Created at:1/16/2025
समय से पहले प्रसव तब होता है जब आपका शरीर प्रसव के लिए तैयारी करना शुरू कर देता है, इससे पहले कि आपका बच्चा पूर्ण अवधि तक पहुँच जाए। इसका मतलब है कि 37 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले ही संकुचन शुरू हो जाते हैं और आपका गर्भाशय ग्रीवा बदलना शुरू हो जाता है।
हालांकि यह डरावना लग सकता है, लेकिन क्या हो रहा है, इसे समझने से आपको शुरुआती लक्षणों को पहचानने में मदद मिलती है। कई महिलाएँ जो समय से पहले प्रसव का अनुभव करती हैं, उचित चिकित्सा देखभाल के साथ स्वस्थ गर्भावस्था और बच्चे पैदा करती हैं।
समय से पहले प्रसव तब होता है जब नियमित संकुचन 37 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले आपके गर्भाशय ग्रीवा को खोलना शुरू कर देते हैं। आपका गर्भाशय ग्रीवा आपके गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो गर्भावस्था के दौरान बंद रहता है ताकि आपके बच्चे को अंदर सुरक्षित रखा जा सके।
समय से पहले प्रसव के दौरान, ये संकुचन कम से कम हर 10 मिनट में होते हैं और आपके गर्भाशय ग्रीवा को पतला और फैलाते हैं। यह प्रक्रिया आपके शरीर का प्रसव के लिए तैयारी करने का तरीका है, लेकिन यह बहुत जल्दी हो रहा है।
सामान्य गर्भावस्था की असुविधा से मुख्य अंतर यह है कि समय से पहले प्रसव के संकुचन नियमित, लगातार और प्रगतिशील होते हैं। जब आप आराम करते हैं या अपनी स्थिति बदलते हैं तो ये ब्रैक्सटन हिक्स संकुचन की तरह दूर नहीं होते हैं।
समय से पहले प्रसव के लक्षणों को जल्दी पहचानने से आपको और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को आपकी गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से जारी रखने में मदद करने का सबसे अच्छा मौका मिलता है। ये लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं या अचानक दिखाई दे सकते हैं।
कुछ महिलाओं को सूक्ष्म लक्षणों का अनुभव होता है जिन्हें सामान्य गर्भावस्था की असुविधा के रूप में खारिज करना आसान होता है। अगर कुछ आपके सामान्य गर्भावस्था के अनुभव से अलग लगता है तो अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें।
समय से पहले प्रसव का सही कारण अक्सर अज्ञात रहता है, जो तब निराशाजनक लग सकता है जब आप उत्तर खोज रहे हों। हालाँकि, कई कारक प्रारंभिक प्रसव की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
आपके प्रजनन तंत्र में या आपके शरीर के अन्य हिस्सों में संक्रमण समय से पहले प्रसव को ट्रिगर कर सकते हैं। संक्रमण से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया कभी-कभी संकुचन शुरू कर सकती है।
आपके गर्भाशय ग्रीवा में समस्याएँ, जैसे कि छोटा गर्भाशय ग्रीवा या पिछले गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी, समय से पहले प्रसव की अधिक संभावना बना सकती है। आपका गर्भाशय ग्रीवा आपके बच्चे के बढ़ते वजन और दबाव के नीचे बंद नहीं रह पा सकता है।
आपके प्लेसेंटा में समस्याएँ, जैसे प्लेसेंटल एब्रप्शन जहाँ यह आपके गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है, समय से पहले प्रसव का कारण बन सकता है। एमनियोटिक द्रव के स्तर में समस्याएँ, या तो बहुत अधिक या बहुत कम, भी प्रारंभिक संकुचन को ट्रिगर कर सकती हैं।
जुड़वाँ या त्रिगुणित जैसे कई बच्चों को ले जाने से आपके गर्भाशय पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है और इससे समय से पहले प्रसव हो सकता है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप या ऑटोइम्यून विकार जैसी पुरानी स्थितियाँ भी भूमिका निभा सकती हैं।
यदि आप 37 सप्ताह से पहले नियमित संकुचन का अनुभव करती हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें, खासकर यदि वे हर 10 मिनट या उससे कम समय में आ रहे हैं। यह देखने के लिए प्रतीक्षा न करें कि क्या वे अपने आप रुक जाएंगे।
