दूरदृष्टि

दूरदृष्टि (हाइपरओपिया) एक सामान्य नेत्र स्थिति है जिसमें आप दूर की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, लेकिन पास की वस्तुएँ धुंधली हो सकती हैं।

आपकी दूरदृष्टि की डिग्री आपकी फ़ोकस करने की क्षमता को प्रभावित करती है। गंभीर दूरदृष्टि वाले लोग केवल बहुत दूर की वस्तुओं को ही स्पष्ट रूप से देख पाते हैं, जबकि हल्की दूरदृष्टि वाले लोग पास की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देख पाते हैं।

दूरदृष्टि आमतौर पर जन्म के समय ही मौजूद होती है और यह परिवारों में चलती रहती है। आप चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस से इस स्थिति को आसानी से ठीक कर सकते हैं। एक अन्य उपचार विकल्प सर्जरी है।

दूरदृष्टि का मतलब हो सकता है: पास की वस्तुएँ धुंधली दिखाई दे सकती हैं आपको स्पष्ट रूप से देखने के लिए आँखें मिचौनी करनी पड़ती हैं आपको आँखों में जलन, और आँखों में या आँखों के आसपास दर्द होता है किसी काम को करने के बाद, जैसे पढ़ना, लिखना, कंप्यूटर का काम या चित्र बनाना, कुछ समय के लिए आपको सामान्य आँखों में असुविधा या सिरदर्द होता है अगर आपकी दूरदृष्टि की डिग्री इतनी स्पष्ट है कि आप अपनी इच्छानुसार कोई काम नहीं कर सकते हैं, या यदि आपकी दृष्टि की गुणवत्ता आपकी गतिविधियों के आनंद को कम करती है, तो एक नेत्र चिकित्सक को देखें। वह या वह आपकी दूरदृष्टि की डिग्री निर्धारित कर सकता है और आपको अपनी दृष्टि को ठीक करने के विकल्पों की सलाह दे सकता है। चूँकि यह हमेशा स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं दे सकता है कि आपको अपनी दृष्टि में परेशानी हो रही है, इसलिए अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ओप्थल्मोलॉजी नियमित नेत्र परीक्षाओं के लिए निम्नलिखित अंतरालों की सिफारिश करती है: यदि आपको ग्लूकोमा जैसी कुछ नेत्र रोगों का उच्च जोखिम है, तो 40 वर्ष की आयु से शुरू होकर हर एक से दो वर्षों में एक पतला नेत्र परीक्षण करवाएँ। यदि आप चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस नहीं पहनते हैं, तो आँखों की परेशानी के कोई लक्षण नहीं हैं, और ग्लूकोमा जैसे नेत्र रोगों के विकास का कम जोखिम है, तो निम्नलिखित अंतरालों पर नेत्र परीक्षण करवाएँ: 40 वर्ष की आयु में प्रारंभिक परीक्षा 40 और 54 वर्ष की आयु के बीच हर दो से चार वर्षों में 55 और 64 वर्ष की आयु के बीच हर एक से तीन वर्षों में 65 वर्ष की आयु से शुरू होकर हर एक से दो वर्षों में यदि आप चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं या आपको कोई स्वास्थ्य स्थिति है जो आँखों को प्रभावित करती है, जैसे मधुमेह, तो आपको अपनी आँखों की नियमित जाँच करानी होगी। अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें कि आपको कितनी बार अपनी नियुक्तियाँ निर्धारित करने की आवश्यकता है। लेकिन, अगर आपको अपनी दृष्टि में समस्याएँ दिखाई देती हैं, तो जल्द से जल्द अपने नेत्र चिकित्सक से अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें, भले ही आपने हाल ही में नेत्र परीक्षा करवाई हो। उदाहरण के लिए, धुंधली दृष्टि यह सुझाव दे सकती है कि आपको प्रिस्क्रिप्शन बदलने की आवश्यकता है, या यह किसी अन्य समस्या का संकेत हो सकता है। बच्चों को नेत्र रोगों के लिए जांच की जानी चाहिए और उनकी दृष्टि का परीक्षण एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट या किसी अन्य प्रशिक्षित स्क्रीनर द्वारा निम्नलिखित आयु और अंतरालों पर किया जाना चाहिए। 6 महीने की आयु 3 साल की उम्र पहली कक्षा से पहले और स्कूल के वर्षों के दौरान हर दो साल में, अच्छी तरह से बच्चे के दौरे पर, या स्कूल या सार्वजनिक जांच के माध्यम से

