मेसेन्टरिक इस्केमिया क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

मेसेन्टरिक इस्केमिया तब होता है जब आपकी आंतों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है या अवरुद्ध हो जाता है। इसे अपनी पाचन तंत्र को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में ट्रैफिक जाम की तरह सोचें।

यह स्थिति हल्के से गंभीर तक हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रक्त प्रवाह कितना प्रभावित होता है और कितने समय तक। आपकी आंतों को ठीक से काम करने के लिए ऑक्सीजन से भरपूर रक्त की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है, और जब वह आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो यह महत्वपूर्ण असुविधा और संभावित रूप से गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है यदि इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के लक्षण क्या हैं?

मुख्य लक्षण गंभीर पेट दर्द है जो अक्सर उससे अधिक लगता है जो डॉक्टर शारीरिक परीक्षा के दौरान पा सकते हैं। यह दर्द आमतौर पर अचानक आता है और काफी तीव्र हो सकता है।

यहां सामान्य लक्षण दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:

• गंभीर पेट दर्द जो अचानक शुरू होता है
• खाने के बाद दर्द बढ़ना
• मतली और उल्टी
• दस्त या ढीले मल
• पेट फूलना और गैस
• कुछ मामलों में बुखार

पुरानी स्थितियों में, आप अलग-अलग पैटर्न देख सकते हैं। दर्द अक्सर खाने के 15 से 60 मिनट बाद होता है और कई घंटों तक रह सकता है। कुछ लोग खाना खाना बंद कर देते हैं क्योंकि वे दर्द के साथ खाने को जोड़ते हैं, जिससे अनजाने में वजन कम हो सकता है।

यदि स्थिति बिगड़ती है, तो अधिक गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं। इनमें आपके मल में रक्त, गंभीर निर्जलीकरण, तेज़ दिल की धड़कन और सदमे के लक्षण जैसे चक्कर आना या भ्रम शामिल हैं। यदि आप इनमें से किसी भी चेतावनी संकेत का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल लेना महत्वपूर्ण है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के प्रकार क्या हैं?

मेसेन्टरिक इस्केमिया के दो मुख्य प्रकार हैं, और अंतर को समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि आपके शरीर में क्या हो रहा है।

तीव्र मेसेन्टरिक इस्केमिया अचानक विकसित होता है और इसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है। यह तब होता है जब आपकी आंतों में रक्त का प्रवाह जल्दी से बंद हो जाता है, अक्सर रक्त के थक्के या धमनियों के गंभीर संकुचन के कारण। दर्द तेजी से आता है और बेहद गंभीर हो सकता है।

क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है। यह तब होता है जब आपकी आंतों की आपूर्ति करने वाली धमनियां धीरे-धीरे पट्टिका निर्माण के कारण संकरी हो जाती हैं, जो हृदय रोग में होता है। लक्षण अधिक अनुमानित होते हैं, अक्सर भोजन के बाद होते हैं जब आपके पाचन को भोजन को पचाने के लिए अधिक रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है।

एक कम आम प्रकार भी है जिसे गैर-अवरोधी मेसेन्टरिक इस्केमिया कहा जाता है। यह तब होता है जब रक्तचाप कम होने या कुछ दवाओं के कारण रक्त प्रवाह कम हो जाता है, न कि धमनियों में ही रुकावट के कारण।

मेसेन्टरिक इस्केमिया का क्या कारण है?

मेसेन्टरिक इस्केमिया तब विकसित होता है जब कुछ आपकी आंतों में सामान्य रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप करता है। अंतर्निहित कारण अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि आपके पास किस प्रकार का है।

तीव्र मामलों के लिए, सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• रक्त के थक्के जो आपके दिल से यात्रा करते हैं या मेसेन्टरिक धमनियों में बनते हैं
• धमनियों का अचानक संकुचन या ऐंठन
• सदमे या गंभीर निर्जलीकरण से निम्न रक्तचाप
• कुछ दवाएं जो रक्त वाहिका के कार्य को प्रभावित करती हैं

क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। यह वही प्रक्रिया है जो दिल के दौरे और स्ट्रोक का कारण बनती है, जहां समय के साथ आपकी धमनियों में फैटी जमा जमा हो जाते हैं। जैसे-जैसे ये जमा बढ़ते हैं, वे धमनियों को संकरा करते हैं और आपकी आंतों में रक्त के प्रवाह को कम करते हैं।