यदि आप अपनी योनि से किसी भी तरल पदार्थ के रिसाव को नोटिस करती हैं, तो तुरंत कॉल करें, जिसका अर्थ यह हो सकता है कि आपका पानी टूट गया है। थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ या लगातार रिसाव के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
यदि आपको तेज पेट दर्द, भारी रक्तस्राव या बुखार और ठंड लगने जैसे संक्रमण के लक्षण हैं, तो आपातकालीन देखभाल लें। संकुचन के साथ ये लक्षण तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता रखते हैं।
जब संदेह हो, तो हमेशा अपने डॉक्टर को कॉल करना या अस्पताल जाना बेहतर होता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको जांचना और यह पता लगाना पसंद करेंगे कि सब कुछ ठीक है, बजाय इसके कि समय से पहले प्रसव के शुरुआती लक्षणों को याद किया जाए।
अपने जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को समय से पहले प्रसव के संकेतों के लिए अधिक बारीकी से देखने में मदद मिलती है। जोखिम वाले कई महिलाओं को कभी भी समय से पहले प्रसव का अनुभव नहीं होता है, जबकि अन्य जिनके पास कोई जोखिम कारक नहीं है, वे अनुभव करती हैं।
पिछला समय से पहले जन्म भविष्य की गर्भधारण में समय से पहले प्रसव का सबसे मजबूत भविष्यवक्ता है। यदि आपके पास एक समय से पहले पैदा हुआ बच्चा है, तो बाद की गर्भधारण के लिए आपका जोखिम काफी बढ़ जाता है।
कुछ जोखिम कारक ऐसे हैं जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते, जैसे आपकी उम्र या पिछला गर्भावस्था का इतिहास। हालाँकि, आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ नियंत्रणीय कारकों का प्रबंधन करने और अपनी गर्भावस्था की अधिक बारीकी से निगरानी करने के लिए काम कर सकते हैं।
जबकि लक्ष्य हमेशा जहाँ तक संभव हो समय से पहले जन्म को रोकना है, संभावित जटिलताओं को समझने से आपको अपनी देखभाल के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है। जितना जल्दी बच्चा पैदा होता है, जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होता है।
37 सप्ताह से पहले पैदा हुए शिशुओं को सांस लेने में कठिनाई हो सकती है क्योंकि उनके फेफड़े पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं। उन्हें अपने फेफड़ों को परिपक्व करने में मदद करने के लिए विशेष उपकरण या दवाओं के साथ सांस लेने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।
समय से पहले के शिशुओं में खिलाने में समस्याएँ आम हैं क्योंकि वे एक ही समय में चूसने, निगलने और साँस लेने के समन्वय को विकसित नहीं कर पाए होंगे। कई समय से पहले के शिशुओं को शुरू में खिलाने वाली ट्यूब की आवश्यकता होती है।
समय से पहले के शिशुओं के लिए तापमान नियंत्रण मुश्किल हो सकता है क्योंकि उनके पास कम शरीर की चर्बी और अपरिपक्व तंत्रिका तंत्र होता है। उन्हें अक्सर अपने शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए इनक्यूबेटर में रहने की आवश्यकता होती है।
समय से पहले के शिशुओं में संक्रमण का खतरा अधिक होता है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से विकसित नहीं होती है। उन्हें संक्रमण के लक्षणों के लिए एंटीबायोटिक्स और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
मस्तिष्क का विकास गर्भावस्था के दौरान जारी रहता है, इसलिए जल्दी पैदा हुए शिशुओं को विकासात्मक चुनौतियों का सामना करना पड़ सकता है। हालाँकि, कई समय से पहले के शिशु उचित देखभाल और सहायता से अपने साथियों के साथ तालमेल बिठा लेते हैं।
जबकि आप समय से पहले प्रसव के सभी मामलों को नहीं रोक सकते हैं, गर्भावस्था के दौरान अपनी अच्छी देखभाल करने से आपके जोखिम को कम किया जा सकता है। नियमित प्रसवपूर्व देखभाल जटिलताओं के खिलाफ आपकी सबसे अच्छी सुरक्षा है।