अगर आपकी दूरदृष्टि की समस्या इतनी गंभीर है कि आप अपनी इच्छानुसार कोई काम ठीक से नहीं कर पाते हैं, या अगर आपकी दृष्टि की गुणवत्ता आपके कामों के आनंद को कम करती है, तो एक नेत्र चिकित्सक से मिलें। वह आपकी दूरदृष्टि की डिग्री निर्धारित कर सकता है और आपकी दृष्टि को ठीक करने के विकल्पों के बारे में सलाह दे सकता है।

चूँकि यह हमेशा स्पष्ट रूप से पता नहीं चल पाता है कि आपको अपनी दृष्टि में परेशानी हो रही है, इसलिए अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ओप्थेलमोलॉजी नियमित नेत्र परीक्षाओं के लिए निम्नलिखित अंतरालों की सिफारिश करती है:

यदि आपको कुछ नेत्र रोगों, जैसे ग्लूकोमा का उच्च जोखिम है, तो 40 वर्ष की आयु से शुरू होकर, हर एक से दो वर्षों में एक पुतली फैलाकर नेत्र परीक्षा करवाएँ।

यदि आप चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस नहीं पहनते हैं, नेत्र समस्याओं के कोई लक्षण नहीं हैं, और ग्लूकोमा जैसे नेत्र रोगों के विकास का कम जोखिम है, तो निम्नलिखित अंतरालों पर नेत्र परीक्षा करवाएँ:

• 40 वर्ष की आयु में प्रारंभिक परीक्षा
• 40 और 54 वर्ष की आयु के बीच हर दो से चार वर्षों में
• 55 और 64 वर्ष की आयु के बीच हर एक से तीन वर्षों में
• 65 वर्ष की आयु से शुरू होकर हर एक से दो वर्षों में

यदि आप चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं या आपको कोई स्वास्थ्य स्थिति है जो आँखों को प्रभावित करती है, जैसे मधुमेह, तो आपको नियमित रूप से अपनी आँखों की जाँच करवानी होगी। अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें कि आपको कितनी बार अपनी नियुक्तियाँ निर्धारित करने की आवश्यकता है। लेकिन, अगर आपको अपनी दृष्टि में समस्याएँ दिखाई देती हैं, तो जल्द से जल्द अपने नेत्र चिकित्सक से अपॉइंटमेंट लें, भले ही आपने हाल ही में नेत्र परीक्षा करवाई हो। उदाहरण के लिए, धुंधली दृष्टि यह सुझाव दे सकती है कि आपको प्रिस्क्रिप्शन बदलने की आवश्यकता है, या यह किसी अन्य समस्या का संकेत हो सकता है।

बच्चों को नेत्र रोगों के लिए जाँच की जानी चाहिए और उनकी दृष्टि का परीक्षण एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट या किसी अन्य प्रशिक्षित स्क्रीनर द्वारा निम्नलिखित आयु और अंतरालों पर किया जाना चाहिए।

• 6 महीने की आयु
• 3 वर्ष की आयु
• पहली कक्षा से पहले और स्कूल के वर्षों के दौरान हर दो वर्षों में, वेल-चाइल्ड विज़िट पर, या स्कूल या सार्वजनिक जाँच के माध्यम से

आपकी आँख लगभग 1 इंच (2.5 सेंटीमीटर) व्यास की एक जटिल और संकुचित संरचना है। यह बाहरी दुनिया के बारे में जानकारी के लाखों टुकड़े प्राप्त करती है, जिन्हें आपके मस्तिष्क द्वारा जल्दी से संसाधित किया जाता है।

सामान्य दृष्टि के साथ, एक छवि रेटिना की सतह पर तेजी से केंद्रित होती है। दूरदर्शिता में, फोकस का बिंदु रेटिना के पीछे पड़ता है, जिससे करीब की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं।

आपकी आँख में दो भाग होते हैं जो छवियों को केंद्रित करते हैं:

• कॉर्निया आपकी आँख की स्पष्ट, गुंबद के आकार की सामने की सतह है।
• लेंस एक स्पष्ट संरचना है जो आकार और आकार में M&M की कैंडी के समान है।

