क्रुप क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

क्रुप बच्चों में होने वाली एक सामान्य बीमारी है जिससे एक खास तरह की भौंकने जैसी खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है। यह तब होता है जब आवाज बॉक्स और वायुमार्ग सूज जाते हैं और आमतौर पर वायरल संक्रमण के कारण होते हैं।

ज्यादातर बच्चों में साधारण घरेलू देखभाल से एक हफ़्ते के अंदर क्रुप पूरी तरह ठीक हो जाता है। भौंकने जैसी खांसी भयावह लग सकती है, खासकर रात में, लेकिन क्रुप आमतौर पर हल्का और घर पर ही प्रबंधनीय होता है।

क्रुप क्या है?

क्रुप एक संक्रमण है जो आपके बच्चे के ऊपरी वायुमार्ग में सूजन का कारण बनता है, खासकर आवाज बॉक्स (लैरिंक्स) और वायुनाल (ट्रेकिया) के आसपास। यह सूजन भौंकने जैसी खांसी पैदा करती है जो सील की आवाज जैसी लगती है।

यह स्थिति आमतौर पर 6 महीने से 6 साल के बच्चों को प्रभावित करती है। वयस्कों की तुलना में उनके वायुमार्ग स्वाभाविक रूप से छोटे होते हैं, जिससे सूजन होने पर उन्हें सांस लेने में अधिक कठिनाई होती है।

क्रुप आमतौर पर बहती नाक और बुखार के साथ एक सामान्य जुकाम की तरह शुरू होता है। हालांकि, एक या दो दिन के अंदर, विशिष्ट भौंकने जैसी खांसी विकसित होती है, जो अक्सर रात में बदतर हो जाती है।

क्रुप के लक्षण क्या हैं?

क्रुप का मुख्य लक्षण एक कठोर, भौंकने जैसी खांसी है जो अक्सर सील के भौंकने जैसी लगती है। यह खांसी आमतौर पर आपके बच्चे को एक या दो दिन तक जुकाम के लक्षण होने के बाद विकसित होती है।

यहाँ मुख्य लक्षण दिए गए हैं जिन पर आप ध्यान दे सकते हैं:

• भौंकने जैसी खांसी जो रात और सुबह के समय अधिक होती है
• कर्कश आवाज या रोना
• सांस लेते समय शोरगुल वाली साँस (जिसे स्ट्रिडर कहा जाता है)
• बुखार, आमतौर पर कम ग्रेड का
• बहती नाक और भीड़
• निगलने में कठिनाई
• बेचैनी, खासकर जब सांस लेने में परेशानी हो

लक्षण अक्सर लहरों में आते और जाते हैं, दिन में आपके बच्चे को बेहतर और रात में बदतर लगता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि लेटने से वायुमार्ग में सूजन बढ़ सकती है।

क्रुप के प्रकार क्या हैं?

क्रुप के कई प्रकार हैं, हालांकि वायरल क्रुप सबसे आम है। विभिन्न प्रकारों को समझने से आपको पता चल सकता है कि क्या उम्मीद करनी है।

वायरल क्रुप सभी क्रुप मामलों में लगभग 95% का होता है। यह पैराइन्फ्लुएंजा वायरस जैसे सामान्य वायरस के कारण होता है, और आमतौर पर 3-7 दिनों तक रहता है, जिसके लक्षण घर पर ही प्रबंधनीय होते हैं।

स्पैस्मोडिक क्रुप अचानक होता है, अक्सर रात में, बिना सामान्य जुकाम के लक्षणों के। इस प्रकार के बच्चों को बार-बार एपिसोड हो सकते हैं, और ऐसा माना जाता है कि यह एलर्जी या एसिड रिफ्लक्स से संबंधित है।

बैक्टीरियल क्रुप बहुत दुर्लभ लेकिन अधिक गंभीर है। यह सांस लेने में गंभीर कठिनाई और तेज बुखार का कारण बन सकता है। इस प्रकार के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान और अक्सर अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

क्रुप का कारण क्या है?