गर्भावस्था से पहले और दौरान पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करने से समय से पहले प्रसव के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है। मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों को अच्छी तरह से नियंत्रित रखने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें।
गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान, शराब और ड्रग्स से बचना समय से पहले प्रसव के आपके जोखिम को काफी कम करता है। यदि आपको छोड़ने में मदद की ज़रूरत है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको संसाधनों और सहायता से जोड़ सकता है।
संक्रमण का तुरंत इलाज करना, खासकर मूत्र पथ के संक्रमण, उन्हें समय से पहले प्रसव को ट्रिगर करने से रोकने में मदद करता है। पेशाब के दौरान जलन या श्रोणि में दर्द जैसे लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें।
यदि आपको समय से पहले जन्म का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर आपके जोखिम को कम करने के लिए प्रोजेस्टेरोन सप्लीमेंट या गर्भाशय ग्रीवा सर्जरी (आपके गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखने में मदद करने के लिए एक टांका) की सिफारिश कर सकता है।
समय से पहले प्रसव का निदान आपके लक्षणों और आपके गर्भाशय ग्रीवा में शारीरिक परिवर्तनों दोनों की जांच करना शामिल है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके संकुचन के बारे में पूछेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा।
एक श्रोणि परीक्षा आपके डॉक्टर को यह जांचने की अनुमति देती है कि क्या आपका गर्भाशय ग्रीवा पतला होना या खुलना शुरू हो गया है। वे मापेंगे कि आपका गर्भाशय ग्रीवा कितना फैला हुआ है और अन्य परिवर्तनों का आकलन करेंगे जो इंगित करते हैं कि प्रसव आगे बढ़ रहा है।
आपके पेट पर रखे एक उपकरण के साथ आपके संकुचन की निगरानी करने से यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि क्या वे नियमित हैं और वास्तविक प्रसव माने जाने के लिए पर्याप्त मजबूत हैं। यदि आवश्यक हो तो यह निगरानी कई घंटों तक जारी रह सकती है।
यदि निदान स्पष्ट नहीं है तो विशेष परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। एक भ्रूण फाइब्रोनैक्टिन परीक्षण एक प्रोटीन की जांच करता है जो तब जारी होता है जब प्रसव जल्द ही शुरू हो सकता है। ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड समय से पहले प्रसव के जोखिम का आकलन करने के लिए आपके गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई को माप सकता है।
आपका डॉक्टर मूत्र परीक्षण या योनि संस्कृतियों के माध्यम से संक्रमण की भी जांच कर सकता है, क्योंकि संक्रमण समय से पहले प्रसव को ट्रिगर कर सकते हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
समय से पहले प्रसव के उपचार में जहाँ तक संभव हो संकुचन को रोकना और यदि प्रसव में देरी नहीं की जा सकती है तो आपके बच्चे को जन्म के लिए तैयार करना शामिल है। दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितनी दूर हैं और आपकी विशिष्ट स्थिति क्या है।
टोकोलाइटिक्स नामक दवाएँ कभी-कभी अस्थायी रूप से संकुचन को धीमा या रोक सकती हैं। ये दवाएँ आपके बच्चे की मदद करने के लिए अन्य उपचारों के लिए समय खरीदती हैं, लेकिन वे सभी के लिए काम नहीं करती हैं और प्रसव को अनिश्चित काल तक नहीं रोक सकती हैं।
यदि प्रसव की संभावना है तो आपके बच्चे के फेफड़ों के विकास को तेज करने में मदद करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अक्सर दिए जाते हैं। यदि जन्म से पहले दिया जाए तो ये दवाएँ आपके बच्चे की साँस लेने में काफी सुधार कर सकती हैं और अन्य जटिलताओं को कम कर सकती हैं।
यदि आप 32 सप्ताह से पहले प्रसव के जोखिम में हैं तो मैग्नीशियम सल्फेट दिया जा सकता है। यह दवा आपके बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकास की रक्षा करने में मदद कर सकती है।
