लिंक पर क्लिक करके। सदस्यता लेने के लिए धन्यवाद आपका गहन पाचन स्वास्थ्य मार्गदर्शिका शीघ्र ही आपके इनबॉक्स में होगी। आपको नवीनतम स्वास्थ्य समाचार, अनुसंधान और देखभाल पर मेयो क्लिनिक से ईमेल भी प्राप्त होंगे। यदि आपको 5 मिनट के भीतर हमारा ईमेल प्राप्त नहीं होता है, तो अपने स्पैम फ़ोल्डर की जाँच करें, फिर हमसे [email protected] पर संपर्क करें। क्षमा करें, आपकी सदस्यता में कुछ गड़बड़ हो गई कृपया कुछ मिनटों में पुनः प्रयास करें पुनः प्रयास करें

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