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वैरिकोसील

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अवलोकन

एक वैरिकोसील उन नसों का बढ़ना है जो अंडकोष से ऑक्सीजन-रहित रक्त को बाहर निकालती हैं।

एक वैरिकोसील (VAR-ih-koe-seel) ढीली त्वचा की थैली के भीतर नसों का बढ़ना है जो अंडकोष (अंडकोष) को रखती है। ये नसें अंडकोष से ऑक्सीजन-रहित रक्त का परिवहन करती हैं। एक वैरिकोसील तब होता है जब रक्त नसों में जमा हो जाता है बजाय अंडकोष से कुशलतापूर्वक बाहर घूमने के।

वैरिकोसील आमतौर पर यौवन के दौरान बनते हैं और समय के साथ विकसित होते हैं। वे कुछ असुविधा या दर्द का कारण बन सकते हैं, लेकिन वे अक्सर कोई लक्षण या जटिलताएं नहीं देते हैं।

एक वैरिकोसील अंडकोष के खराब विकास, कम शुक्राणु उत्पादन या अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है जो बांझपन का कारण बन सकती हैं। इन जटिलताओं को दूर करने के लिए वैरिकोसील के इलाज के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

लक्षण

एक वैरिकोसील आमतौर पर अंडकोष के बाईं ओर होता है और अक्सर कोई लक्षण या लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। संभावित लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं: दर्द। एक सुस्त, दर्दनाक दर्द या बेचैनी खड़े होने या दिन के अंत में अधिक होने की संभावना है। लेटने से अक्सर दर्द से राहत मिलती है। अंडकोष में एक द्रव्यमान। यदि एक वैरिकोसील काफी बड़ा है, तो "कीड़े की थैली" जैसा द्रव्यमान अंडकोष के ऊपर दिखाई दे सकता है। एक छोटा वैरिकोसील देखने में बहुत छोटा हो सकता है लेकिन स्पर्श से ध्यान देने योग्य है। अलग आकार के अंडकोष। प्रभावित अंडकोष दूसरे अंडकोष की तुलना में काफी छोटा हो सकता है। बांझपन। एक वैरिकोसील से बच्चा पैदा करने में कठिनाई हो सकती है, लेकिन सभी वैरिकोसील बांझपन का कारण नहीं बनते हैं। लड़कों के लिए वार्षिक कल्याण मुलाक़ातें अंडकोष के विकास और स्वास्थ्य की निगरानी के लिए महत्वपूर्ण हैं। इन नियुक्तियों को निर्धारित करना और रखना महत्वपूर्ण है। कई स्थितियां दर्द, सूजन या अंडकोष में द्रव्यमान में योगदान कर सकती हैं। यदि आप इनमें से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो समय पर और सटीक निदान प्राप्त करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

डॉक्टर को कब दिखाना है

लड़कों के लिए वार्षिक वेलनेस विजिट टेस्टिकल्स के विकास और स्वास्थ्य की निगरानी के लिए महत्वपूर्ण हैं। इन अपॉइंटमेंट को शेड्यूल करना और रखना महत्वपूर्ण है।

कई स्थितियां वृषण में दर्द, सूजन या गांठ में योगदान कर सकती हैं। यदि आप इनमें से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो समय पर और सटीक निदान प्राप्त करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

कारण

अंडकोषों को दो वृषण धमनियों से ऑक्सीजन युक्त रक्त प्राप्त होता है - अंडकोष के प्रत्येक भाग के लिए एक धमनी। इसी प्रकार, दो वृषण शिराएँ भी होती हैं जो ऑक्सीजन रहित रक्त को वापस हृदय की ओर ले जाती हैं। अंडकोष के प्रत्येक भाग के भीतर, छोटी शिराओं का एक जाल (पैम्पिनिफॉर्म प्लेक्सस) ऑक्सीजन रहित रक्त को वृषण से मुख्य वृषण शिरा तक ले जाता है। वैरिकोसील पैम्पिनिफॉर्म प्लेक्सस का बढ़ना है। वैरिकोसील का सही कारण अज्ञात है। एक योगदान कारक शिराओं के अंदर वाल्वों की खराबी हो सकती है जो रक्त को सही दिशा में ले जाने के लिए होती हैं। साथ ही, बाईं वृषण शिरा दाईं शिरा की तुलना में थोड़ा अलग रास्ता तय करती है - एक ऐसा रास्ता जो बाईं ओर रक्त प्रवाह में समस्या को अधिक संभावना बनाता है। जब ऑक्सीजन रहित रक्त शिराओं के जाल में वापस आ जाता है, तो वे चौड़ी (फैली हुई) हो जाती हैं, जिससे वैरिकोसील बनता है।

जोखिम कारक

वैरिकोसील के विकास के लिए कोई महत्वपूर्ण जोखिम कारक नहीं दिखाई देते हैं।

जटिलताएँ

वैरिकोसील होने से आपके शरीर के लिए अंडकोष का तापमान नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है। ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस और टॉक्सिन्स का निर्माण हो सकता है। ये कारक निम्नलिखित जटिलताओं में योगदान कर सकते हैं:

