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लैक्टोज असहिष्णुता

अवलोकन

लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग दूध में मौजूद चीनी (लैक्टोज) को पूरी तरह से पचा नहीं पाते हैं। परिणामस्वरूप, डेयरी उत्पाद खाने या पीने के बाद उन्हें दस्त, गैस और सूजन होती है। यह स्थिति, जिसे लैक्टोज मलाब्सॉर्प्शन भी कहा जाता है, आमतौर पर हानिरहित होती है, लेकिन इसके लक्षण असहज हो सकते हैं।

आपकी छोटी आंत (लैक्टेज) में उत्पन्न होने वाले एंजाइम की बहुत कम मात्रा आमतौर पर लैक्टोज असहिष्णुता के लिए जिम्मेदार होती है। आपके पास लैक्टेज का निम्न स्तर हो सकता है और फिर भी आप दूध उत्पादों को पचाने में सक्षम हो सकते हैं। लेकिन अगर आपका स्तर बहुत कम है तो आप लैक्टोज असहिष्णुता के शिकार हो जाते हैं, जिससे डेयरी खाने या पीने के बाद लक्षण दिखाई देते हैं।

लक्षण

लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण और संकेत आमतौर पर लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ खाने या पीने के 30 मिनट से दो घंटे बाद शुरू होते हैं। सामान्य लक्षण और संकेतों में शामिल हैं:

  • दस्त
  • मतली, और कभी-कभी, उल्टी
  • पेट में ऐंठन
  • सूजन
  • गैस
डॉक्टर को कब दिखाना है

अगर आपको डेयरी उत्पाद खाने के बाद अक्सर लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण दिखाई देते हैं, खासकर अगर आपको पर्याप्त कैल्शियम मिलने की चिंता है, तो अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें।

कारण

लैक्टोज असहिष्णुता तब होती है जब आपकी छोटी आंत दूध की शर्करा (लैक्टोज) को पचाने के लिए पर्याप्त मात्रा में एंजाइम (लैक्टेज) का उत्पादन नहीं करती है।

आमतौर पर, लैक्टेज दूध की शर्करा को दो साधारण शर्कराओं - ग्लूकोज और गैलेक्टोज - में बदल देता है, जिन्हें आंतों की परत के माध्यम से रक्तप्रवाह में अवशोषित किया जाता है।

यदि आप लैक्टेज की कमी से ग्रस्त हैं, तो आपके भोजन में मौजूद लैक्टोज संसाधित और अवशोषित होने के बजाय बृहदान्त्र में चला जाता है। बृहदान्त्र में, सामान्य बैक्टीरिया अपचित लैक्टोज के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जिससे लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण और लक्षण उत्पन्न होते हैं।

तीन प्रकार की लैक्टोज असहिष्णुता होती हैं। विभिन्न कारक प्रत्येक प्रकार के अंतर्निहित लैक्टेज की कमी का कारण बनते हैं।

जोखिम कारक

आपको या आपके बच्चे को लैक्टोज असहिष्णुता होने की आशंका बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं:

  • बढ़ती उम्र। लैक्टोज असहिष्णुता आमतौर पर वयस्कता में दिखाई देती है। शिशुओं और छोटे बच्चों में यह स्थिति असामान्य है।
  • जाति। लैक्टोज असहिष्णुता अफ़्रीकी, एशियाई, हिस्पैनिक और अमेरिकी भारतीय मूल के लोगों में सबसे आम है।
  • समय से पहले जन्म। समय से पहले जन्मे शिशुओं में लैक्टेज का स्तर कम हो सकता है क्योंकि छोटी आंत में लैक्टेज पैदा करने वाली कोशिकाएँ तीसरी तिमाही के अंत तक विकसित नहीं होती हैं।
  • छोटी आंत को प्रभावित करने वाले रोग। छोटी आंत की समस्याएँ जो लैक्टोज असहिष्णुता का कारण बन सकती हैं, उनमें बैक्टीरिया का अधिक विकास, सीलिएक रोग और क्रोहन रोग शामिल हैं।
  • कुछ कैंसर उपचार। यदि आपको अपने पेट में कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा मिली है या कीमोथेरेपी से आपको आंत संबंधी जटिलताएँ हैं, तो आपके लैक्टोज असहिष्णुता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
निदान

