प्रतिक्रियाशील गठिया क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

प्रतिक्रियाशील गठिया क्या है?

प्रतिक्रियाशील गठिया जोड़ों की सूजन है जो आपके शरीर में कहीं और संक्रमण से लड़ने के बाद विकसित होती है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली, संक्रमण को दूर करने का काम करते हुए, इस प्रक्रिया में स्वस्थ जोड़ों के ऊतकों पर गलती से हमला करती है।

यह स्थिति आमतौर पर आपके घुटनों, टखनों और पैरों को प्रभावित करती है, हालांकि यह अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकती है। प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर करने वाला संक्रमण आमतौर पर तब तक पूरी तरह से चला जाता है जब तक कि जोड़ों के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, यही कारण है कि इसे "प्रतिक्रियाशील" के बजाय संक्रामक गठिया कहा जाता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया वाले अधिकांश लोग कई महीनों से एक साल के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को बार-बार होने वाले एपिसोड का अनुभव हो सकता है या पुराने लक्षण विकसित हो सकते हैं जिनके लिए निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण क्या हैं?

प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण आमतौर पर मूल संक्रमण के एक से चार सप्ताह के भीतर विकसित होते हैं। मुख्य लक्षणों में जोड़ों में दर्द और सूजन शामिल है, लेकिन यह स्थिति आपके शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकती है।

सबसे आम जोड़ों के लक्षणों में शामिल हैं:

• घुटनों, टखनों और पैरों में दर्द और सूजन
• कठोरता जो सुबह या बैठने के बाद अधिक होती है
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, खासकर त्रिकास्थि जोड़ों में
• एड़ी में दर्द या अकिलीज़ टेंडन की सूजन
• सूजी हुई उंगलियां या पैर की उंगलियां जो सॉसेज की तरह दिखती हैं

जोड़ों के लक्षणों से परे, आपको नेत्र सूजन का भी अनुभव हो सकता है जिसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ कहा जाता है, जिससे लालिमा और जलन होती है। कुछ लोगों में त्वचा पर चकत्ते, मुंह में छाले या जननांगों में छाले भी हो सकते हैं।

दुर्लभ मामलों में, प्रतिक्रियाशील गठिया आपके हृदय, फेफड़ों या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है। ये जटिलताएँ असामान्य हैं, लेकिन यदि सीने में दर्द, साँस लेने में तकलीफ या न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के प्रकार क्या हैं?

डॉक्टर आमतौर पर प्रतिक्रियाशील गठिया को वर्गीकृत करते हैं कि किसने प्रारंभिक संक्रमण को ट्रिगर किया है। दो मुख्य प्रकार आपके शरीर में मूल संक्रमण कहाँ हुआ था, इस पर आधारित हैं।

यौन संचारित प्रतिक्रियाशील गठिया मूत्रजननांगी मार्ग के संक्रमण के बाद विकसित होता है, आमतौर पर क्लैमाइडिया या गोनोरिया से। यह प्रकार अक्सर युवा वयस्कों को प्रभावित करता है और इसमें जोड़ों की सूजन के साथ-साथ मूत्रमार्गशोथ या गर्भाशयग्रीवाशोथ जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं।

एंटरोपैथिक प्रतिक्रियाशील गठिया साल्मोनेला, शिगेला, कैंपिलोबैक्टर या येर्सिनिया जैसे बैक्टीरिया से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के बाद होता है। यह प्रकार आमतौर पर फूड पॉइजनिंग या गैस्ट्रोएंटेराइटिस के एपिसोड के बाद होता है।

कुछ चिकित्सा पेशेवर एक क्लासिक ट्रायड को भी पहचानते हैं जिसे रीटर सिंड्रोम कहा जाता है, जिसमें एक साथ गठिया, नेत्र सूजन और मूत्रमार्गशोथ शामिल हैं। हालांकि, अधिकांश डॉक्टर अब केवल प्रतिक्रियाशील गठिया शब्द का उपयोग करते हैं क्योंकि हर कोई तीनों लक्षणों का अनुभव नहीं करता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया का क्या कारण है?

