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पायोडर्मा गैंग्रेनोसम

अवलोकन

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम दर्दनाक, खुले घाव का कारण बन सकता है जिनके किनारे नीले या बैंगनी रंग के होते हैं।

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम (पाई-ओ-ड्यूर-मुह गैंग-रुह-नो-सम) एक दुर्लभ स्थिति है जो त्वचा पर बड़े, दर्दनाक घाव का कारण बनती है। घाव तेज़ी से विकसित हो सकते हैं। ज़्यादातर वे पैरों पर दिखाई देते हैं।

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम के सही कारण अज्ञात हैं, लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली का विकार प्रतीत होता है। जिन लोगों में कुछ अन्य स्थितियाँ हैं, उनमें पायोडर्मा गैंग्रेनोसम का खतरा अधिक होता है।

यह स्थिति आमतौर पर उपचार से ठीक हो जाती है। लेकिन घाव अक्सर निशान छोड़ जाते हैं और नए स्थानों पर दिखाई दे सकते हैं।

लक्षण

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम आमतौर पर त्वचा पर एक छोटे से उभार से शुरू होता है। यह एक मकड़ी के काटने जैसा दिख सकता है। कुछ दिनों के भीतर यह एक बड़े और दर्दनाक खुले घाव में बदल सकता है। घाव आमतौर पर पैरों पर दिखाई देता है लेकिन शरीर में कहीं भी विकसित हो सकता है। कभी-कभी यह सर्जिकल साइटों के आसपास दिखाई देता है। अगर आपके दो या दो से अधिक घाव हैं, तो वे बढ़ सकते हैं और एक में विलीन हो सकते हैं। अगर आपको दर्दनाक, तेजी से बढ़ने वाला त्वचा घाव हो जाता है, तो किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

डॉक्टर को कब दिखाना है

अगर आपको दर्दनाक, तेज़ी से बढ़ने वाला त्वचा का घाव हो जाता है, तो किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

कारण

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम के सटीक कारण का कोई नहीं जानता है। यह अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जिन्हें ऑटोइम्यून बीमारियाँ हैं, जैसे कि अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग और गठिया। और कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह परिवारों के माध्यम से भी पारित किया जा सकता है।

यदि आपको पायोडर्मा गैंग्रेनोसम है, तो कट या अन्य त्वचा के घाव लगने से नए घाव हो सकते हैं। यह स्थिति संक्रमण नहीं है और यह संक्रामक नहीं है।

जोखिम कारक

कुछ कारक आपके पायोडर्मा गैंग्रेनोसम के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • 20 और 50 वर्ष की आयु के बीच की महिला होना।
  • एक सूजन आंत्र रोग होना, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग।
  • संधिशोथ होना।
  • रक्त विकार होना, जैसे तीव्र माइलोजेनस ल्यूकेमिया या मायलो डिस्प्लेसिया।
जटिलताएँ

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम की संभावित जटिलताओं में संक्रमण, अनियंत्रित दर्द, निशान पड़ना और प्रभावित त्वचा के ठीक होने के बाद त्वचा के रंग में परिवर्तन शामिल हैं। त्वचा के रंग में यह परिवर्तन पोस्टइंफ्लेमेटरी हाइपरपिग्मेंटेशन कहलाता है जब त्वचा का रंग गहरा हो जाता है और पोस्टइंफ्लेमेटरी हाइपोपिग्मेंटेशन जब त्वचा का रंग उड़ जाता है। भूरी या काली त्वचा वाले लोगों में त्वचा के रंग में दीर्घकालिक परिवर्तन का खतरा अधिक होता है।

रोकथाम

आप पाइोडर्मा गैंग्रेनोसम के पहले उदाहरण को रोक नहीं सकते हैं। अगर आपको यह स्थिति है, तो आप अपनी त्वचा को चोट से बचाकर नए घावों को रोकने में मदद कर सकते हैं। त्वचा को चोट या आघात, जिसमें सर्जरी से होने वाली चोट भी शामिल है, नए घाव बनने का कारण बन सकती है। यह किसी भी अन्य स्थिति को नियंत्रित करने में भी मदद कर सकता है जो आपके पास पाइोडर्मा गैंग्रेनोसम से संबंधित है।

निदान

आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में आपसे बात करेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा। पायोडर्मा गैंग्रेनोसम के निदान की पुष्टि कोई भी परीक्षण नहीं कर सकता है। लेकिन आपको उन अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है जिनमें समान लक्षण हैं। इनमें रक्त परीक्षण, सीने का एक्स-रे, एक कोलन परीक्षा या त्वचा की बायोप्सी शामिल हो सकती है। बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना निकाला जाता है।

