Created at:1/16/2025
समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता तब होती है जब आपके अंडाशय 40 वर्ष की आयु से पहले सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं। इसका मतलब है कि वे नियमित रूप से अंडे छोड़ना बंद कर देते हैं और आपकी उम्र के किसी व्यक्ति के लिए सामान्य से बहुत कम एस्ट्रोजन का उत्पादन करते हैं।
इसको ऐसे समझें जैसे आपके अंडाशय समय से पहले सेवानिवृत्त हो रहे हैं जबकि उन्हें अभी भी सक्रिय रूप से काम करना चाहिए। हालाँकि, इसके बारे में जानना भारी लग सकता है, लेकिन आपके शरीर में क्या हो रहा है, यह समझना सही देखभाल और समर्थन प्राप्त करने का पहला कदम है जिसकी आपको आवश्यकता है।
समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता, जिसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता भी कहा जाता है, तब होती है जब आपके अंडाशय प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की आयु तक पहुँचने से पहले ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। आपके अंडाशय या तो पूरी तरह से अंडे छोड़ना बंद कर देते हैं या बहुत अनियमित रूप से करते हैं, और वे काफी कम एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं।
यह स्थिति 40 वर्ष से कम आयु की 100 में से लगभग 1 महिलाओं और 30 वर्ष से कम आयु की 1,000 में से 1 महिलाओं को प्रभावित करती है। 50 के दशक में धीरे-धीरे होने वाली प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के विपरीत, समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता अचानक या कई महीनों में विकसित हो सकती है।
"विफलता" शब्द डरावना लग सकता है, लेकिन यह केवल यह बताता है कि अंडाशय अपेक्षा के अनुरूप काम नहीं कर रहे हैं। इस स्थिति वाली कुछ महिलाओं को अभी भी कभी-कभी पीरियड्स हो सकते हैं या गर्भवती भी हो सकती हैं, हालाँकि ऐसा शायद ही कभी होता है।
लक्षण अक्सर प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के समान होते हैं, लेकिन वे जीवन में बहुत पहले दिखाई देते हैं। आप इन परिवर्तनों को हफ़्तों या महीनों में विकसित होते हुए देख सकते हैं, और वे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न हो सकते हैं।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
कुछ महिलाओं को नींद की समस्याएं, जोड़ों में दर्द या उनके बालों के बनावट में परिवर्तन का भी अनुभव होता है। ये लक्षण आपके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन आपको फिर से खुद को और बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।
कई मामलों में, डॉक्टर यह ठीक से नहीं बता सकते कि समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता क्यों विकसित होती है। हालाँकि, कई कारक इस स्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं, जो आनुवंशिक कारणों से लेकर चिकित्सीय उपचारों तक हैं।
सबसे आम पहचानने योग्य कारणों में शामिल हैं:
ऑटोइम्यून कारण लगभग 20% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं और अक्सर थायरॉइड रोग या मधुमेह जैसी अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों के साथ होते हैं। आनुवंशिक कारक लगभग 10-15% मामलों में भूमिका निभाते हैं, और ये कभी-कभी परिवारों में चल सकते हैं।
पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ, गंभीर तनाव या कुछ दवाएं दुर्लभ मामलों में योगदान कर सकती हैं, लेकिन शोध अभी भी जारी है। याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि यह स्थिति आपके द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी काम के कारण नहीं है।
यदि आप लगातार तीन या अधिक पीरियड्स मिस कर चुकी हैं और आपकी उम्र 40 वर्ष से कम है, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए। प्रारंभिक मूल्यांकन महत्वपूर्ण है क्योंकि त्वरित उपचार आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद कर सकता है।
यदि आप हॉट फ्लैशेस, मिजाज में बदलाव और अनियमित पीरियड्स जैसे कई लक्षणों का एक साथ अनुभव कर रही हैं, तो प्रतीक्षा न करें। ये संयोजन अक्सर हार्मोनल परिवर्तनों का संकेत देते हैं जिन्हें जल्द से जल्द चिकित्सा ध्यान देने से लाभ होता है।
यदि आप गर्भ धारण करने की कोशिश कर रही हैं और अनियमित पीरियड्स होने के बावजूद छह महीने से असफल रही हैं, तो यह आपके डॉक्टर के साथ तत्काल चर्चा करने योग्य है। आपके प्रजनन विकल्पों का पता लगाने में समय एक महत्वपूर्ण कारक हो सकता है।