क्रुप आमतौर पर वायरस के कारण होता है जो ऊपरी श्वसन तंत्र को संक्रमित करते हैं। पैराइन्फ्लुएंजा वायरस ज्यादातर मामलों के लिए जिम्मेदार है, हालांकि कई अन्य वायरस भी इस स्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं।

जब ये वायरस आपके बच्चे के गले और आवाज बॉक्स को संक्रमित करते हैं, तो वे सूजन और सूजन का कारण बनते हैं। क्योंकि बच्चों के वायुमार्ग वयस्कों की तुलना में बहुत छोटे होते हैं, इसलिए थोड़ी सी भी सूजन से सांस लेना मुश्किल हो सकता है और भौंकने जैसी आवाज पैदा हो सकती है।

यहाँ मुख्य कारण दिए गए हैं:

• पैराइन्फ्लुएंजा वायरस (सबसे आम)
• श्वसन सिंशियल वायरस (आरएसवी)
• मानव मेटापन्यूमोवायरस
• इन्फ्लुएंजा ए और बी वायरस
• एडेनोवायरस
• राइनोवायरस (सामान्य जुकाम वायरस)

दुर्लभ मामलों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस या स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया जैसे बैक्टीरियल संक्रमण क्रुप का कारण बन सकते हैं। ये बैक्टीरियल मामले आमतौर पर अधिक गंभीर होते हैं और उन्हें एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

क्रुप के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

क्रुप के अधिकांश मामलों को साधारण उपायों और सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ घर पर सुरक्षित रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। हालाँकि, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए यदि आपके बच्चे के लक्षण बिगड़ रहे हैं या यदि आप उनकी साँस लेने को लेकर चिंतित हैं।

यदि आपके बच्चे को लगातार 103°F (39.4°C) से ऊपर बुखार है, पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पी रहा है, या यदि खांसी कई रातों तक नींद में काफी हस्तक्षेप कर रही है, तो नियमित समय के दौरान अपने डॉक्टर को कॉल करें।

यदि आप इन चेतावनी संकेतों पर ध्यान देते हैं तो तत्काल आपातकालीन देखभाल लें:

• सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने के लिए कड़ी मेहनत करना
• आराम करते समय शोरगुल वाली साँस
• सांस लेते समय पसलियों के आसपास त्वचा का अंदर की ओर खिंचना
• मुँह, नाक या नाखूनों के आसपास नीला या ग्रे रंग
• अत्यधिक बेचैनी या जागते रहने में कठिनाई
• लार टपकना या निगलने में कठिनाई
• गंभीर बीमारी के साथ तेज बुखार

एक माता-पिता के रूप में अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें। अगर कुछ सही नहीं लगता है या आपका बच्चा असामान्य रूप से अस्वस्थ लगता है, तो हमेशा चिकित्सा सलाह लेना बेहतर होता है।

क्रुप के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारक आपके बच्चे को क्रुप विकसित करने या अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव करने की अधिक संभावना बना सकते हैं। उम्र सबसे बड़ा जोखिम कारक है, जिसमें अधिकांश मामले 6 साल से कम उम्र के बच्चों में होते हैं।

1 और 2 साल के बीच के बच्चे सबसे अधिक जोखिम में होते हैं क्योंकि उनके वायुमार्ग विकास के सबसे संकीर्ण चरण में होते हैं। लड़कों को लड़कियों की तुलना में क्रुप होने की थोड़ी अधिक संभावना होती है, हालांकि डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि क्यों।

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• समय से पहले जन्म (छोटे वायुमार्ग)
• पहले के क्रुप एपिसोड का इतिहास
• सिगरेट के धुएं के संपर्क में आना
• डेकेयर या स्कूल में उपस्थिति
• क्रुप का पारिवारिक इतिहास
• वायुमार्ग को प्रभावित करने वाली कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ

इन जोखिम कारकों के होने का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को निश्चित रूप से क्रुप होगा। जोखिम वाले कई बच्चे कभी भी इस स्थिति का विकास नहीं करते हैं, जबकि बिना किसी जोखिम कारक वाले अन्य बच्चे करते हैं।

क्रुप की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

क्रुप वाले अधिकांश बच्चे बिना किसी स्थायी प्रभाव के पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं, जो 5% से कम मामलों में होती हैं, आमतौर पर जब वायुमार्ग बहुत संकरा हो जाता है।