एक सामान्य आकार की आँख में, इनमें से प्रत्येक केंद्रित तत्व में एक पूरी तरह से चिकनी वक्रता होती है, जैसे संगमरमर की सतह। इस तरह की वक्रता वाला कॉर्निया और लेंस सभी आने वाली रोशनी को मोड़ते हैं (अपवर्तित करते हैं) ताकि आपकी आँख के पीछे, रेटिना पर सीधे एक तेज केंद्रित छवि बन सके।

यदि आपका कॉर्निया या लेंस समान रूप से और चिकनी रूप से घुमावदार नहीं है, तो प्रकाश किरणें ठीक से अपवर्तित नहीं होती हैं, और आपको अपवर्तक त्रुटि होती है।

दूरदर्शिता तब होती है जब आपकी नेत्रगोलक सामान्य से छोटी होती है या आपका कॉर्निया बहुत कम घुमावदार होता है। यह प्रभाव निकट दृष्टि का विपरीत है।

दूरदर्शिता के अलावा, अन्य अपवर्तक त्रुटियों में शामिल हैं:

• निकट दृष्टि (मायोपिया)। निकट दृष्टि आमतौर पर तब होती है जब आपकी नेत्रगोलक सामान्य से लंबी होती है या आपका कॉर्निया बहुत अधिक घुमावदार होता है। आपके रेटिना पर ठीक से केंद्रित होने के बजाय, प्रकाश आपके रेटिना के सामने केंद्रित होता है, जिसके परिणामस्वरूप दूर की वस्तुओं के लिए धुंधली उपस्थिति होती है।
• एस्टिग्मेटिज्म। यह तब होता है जब आपका कॉर्निया या लेंस एक दिशा में दूसरे की तुलना में अधिक तेजी से घुमावदार होता है। बिना ठीक किए गए एस्टिग्मेटिज्म आपकी दृष्टि को धुंधला कर देता है।

दूरदृष्टि कई समस्याओं से जुड़ी हो सकती है, जैसे:

• आँखों का टेढ़ा होना। कुछ बच्चों में दूरदृष्टि के कारण आँखें टेढ़ी हो सकती हैं। विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए चश्मे जो दूरदृष्टि के कुछ या सभी भाग को ठीक करते हैं, इस समस्या का इलाज कर सकते हैं।
• जीवन की गुणवत्ता में कमी। बिना ठीक की गई दूरदृष्टि के, आप अपनी इच्छानुसार कोई कार्य अच्छी तरह से नहीं कर पा सकते हैं। और आपकी सीमित दृष्टि आपके दिन-प्रतिदिन के कार्यों के आनंद को कम कर सकती है।
• आँखों में खिंचाव। बिना ठीक की गई दूरदृष्टि के कारण आपको ध्यान केंद्रित करने के लिए अपनी आँखों को मरोड़ना या खींचना पड़ सकता है। इससे आँखों में खिंचाव और सिरदर्द हो सकता है।
• क्षतिग्रस्त सुरक्षा। यदि आपको दृष्टि की कोई समस्या है जो ठीक नहीं हुई है, तो आपकी और दूसरों की सुरक्षा खतरे में पड़ सकती है। यह विशेष रूप से गंभीर हो सकता है यदि आप कार चला रहे हैं या भारी उपकरण चला रहे हैं।

दूरदृष्टि का निदान एक बुनियादी नेत्र परीक्षा द्वारा किया जाता है, जिसमें अपवर्तन मूल्यांकन और नेत्र स्वास्थ्य परीक्षा शामिल है। एक अपवर्तन मूल्यांकन यह निर्धारित करता है कि क्या आपको निकट दृष्टि या दूरदृष्टि, दृष्टिवैषम्य या प्रेस्बायोपिया जैसी दृष्टि समस्याएं हैं। आपका डॉक्टर विभिन्न उपकरणों का उपयोग कर सकता है और आपकी दूर और नज़दीकी दृष्टि का परीक्षण करने के लिए आपको कई लेंसों से देखने के लिए कह सकता है। आपका नेत्र चिकित्सक नेत्र स्वास्थ्य परीक्षा के लिए आपकी आँखों में बूँदें डाल सकता है। इससे आपकी आँखें परीक्षा के बाद कुछ घंटों तक अधिक प्रकाश के प्रति संवेदनशील हो सकती हैं। फैलाव आपके डॉक्टर को आपकी आँखों के अंदर व्यापक दृश्य देखने में सक्षम बनाता है।