प्रतिक्रियाशील गठिया तब होता है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी संक्रमण के प्रति अतिरंजित प्रतिक्रिया करती है। बैक्टीरिया से सफलतापूर्वक लड़ने के बाद, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ ऊतकों पर हमला करना जारी रखती है, खासकर आपके जोड़ों में।

सबसे आम जीवाणु ट्रिगर में शामिल हैं:

• क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (यौन संचारित)
• साल्मोनेला प्रजातियाँ (फूड पॉइजनिंग)
• शिगेला (पेचिश)
• कैंपिलोबैक्टर (फूड पॉइजनिंग)
• येर्सिनिया (फूड पॉइजनिंग)

जेनेटिक्स एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है कि कौन प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित करता है। HLA-B27 नामक जीन वाले लोगों में कुछ संक्रमणों के बाद यह स्थिति विकसित होने की संभावना बहुत अधिक होती है, हालांकि इस जीन के होने से यह गारंटी नहीं मिलती है कि आपको प्रतिक्रियाशील गठिया होगा।

दुर्लभ मामलों में, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल या कुछ वायरल संक्रमणों के कारण होने वाले अन्य संक्रमण प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकते हैं। सटीक तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आया है, लेकिन ऐसा प्रतीत होता है कि इसमें आणविक नकल शामिल है जहाँ आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके अपने ऊतक को बैक्टीरिया प्रोटीन के साथ भ्रमित करती है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको संक्रमण होने के कुछ हफ़्तों के भीतर जोड़ों में दर्द और सूजन विकसित होती है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। प्रारंभिक निदान और उपचार जटिलताओं को रोकने और आपके पुनर्प्राप्ति समय को कम करने में मदद कर सकते हैं।

यदि आपको तेज बुखार, तेज जोड़ों का दर्द जो गति को रोकता है, या गंभीर जटिलताओं के संकेत जैसे गंभीर लक्षणों का अनुभव होता है, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें। दृष्टि में परिवर्तन के साथ आँखों में दर्द, सीने में दर्द या साँस लेने में कठिनाई सभी को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है।

यदि आप देखते हैं कि कई जोड़ सूज रहे हैं और दर्द हो रहा है, खासकर यदि आपको हाल ही में फूड पॉइजनिंग या यौन संचारित संक्रमण हुआ है, तो अपने डॉक्टर को देखने में देरी न करें। भले ही आपका मूल संक्रमण मामूली लग रहा हो, लेकिन उचित उपचार के बिना प्रतिक्रियाशील गठिया एक अधिक गंभीर स्थिति में विकसित हो सकता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के जोखिम कारक क्या हैं?

कई कारक संक्रमण के बाद प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित करने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि कब अधिक तेज़ी से चिकित्सा देखभाल लेनी है।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• HLA-B27 जीन होना (आबादी के लगभग 8% में पाया जाता है)
• 20-40 वर्ष की आयु के बीच होना
• पुरुष लिंग, खासकर यौन संचारित रूपों के लिए
• आंतों या मूत्रजननांगी मार्ग का हालिया जीवाणु संक्रमण
• प्रतिक्रियाशील गठिया या संबंधित स्थितियों का पारिवारिक इतिहास

कुछ जीवनशैली कारक भी आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। कई यौन साथियों के साथ होना या असुरक्षित यौन संबंध बनाने से क्लैमाइडिया जैसे ट्रिगरिंग संक्रमण होने की आपकी संभावना बढ़ जाती है।

शायद ही कभी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग या इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेने वाले लोग उच्च जोखिम में हो सकते हैं। हालांकि, प्रतिक्रियाशील गठिया किसी को भी प्रभावित कर सकता है जो ट्रिगरिंग बैक्टीरिया का सामना करता है, चाहे उनकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति कुछ भी हो।

प्रतिक्रियाशील गठिया की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

प्रतिक्रियाशील गठिया वाले अधिकांश लोग बिना किसी स्थायी समस्या के पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, संभावित जटिलताओं को समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि कब अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल लेनी है।

सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• पुराना गठिया जो महीनों या वर्षों तक बना रहता है
• जोड़ों की सूजन के बार-बार होने वाले एपिसोड
• यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो जोड़ों को स्थायी क्षति
• पुराना नेत्र सूजन जो दृष्टि को प्रभावित कर सकता है
• लगातार पीठ दर्द और कठोरता

गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं लेकिन इसमें महाधमनी वाल्व सूजन या लय असामान्यताएँ जैसी हृदय समस्याएँ शामिल हो सकती हैं। कुछ लोगों में फेफड़ों की सूजन या न्यूरोलॉजिकल जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, हालाँकि ये 5% से कम मामलों में होती हैं।

अच्छी खबर यह है कि उचित उपचार से, अधिकांश जटिलताओं को प्रभावी ढंग से रोका या प्रबंधित किया जा सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित रूप से अनुवर्ती कार्रवाई करने से किसी भी विकासशील समस्या को जल्दी पकड़ने में मदद मिलती है जब वे सबसे अधिक उपचार योग्य होते हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया को कैसे रोका जा सकता है?

प्रतिक्रियाशील गठिया को रोकने पर उन संक्रमणों से बचना केंद्रित है जो इसे ट्रिगर करते हैं। जबकि आप अपने जोखिम को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकते हैं, कई रणनीतियाँ इस स्थिति को विकसित करने की आपकी संभावना को काफी कम कर सकती हैं।

कंडोम का उपयोग करके और नियमित रूप से एसटीआई जांच करवाकर सुरक्षित यौन संबंध बनाएँ। यदि आप कई साथियों के साथ यौन रूप से सक्रिय हैं, तो संक्रमणों को पकड़ने और उनका इलाज करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ परीक्षण कार्यक्रमों पर चर्चा करें इससे पहले कि वे प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकें।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण को रोकने के लिए खाद्य सुरक्षा भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। मांस को अच्छी तरह से पकाएँ, फलों और सब्जियों को धोएँ, अपनी रसोई में क्रॉस-संदूषण से बचें और यात्रा करते समय संदिग्ध स्रोतों से भोजन के साथ सावधान रहें।

यदि आपको जीवाणु संक्रमण हो जाता है, तो निर्धारित अनुसार अपनी एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स पूरा करें। यह सुनिश्चित करता है कि संक्रमण पूरी तरह से साफ हो गया है और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की लंबी प्रतिक्रिया को विकसित करने के जोखिम को कम कर सकता है जिससे प्रतिक्रियाशील गठिया होता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान कैसे किया जाता है?

प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान आपके हालिया संक्रमण के इतिहास को आपके वर्तमान लक्षणों के साथ जोड़कर किया जाता है। आपका डॉक्टर पिछले कुछ महीनों में आपके द्वारा किए गए किसी भी संक्रमण के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछेगा, जिसमें पेट में कीड़े या यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं।

आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा, जोड़ों की सूजन, कोमलता और गति की सीमा की जाँच करेगा। वे सूजन के संकेतों के लिए आपकी आँखों, त्वचा और जननांग क्षेत्र की भी जाँच करेंगे जो आमतौर पर प्रतिक्रियाशील गठिया के साथ होते हैं।

रक्त परीक्षण सूजन मार्करों और HLA-B27 जीन की जाँच करके निदान का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, कोई भी एकल परीक्षण निश्चित रूप से प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान नहीं करता है, इसलिए आपका डॉक्टर लक्षणों, समय और परीक्षण परिणामों के संयोजन पर निर्भर करता है।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सूजे हुए जोड़ों से तरल पदार्थ का परीक्षण कर सकता है या एक्स-रे या एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययन का आदेश दे सकता है। ये परीक्षण अन्य प्रकार के गठिया को बाहर करने और जोड़ों की सूजन की सीमा का आकलन करने में मदद करते हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया का उपचार क्या है?