  • अंडकोष का खराब स्वास्थ्य। यौवन के दौर से गुजर रहे लड़कों के लिए, वैरिकोसील अंडकोष की वृद्धि, हार्मोन उत्पादन और अंडकोष के स्वास्थ्य और कार्य से संबंधित अन्य कारकों को बाधित कर सकता है। पुरुषों में, ऊतक हानि के कारण वैरिकोसील धीरे-धीरे सिकुड़न का कारण बन सकता है।
  • बांझपन। वैरिकोसील जरूरी नहीं कि बांझपन का कारण बने। वैरिकोसील से पीड़ित लगभग 10% से 20% पुरुषों को बच्चा पैदा करने में कठिनाई का अनुभव होता है। प्रजनन समस्याओं वाले पुरुषों में से लगभग 40% में वैरिकोसील होता है।
निदान

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अंडकोष के दृश्य निरीक्षण और स्पर्श द्वारा वैरिकोसील का निदान कर सकता है। आपकी जांच लेटे हुए और खड़े होकर की जाएगी। जब आप खड़े होंगे, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे गहरी साँस लेने, उसे रोककर और नीचे झुकने के लिए कह सकता है, जो मल त्याग के दौरान के दबाव के समान है। यह तकनीक (वालसाल्वा युक्ति) वैरिकोसील की जांच को आसान बना सकती है। इमेजिंग परीक्षण आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अल्ट्रासाउंड परीक्षा करवाना चाह सकता है। अल्ट्रासाउंड आपके शरीर के अंदर की संरचनाओं की छवियां बनाने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। इन छवियों का उपयोग किया जा सकता है: निदान की पुष्टि करना या वैरिकोसील की विशेषता बताना किसी अन्य स्थिति को संकेतों या लक्षणों के संभावित कारण के रूप में समाप्त करना रक्त प्रवाह में बाधा डालने वाले घाव या अन्य कारक का पता लगाना मेयो क्लिनिक में देखभाल मेयो क्लिनिक के विशेषज्ञों की हमारी देखभाल करने वाली टीम आपकी वैरिकोसील से संबंधित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं में आपकी मदद कर सकती है यहाँ से शुरुआत करें अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में वैरिकोसील देखभाल अल्ट्रासाउंड

