हृदय की पेशियों का फैलाव (डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी) क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी एक हृदय संबंधी स्थिति है जिसमें आपकी हृदय की पेशियाँ फैल जाती हैं और कमज़ोर हो जाती हैं, जिससे आपके शरीर में रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करना मुश्किल हो जाता है। इसे एक गुब्बारे की तरह सोचें जिसे बहुत ज़्यादा फैलाया गया है - इसकी दीवारें पतली हो जाती हैं और ठीक से निचोड़ने में असमर्थ हो जाती हैं।

यह स्थिति आपके हृदय के मुख्य पंपिंग कक्ष, जिसे बायाँ वेंट्रिकल कहा जाता है, को प्रभावित करती है। जब यह कक्ष फैलता है और कमज़ोर होता है, तो आपके हृदय को ऑक्सीजन से भरपूर रक्त पहुँचाने में परेशानी होती है जिसकी आपके शरीर को अच्छी तरह से काम करने के लिए आवश्यकता होती है।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के लक्षण क्या हैं?

लक्षण अक्सर धीरे-धीरे विकसित होते हैं क्योंकि आपका हृदय अपनी कमज़ोर अवस्था की भरपाई के लिए अधिक मेहनत करता है। बहुत से लोगों को शुरुआती लक्षणों का पता नहीं चलता है क्योंकि हृदय परिवर्तनों के अनुकूल होने में उल्लेखनीय रूप से अच्छा होता है।

यहाँ सबसे सामान्य लक्षण दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:

• साँस लेने में तकलीफ़, खासकर शारीरिक गतिविधि के दौरान या सपाट लेटने पर
• लगातार थकान और कमज़ोरी जो आराम करने से ठीक नहीं होती है
• आपके पैरों, टखनों, पैरों या पेट में सूजन
• तेज़ या अनियमित धड़कन जो फड़फड़ाहट जैसी लगती है
• सीने में दर्द या बेचैनी
• चक्कर आना या बेहोशी
• साँस लेने में समस्या के कारण नींद में परेशानी

कुछ लोगों को कम सामान्य लक्षणों का भी अनुभव होता है जैसे लगातार खांसी, खासकर लेटने पर, या तरल पदार्थों के जमाव से अचानक वज़न बढ़ना। ये लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, और कुछ व्यक्तियों में शुरू में बहुत हल्के लक्षण हो सकते हैं।

यह जानना ज़रूरी है कि अगर स्थिति का ठीक से प्रबंधन नहीं किया जाता है तो लक्षण समय के साथ बिगड़ सकते हैं। हालाँकि, उचित उपचार से, बहुत से लोगों को महत्वपूर्ण राहत मिलती है और वे जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के क्या कारण हैं?

सटीक कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, जो तब निराशाजनक लग सकता है जब आप उत्तर खोज रहे हों। कई मामलों में, डॉक्टर इसे "इडियोपैथिक" के रूप में वर्गीकृत करते हैं, जिसका अर्थ है कि पूरी जाँच के बावजूद विशिष्ट कारण अज्ञात रहता है।

हालांकि, कई कारक इस स्थिति में योगदान कर सकते हैं:

• आनुवंशिक कारक - हृदय की स्थिति वाले परिवार के सदस्यों से विरासत में मिले
• हृदय की पेशियों को प्रभावित करने वाले वायरल संक्रमण, जैसे कुछ फ्लू वायरस
• दीर्घकालिक शराब का सेवन जो हृदय के ऊतकों को नुकसान पहुँचाता है
• कुछ दवाएँ, जिनमें कुछ कीमोथेरेपी दवाएँ शामिल हैं
• ऑटोइम्यून रोग जहाँ आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ हृदय ऊतक पर हमला करती है
• पोषण संबंधी कमियाँ, विशेष रूप से थायमिन (विटामिन B1)
• गर्भावस्था से संबंधित जटिलताएँ, जिन्हें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के रूप में जाना जाता है

