Created at:1/13/2025
एबिरटेरोन एक लक्षित कैंसर दवा है जो टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को अवरुद्ध करके उन्नत प्रोस्टेट कैंसर से लड़ने में मदद करती है। यह मौखिक दवा आपके शरीर को उन हार्मोन को बनाने से रोककर काम करती है जो कुछ प्रकार की प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को बढ़ावा देते हैं, अनिवार्य रूप से कैंसर को बढ़ने के लिए आवश्यक चीजों से वंचित करती है।
यदि आपको या आपके प्रियजन को एबिरटेरोन निर्धारित किया गया है, तो आप संभवतः उन्नत प्रोस्टेट कैंसर से जूझ रहे हैं जो प्रोस्टेट ग्रंथि से आगे फैल गया है। यह भारी लग सकता है, लेकिन यह समझना कि यह दवा कैसे काम करती है, आपको अपनी उपचार यात्रा के बारे में अधिक तैयार और आश्वस्त महसूस करने में मदद कर सकती है।
एबिरटेरोन एक हार्मोन थेरेपी दवा है जिसे विशेष रूप से मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। "माइक्रोनाइज्ड" रूप का अर्थ है कि दवा को बहुत छोटे कणों में संसाधित किया गया है जिसे आपका शरीर अधिक आसानी से और प्रभावी ढंग से अवशोषित कर सकता है।
यह दवा दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे एंड्रोजन बायोसिंथेसिस इनहिबिटर कहा जाता है। इसे एक अत्यधिक विशिष्ट उपकरण के रूप में सोचें जो उन विशिष्ट मार्गों को लक्षित करता है जिनका उपयोग कैंसर कोशिकाएं अपने विकास को बढ़ावा देने के लिए करती हैं। कीमोथेरेपी के विपरीत जो कई अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं को प्रभावित करती है, एबिरटेरोन विशेष रूप से हार्मोन-उत्पादक मार्गों पर केंद्रित है।
यह दवा मौखिक गोलियों के रूप में आती है जिसे आप मुंह से लेते हैं, जिससे यह उन उपचारों की तुलना में अधिक सुविधाजनक हो जाता है जिनके लिए इन्फ्यूजन के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है। यह आपको प्रभावी कैंसर उपचार प्राप्त करते समय अपनी सामान्य दिनचर्या को अधिक बनाए रखने की अनुमति देता है।
एबिरटेरोन का उपयोग मुख्य रूप से मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (mCRPC) के इलाज के लिए किया जाता है। इसका मतलब है प्रोस्टेट कैंसर जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है और टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत कम होने पर भी बढ़ता रहता है।
आपका डॉक्टर अबिराटेरोन लिख सकता है यदि आपका प्रोस्टेट कैंसर अन्य हार्मोन थेरेपी या टेस्टोस्टेरोन-उत्पादक ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बावजूद बढ़ गया है। इसका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब कैंसर हड्डियों, लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल गया है, और पारंपरिक उपचार अब प्रभावी ढंग से बीमारी को नियंत्रित नहीं कर रहे हैं।
कुछ मामलों में, डॉक्टर अन्य उपचारों के साथ मेटास्टैटिक हार्मोन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर के लिए भी अबिराटेरोन लिखते हैं। यह दृष्टिकोण कैंसर को हार्मोन थेरेपी के प्रति प्रतिरोधी बनने से रोकने में मदद करता है और बीमारी के बढ़ने से पहले के समय को बढ़ा सकता है।
अबिराटेरोन CYP17A1 नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है, जिसका उपयोग आपका शरीर टेस्टोस्टेरोन और अन्य एंड्रोजन बनाने के लिए करता है। प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं आमतौर पर जीवित रहने और गुणा करने के लिए इन हार्मोन पर निर्भर करती हैं, इसलिए उनकी आपूर्ति बंद करने से कैंसर के विकास को धीमा या रोका जा सकता है।
इस दवा को उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक मजबूत और प्रभावी उपचार विकल्प माना जाता है। यह न केवल आपके अंडकोष में, बल्कि आपके एड्रेनल ग्रंथियों और कैंसर कोशिकाओं के अंदर भी हार्मोन उत्पादन को अवरुद्ध करता है। यह व्यापक दृष्टिकोण कैंसर कोशिकाओं के लिए उन हार्मोन को ढूंढना कठिन बना देता है जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है।
दवा आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर काम करना शुरू कर देती है, हालांकि आपको तत्काल बदलाव महसूस नहीं हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके लिए उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, यह ट्रैक करने के लिए आपके पीएसए (प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन) के स्तर और अन्य रक्त मार्करों की निगरानी करेगा।
अबिराटेरोन को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर खाली पेट दिन में एक बार। इसका मतलब है कि आपको इसे खाने से कम से कम एक घंटे पहले या खाने के दो घंटे बाद लेना चाहिए, क्योंकि भोजन आपके शरीर द्वारा कितनी दवा अवशोषित की जाती है, इसे काफी बढ़ा सकता है।