यदि आपको संक्रमण है जो समय से पहले प्रसव को ट्रिगर कर सकता है तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं। संक्रमण का इलाज करने से कभी-कभी संकुचन को रोकने और उन्हें वापस आने से रोकने में मदद मिल सकती है।
कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती और बिस्तर पर आराम करने से करीबी निगरानी और आपकी स्थिति में परिवर्तन होने पर तत्काल उपचार की अनुमति मिलती है। यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आपको और आपके बच्चे को सर्वोत्तम संभव देखभाल मिले।
समय से पहले प्रसव का अनुभव करते समय अपनी देखभाल करने का मतलब है कि अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करते हुए जितना संभव हो उतना शांत रहें। इस स्थिति में चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे अकेले प्रबंधित करने का प्रयास न करें।
इस समय आराम करना महत्वपूर्ण है, हालांकि पूर्ण बिस्तर पर आराम हमेशा आवश्यक नहीं होता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपकी स्थिति के लिए किस स्तर की गतिविधि सुरक्षित है।
बहुत सारा पानी पीकर हाइड्रेटेड रहें, क्योंकि निर्जलीकरण कभी-कभी संकुचन को बदतर बना सकता है। कैफीन और शराब से बचें, जो दवाओं में हस्तक्षेप कर सकते हैं और गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित नहीं हैं।
अपने लक्षणों की बारीकी से निगरानी करें और यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे पूछे तो संकुचन पर नज़र रखें। आपके उपचार को निर्देशित करने में मदद करने के लिए उनकी आवृत्ति, अवधि और तीव्रता को नोट करें।
जैसा कि निर्धारित किया गया है, दवा के निर्देशों का ठीक से पालन करें। खुराक न छोड़ें या अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवा लेना बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस करें।
परिवार, दोस्तों या सहायता समूहों से भावनात्मक समर्थन प्राप्त करें। समय से पहले प्रसव का अनुभव करना तनावपूर्ण हो सकता है, और सहायता प्राप्त करने से आपको बेहतर तरीके से सामना करने में मदद मिलती है।
समय से पहले प्रसव से निपटते समय अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको वह जानकारी और देखभाल मिले जिसकी आपको आवश्यकता है। अपने सभी लक्षणों और उनके शुरू होने के समय की सूची लाएँ।
अपने सवाल पहले से लिख लें ताकि आप अपनी नियुक्ति के दौरान महत्वपूर्ण चिंताओं को न भूलें। अपने उपचार के विकल्पों, क्या उम्मीद करें और आपातकालीन देखभाल कब लेनी है, के बारे में प्रश्न शामिल करें।
अपना पूरा चिकित्सा इतिहास लाएँ, जिसमें पिछली गर्भधारण, सर्जरी या पुरानी स्थितियाँ शामिल हैं। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार निर्णय लेने में मदद करती है।
सभी दवाओं और पूरक आहारों की सूची बनाएँ जो आप वर्तमान में ले रही हैं, जिसमें खुराक भी शामिल है। कुछ दवाएँ समय से पहले प्रसव के उपचार के साथ बातचीत कर सकती हैं, इसलिए पूरी जानकारी महत्वपूर्ण है।
अपनी नियुक्तियों में एक सहायक व्यक्ति को अपने साथ लाने पर विचार करें। वे आपको जानकारी याद रखने और इस तनावपूर्ण समय के दौरान भावनात्मक समर्थन प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।
आरामदायक कपड़े, प्रसाधन सामग्री और फोन चार्जर जैसी आवश्यक वस्तुओं के साथ एक बैग तैयार करके अस्पताल में भर्ती होने की संभावना के लिए तैयार रहें। यदि आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता है तो इन वस्तुओं को तैयार करने से तनाव कम होता है।
समय से पहले प्रसव के बारे में याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शुरुआती पहचान और त्वरित चिकित्सा देखभाल आपको और आपके बच्चे दोनों के परिणामों में महत्वपूर्ण अंतर ला सकती है। अगर कुछ गलत लगता है तो अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें।