कम सामान्य कारणों में कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, मेटाबॉलिक विकार जैसे मधुमेह और दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियाँ शामिल हैं। कभी-कभी, अन्य हृदय समस्याएँ जैसे कोरोनरी धमनी रोग, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो अंततः डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का कारण बन सकती हैं।

जब संभव हो, कारण को समझना आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे प्रभावी उपचार योजना विकसित करने में मदद करता है।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के लिए आपको कब डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

यदि आपको लगातार लक्षणों का अनुभव होता है जो आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालते हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। लक्षणों के गंभीर होने का इंतज़ार न करें, मदद के लिए संपर्क करें।

यदि आप लगातार साँस लेने में तकलीफ़, अस्पष्ट थकान या आपके पैरों में सूजन देखते हैं जो आराम और ऊँचाई से ठीक नहीं होती है, तो अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। ये लक्षण पहले तो मामूली लग सकते हैं, लेकिन शुरुआती पता लगाने और उपचार से आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण अंतर आ सकता है।

यदि आपको सीने में दर्द, साँस लेने में गंभीर कठिनाई, बेहोशी या लक्षणों का अचानक बिगड़ना महसूस होता है, तो तुरंत आपातकालीन देखभाल लें। ये संकेत दे सकते हैं कि आपका हृदय सामान्य से अधिक संघर्ष कर रहा है और उसे तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

यदि आपको हृदय रोग या कार्डियोमायोपैथी का पारिवारिक इतिहास है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह बताएँ, भले ही आपको लक्षण न हों। नियमित जाँच से संभावित समस्याओं का शुरुआती पता लगाने में मदद मिल सकती है जब वे सबसे अधिक उपचार योग्य हों।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के जोखिम कारक क्या हैं?

कई कारक इस स्थिति के विकसित होने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं, हालाँकि जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी विकसित करेंगे। इन कारकों को समझने से आप और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम सतर्क रह सकते हैं।

मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• कार्डियोमायोपैथी या अचानक कार्डियक मृत्यु का पारिवारिक इतिहास
• आयु - मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में अधिक आम है, हालाँकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है
• पुरुष लिंग - पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होता है
• दीर्घकालिक भारी शराब का सेवन
• हृदय रोग या कोरोनरी धमनी रोग का इतिहास
• उच्च रक्तचाप जो खराब नियंत्रित है
• कुछ वायरल संक्रमण
• ऑटोइम्यून स्थितियाँ

कुछ लोगों में कई जोखिम कारक हो सकते हैं, जबकि अन्य बिना किसी स्पष्ट जोखिम कारक के स्थिति विकसित करते हैं। यह परिवर्तनशीलता इस बात का हिस्सा है जो हृदय रोग को जटिल बनाती है, लेकिन इसका यह भी अर्थ है कि जोखिम कारक होने से आपका भाग्य तय नहीं होता है।

प्रोत्साहक खबर यह है कि कई जोखिम कारकों, जैसे शराब का सेवन और रक्तचाप नियंत्रण, को जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सा उपचार से प्रबंधित किया जा सकता है।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

जबकि जटिलताएँ डरावनी लग सकती हैं, उन्हें समझने से आपको चेतावनी के संकेतों को पहचानने और गंभीर समस्याओं को रोकने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करने में मदद मिलती है। उचित उपचार और निगरानी से अधिकांश जटिलताओं का प्रभावी ढंग से प्रबंधन किया जा सकता है।

सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• हृदय की विफलता - जब आपका हृदय आपके शरीर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है
• अनियमित हृदय ताल (अतालता) जो छूटी हुई धड़कन या तेज़ धड़कन जैसी लग सकती है
• रक्त के थक्के जो बढ़े हुए हृदय कक्षों में बन सकते हैं
• हृदय वाल्व की समस्याएँ, विशेष रूप से माइट्रल वाल्व के साथ
• स्ट्रोक - यदि रक्त के थक्के मस्तिष्क में चले जाते हैं
• गंभीर मामलों में अचानक कार्डियक गिरफ्तारी