गोलियों को एक पूरे गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। गोलियों को कुचलें, तोड़ें या चबाएं नहीं, क्योंकि इससे आपके शरीर में दवा कैसे जारी होती है, इस पर असर पड़ सकता है। इसे हर दिन एक ही समय पर लेने से आपके सिस्टम में दवा का स्तर स्थिर रहता है।
आपको अबिराटेरोन के साथ प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन भी लेना होगा। यह स्टेरॉयड दवा हार्मोन परिवर्तनों से संबंधित दुष्प्रभावों को रोकने में मदद करती है और आपके उपचार आहार का एक आवश्यक हिस्सा है। आपका डॉक्टर दोनों दवाओं के लिए उचित खुराक और शेड्यूल लिखेगा।
आप आमतौर पर अबिराटेरोन लेना जारी रखेंगे जब तक कि यह आपके कैंसर को नियंत्रित कर रहा है और आप इसे अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं। यह महीनों या यहां तक कि वर्षों तक हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शरीर उपचार पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण, इमेजिंग स्कैन और शारीरिक परीक्षाओं के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा। यदि आपके पीएसए का स्तर लगातार बढ़ने लगता है या स्कैन कैंसर की प्रगति दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकता है या विभिन्न दवाओं पर स्विच कर सकता है।
कुछ लोग अबिराटेरोन को लंबे समय तक अच्छे परिणामों के साथ लेते हैं, जबकि अन्य को जल्द ही उपचार बदलने की आवश्यकता हो सकती है। आपकी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया इस बात का मार्गदर्शन करेगी कि आप इस दवा को कब तक जारी रखते हैं, और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी स्थिति के लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने के लिए आपके साथ काम करेगी।
सभी कैंसर दवाओं की तरह, अबिराटेरोन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव प्रबंधनीय हैं, और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम किसी भी समस्या का समाधान करने के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेगी जो उत्पन्न होती है।
सबसे आम दुष्प्रभाव जो आप अनुभव कर सकते हैं उनमें थकान, जोड़ों का दर्द, आपके पैरों या पैरों में सूजन, गर्म चमक और दस्त शामिल हैं। ये प्रभाव अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है, और उन्हें प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के तरीके हैं।
अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव में यकृत की समस्याएँ, उच्च रक्तचाप, पोटेशियम का निम्न स्तर, और हृदय ताल परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। आपका डॉक्टर इन समस्याओं को जल्दी पकड़ने के लिए नियमित रूप से आपके रक्त की जाँच करेगा। कुछ पुरुषों को मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डियों में दर्द, या रक्त शर्करा के स्तर में बदलाव का भी अनुभव होता है।
दुर्लभ मामलों में, एबिरटेरोन गंभीर यकृत क्षति, हृदय संबंधी समस्याएं, या रक्तचाप में खतरनाक गिरावट का कारण बन सकता है। यही कारण है कि नियमित निगरानी इतनी महत्वपूर्ण है। यदि आप अपनी त्वचा या आँखों का पीला पड़ना, गंभीर थकान, सीने में दर्द, या सांस लेने में कठिनाई देखते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
एबिरटेरोन हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह आपके लिए सही है या नहीं। गंभीर यकृत रोग वाले लोग आमतौर पर यह दवा नहीं ले सकते हैं, क्योंकि यह यकृत की समस्याओं को और बढ़ा सकती है।
यदि आपको हृदय संबंधी समस्याओं, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, या कुछ हृदय ताल विकारों का इतिहास है, तो आपके डॉक्टर को सावधानीपूर्वक जोखिमों के विरुद्ध लाभों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी। दवा आपके हृदय और रक्तचाप को प्रभावित कर सकती है, इसलिए इन स्थितियों के लिए विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भवती महिलाएँ या जो गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें एबिरटेरोन गोलियों को नहीं संभालना चाहिए, क्योंकि दवा विकासशील शिशु को नुकसान पहुँचा सकती है। एबिरटेरोन लेने वाले पुरुषों को प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए यदि उनका साथी गर्भवती हो सकती है, क्योंकि दवा वीर्य में मौजूद हो सकती है।
आपका डॉक्टर उन अन्य दवाओं पर भी विचार करेगा जो आप ले रहे हैं, क्योंकि एबिरटेरोन रक्त पतला करने वाली दवाओं, कुछ हृदय दवाओं, और यकृत के कार्य को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है।
एबिरटेरोन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें ज़ायटिगा सबसे प्रसिद्ध मूल ब्रांड है। यह एबिरटेरोन एसीटेट का पहला एफडीए-अनुमोदित संस्करण था और इसे जानसेन फार्मास्युटिकल्स द्वारा निर्मित किया जाता है।