कई कारक इस स्थिति के विकास की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं, हालांकि जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता का अनुभव होगा। इन्हें समझने से आपको संभावित लक्षणों के प्रति सतर्क रहने में मदद मिल सकती है।
मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
उम्र भी मायने रखती है, क्योंकि आपके 30 के दशक के अंत के करीब आने पर जोखिम बढ़ जाता है। हालाँकि, यह स्थिति किशोरावस्था और बीस के दशक में महिलाओं को भी प्रभावित कर सकती है, हालाँकि इन छोटी आयु वर्गों में यह कम आम है।
इस स्थिति से जुड़े कम एस्ट्रोजन के स्तर समय के साथ कई स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकते हैं। हालाँकि, उचित उपचार और निगरानी के साथ, आप इन जोखिमों को काफी कम कर सकते हैं और अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
हड्डियों का स्वास्थ्य एक विशेष चिंता का विषय बन जाता है क्योंकि एस्ट्रोजन हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में मदद करता है। पर्याप्त स्तर के बिना, आपको अपेक्षा से पहले ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है, जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।
भावनात्मक प्रभाव को भी कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। कई महिलाएं प्रजनन क्षमता में बदलाव को लेकर दुःख का अनुभव करती हैं या अपने साथियों से दशकों पहले रजोनिवृत्ति के लक्षण होने से अलग-थलग महसूस करती हैं। इस दौरान पेशेवर परामर्श और सहायता समूह अविश्वसनीय रूप से मददगार हो सकते हैं।
निदान में आम तौर पर आपके हार्मोन के स्तर, विशेष रूप से FSH (फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन) और एस्ट्रोजन को मापने के लिए रक्त परीक्षण शामिल होते हैं। परिणामों की पुष्टि करने के लिए आपका डॉक्टर लगभग एक महीने के अंतराल पर इन स्तरों का दो बार परीक्षण करेगा।
उच्च FSH स्तर और कम एस्ट्रोजन स्तर के संयोजन से पता चलता है कि आपके अंडाशय आपके मस्तिष्क से हार्मोनल संकेतों के प्रति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे रहे हैं। सामान्य FSH स्तर आमतौर पर 10 से कम होते हैं, लेकिन समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता में, वे अक्सर 25 से ऊपर बढ़ जाते हैं।
आपका डॉक्टर अन्य स्थितियों की भी जाँच कर सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं। इसमें आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर थायरॉइड फ़ंक्शन परीक्षण, गुणसूत्र विश्लेषण या ऑटोइम्यून मार्करों के लिए परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
कभी-कभी एक अल्ट्रासाउंड आपके अंडाशय की उपस्थिति का मूल्यांकन करने और शेष अंडे युक्त पुटिकाओं की गणना करने में मदद करता है। यह जानकारी आपके डॉक्टर को यह समझने में मदद करती है कि कितना डिम्बग्रंथि कार्य शेष है और उचित उपचार की योजना बनाएं।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी इस स्थिति वाली अधिकांश महिलाओं के लिए उपचार का आधार बनाती है। यह उपचार आपके अंडाशय द्वारा अब पर्याप्त रूप से उत्पादित नहीं किए जा रहे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की जगह लेने में मदद करता है।
सामान्य उपचार दृष्टिकोणों में शामिल हैं:
आपका डॉक्टर आपके साथ सही हार्मोन संयोजन और खुराक खोजने के लिए काम करेगा। इसमें आपकी प्राथमिकताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर गोलियाँ, पैच, जैल या अन्य वितरण विधियाँ शामिल हो सकती हैं।
गर्भधारण करने की उम्मीद करने वाली महिलाओं के लिए, अंडे दान या प्रायोगिक उपचार जैसे प्रजनन उपचार एक प्रजनन विशेषज्ञ के साथ चर्चा करने के विकल्प हो सकते हैं। जबकि अपने अंडों से गर्भावस्था दुर्लभ है, यह सभी मामलों में असंभव नहीं है।
जीवनशैली में बदलाव इस स्थिति का प्रबंधन करते हुए आपको कैसा महसूस होता है और आपके समग्र स्वास्थ्य का समर्थन करने में महत्वपूर्ण रूप से सुधार कर सकते हैं। छोटे, लगातार परिवर्तन अक्सर आपके दैनिक आराम और दीर्घकालिक कल्याण में एक सार्थक अंतर लाते हैं।
मददगार घरेलू प्रबंधन रणनीतियों में शामिल हैं:
ऑनलाइन समुदायों या स्थानीय सहायता समूहों में शामिल होने पर विचार करें जहाँ आप समान अनुभवों का सामना कर रही अन्य महिलाओं से जुड़ सकें। इस यात्रा के दौरान रणनीतियों और भावनात्मक समर्थन को साझा करना अविश्वसनीय रूप से मूल्यवान हो सकता है।