सबसे चिंताजनक जटिलता गंभीर सांस लेने में कठिनाई है जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसा तब होता है जब सूजन इतनी महत्वपूर्ण हो जाती है कि यह वायुमार्ग को महत्वपूर्ण रूप से अवरुद्ध कर देती है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• गंभीर सांस लेने में कठिनाई जिसके लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है
• फेफड़ों के माध्यमिक बैक्टीरियल संक्रमण
• खाने और पीने में कठिनाई से निर्जलीकरण
• कान में संक्रमण (वायरल बीमारियों के साथ आम)
• नींद में व्यवधान जिससे थकावट होती है

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, वायुमार्ग का पूर्ण अवरोध हो सकता है, जो एक चिकित्सा आपात स्थिति है। हालांकि, उचित निगरानी और देखभाल के साथ, क्रुप वाले अधिकांश बच्चे कभी भी गंभीर जटिलताओं का अनुभव नहीं करते हैं।

क्रुप का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आमतौर पर आपके बच्चे की विशिष्ट भौंकने जैसी खांसी सुनकर और उनके सांस लेने के पैटर्न को देखकर क्रुप का निदान कर सकते हैं। आवाज काफी विशिष्ट और अन्य प्रकार की खांसी से अलग होती है।

आपका डॉक्टर आपके बच्चे के गले की जांच करेगा, स्टेथोस्कोप से उनकी सांस लेने की आवाज सुनेगा और सांस लेने में कठिनाई के लक्षणों की जांच करेगा। वे यह भी पूछेंगे कि लक्षण कब शुरू हुए और वे कैसे आगे बढ़े हैं।

ज्यादातर मामलों में, किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर आपके डॉक्टर को गंभीरता की चिंता है या जटिलताओं का संदेह है, तो वे अनुशंसा कर सकते हैं:

• ऑक्सीजन के स्तर की जांच करने के लिए पल्स ऑक्सीमेट्री
• अन्य स्थितियों को दूर करने के लिए सीने का एक्स-रे
• वायुमार्ग की सूजन को देखने के लिए गर्दन का एक्स-रे
• गले का स्वाब (दुर्लभ रूप से, बैक्टीरियल संक्रमण की जांच करने के लिए)

निदान आमतौर पर सीधा होता है, और केवल नैदानिक परीक्षा के आधार पर तुरंत उपचार शुरू किया जा सकता है।

क्रुप का उपचार क्या है?

क्रुप के उपचार में वायुमार्ग की सूजन को कम करना और आपके बच्चे को अधिक आरामदायक बनाना शामिल है। अधिकांश बच्चों का इलाज साधारण उपायों और सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ घर पर सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

हल्के क्रुप के लिए, आराम के उपाय और घरेलू उपचार अक्सर पर्याप्त होते हैं। आपका डॉक्टर सूजन को कम करने के लिए मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोलोन) की एक खुराक लिख सकता है, जो घंटों के भीतर राहत प्रदान कर सकता है।

चिकित्सा उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

• मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (सबसे आम नुस्खे वाला उपचार)
• नीबुलाइज्ड एपिनेफ्रीन (आपातकालीन सेटिंग्स में गंभीर मामलों के लिए)
• ऑक्सीजन थेरेपी (यदि ऑक्सीजन का स्तर कम है)
• IV तरल पदार्थ (यदि आपका बच्चा निर्जलित हो जाता है)
• अस्पताल में भर्ती (गंभीर सांस लेने में कठिनाई के लिए)

वायरल क्रुप के लिए एंटीबायोटिक्स मददगार नहीं होते हैं, यही वजह है कि वे शायद ही कभी निर्धारित किए जाते हैं। ध्यान सहायक देखभाल और वायुमार्ग में सूजन को कम करने पर रहता है।

क्रुप के दौरान घरेलू उपचार कैसे प्रदान करें?

