हार्टबर्न

सीने में जलन, सीने में छाती की हड्डी के ठीक पीछे जलन का दर्द होता है। दर्द अक्सर खाने के बाद, शाम को, या लेटने या झुकने पर बदतर होता है।

मामूली सीने में जलन आम बात है और चिंता का कारण नहीं है। ज्यादातर लोग जीवनशैली में बदलाव और बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं से सीने में जलन की तकलीफ को खुद ही कम कर सकते हैं।

सीने में जलन जो अधिक बार होती है या आपकी दैनिक दिनचर्या में बाधा डालती है, वह किसी गंभीर स्थिति का लक्षण हो सकती है जिसके लिए चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

हार्टबर्न के लक्षणों में शामिल हैं:

• सीने में जलन, जो आमतौर पर खाने के बाद होती है और रात में भी हो सकती है
• दर्द जो लेटने या झुकने पर बढ़ जाता है
• मुंह में कड़वा या खट्टा स्वाद

सीने में दर्द दिल का दौरा पड़ने का लक्षण हो सकता है। अगर आपको सीने में तेज दर्द या दबाव हो रहा है, खासकर जब हाथ या जबड़े में दर्द हो या सांस लेने में तकलीफ हो, तो तुरंत मदद लें।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपॉइंटमेंट लें अगर:

• सीने में जलन हफ्ते में दो बार से ज़्यादा होती है
• बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाइयों के इस्तेमाल के बावजूद लक्षण बने रहते हैं
• आपको निगलने में तकलीफ होती है
• आपको लगातार मिचली आती है या उल्टी होती है
• भूख न लगने या खाने में तकलीफ की वजह से आपका वज़न कम हो रहा है

हार्टबर्न तब होता है जब पेट का एसिड उस नली में वापस आ जाता है जो आपके मुंह से आपके पेट (ग्रासनली) तक भोजन ले जाती है।

आमतौर पर, जब भोजन निगला जाता है, तो ग्रासनली के निचले हिस्से (निचला ग्रासनली स्फिंक्टर) के चारों ओर की मांसपेशियों का एक बैंड भोजन और तरल पदार्थ को पेट में बहने देने के लिए शिथिल हो जाता है। फिर मांसपेशी फिर से कस जाती है।

अगर निचला ग्रासनली स्फिंक्टर ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो पेट का एसिड ग्रासनली (एसिड रिफ्लक्स) में वापस बह सकता है और हार्टबर्न का कारण बन सकता है। जब आप झुके हुए हों या लेटे हों तो एसिड का बैकअप अधिक खराब हो सकता है।

कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ कुछ लोगों में सीने में जलन पैदा कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मसालेदार भोजन
• प्याज
• खट्टे फल
• टमाटर उत्पाद, जैसे कि केचप
• वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थ
• पुदीना
• चॉकलेट
• शराब, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी या अन्य कैफीन युक्त पेय
• बड़े या वसायुक्त भोजन

अधिक वजन होना या गर्भवती होना भी सीने में जलन का अनुभव करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

बार-बार होने वाला सीने में जलन जो आपकी दिनचर्या में बाधा डालता है, उसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) माना जाता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) के उपचार के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और कभी-कभी सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। GERD आपके अन्नप्रणाली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है या अन्नप्रणाली में कैंसर से पहले के परिवर्तनों को जन्म दे सकता है जिसे बैरेट का अन्नप्रणाली कहते हैं।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपका सीने में जलन गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) का लक्षण है, आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है:

एक ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी में आपके गले से और आपके अन्नप्रणाली में एक लचीली, प्रकाशित ट्यूब डालना शामिल है जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है। एंडोस्कोप के अंत में एक छोटा कैमरा आपके डॉक्टर को आपके अन्नप्रणाली, पेट और आपकी छोटी आंत की शुरुआत, जिसे ग्रहणी कहा जाता है, की जांच करने देता है।

• एक्स-रे, आपके अन्नप्रणाली और पेट के आकार और स्थिति को देखने के लिए।
• एंडोस्कोपी, अनियमितताओं की जांच के लिए एक छोटे कैमरे से आपके अन्नप्रणाली को देखने के लिए। विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना (बायोप्सी) लिया जा सकता है।
• एंबुलेंटरी एसिड प्रोब टेस्ट, यह पहचानने के लिए कि कब और कितने समय तक पेट का एसिड आपके अन्नप्रणाली में वापस आता है। एक एसिड मॉनिटर जो आपके अन्नप्रणाली में रखा जाता है, एक छोटे कंप्यूटर से जुड़ता है जिसे आप अपनी कमर के चारों ओर या अपने कंधे पर एक पट्टा पर पहनते हैं।
• इसोफेगल मोटिलिटी टेस्टिंग, आपके अन्नप्रणाली में गति और दबाव को मापने के लिए।

कई बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएँ सीने में जलन से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

यदि बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएँ काम नहीं करती हैं या आप उन पर अक्सर निर्भर रहते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें। आपको प्रिस्क्रिप्शन दवा और आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

• एंटासिड, जो पेट के एसिड को बेअसर करने में मदद करते हैं। एंटासिड त्वरित राहत प्रदान कर सकते हैं। लेकिन वे पेट के एसिड से क्षतिग्रस्त अन्नप्रणाली को ठीक नहीं कर सकते।
• H2 ब्लॉकर्स, जो पेट के एसिड को कम कर सकते हैं। H2 ब्लॉकर्स एंटासिड जितनी जल्दी काम नहीं करते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक राहत प्रदान कर सकते हैं। उदाहरणों में सिमेटिडाइन (टैगामेट एचबी) और फैमोटिडाइन (पेपसिड एसी) शामिल हैं।
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, जो पेट के एसिड को भी कम कर सकते हैं। उदाहरणों में एसोमेप्राज़ोल (नेक्सियम 24HR), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासिड 24HR) और ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक ओटीसी) शामिल हैं।

जीवनशैली में बदलाव सीने में जलन को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• स्वस्थ वजन बनाए रखें। अतिरिक्त वजन आपके पेट पर दबाव डालता है, जिससे आपका पेट ऊपर उठता है और एसिड आपके अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है।
• तंग कपड़े पहनने से बचें, जो आपके पेट और निचले ग्रासनली स्फिंक्टर पर दबाव डालते हैं।
• ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो आपकी सीने में जलन को बढ़ाते हैं।
• भोजन के बाद लेटने से बचें। 2 से 3 घंटे तक प्रतीक्षा करें।
• देर रात भोजन करने से बचें।
• अपने बिस्तर के सिर को ऊंचा करें अगर आपको रात में या सोने की कोशिश करते समय नियमित रूप से सीने में जलन होती है। अगर यह संभव नहीं है, तो अपने शरीर को कमर से ऊपर उठाने के लिए अपने गद्दे और बॉक्स स्प्रिंग के बीच एक वेज डालें। अतिरिक्त तकियों से अपने सिर को ऊंचा करना आमतौर पर प्रभावी नहीं होता है।
• धूम्रपान और शराब से बचें। धूम्रपान और शराब दोनों ही निचले ग्रासनली स्फिंक्टर की ठीक से काम करने की क्षमता को कम करते हैं।
• बड़े भोजन से बचें। इसके बजाय दिन भर में कई छोटे-छोटे भोजन करें।