कुछ दुर्लभ कारणों में फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया शामिल है, जो धमनी की दीवारों को प्रभावित करता है, और कुछ ऑटोइम्यून स्थितियां जो रक्त वाहिकाओं में सूजन का कारण बनती हैं। पेट में विकिरण चिकित्सा भी कभी-कभी वर्षों बाद मेसेन्टरिक धमनियों के संकुचन का कारण बन सकती है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के लिए डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप अचानक, गंभीर पेट दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए, खासकर यदि यह अन्य लक्षणों के अनुपात से अधिक लगता है। इस प्रकार का दर्द तीव्र मेसेन्टरिक इस्केमिया का संकेत हो सकता है, जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि आपको बुखार, उल्टी, दस्त या निर्जलीकरण के किसी भी लक्षण के साथ गंभीर पेट दर्द है, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएँ। यह देखने के लिए प्रतीक्षा न करें कि क्या लक्षण अपने आप ठीक हो जाते हैं।

कम जरूरी स्थितियों के लिए, यदि आप पेट दर्द के पैटर्न को नोटिस करते हैं जो खाने के बाद होता है, तो अपने डॉक्टर के साथ एक अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप अनजाने में वजन कम कर रहे हैं या यदि आप दर्द के कारण खाना खाने से बचते हैं।

यदि आपको हृदय रोग, मधुमेह या रक्त के थक्कों का इतिहास जैसे जोखिम कारक हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी नए या असामान्य पेट के लक्षणों पर जल्द से जल्द चर्चा करना उचित है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कई कारक आपके मेसेन्टरिक इस्केमिया के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके डॉक्टर को शुरुआती लक्षणों के लिए सतर्क रहने में मदद मिल सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• 60 वर्ष से अधिक आयु
• हृदय रोग या अनियमित हृदय ताल
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• धूम्रपान या तंबाकू का सेवन
• रक्त के थक्कों का पिछला इतिहास

कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी आपके जोखिम को बढ़ाती हैं। इनमें परिधीय धमनी रोग शामिल है, जहां आपके शरीर की अन्य धमनियां संकरी होती हैं, और एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसे रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली स्थितियां।

कुछ दवाएं भी जोखिम में योगदान कर सकती हैं। रक्तचाप की दवाएं, विशेष रूप से कुछ प्रकार की, और जो दवाएं हृदय ताल को प्रभावित करती हैं, कुछ मामलों में भूमिका निभा सकती हैं। हालाँकि, अपने डॉक्टर से बात किए बिना निर्धारित दवाएं लेना बंद न करें।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के संभावित जटिलताएं क्या हैं?

जब मेसेन्टरिक इस्केमिया का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। सबसे चिंताजनक आंतों का रोधगलन है, जहां रक्त के प्रवाह की कमी के कारण आपकी आंत का एक हिस्सा वास्तव में मर जाता है।

यहां संभावित जटिलताएं दी गई हैं जिनके बारे में पता होना चाहिए:

• आंतों का गैंग्रीन या ऊतक मृत्यु
• आंतों की दीवार का छिद्र
• गंभीर संक्रमण या सेप्सिस
• पुरानी लक्षणों से कुपोषण
• आंतों का निशान और संकुचन

क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया डॉक्टरों को "भोजन का डर" कहलाता है, जहां आप दर्द के कारण खाने से डरने लगते हैं। इससे समय के साथ महत्वपूर्ण वजन घटाने और पोषण संबंधी कमियां हो सकती हैं।

गंभीर तीव्र मामलों में, संक्रमण आपके पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे सेप्सिस हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है। यही कारण है कि लक्षणों के अचानक विकसित होने पर तत्काल चिकित्सा उपचार इतना महत्वपूर्ण है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया का निदान कैसे किया जाता है?

मेसेन्टरिक इस्केमिया का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि लक्षण अन्य पाचन स्थितियों की नकल कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में विस्तृत चर्चा से शुरू करेगा।

शारीरिक परीक्षा शुरू में बहुत कुछ प्रकट नहीं कर सकती है, जो वास्तव में अपने आप में एक सुराग है। जब किसी को गंभीर पेट दर्द होता है लेकिन पेट छूने में अपेक्षाकृत सामान्य लगता है, तो यह मेसेन्टरिक इस्केमिया जैसी संवहनी समस्या का सुझाव दे सकता है।

निदान की पुष्टि करने में कई परीक्षण मदद कर सकते हैं। सीटी एंजियोग्राफी अक्सर पहली पसंद होती है क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं और आंतों दोनों को स्पष्ट रूप से दिखा सकती है। इस परीक्षण में कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट करना और विस्तृत एक्स-रे इमेज लेना शामिल है।

आपके डॉक्टर द्वारा अन्य परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है जिसमें संक्रमण या ऊतक क्षति के संकेतों की जांच के लिए रक्त परीक्षण, और कभी-कभी रक्त वाहिकाओं के एक अलग दृश्य के लिए एमआरआई एंजियोग्राम शामिल हैं। कुछ मामलों में, पारंपरिक एंजियोग्राफी नामक एक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है, जहां रक्त वाहिकाओं में बहुत विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए एक पतली ट्यूब डाली जाती है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया का उपचार क्या है?