घरेलू देखभाल आपके बच्चे को बेहतर महसूस करने और क्रुप से उबरने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। मुख्य बात यह है कि अपने बच्चे को शांत और आरामदायक रखें और उनकी सांस लेने पर नज़र रखें।

भाप वायुमार्ग की सूजन को कम करने और सांस लेना आसान बनाने में मदद कर सकती है। आप एक गर्म शॉवर चलाकर और 10-15 मिनट के लिए अपने बच्चे के साथ बाथरूम में बैठकर एक भाप वाला वातावरण बना सकते हैं।

यहाँ प्रभावी घरेलू उपचार दिए गए हैं:

• अपने बच्चे के कमरे में एक कूल-मिस्ट ह्यूमिडिफायर का प्रयोग करें
• ठंडी रात की हवा में सांस लेने के लिए अपने बच्चे को बाहर ले जाएं
• अपने बच्चे को शांत रखें और जब वे परेशान हों तो उन्हें आराम दें
• निर्जलीकरण को रोकने के लिए भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ दें
• सोते समय अपने बच्चे के सिर को थोड़ा ऊपर उठाएँ
• बुखार और परेशानी के लिए एसीटामिनोफेन या इबुप्रोफेन दें

खांसी की दवाएं देने से बचें, क्योंकि वे क्रुप में मदद नहीं करती हैं और आपके बच्चे को सुस्त बना सकती हैं जब आपको उनकी सांस लेने पर बारीकी से नज़र रखने की आवश्यकता होती है।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

अपनी डॉक्टर की मुलाक़ात के लिए तैयार रहने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपको अपने बच्चे के लिए सबसे अधिक मददगार जानकारी और उपचार योजना मिले। पहले से ही अपने सवाल लिख लें ताकि आप अपॉइंटमेंट के दौरान उन्हें न भूलें।

अपने बच्चे के लक्षणों पर नज़र रखें, जिसमें वे कब शुरू हुए, कितने गंभीर रहे हैं, और क्या उन्हें बेहतर या बदतर बनाता है। यह जानकारी आपके डॉक्टर को स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने में मदद करती है।

यह जानकारी अपनी नियुक्ति पर लाएँ:

• वर्तमान लक्षणों की सूची और वे कब शुरू हुए
• कोई भी दवाएँ जो आपके बच्चे वर्तमान में ले रहे हैं
• आपके बच्चे के तापमान के रीडिंग
• घरेलू देखभाल के बारे में प्रश्न और क्या देखना है
• आपके बच्चे का चिकित्सा इतिहास और पहले के किसी भी क्रुप एपिसोड

चेतावनी संकेतों के बारे में पूछने में संकोच न करें जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होगी। यह समझना कि कब आपातकालीन देखभाल लेनी है, आपको मन की शांति दे सकती है।

क्रुप को कैसे रोका जा सकता है?

जबकि आप क्रुप को पूरी तरह से नहीं रोक सकते हैं, आप अच्छी स्वच्छता प्रथाओं का पालन करके और श्वसन वायरस के संपर्क को सीमित करके अपने बच्चे के जोखिम को कम कर सकते हैं। वही उपाय जो जुकाम और फ्लू को रोकते हैं, क्रुप को रोकने में भी मदद कर सकते हैं।

बार-बार हाथ धोना वायरस के प्रसार को रोकने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है जो क्रुप का कारण बनते हैं। अपने बच्चे को खाने से पहले और सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद अच्छी तरह से हाथ धोना सिखाएँ।

निवारक रणनीतियों में शामिल हैं:

• साबुन और पानी से बार-बार हाथ धोएं
• बीमार लोगों के साथ घनिष्ठ संपर्क से बचें
• जब आपके बच्चे बीमार हों तो उन्हें घर पर रखें
• सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को अनुशंसित टीकाकरण मिले
• सिगरेट के धुएं के संपर्क से बचें
• उचित पोषण और नींद के साथ समग्र स्वास्थ्य बनाए रखें

यदि आपके बच्चे को पहले क्रुप हुआ है, तो उन्हें फिर से होने की अधिक संभावना हो सकती है। हालाँकि, एपिसोड अक्सर कम गंभीर होते जाते हैं क्योंकि बच्चे बड़े होते हैं और उनके वायुमार्ग बड़े होते हैं। अधिकांश बच्चे 6 साल की उम्र तक क्रुप विकसित करने की अपनी प्रवृत्ति से बाहर हो जाते हैं।

क्रुप के बारे में मुख्य बात क्या है?