प्रतिक्रियाशील गठिया के उपचार में सूजन को कम करना और लक्षणों का प्रबंधन करना शामिल है जबकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली शांत हो जाती है। उचित उपचार से अधिकांश लोग कुछ हफ़्तों से महीनों के भीतर बेहतर महसूस करना शुरू कर देते हैं।

आपका डॉक्टर जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करने के लिए इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी विरोधी भड़काऊ दवाओं से शुरुआत कर सकता है। ये दवाएँ अधिकांश लोगों के लिए अच्छी तरह से काम करती हैं और उनमें मजबूत विकल्पों की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं।

यदि ओवर-द-काउंटर दवाएँ पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर मजबूत विरोधी भड़काऊ दवाएँ या रोग-संशोधित दवाएँ लिख सकता है। सल्फासालाज़ीन आमतौर पर प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए उपयोग किया जाता है और पुराने मामलों में जोड़ों को होने वाले नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है।

गंभीर या लगातार मामलों के लिए, आपका डॉक्टर प्रभावित जोड़ों में सीधे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है। दुर्लभ स्थितियों में जहां स्थिति पुरानी हो जाती है और अन्य उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं करती है, प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करने वाली जैविक दवाओं पर विचार किया जा सकता है।

यदि आपके पास अभी भी एक सक्रिय संक्रमण है, तो उचित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है, भले ही एंटीबायोटिक्स सीधे प्रतिक्रियाशील गठिया को ठीक नहीं करेंगे। भौतिक चिकित्सा भी वसूली के दौरान जोड़ों के लचीलेपन और ताकत को बनाए रखने में मदद कर सकती है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के दौरान घर पर उपचार कैसे करें?

घर पर प्रतिक्रियाशील गठिया का प्रबंधन करने में आराम को हल्के गतिविधि के साथ संतुलित करना शामिल है ताकि आपके जोड़ों को गतिमान रखा जा सके। आप अपनी वसूली का समर्थन करने और असुविधा को कम करने के लिए कई कदम उठा सकते हैं जबकि आपका शरीर ठीक हो रहा है।

सूजन और दर्द को कम करने के लिए दिन में कई बार 15-20 मिनट के लिए सूजे हुए जोड़ों पर आइस पैक लगाएँ। गर्मी भी कठोरता में मदद कर सकती है, इसलिए जब आपके जोड़ सूजे हुए होने के बजाय तंग महसूस करें तो गर्म स्नान या हीटिंग पैड आज़माएँ।

चलना, तैराकी या स्ट्रेचिंग जैसे हल्के व्यायाम जोड़ों के लचीलेपन को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं बिना सूजन वाले क्षेत्रों पर बहुत अधिक तनाव डाले। अपने शरीर को सुनें और जब आपको आवश्यकता हो तो आराम करें, लेकिन पूर्ण गतिहीनता से बचने की कोशिश करें जिससे कठोरता और भी बदतर हो सकती है।

पेट में जलन को कम करने के लिए अपनी विरोधी भड़काऊ दवाएँ भोजन के साथ लें, और अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित समय-सारिणी का पालन करें। अच्छी नींद और तनाव प्रबंधन भी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

अपॉइंटमेंट के लिए तैयार आना आपके डॉक्टर को सटीक निदान करने और सबसे अच्छी उपचार योजना विकसित करने में मदद करता है। पहले से जानकारी इकट्ठा करने से समय की बचत हो सकती है और यह सुनिश्चित हो सकता है कि आप महत्वपूर्ण विवरण नहीं भूलते हैं।

अपने सभी लक्षणों को लिख लें, जिसमें वे कब शुरू हुए और समय के साथ वे कैसे बदल गए हैं। इस बारे में विशिष्ट रहें कि कौन से जोड़ों में दर्द होता है, दर्द कब सबसे ज्यादा होता है, और क्या इसे बेहतर या बदतर बनाता है।

पिछले 6 महीनों में आपके द्वारा किए गए किसी भी संक्रमण की एक सूची बनाएँ, जिसमें पेट में कीड़े, यौन संचारित संक्रमण या यहां तक कि मामूली बीमारियाँ भी शामिल हैं। आपके द्वारा ली गई किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं को शामिल करें और क्या आपने पूरा कोर्स पूरा किया है।

आप जो सभी दवाएँ और पूरक आहार वर्तमान में ले रहे हैं, उनकी एक सूची लाएँ, जिसमें ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक भी शामिल हैं। साथ ही, अपनी स्थिति, उपचार के विकल्पों और पुनर्प्राप्ति के दौरान क्या उम्मीद करें, के बारे में प्रश्न तैयार करें।

प्रतिक्रियाशील गठिया के बारे में मुख्य बात क्या है?