मेसेन्टरिक इस्केमिया का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके पास तीव्र या क्रोनिक रूप है, और आपकी स्थिति कितनी गंभीर है। लक्ष्य हमेशा जितनी जल्दी हो सके आपकी आंतों में रक्त के प्रवाह को बहाल करना है।

तीव्र मेसेन्टरिक इस्केमिया के लिए, उपचार आमतौर पर जरूरी होता है। इसमें थक्कों को घोलने के लिए दवाएं, अवरुद्ध धमनियों को खोलने की प्रक्रियाएं, या मृत ऊतक को हटाने या अवरुद्ध वाहिकाओं को बायपास करने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है।

क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया को अक्सर रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। इनमें एंजियोप्लास्टी शामिल हो सकती है, जहां एक छोटा गुब्बारा संकरी धमनियों को खोलता है, या सर्जिकल बायपास प्रक्रियाएं जो आपकी आंतों तक पहुंचने के लिए रक्त के नए रास्ते बनाती हैं।

दवाएं उपचार में एक महत्वपूर्ण सहायक भूमिका निभाती हैं। आपको नए थक्कों को रोकने के लिए रक्त पतला करने वाले, रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए दवाएं, या संक्रमण के बारे में चिंता होने पर एंटीबायोटिक्स मिल सकते हैं।

कुछ मामलों में, खासकर अगर ऊतक मर गया है, तो आंत के प्रभावित हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। आपकी सर्जिकल टीम आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए जितना संभव हो उतना स्वस्थ ऊतक संरक्षित करने के लिए काम करेगी।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के दौरान घर पर लक्षणों का प्रबंधन कैसे करें?

जबकि मेसेन्टरिक इस्केमिया के लिए पेशेवर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, कुछ चीजें हैं जो आप घर पर अपने लक्षणों को प्रबंधित करने और अपनी रिकवरी का समर्थन करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं।

यदि आपको क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया है, तो छोटे, अधिक बार भोजन करने से आपके पाचन तंत्र पर मांग को कम करने में मदद मिल सकती है। बड़े भोजन के लिए आपकी आंतों में अधिक रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है, जिससे दर्द बिगड़ सकता है।

अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें, खासकर अगर आपको मतली या दस्त हो रहा है। दिन भर में पानी या साफ तरल पदार्थ घूंट लें, बजाय एक बार में बड़ी मात्रा में पीने के।

ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो पचाने में कठिन हों या जो आपके लक्षणों को ट्रिगर करते हों। बहुत से लोगों को पता चलता है कि वसायुक्त या बहुत रेशेदार खाद्य पदार्थ लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।

हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि घर का प्रबंधन कभी भी उचित चिकित्सा देखभाल का विकल्प नहीं है। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं या बिगड़ रहे हैं, तो उन्हें स्वयं प्रबंधित करने की कोशिश करने के बजाय तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

मेसेन्टरिक इस्केमिया को कैसे रोका जा सकता है?

जबकि आप मेसेन्टरिक इस्केमिया के सभी मामलों को नहीं रोक सकते हैं, आप विशेष रूप से क्रोनिक रूप के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं। कई रोकथाम रणनीतियाँ अच्छे हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने पर केंद्रित हैं।

सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपायों में शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ना या तंबाकू का सेवन न करना
• उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करना
• मधुमेह को नियंत्रित करना
• स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखना
• शारीरिक रूप से सक्रिय रहना
• हृदय के लिए स्वस्थ आहार खाना

यदि आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी हृदय की स्थिति है, तो निर्देशानुसार निर्धारित रक्त-पतला करने वाली दवाएं लेने से थक्कों को रोकने में मदद मिल सकती है जो आपकी आंतों की धमनियों में जा सकते हैं।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित जांच महत्वपूर्ण हैं, खासकर यदि आपके पास कई जोखिम कारक हैं। हृदय रोग का शीघ्र पता लगाना और प्रबंधन मेसेन्टरिक इस्केमिया जैसी जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपके डॉक्टर को सटीक निदान करने के लिए आवश्यक सभी जानकारी मिल जाए। अपने लक्षणों को विस्तार से लिखकर शुरू करें, जिसमें वे कब शुरू हुए और क्या उन्हें बेहतर या बदतर बनाता है।