क्रुप बच्चों में होने वाली एक सामान्य बीमारी है जो जितनी लगती है उतनी डरावनी नहीं होती है। जबकि भौंकने जैसी खांसी खतरनाक हो सकती है, अधिकांश बच्चे साधारण देखभाल और निगरानी के साथ घर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि क्रुप आमतौर पर एक हफ़्ते के अंदर अपने आप ठीक हो जाता है। भाप, ठंडी हवा और अपने बच्चे को शांत रखने जैसे घरेलू उपचार महत्वपूर्ण राहत प्रदान कर सकते हैं।

अपने माता-पिता के अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें और अगर आप अपने बच्चे की सांस लेने को लेकर चिंतित हैं या अगर वे असामान्य रूप से अस्वस्थ लगते हैं तो चिकित्सा देखभाल लेने में संकोच न करें। क्रुप वाले अधिकांश बच्चे सहायक देखभाल के साथ बहुत अच्छा करते हैं और कुछ दिनों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं।

क्रुप के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्रुप कितने समय तक रहता है?

क्रुप के अधिकांश मामले 3-7 दिनों तक रहते हैं, जिसमें सबसे खराब लक्षण आमतौर पर दूसरी या तीसरी रात को होते हैं। भौंकने जैसी खांसी एक हफ्ते तक भी बनी रह सकती है, लेकिन यह धीरे-धीरे कम गंभीर होती जाती है। आपके बच्चे को दिन में बेहतर महसूस होना शुरू हो जाना चाहिए, भले ही रात के लक्षण जारी रहें।

क्या क्रुप संक्रामक है?

हाँ, क्रुप संक्रामक है क्योंकि यह वायरस के कारण होता है जो बूंदों के माध्यम से फैलता है जब आपका बच्चा खांसता या छींकता है। आपके बच्चे को पहले कुछ दिनों में सबसे अधिक संक्रामक होता है जब उन्हें बुखार और जुकाम के लक्षण होते हैं। बुखार जाने के बाद और बेहतर महसूस होने पर वे आमतौर पर स्कूल या डेकेयर में वापस आ सकते हैं।

क्या वयस्क क्रुप प्राप्त कर सकते हैं?

वयस्कों को शायद ही कभी क्रुप होता है क्योंकि उनके वायुमार्ग बच्चों के वायुमार्ग की तुलना में बहुत बड़े होते हैं। जब वयस्क उन्हीं वायरस से संक्रमित होते हैं जो बच्चों में क्रुप का कारण बनते हैं, तो वे आमतौर पर केवल एक नियमित जुकाम या हल्का ऊपरी श्वसन संक्रमण विकसित करते हैं। विशिष्ट भौंकने जैसी खांसी और सांस लेने में कठिनाई छोटे बच्चों के छोटे वायुमार्ग के लिए विशिष्ट हैं।

मुझे अपने बच्चे को क्रुप के लिए कब आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए?

यदि आपके बच्चे को सांस लेने में गंभीर कठिनाई हो रही है, आराम करते समय सांस लेते समय ज़ोर से आवाज़ आ रही है, उनके मुँह या नाखूनों के आसपास नीला या ग्रे रंग है, वे बहुत बेचैन हैं या सांत्वना नहीं दी जा सकती है, या असामान्य रूप से सुस्त या जागना मुश्किल है, तो तुरंत अपने बच्चे को आपातकालीन कक्ष में ले जाएँ। ये संकेत बताते हैं कि वायुमार्ग की सूजन गंभीर है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

यदि मेरे बच्चे को पहले क्रुप हुआ है तो क्या उसे फिर से होगा?

कुछ बच्चों को एक से अधिक बार क्रुप होता है, खासकर अगर वे 1-3 साल के हैं। हालाँकि, बार-बार होने वाले एपिसोड पहले वाले की तुलना में अक्सर कम गंभीर होते हैं। जैसे-जैसे आपके बच्चे के वायुमार्ग उम्र के साथ बड़े होते हैं, वे उन सांस लेने में कठिनाइयों के लिए कम संवेदनशील हो जाते हैं जो क्रुप की विशेषता है। अधिकांश बच्चे 6 साल की उम्र तक क्रुप विकसित करने की अपनी प्रवृत्ति से बाहर हो जाते हैं।