प्रतिक्रियाशील गठिया आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जो संक्रमण से लड़ने के बाद थोड़ी अधिक हो गई है। हालांकि यह असुविधाजनक और चिंताजनक हो सकता है, लेकिन उचित उपचार और समय के साथ अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया का सफलतापूर्वक प्रबंधन करने की कुंजी प्रारंभिक पहचान और उचित उपचार है। यदि आपको संक्रमण के कुछ हफ़्तों के भीतर जोड़ों में दर्द और सूजन विकसित होती है, तो मूल्यांकन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करने में संकोच न करें।

याद रखें कि प्रतिक्रियाशील गठिया उपचार योग्य है, और सही दृष्टिकोण के साथ, आप अपनी सामान्य गतिविधियों में वापसी की उम्मीद कर सकते हैं। अपनी उपचार योजना के प्रति प्रतिबद्ध रहें, अच्छे संक्रमण रोकथाम का अभ्यास करें, और अपनी वसूली के दौरान अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ खुला संचार बनाए रखें।

प्रतिक्रियाशील गठिया के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र.1 क्या प्रतिक्रियाशील गठिया संक्रामक है?

नहीं, प्रतिक्रियाशील गठिया स्वयं संक्रामक नहीं है। हालाँकि, इसे ट्रिगर करने वाला मूल संक्रमण संक्रामक हो सकता है, जैसे कि यौन संचारित संक्रमण या खाद्य जनित बीमारियाँ। गठिया आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है और इसे संपर्क के माध्यम से दूसरों को नहीं दिया जा सकता है।

प्र.2 प्रतिक्रियाशील गठिया कितने समय तक रहता है?

उचित उपचार के साथ प्रतिक्रियाशील गठिया के अधिकांश मामले 3-12 महीनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, लगभग 15-20% लोगों को पुराने लक्षण या बार-बार होने वाले एपिसोड का अनुभव हो सकता है। प्रारंभिक उपचार और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से लक्षणों की अवधि को कम करने में मदद मिल सकती है।

प्र.3 क्या प्रतिक्रियाशील गठिया वापस आ सकता है?

हाँ, प्रतिक्रियाशील गठिया फिर से हो सकता है, खासकर यदि आपको कोई अन्य ट्रिगरिंग संक्रमण होता है। HLA-B27 जीन वाले लोगों में बार-बार होने वाले एपिसोड होने की अधिक संभावना होती है। हालाँकि, बाद के एपिसोड अक्सर प्रारंभिक घटना की तुलना में हल्के और कम समय के होते हैं।

प्र.4 क्या मुझे प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होगी?

एंटीबायोटिक्स की केवल तभी आवश्यकता होती है जब आपके पास अभी भी एक सक्रिय संक्रमण हो। चूँकि प्रतिक्रियाशील गठिया आपके शरीर द्वारा संक्रमण को पहले ही साफ करने के बाद होता है, इसलिए एंटीबायोटिक्स आमतौर पर स्वयं गठिया में मदद नहीं करेंगे। हालाँकि, यदि परीक्षण से पता चलता है कि आपके पास अभी भी क्लैमाइडिया या कोई अन्य जीवाणु संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर उचित एंटीबायोटिक्स लिखेगा।

प्र.5 क्या व्यायाम प्रतिक्रियाशील गठिया को बदतर बना सकता है?

हल्का व्यायाम आमतौर पर प्रतिक्रियाशील गठिया में जोड़ों के लचीलेपन को बनाए रखने और कठोरता को रोकने में मदद करता है। हालाँकि, उच्च प्रभाव वाली गतिविधियाँ या तीव्र कसरत भड़कने के दौरान सूजन को बदतर बना सकती हैं। तैराकी, चलना और हल्का स्ट्रेचिंग आम तौर पर सुरक्षित और फायदेमंद होते हैं। अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए उचित व्यायाम स्तर के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।