कम सामान्य लेकिन गंभीर जटिलताओं में गंभीर हृदय की विफलता शामिल है जिसके लिए हृदय प्रत्यारोपण जैसे उन्नत उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को गुर्दे की समस्याएँ भी विकसित हो सकती हैं यदि उनका हृदय गुर्दे में रक्त प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर सकता है।

हालांकि, उचित चिकित्सा देखभाल और जीवनशैली प्रबंधन के साथ, डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी वाले कई लोग गंभीर जटिलताओं का अनुभव किए बिना पूर्ण, सक्रिय जीवन जीते हैं। नियमित निगरानी और अपनी उपचार योजना का पालन करने से इन जोखिमों को काफी कम किया जा सकता है।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

निदान आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा आपके हृदय और फेफड़ों की जाँच करने और फिर आपके लक्षणों और पारिवारिक इतिहास के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछने से शुरू होता है। यह प्रारंभिक मूल्यांकन यह मार्गदर्शन करता है कि कौन से परीक्षण सबसे अधिक मददगार हो सकते हैं।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके हृदय की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए कई परीक्षणों की सिफारिश करेगी। इकोकार्डियोग्राम आमतौर पर प्राथमिक परीक्षण होता है - यह आपके हृदय की गतिमान तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, यह दर्शाता है कि यह कितनी अच्छी तरह पंप करता है और क्या यह बढ़ा हुआ है।

अतिरिक्त परीक्षणों में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) शामिल हो सकता है जो आपके हृदय की विद्युत गतिविधि की जाँच करता है, सीने के एक्स-रे आपके हृदय के आकार को देखने और आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ की जाँच करने के लिए, और रक्त परीक्षण हृदय की क्षति या अन्य स्थितियों के संकेतों की तलाश करने के लिए।

कभी-कभी, अधिक विशिष्ट परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जैसे विस्तृत हृदय चित्रों के लिए कार्डियक एमआरआई, व्यायाम के प्रति आपके हृदय की प्रतिक्रिया को देखने के लिए तनाव परीक्षण, या यहाँ तक कि आपकी कोरोनरी धमनियों की जाँच करने के लिए हृदय कैथीटेराइजेशन। आपका डॉक्टर आपको समझाएगा कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए प्रत्येक परीक्षण की सिफारिश क्यों की जाती है।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का उपचार क्या है?

उपचार आपके हृदय को अधिक कुशलतापूर्वक काम करने, लक्षणों का प्रबंधन करने और जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित है। अच्छी खबर यह है कि कई प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं, और अधिकांश लोगों को उचित देखभाल से सुधार दिखाई देता है।

दवाएँ उपचार का आधार बनाती हैं और आमतौर पर इसमें शामिल हैं:

• एसीई इनहिबिटर या एआरबी आपके हृदय पर दबाव को कम करने के लिए
• बीटा-ब्लॉकर्स आपकी हृदय गति को धीमा करने और रक्तचाप को कम करने के लिए
• मूत्रवर्धक अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए
• रक्त पतला करने वाले यदि आप रक्त के थक्कों के जोखिम में हैं

कुछ लोगों के लिए, हृदय ताल को नियंत्रित करने या खतरनाक अतालता से बचाने में मदद करने के लिए पेसमेकर या प्रत्यारोपित डिफिब्रिलेटर जैसी डिवाइस की सिफारिश की जा सकती है। ये डिवाइस आपकी कल्पना से छोटे होते हैं और सुरक्षा और जीवन की गुणवत्ता दोनों में महत्वपूर्ण सुधार कर सकते हैं।

गंभीर मामलों में, वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस या हृदय प्रत्यारोपण जैसे उन्नत उपचारों पर विचार किया जा सकता है। हालाँकि, अधिकांश लोग दवाओं और जीवनशैली में बदलाव के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, और उन्हें इन अधिक गहन हस्तक्षेपों की कभी आवश्यकता नहीं होती है।

आपकी उपचार योजना आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं, लक्षणों और आपके हृदय के काम करने के तरीके के अनुसार तैयार की जाएगी। नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करने की अनुमति देती हैं।

आप घर पर डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का प्रबंधन कैसे कर सकते हैं?