अच्छी नींद की आदतें विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाती हैं क्योंकि रात में पसीना आना और हार्मोनल परिवर्तन आराम को बाधित कर सकते हैं। अपने बेडरूम को ठंडा रखें, सांस लेने योग्य कपड़े पहनें और शांत सोने की दिनचर्या स्थापित करें।
एक विस्तृत मासिक धर्म इतिहास के साथ तैयार आएं, जिसमें शामिल है कि आपके पीरियड्स कब अनियमित होने लगे और आपने जो भी पैटर्न देखे हैं। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति को और अधिक पूरी तरह से समझने में मदद करती है।
सभी दवाओं, पूरक आहार और शुरुआती रजोनिवृत्ति या ऑटोइम्यून स्थितियों के किसी भी पारिवारिक इतिहास की एक सूची लाएँ। आपके द्वारा अनुभव किए गए किसी भी लक्षण को भी नोट करें, भले ही वे आपके पीरियड्स से असंबंधित लगते हों।
पहले से ही प्रश्न लिख लें ताकि आप अपॉइंटमेंट के दौरान महत्वपूर्ण चिंताओं को न भूलें। उपचार के विकल्पों, दीर्घकालिक स्वास्थ्य निहितार्थों और प्रजनन क्षमता के संरक्षण के बारे में पूछने पर विचार करें यदि यह आपके लिए प्रासंगिक है।
यदि संभव हो, तो समर्थन के लिए और यात्रा के दौरान चर्चा की गई जानकारी को याद रखने में मदद करने के लिए एक विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य को साथ लाएँ। चिकित्सा नियुक्तियाँ भारी लग सकती हैं, खासकर जब महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समाचारों को संसाधित किया जा रहा हो।
समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता एक प्रबंधनीय स्थिति है जो जीवन बदलने वाली होने के बावजूद, आपके पूर्ण, स्वस्थ जीवन जीने की क्षमता को सीमित नहीं करती है। उचित उपचार और निगरानी के साथ, आप लक्षणों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन कर सकते हैं और अपने दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण कदम आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और लक्ष्यों को पूरा करने वाली उपचार योजना विकसित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करना है। चाहे वह हार्मोन थेरेपी, प्रजनन उपचार या अन्य तरीके शामिल हों, आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए विकल्प उपलब्ध हैं।
याद रखें कि यह निदान आपको परिभाषित नहीं करता है, और आप इस यात्रा में अकेले नहीं हैं। कई महिलाएँ इस स्थिति का सफलतापूर्वक प्रबंधन करती हैं, जबकि सही समर्थन और उपचार के साथ सक्रिय, पूर्ण जीवन जीती हैं।
जबकि अपने अंडों से गर्भावस्था दुर्लभ है, यह कभी-कभी हो सकती है। इस स्थिति वाली लगभग 5-10% महिलाएँ स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण कर सकती हैं, हालाँकि यह अप्रत्याशित है। यदि परिवार बनाना आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो अंडे दान जैसे प्रजनन उपचार गर्भावस्था के लिए अधिक विश्वसनीय मार्ग प्रदान करते हैं।
समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता वाली महिलाओं के लिए, हार्मोन थेरेपी आमतौर पर शरीर को सामान्य हार्मोन के स्तर के करीब लाती है बजाय उन्हें पार करने के। अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि 50 वर्ष से कम आयु की महिलाओं के लिए लाभ जोखिमों से अधिक हैं, लेकिन सूचित निर्णय लेने के लिए अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
इन शब्दों का अक्सर परस्पर उपयोग किया जाता है, लेकिन सूक्ष्म अंतर हैं। समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता कभी-कभी प्रतिवर्ती या आंतरायिक हो सकती है, जबकि रजोनिवृत्ति स्थायी होती है। हालाँकि, दोनों में 40 वर्ष की आयु से पहले डिम्बग्रंथि के कार्य में कमी शामिल है और समान प्रबंधन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
अधिकांश डॉक्टर लगभग 50-52 वर्ष की आयु तक हार्मोन थेरेपी जारी रखने की सलाह देते हैं, जो कि प्राकृतिक रजोनिवृत्ति आमतौर पर होती है। यह उन वर्षों के दौरान आपकी हड्डियों, हृदय और समग्र स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद करता है जब आपका शरीर आमतौर पर इन हार्मोनों का प्राकृतिक रूप से उत्पादन करता है।
एक आनुवंशिक घटक हो सकता है, खासकर अगर परिवार के कई सदस्यों ने शुरुआती रजोनिवृत्ति का अनुभव किया हो। यदि आपकी बेटियाँ या बहनें हैं, तो उन्हें आपके निदान के बारे में जानने से लाभ हो सकता है ताकि वे अपने डॉक्टरों के साथ निगरानी विकल्पों पर चर्चा कर सकें, हालाँकि यह गारंटी नहीं देता है कि वे इस स्थिति को विकसित करेंगी।