आपके लक्षणों और आहार में डेयरी उत्पादों की मात्रा कम करने पर आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर आपके डॉक्टर को लैक्टोज असहिष्णुता का संदेह हो सकता है। आपके डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण करके निदान की पुष्टि कर सकते हैं:

  • हाइड्रोजन ब्रीथ टेस्ट। आपके द्वारा लैक्टोज के उच्च स्तर वाला तरल पीने के बाद, आपके डॉक्टर नियमित अंतराल पर आपकी सांस में हाइड्रोजन की मात्रा को मापते हैं। बहुत अधिक हाइड्रोजन का साँस छोड़ना इंगित करता है कि आप लैक्टोज को पूरी तरह से पचा और अवशोषित नहीं कर रहे हैं।
  • लैक्टोज सहनशीलता परीक्षण। लैक्टोज के उच्च स्तर वाला तरल पीने के दो घंटे बाद, आपके रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को मापने के लिए आपके रक्त परीक्षण किए जाएँगे। यदि आपका ग्लूकोज स्तर नहीं बढ़ता है, तो इसका मतलब है कि आपका शरीर लैक्टोज से भरे पेय को ठीक से पचा और अवशोषित नहीं कर रहा है।
उपचार

अंतर्निहित स्थिति के कारण लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों में, स्थिति का इलाज करने से शरीर की लैक्टोज को पचाने की क्षमता बहाल हो सकती है, हालांकि इस प्रक्रिया में महीनों लग सकते हैं। अन्य कारणों के लिए, आप कम लैक्टोज आहार का पालन करके लैक्टोज असहिष्णुता की असुविधा से बच सकते हैं।

अपने आहार में लैक्टोज की मात्रा कम करने के लिए:

  • दूध और अन्य डेयरी उत्पादों की सीमा
  • अपने नियमित भोजन में डेयरी उत्पादों की छोटी सर्विंग शामिल करें
  • लैक्टोज-कम आइसक्रीम और दूध खाएं और पिएं
  • लैक्टोज को तोड़ने के लिए दूध में एक तरल या पाउडर लैक्टेज एंजाइम मिलाएं
स्वयं देखभाल

कुछ कोशिशों और गलतियों से, आप अपने शरीर की लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रिया का अनुमान लगा सकते हैं और पता लगा सकते हैं कि आप बिना किसी परेशानी के कितना खा या पी सकते हैं। कुछ लोगों में इतनी गंभीर लैक्टोज असहिष्णुता होती है कि उन्हें सभी डेयरी उत्पादों को छोड़ना पड़ता है और गैर-डेयरी खाद्य पदार्थों या दवाओं से सावधान रहना पड़ता है जिनमें लैक्टोज होता है।

डेयरी उत्पादों को कम करने का मतलब यह नहीं है कि आपको पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिल सकता है। कैल्शियम कई अन्य खाद्य पदार्थों में पाया जाता है, जैसे:

यह भी सुनिश्चित करें कि आपको पर्याप्त विटामिन डी मिल रहा है, जो आमतौर पर फोर्टिफाइड दूध में मिलता है। अंडे, लीवर और दही में भी विटामिन डी होता है, और आपका शरीर धूप में समय बिताने पर विटामिन डी बनाता है।

हालांकि, डेयरी खाद्य पदार्थों को प्रतिबंधित किए बिना भी, कई वयस्कों को पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिलता है। सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से विटामिन डी और कैल्शियम सप्लीमेंट लेने के बारे में बात करें।