घर पर प्रबंधन बेहतर महसूस करने और आपकी स्थिति को बिगड़ने से रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आपकी दैनिक दिनचर्या में छोटे, लगातार बदलाव आपके महसूस करने के तरीके में सार्थक अंतर ला सकते हैं।

हृदय के लिए स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव पर ध्यान केंद्रित करें जैसे कि तरल पदार्थों के जमाव को रोकने में मदद करने के लिए कम सोडियम वाला आहार खाना। प्रतिदिन 2,000 मिलीग्राम से कम सोडियम का लक्ष्य रखें, जिसका अर्थ है खाद्य लेबल पढ़ना और जब भी संभव हो, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के बजाय ताज़ा खाद्य पदार्थ चुनना।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा अनुमोदित नियमित, कोमल व्यायाम वास्तव में समय के साथ आपके हृदय को मज़बूत करने में मदद कर सकता है। इसमें चलना, तैराकी या अन्य कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ शामिल हो सकती हैं जो आपको साँस लेने में तकलीफ़ या थका हुआ नहीं छोड़ती हैं।

अपने वज़न की रोज़ाना निगरानी करें और अचानक वृद्धि की रिपोर्ट अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को करें, क्योंकि यह तरल पदार्थों के जमाव का संकेत दे सकता है। अपने दैनिक वज़न, लक्षणों और अपने महसूस करने के तरीके का एक सरल लॉग रखें।

शराब का सेवन सीमित करें या इसे पूरी तरह से छोड़ दें, क्योंकि शराब आपके हृदय की पेशियों को और कमज़ोर कर सकती है। साथ ही, टीकाकरण के साथ अपडेट रहें, खासकर फ्लू और निमोनिया के टीके, क्योंकि संक्रमण आपके हृदय पर अतिरिक्त दबाव डाल सकते हैं।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

तैयारी आपको अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ अपने समय का अधिकतम उपयोग करने और यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि महत्वपूर्ण जानकारी भुलायी न जाए। आपकी यात्रा से पहले थोड़ा सा संगठन बेहतर देखभाल और आपकी उपचार योजना में अधिक आत्मविश्वास का कारण बन सकता है।

अपने सभी लक्षणों को लिख लें, जिसमें वे कब शुरू हुए, क्या उन्हें बेहतर या बदतर बनाता है और वे आपकी दैनिक गतिविधियों को कैसे प्रभावित करते हैं। अपने ऊर्जा स्तर, नींद के पैटर्न और किसी भी सूजन के बारे में विवरण शामिल करें जो आपने देखी है।

अपनी सभी दवाओं, पूरक आहारों और विटामिनों की एक पूरी सूची लाएँ, जिसमें खुराक और आप उन्हें कितनी बार लेते हैं, शामिल हैं। यदि संभव हो, तो वास्तविक बोतलें या लेबल की एक तस्वीर लाएँ।

अपनी स्थिति, उपचार के विकल्पों और आगे क्या उम्मीद करें, के बारे में प्रश्न तैयार करें। बहुत अधिक प्रश्न पूछने के बारे में चिंता न करें - आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम चाहती है कि आप अपनी स्थिति को समझें और अपनी देखभाल योजना के साथ सहज महसूस करें।

एक विश्वसनीय परिवार के सदस्य या मित्र को लाने पर विचार करें जो नियुक्ति के दौरान चर्चा की गई जानकारी को याद रखने और भावनात्मक समर्थन प्रदान करने में आपकी मदद कर सके।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के बारे में मुख्य बात क्या है?