जबकि समय से पहले प्रसव भयावह हो सकता है, कई महिलाएँ जो इसका अनुभव करती हैं, उचित चिकित्सा देखभाल के साथ स्वस्थ गर्भावस्था और बच्चे पैदा करती हैं। चिकित्सा उपचार में प्रगति ने समय से पहले पैदा हुए शिशुओं के परिणामों में बहुत सुधार किया है।
यदि आपको समय से पहले प्रसव के लक्षणों के बारे में चिंता है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करने में संकोच न करें। हमेशा जांच करवाना और आश्वस्त होना बेहतर होता है, बजाय इसके कि इंतजार किया जाए और संभावित रूप से महत्वपूर्ण शुरुआती लक्षणों को याद किया जाए।
याद रखें कि समय से पहले प्रसव का अनुभव करने का मतलब यह नहीं है कि आपने कुछ गलत किया है। यह स्थिति किसी को भी हो सकती है, चाहे आपने गर्भावस्था के दौरान अपनी कितनी भी अच्छी देखभाल क्यों न की हो।
हाँ, समय से पहले प्रसव कभी-कभी अपने आप रुक सकता है, खासकर शुरुआती चरणों में। हालाँकि, आपको यह मानकर कभी नहीं चलना चाहिए कि यह बिना चिकित्सा मूल्यांकन के रुक जाएगा। जो रुका हुआ प्रसव लग सकता है वह वास्तव में अधिक तीव्रता से जारी रहने से पहले एक विराम हो सकता है।
यहां तक कि अगर संकुचन रुक जाते हैं, तब भी आपको यह निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखना चाहिए कि इसका क्या कारण था और क्या आपको उन्हें वापस आने से रोकने के लिए निगरानी या उपचार की आवश्यकता है।
समय से पहले प्रसव घंटों से लेकर हफ़्तों तक चल सकता है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है जिसमें आप कितनी दूर हैं और आपका शरीर उपचार पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। कुछ महिलाओं को कई दिनों या हफ़्तों तक संकुचन के रुक-रुक कर पैटर्न का अनुभव होता है।
आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम यह निर्धारित करने के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेगी कि क्या प्रसव आगे बढ़ रहा है और तदनुसार उपचार को समायोजित करेगा। लक्ष्य हमेशा आपकी गर्भावस्था को यथासंभव सुरक्षित रूप से जारी रखने में मदद करना है।
वर्तमान चिकित्सा साक्ष्य अधिकांश मामलों में समय से पहले प्रसव को रोकने के लिए बिस्तर पर आराम का दृढ़ता से समर्थन नहीं करते हैं। वास्तव में, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने से कभी-कभी इससे अधिक समस्याएँ हो सकती हैं, जिसमें रक्त के थक्के और मांसपेशियों में कमजोरी शामिल है।
आपका डॉक्टर गतिविधि के स्तर को कम करने या कुछ गतिविधियों से बचने की सलाह दे सकता है, लेकिन अब पूर्ण बिस्तर पर आराम कम ही निर्धारित किया जाता है। ध्यान अंतर्निहित कारणों के इलाज और उपयुक्त होने पर दवाओं के उपयोग पर अधिक है।
एक गर्भावस्था में समय से पहले प्रसव होने से भविष्य की गर्भधारण में आपका जोखिम बढ़ जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको फिर से इसका अनुभव जरूर होगा। कई महिलाएँ जिन्हें समय से पहले प्रसव हुआ है, वे पूर्ण अवधि की गर्भावस्था करती हैं।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भविष्य की गर्भधारण की अधिक बारीकी से निगरानी करेगा और आपके जोखिम को कम करने के लिए प्रोजेस्टेरोन सप्लीमेंट या अधिक बार गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई की जांच की सिफारिश कर सकता है।
ब्रैक्सटन हिक्स संकुचन अनियमित होते हैं, समय के साथ मजबूत नहीं होते हैं, और आमतौर पर जब आप अपनी स्थिति बदलते हैं या आराम करते हैं तो रुक जाते हैं। समय से पहले प्रसव के संकुचन नियमित होते हैं, मजबूत और अधिक बार-बार होते हैं, और आराम या स्थिति परिवर्तन से नहीं रुकते हैं।
समय से पहले प्रसव के संकुचन आपके गर्भाशय ग्रीवा को भी बदल देते हैं, जबकि ब्रैक्सटन हिक्स आमतौर पर नहीं करते हैं। यदि आप अनिश्चित हैं कि आप किस प्रकार का अनुभव कर रही हैं, तो मूल्यांकन के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना सबसे अच्छा होता है।