अधिकांश लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग बिना लक्षणों के कुछ डेयरी उत्पादों का आनंद ले सकते हैं। आप कम वसा वाले डेयरी उत्पादों, जैसे स्किम दूध, को पूरे दूध के उत्पादों की तुलना में बेहतर सहन कर सकते हैं। धीरे-धीरे उन्हें अपने आहार में शामिल करके डेयरी उत्पादों के प्रति अपनी सहनशीलता को बढ़ाना भी संभव हो सकता है।

अपने आहार में बदलाव करने के तरीके ताकि लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षणों को कम किया जा सके:

डेयरी उत्पादों के वर्गीकरण के साथ प्रयोग करना। सभी डेयरी उत्पादों में लैक्टोज की समान मात्रा नहीं होती है। उदाहरण के लिए, हार्ड चीज़, जैसे स्विस या चेडर, में लैक्टोज की थोड़ी मात्रा होती है और आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं।

आइसक्रीम और दूध में सबसे अधिक लैक्टोज होता है, लेकिन आइसक्रीम में उच्च वसा की मात्रा आपको बिना लक्षणों के इसे खाने की अनुमति दे सकती है। आप दही जैसे किण्वित दूध उत्पादों को सहन कर सकते हैं क्योंकि किण्वन प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले बैक्टीरिया स्वाभाविक रूप से एंजाइम का उत्पादन करते हैं जो लैक्टोज को तोड़ते हैं।

  • ब्रोकोली और पत्तेदार हरी सब्जियां

  • कैल्शियम से भरपूर उत्पाद, जैसे अनाज और जूस

  • डिब्बाबंद सैल्मन या सार्डिन

  • दूध के विकल्प, जैसे सोया दूध और चावल का दूध

  • संतरे

  • बादाम, ब्राजील नट और सूखी फलियां

  • डेयरी की छोटी सर्विंग चुनना। एक बार में 4 औंस (118 मिलीलीटर) तक दूध की छोटी सर्विंग पिएं। सर्विंग जितनी छोटी होगी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का कारण बनने की संभावना उतनी ही कम होगी।

  • भोजन के समय दूध बचाना। अन्य खाद्य पदार्थों के साथ दूध पिएं। यह पाचन प्रक्रिया को धीमा कर देता है और लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षणों को कम कर सकता है।

  • डेयरी उत्पादों के वर्गीकरण के साथ प्रयोग करना। सभी डेयरी उत्पादों में लैक्टोज की समान मात्रा नहीं होती है। उदाहरण के लिए, हार्ड चीज़, जैसे स्विस या चेडर, में लैक्टोज की थोड़ी मात्रा होती है और आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं।

आइसक्रीम और दूध में सबसे अधिक लैक्टोज होता है, लेकिन आइसक्रीम में उच्च वसा की मात्रा आपको बिना लक्षणों के इसे खाने की अनुमति दे सकती है। आप दही जैसे किण्वित दूध उत्पादों को सहन कर सकते हैं क्योंकि किण्वन प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले बैक्टीरिया स्वाभाविक रूप से एंजाइम का उत्पादन करते हैं जो लैक्टोज को तोड़ते हैं।

  • लैक्टोज-कम या लैक्टोज-मुक्त उत्पाद खरीदना। आप इन उत्पादों को अधिकांश सुपरमार्केट में डेयरी सेक्शन में पा सकते हैं।
  • लैक्टेज एंजाइम टैबलेट या ड्रॉप का उपयोग करना। लैक्टेज एंजाइम (लैक्टाइड, अन्य) युक्त ओवर-द-काउंटर टैबलेट या ड्रॉप आपको डेयरी उत्पादों को पचाने में मदद कर सकते हैं। आप भोजन या नाश्ते से ठीक पहले गोलियां ले सकते हैं। या ड्रॉप को दूध के कार्टन में मिलाया जा सकता है। ये उत्पाद हर किसी की लैक्टोज असहिष्णुता में मदद नहीं करते हैं।

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