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी एक गंभीर स्थिति है, लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल और जीवनशैली समायोजन के साथ इसे बहुत प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। इस स्थिति वाले कई लोग अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करने पर पूर्ण, सक्रिय जीवन जीते रहते हैं।

शुरुआती पता लगाने और उपचार से परिणामों में महत्वपूर्ण अंतर आता है, इसलिए यदि आप चिंताजनक लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं तो चिकित्सा सहायता लेने में संकोच न करें। आज उपलब्ध हृदय उपचार पहले से कहीं अधिक प्रभावी हैं।

याद रखें कि इस स्थिति का प्रबंधन आपके और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के बीच एक साझेदारी है। उपचार में आपकी सक्रिय भागीदारी, निर्धारित दवाएँ लेने से लेकर हृदय के लिए स्वस्थ जीवनशैली विकल्प बनाने तक, आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य और कल्याण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का इलाज किया जा सकता है?

हालांकि वर्तमान में डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उचित उपचार से इस स्थिति का प्रभावी ढंग से प्रबंधन किया जा सकता है। दवाओं, जीवनशैली में बदलाव और नियमित चिकित्सा देखभाल से कई लोगों को उनके लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होता है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से जब शराब के सेवन या कुछ संक्रमण जैसी उपचार योग्य स्थितियों के कारण होता है, तो उचित उपचार से हृदय का कार्य काफी सुधर सकता है।

क्या डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी वंशानुगत है?

हाँ, डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी परिवारों में चल सकती है। लगभग 20-35% मामलों में एक आनुवंशिक घटक होता है, जिसका अर्थ है कि यह माता-पिता से बच्चों को दिया जा सकता है। यदि आपको कार्डियोमायोपैथी या अस्पष्टीकृत हृदय की विफलता का पारिवारिक इतिहास है, तो आनुवंशिक परामर्श और परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। परिवार के सदस्यों को कार्डियक स्क्रीनिंग से भी लाभ हो सकता है, भले ही उन्हें लक्षण न हों।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के साथ आप कितने समय तक जीवित रह सकते हैं?

जीवन प्रत्याशा कई कारकों के आधार पर बहुत भिन्न होती है, जिसमें स्थिति का कितनी जल्दी पता चलता है, यह उपचार के प्रति कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। उचित चिकित्सा प्रबंधन के साथ डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी वाले कई लोग दशकों तक जीवित रहते हैं। कुंजी आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करना, अपनी उपचार योजना का पालन करना और अपने हृदय के कार्य की निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती देखभाल बनाए रखना है।

क्या आप डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के साथ व्यायाम कर सकते हैं?

हाँ, डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी वाले अधिकांश लोग व्यायाम कर सकते हैं और उन्हें करना चाहिए, लेकिन एक सुरक्षित व्यायाम योजना विकसित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करना महत्वपूर्ण है। नियमित, मध्यम व्यायाम वास्तव में हृदय के कार्य और समग्र कल्याण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर संभवतः चलने या तैराकी जैसी गतिविधियों से धीरे-धीरे शुरू करने और सहनशीलता के अनुसार धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ाने की सलाह देगा। अपने कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा विशेष रूप से मंजूरी दिए जाने तक प्रतिस्पर्धी खेलों या उच्च-तीव्रता वाली गतिविधियों से बचें।

डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के साथ आपको किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?

तरल पदार्थों के जमाव को रोकने और अपने हृदय पर दबाव को कम करने में मदद करने के लिए सोडियम के सेवन को सीमित करने पर ध्यान केंद्रित करें। इसका मतलब है कि प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, डिब्बाबंद सूप, डेली मीट और रेस्तरां के भोजन से बचना है जो सोडियम में अधिक होते हैं। शराब को भी सीमित करें या पूरी तरह से छोड़ दें, क्योंकि यह हृदय की पेशियों को और कमज़ोर कर सकती है। इसके बजाय, ताज़े फल और सब्जियाँ, दुबले प्रोटीन, साबुत अनाज और कम नमक के साथ तैयार किए गए खाद्य पदार्थ चुनें। यदि आपको हृदय की विफलता के महत्वपूर्ण लक्षण हैं, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम तरल पदार्थ के सेवन को सीमित करने की भी सलाह दे सकती है।