दूरदृष्टि का इलाज करने का लक्ष्य सुधारात्मक लेंस या अपवर्तक सर्जरी के उपयोग से रेटिना पर प्रकाश को केंद्रित करने में मदद करना है।

युवा लोगों में, इलाज हमेशा आवश्यक नहीं होता है क्योंकि आंखों के अंदर क्रिस्टलीय लेंस स्थिति की भरपाई करने के लिए पर्याप्त लचीले होते हैं। दूरदृष्टि की डिग्री के आधार पर, आपको अपनी निकट दृष्टि को बेहतर बनाने के लिए प्रिस्क्रिप्शन लेंस की आवश्यकता हो सकती है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है और आपकी आंखों के अंदर के लेंस कम लचीले होते जाते हैं, यह विशेष रूप से संभावना है।

प्रिस्क्रिप्शन लेंस पहनने से आपके कॉर्निया की घटी हुई वक्रता या आपकी आंख के छोटे आकार (लंबाई) का प्रतिकार करके दूरदृष्टि का इलाज होता है। प्रिस्क्रिप्शन लेंस के प्रकारों में शामिल हैं:

• चश्मा। दूरदृष्टि के कारण होने वाली दृष्टि को तेज करने का यह एक सरल, सुरक्षित तरीका है। आईग्लास लेंस की विविधता व्यापक है और इसमें सिंगल विजन, बायफोकल, ट्राइफोकल और प्रोग्रेसिव मल्टीफोकल शामिल हैं।
• संपर्क लेंस। ये लेंस आपकी आंखों पर सीधे पहने जाते हैं। वे विभिन्न प्रकार की सामग्रियों और डिज़ाइनों में उपलब्ध हैं, जिनमें नरम और कठोर, गोलाकार, टोरिक, मल्टीफोकल और मोनोविजन डिज़ाइनों के साथ गैस पारगम्य शामिल हैं। संपर्क लेंस के फायदे और नुकसान और आपके लिए सबसे अच्छा क्या हो सकता है, इसके बारे में अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें।

हालांकि अधिकांश अपवर्तक शल्य प्रक्रियाओं का उपयोग निकट दृष्टि दोष के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन उनका उपयोग हल्के से मध्यम दूरदृष्टि के लिए भी किया जा सकता है। ये शल्य चिकित्सा उपचार आपके कॉर्निया की वक्रता को फिर से आकार देकर दूरदृष्टि को ठीक करते हैं। अपवर्तक सर्जरी के तरीकों में शामिल हैं:

• लेजर-सहायक इन सीटू केराटोमाइलेसिस (LASIK)। इस प्रक्रिया के साथ, आपका नेत्र सर्जन आपके कॉर्निया में एक पतला, टिका हुआ फ्लैप बनाता है। फिर वह कॉर्निया के वक्रों को समायोजित करने के लिए लेजर का उपयोग करता है जो दूरदृष्टि को ठीक करता है। LASIK सर्जरी से रिकवरी आमतौर पर अधिक तेज़ होती है और अन्य कॉर्निया सर्जरी की तुलना में कम असुविधा होती है।
• लेजर-सहायक उपकला केराटोक्टोमी (LASEK)। सर्जन केवल कॉर्निया के बाहरी सुरक्षात्मक आवरण (एपिथेलियम) में एक अति-पतला फ्लैप बनाता है। फिर वह कॉर्निया की बाहरी परतों को फिर से आकार देने के लिए लेजर का उपयोग करता है, इसके वक्र को बदलता है, और फिर एपिथेलियम को बदल देता है।
• फोटोरिफ्रैक्टिव केराटोक्टोमी (PRK)। यह प्रक्रिया LASEK के समान है, सिवाय इसके कि सर्जन एपिथेलियम को पूरी तरह से हटा देता है, फिर कॉर्निया को फिर से आकार देने के लिए लेजर का उपयोग करता है। एपिथेलियम को प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है, लेकिन यह स्वाभाविक रूप से वापस बढ़ जाएगा, आपके कॉर्निया के नए आकार के अनुरूप।

अपवर्तक सर्जरी के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।