खाने के संबंध में आपके लक्षण कब होते हैं, इसका ट्रैक रखें। ध्यान दें कि क्या दर्द खाने के तुरंत बाद आता है, या यदि कोई देरी है। यह भी रिकॉर्ड करें कि दर्द कितने समय तक रहता है और क्या इसे दूर करने में मदद करता है।

आप जो सभी दवाएं ले रहे हैं, उनकी एक सूची बनाएं, जिसमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और सप्लीमेंट शामिल हैं। इस सूची को अपनी नियुक्ति के लिए अपने साथ लाएँ।

जाने से पहले अपने सवाल लिख लीजिये। आप यह पूछना चाह सकते हैं कि किन परीक्षणों की आवश्यकता है, आपके लक्षणों का संभावित कारण क्या है, और कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।

यदि संभव हो, तो अपने साथ परिवार का सदस्य या मित्र लाएँ। वे आपको महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और उस नियुक्ति के दौरान समर्थन प्रदान करने में मदद कर सकते हैं जो तनावपूर्ण हो सकती है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के बारे में मुख्य बात क्या है?

मेसेन्टरिक इस्केमिया एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, लेकिन उचित उपचार के साथ, कई लोग अच्छी तरह से ठीक हो सकते हैं। कुंजी लक्षणों को जल्दी पहचानना और उचित देखभाल लेना है।

यदि आप अचानक, गंभीर पेट दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लेने में संकोच न करें। खाने के बाद होने वाले पुराने लक्षणों के लिए, अपनी चिंताओं पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ एक अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें।

याद रखें कि अपने हृदय संबंधी जोखिम कारकों का प्रबंधन करने से इस स्थिति को रोकने में मदद मिल सकती है। धूम्रपान छोड़ने, रक्तचाप को नियंत्रित करने और सक्रिय रहने जैसे सरल जीवनशैली में बदलाव आपके समग्र संवहनी स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण अंतर ला सकते हैं।

जबकि मेसेन्टरिक इस्केमिया भयावह हो सकता है, चिकित्सा उपचार में प्रगति का मतलब है कि कई मामलों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, खासकर जब जल्दी पकड़ा जाए। अपने लक्षणों के बारे में अपनी अंतरात्मा पर भरोसा करें और जब कुछ सही न लगे तो चिकित्सा देखभाल लेने में संकोच न करें।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मेसेन्टरिक इस्केमिया को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है?

हाँ, मेसेन्टरिक इस्केमिया के कई मामलों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, खासकर जब जल्दी पकड़ा जाए। तीव्र मामले अक्सर उन प्रक्रियाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं जो रक्त प्रवाह को बहाल करती हैं, जबकि पुरानी मामलों को जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। कुंजी जटिलताओं के विकसित होने से पहले उचित उपचार प्राप्त करना है।

मेसेन्टरिक इस्केमिया के उपचार से उबरने में कितना समय लगता है?

रिकवरी का समय आपकी स्थिति की गंभीरता और आपके द्वारा प्राप्त उपचार के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होता है। मामूली प्रक्रियाओं में केवल कुछ दिनों की रिकवरी की आवश्यकता हो सकती है, जबकि सर्जरी में कई सप्ताह लग सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत स्थिति और उपचार योजना के आधार पर आपको अधिक विशिष्ट समयरेखा देगा।

क्या मेसेन्टरिक इस्केमिया हमेशा दर्दनाक होता है?

जबकि गंभीर पेट दर्द सबसे आम लक्षण है, क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया वाले कुछ लोगों को हल्की असुविधा का अनुभव हो सकता है या मुख्य रूप से वजन घटाने और भोजन से परहेज जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, तीव्र मामलों में लगभग हमेशा महत्वपूर्ण दर्द शामिल होता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

क्या आहार परिवर्तन मेसेन्टरिक इस्केमिया में मदद कर सकते हैं?

आहार में बदलाव क्रोनिक मेसेन्टरिक इस्केमिया के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि छोटे, अधिक बार भोजन करना और ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना जो पचाने में मुश्किल हों। हालांकि, अकेले आहार परिवर्तन अंतर्निहित संवहनी समस्या का इलाज नहीं कर सकते हैं। आपकी आंतों में उचित रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

यदि मेसेन्टरिक इस्केमिया का इलाज नहीं किया जाता है तो क्या होता है?

अनियंत्रित मेसेन्टरिक इस्केमिया गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है जिसमें आंतों के ऊतक की मृत्यु, छिद्र और जीवन के लिए खतरा संक्रमण शामिल है। पुराने मामलों में गंभीर कुपोषण और निरंतर दर्द हो सकता है। यही कारण है कि लक्षणों के विकसित होने पर, खासकर यदि वे गंभीर या अचानक हैं, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल लेना बहुत महत्वपूर्ण है।