प्रभावी उपचार के लिए सही और शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है। आपको त्वचा की स्थिति के विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। इस प्रकार के डॉक्टर को त्वचा विशेषज्ञ कहा जाता है।

उपचार

पायोडर्मा गैंग्रेनोसम का उपचार सूजन को कम करने, दर्द को नियंत्रित करने और त्वचा के घावों को भरने में मदद करने के उद्देश्य से है। दवाएं सबसे आम उपचार हैं। उपचार में घाव की देखभाल और सर्जरी भी शामिल हो सकती है। आपका उपचार आपके स्वास्थ्य, आपके कितने घाव हैं, वे कितने गहरे हैं और वे कितनी तेज़ी से बढ़ रहे हैं, इस पर निर्भर करता है।

कुछ लोग मुंह से ली जाने वाली दवा, क्रीम और इंजेक्शन के संयोजन से उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। घावों को ठीक होने में हफ़्ते या महीने लग सकते हैं, और नए घावों के विकसित होना आम बात है।

  • कोर्टिकोस्टेरॉइड्स। पायोडर्मा गैंग्रेनोसम के लिए सबसे आम उपचार कोर्टिकोस्टेरॉइड्स की दैनिक खुराक है। इन दवाओं को त्वचा पर लगाया जा सकता है, घाव में इंजेक्ट किया जा सकता है या मुंह से लिया जा सकता है। गोली के रूप को प्रेडनिसोन कहा जाता है। लंबे समय तक या उच्च खुराक में कोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन दुष्प्रभावों से बचने के लिए, घावों को नियंत्रित करने के लिए स्टेरॉयड का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जा सकता है। और अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करती हैं, उनका उपयोग रोग को नियंत्रित करने के लिए लंबे समय तक किया जा सकता है। इन्हें स्टेरॉयड-बचत दवाएं या स्टेरॉयड-बचत दवाएं कहा जाता है।
  • दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करती हैं। कुछ दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने से रोक सकती हैं। उदाहरण हैं स्टेरॉयड-बचत दवाएं साइक्लोस्पोरिन, माइकोफेनोलेट (सेलसेप्ट), इम्यूनोग्लोबुलिन, डेप्सोन, इन्फ्लिक्सिमैब (रेमिकेड) और टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक)। टैक्रोलिमस एक प्रकार की दवा है जिसे कैल्सीन्यूरिन अवरोधक कहा जाता है। स्टेरॉयड-बचत दवाओं को घावों पर लगाया जा सकता है, इंजेक्ट किया जा सकता है या मुंह से लिया जा सकता है। इन दवाओं के भी गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
  • दर्द की दवा। आपके घावों की सीमा के आधार पर, आपको दर्द की दवा से लाभ हो सकता है, खासकर जब आपकी ड्रेसिंग बदली जा रही हो।

अपने घावों पर दवा लगाने के अलावा, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर उन्हें एक नम नॉनस्टिक ड्रेसिंग और शायद, एक इलास्टिसाइज्ड रैप से ढँक सकता है। आपको प्रभावित क्षेत्र को ऊपर उठाकर रखने के लिए कहा जा सकता है। घाव की देखभाल के लिए आपको मिलने वाले निर्देशों का पालन करें।

क्योंकि पायोडर्मा गैंग्रेनोसम त्वचा पर कटौती से बदतर हो सकता है, मृत ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी को आमतौर पर एक अच्छा उपचार विकल्प नहीं माना जाता है। त्वचा को आघात मौजूदा घावों को बदतर बना सकता है या नए घाव ला सकता है।

यदि घाव बड़े हैं और ठीक नहीं हो रहे हैं, तो त्वचा का ग्राफ्ट एक विकल्प हो सकता है। इस प्रक्रिया में, सर्जन आपके शरीर के कहीं और से त्वचा के एक टुकड़े को खुले घावों पर लगाता है।

उपचार से आपको पायोडर्मा गैंग्रेनोसम से उबरने की संभावना है। इसमें लंबा समय लग सकता है और आपको इस बात को लेकर तनाव हो सकता है कि क्या नए घाव बनेंगे। आपको एक काउंसलर, मेडिकल सोशल वर्कर, या अन्य लोगों से बात करना मददगार लग सकता है जिनके पास पायोडर्मा गैंग्रेनोसम है या था। आप व्यक्तिगत रूप से या ऑनलाइन किसी सहायता समूह से जुड़ना चाह सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से सुझाव मांगें।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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