उपचार

एक वैरिकोसील का अक्सर इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है। बांझपन का अनुभव करने वाले पुरुष के लिए, वैरिकोसील को ठीक करने के लिए सर्जरी प्रजनन उपचार योजना का एक हिस्सा हो सकती है। किशोरों या युवा वयस्कों के लिए - आम तौर पर जो प्रजनन उपचार की तलाश नहीं कर रहे हैं - एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वार्षिक जांच करने का सुझाव दे सकता है ताकि किसी भी बदलाव की निगरानी की जा सके। निम्नलिखित स्थितियों में सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है: एक अंडकोष जो विकास में देरी दिखाता है कम शुक्राणु संख्या या अन्य शुक्राणु अनियमितताएँ (आमतौर पर केवल वयस्कों में परीक्षण किया जाता है) दर्द निवारक दवा द्वारा प्रबंधित नहीं किया गया क्रोनिक दर्द सर्जरी सर्जरी का उद्देश्य प्रभावित शिरा को सील करना है ताकि रक्त के प्रवाह को स्वस्थ नसों में पुनर्निर्देशित किया जा सके। यह संभव है क्योंकि दो अन्य धमनी और शिरा प्रणालियाँ अंडकोष से और उस तक रक्त परिसंचरण की आपूर्ति करती हैं। उपचार के परिणामों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: प्रभावित अंडकोष अंततः अपने अपेक्षित आकार में वापस आ सकता है। एक किशोरी के मामले में, अंडकोष विकास में "पकड़" सकता है। शुक्राणु की संख्या में सुधार हो सकता है, और शुक्राणु की अनियमितताओं को ठीक किया जा सकता है। सर्जरी से प्रजनन क्षमता में सुधार हो सकता है या इन विट्रो निषेचन के लिए वीर्य की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। सर्जरी के जोखिम वैरिकोसील मरम्मत अपेक्षाकृत कम जोखिम प्रस्तुत करती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं: अंडकोष के चारों ओर द्रव का निर्माण (हाइड्रोसील) वैरिकोसील का पुनरावर्तन संक्रमण एक धमनी को नुकसान क्रोनिक अंडकोष दर्द अंडकोष के चारों ओर रक्त का संग्रह (हेमेटोमा) यदि उपचार केवल दर्द प्रबंधन के लिए है, तो सर्जरी के लाभों और जोखिमों के बीच संतुलन बदल जाता है। जबकि वैरिकोसील दर्द का कारण बन सकता है, अधिकांश नहीं करते हैं। वैरिकोसील वाले व्यक्ति को अंडकोष में दर्द हो सकता है, लेकिन दर्द किसी और चीज़ के कारण हो सकता है - एक अज्ञात या अभी तक पहचाना नहीं गया कारण। जब वैरिकोसील सर्जरी मुख्य रूप से दर्द के इलाज के लिए की जाती है, तो इस बात का जोखिम होता है कि दर्द बिगड़ सकता है, या दर्द की प्रकृति बदल सकती है। शल्य प्रक्रियाएँ आपका सर्जन शिरा को बंद करके या शिरा को बंद करके वृषण शिरा के माध्यम से रक्त के प्रवाह को रोक सकता है (बंधन)। आजकल आमतौर पर दो तरीके इस्तेमाल किए जाते हैं। दोनों के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है और ये आउट पेशेंट प्रक्रियाएँ हैं जो आमतौर पर आपको उसी दिन घर जाने की अनुमति देती हैं। प्रक्रियाओं में शामिल हैं: सूक्ष्म वैरिकोसीलक्टोमी। सर्जन कमर में एक छोटा चीरा लगाता है। एक शक्तिशाली माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, सर्जन कई छोटी नसों की पहचान करता है और उन्हें बांधता है। प्रक्रिया आमतौर पर 2 से 3 घंटे तक चलती है। लैप्रोस्कोपिक वैरिकोसीलक्टोमी। सर्जन वीडियो कैमरा और शल्य उपकरणों का उपयोग करके प्रक्रिया करता है जो निचले पेट में कुछ बहुत छोटे चीरों से गुजरने वाली ट्यूबों से जुड़े होते हैं। क्योंकि नसों का नेटवर्क कमर के ऊपर कम जटिल होता है, इसलिए बांधने के लिए कम नसें होती हैं। प्रक्रिया आमतौर पर 30 से 40 मिनट तक चलती है। रिकवरी इस सर्जरी से होने वाला दर्द आम तौर पर हल्का होता है लेकिन कई दिनों या हफ्तों तक जारी रह सकता है। आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद सीमित अवधि के लिए दर्द की दवा लिख सकता है। उसके बाद, आपका डॉक्टर आपको बिना पर्ची वाली दर्द निवारक दवा लेने की सलाह दे सकता है, जैसे कि एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) या इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) तकलीफ को दूर करने के लिए। सर्जरी के लगभग एक हफ्ते बाद आपको काम पर लौटने में सक्षम होने की संभावना है और सर्जरी के लगभग दो हफ्ते बाद व्यायाम फिर से शुरू करने में सक्षम होने की संभावना है। अपने सर्जन से पूछें कि आप दैनिक गतिविधियों में कब सुरक्षित रूप से वापस आ सकते हैं या आप कब यौन संबंध बना सकते हैं। सर्जरी का विकल्प: एम्बोलाइजेशन इस प्रक्रिया में, एक शिरा को अनिवार्य रूप से एक छोटा सा बांध बनाकर अवरुद्ध कर दिया जाता है। इमेजिंग में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर (रेडियोलॉजिस्ट) आपकी कमर या गर्दन में एक शिरा में एक छोटी ट्यूब डालता है। सम्मिलन स्थल पर एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है, और आपको असुविधा को कम करने और आपको आराम करने में मदद करने के लिए एक शामक दिया जा सकता है। मॉनिटर पर इमेजिंग का उपयोग करके, ट्यूब को कमर में उपचार स्थल पर निर्देशित किया जाता है। रेडियोलॉजिस्ट कॉइल या एक घोल छोड़ता है जो वृषण शिराओं में रुकावट पैदा करने के लिए निशान बनाता है। प्रक्रिया लगभग एक घंटे तक चलती है। केवल हल्के दर्द के साथ रिकवरी का समय कम होता है। 1 से 2 दिनों में आपको काम पर लौटने की संभावना है और लगभग एक हफ्ते बाद व्यायाम फिर से शुरू करने की संभावना है। अपने रेडियोलॉजिस्ट से पूछें कि आप सभी गतिविधियों को कब फिर से शुरू कर सकते हैं। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें

अपनी अपॉइंटमेंट की तैयारी

एक वैरिकोसील जो दर्द या परेशानी का कारण नहीं बनता - जो आम है - एक नियमित वेलनेस परीक्षा के दौरान पता चल सकता है। प्रजनन उपचार के लिए अधिक जटिल निदान प्रक्रिया के दौरान इसका पता चल सकता है। अगर आपको अपने अंडकोष या कमर में दर्द या परेशानी हो रही है, तो आपको निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने के लिए तैयार रहना चाहिए: आप दर्द का वर्णन कैसे करेंगे? आपको यह कहाँ अनुभव हो रहा है? यह कब शुरू हुआ? क्या कुछ दर्द से राहत देता है? क्या यह लगातार है, या यह आता और जाता है? क्या आपको अपने कमर या जननांगों में कोई चोट लगी है? आप कौन सी दवाएं, आहार पूरक, विटामिन या हर्बल उपचार लेते हैं? Mayo Clinic स्टाफ द्वारा

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