एबिरटेरोन के सामान्य संस्करण अब विभिन्न निर्माताओं से उपलब्ध हैं, जो दवा को अधिक किफायती बना सकते हैं। इन सामान्य संस्करणों में वही सक्रिय घटक होता है और यह ब्रांड-नाम वाली दवा के समान ही काम करता है।
आपकी फार्मेसी में विभिन्न ब्रांड या सामान्य संस्करण हो सकते हैं, लेकिन वे सभी अनिवार्य रूप से एक ही दवा हैं। यदि आपके पास इस बारे में प्रश्न हैं कि आपको कौन सा संस्करण मिल रहा है, तो आपका फार्मासिस्ट अंतर समझा सकता है और यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आपको सबसे अधिक लागत प्रभावी विकल्प मिल रहा है।
यदि एबिरटेरोन आपके लिए सही नहीं है या काम करना बंद कर देता है, तो उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के लिए कई अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। एन्ज़ालुटामाइड (ज़्टांडी) एक अन्य हार्मोन थेरेपी है जो अलग तरह से काम करती है लेकिन समान मार्गों को लक्षित करती है।
डॉसिटैक्सेल कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के लिए किया जाता है, या तो अकेले या हार्मोन थेरेपी के संयोजन में। रेडियम-223 (ज़ोफिगो) जैसे नए उपचार तब सहायक हो सकते हैं जब कैंसर हड्डियों में फैल गया हो, जबकि सिपुलेयूसेल-टी (प्रोवेंज़) एक इम्यूनोथेरेपी विकल्प है।
आपका डॉक्टर प्रायोगिक उपचारों के नैदानिक परीक्षणों पर भी विचार कर सकता है, खासकर यदि मानक थेरेपी अच्छी तरह से काम नहीं कर रही हैं। प्रोस्टेट कैंसर के उपचार का परिदृश्य लगातार विकसित हो रहा है, जिसमें नियमित रूप से नई दवाएं और संयोजन विकसित किए जा रहे हैं।
एबिरटेरोन और एन्ज़ालुटामाइड दोनों ही उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के लिए प्रभावी उपचार हैं, लेकिन वे थोड़े अलग तरीकों से काम करते हैं। एबिरटेरोन हार्मोन उत्पादन को अवरुद्ध करता है, जबकि एन्ज़ालुटामाइड कैंसर कोशिकाओं को पहले से मौजूद हार्मोन का उपयोग करने से रोकता है।
अनुसंधान से पता चलता है कि दोनों दवाएं मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए जीवित रहने की दर बढ़ा सकती हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं। उनके बीच का चुनाव अक्सर आपकी विशिष्ट स्थिति, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
कुछ लोगों को एक दवा दूसरों की तुलना में बेहतर लगती है, और आपके डॉक्टर सिफारिशें करते समय आपके वर्तमान स्वास्थ्य, अन्य दवाओं और संभावित दुष्प्रभावों जैसे कारकों पर विचार करेंगे। दोनों को उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में माना जाता है।
एबिरटेरोन का उपयोग हृदय रोग से पीड़ित लोगों में किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। दवा रक्तचाप और हृदय ताल को प्रभावित कर सकती है, इसलिए आपके हृदय रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट को आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम करने की आवश्यकता होगी।
आपके डॉक्टर संभवतः आपके हृदय की अधिक बारीकी से निगरानी करेंगे, नियमित रूप से आपके रक्तचाप की जांच करेंगे, और आपकी अन्य हृदय दवाओं को समायोजित कर सकते हैं। हृदय संबंधी समस्याओं वाले कई लोग उचित पर्यवेक्षण के तहत एबिरटेरोन उपचार से अभी भी लाभान्वित हो सकते हैं।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक एबिरटेरोन लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से गंभीर दुष्प्रभावों, विशेष रूप से यकृत की समस्याओं और हृदय ताल में बदलाव का खतरा बढ़ सकता है।
यह देखने के लिए इंतजार न करें कि आप ठीक महसूस करते हैं या नहीं। भले ही आपको तत्काल लक्षण दिखाई न दें, लेकिन ओवरडोज से विलंबित प्रभाव हो सकते हैं जिन्हें चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको इस बारे में सलाह दे सकती है कि क्या देखना है और क्या आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।
यदि आप एबिरटेरोन की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, लेकिन केवल तभी जब आपकी निर्धारित खुराक के समय से 12 घंटे से कम समय हो गया हो। यदि 12 घंटे से अधिक समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें।
छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो ट्रैक पर बने रहने में मदद करने के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।
आपको अबिराटेरोन लेना तभी बंद कर देना चाहिए जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने की सलाह दे। यह आमतौर पर तब होता है जब उपचार के बावजूद कैंसर बढ़ता है, यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, या यदि आपका डॉक्टर किसी भिन्न उपचार दृष्टिकोण पर स्विच करने की सलाह देता है।
चिकित्सीय पर्यवेक्षण के बिना अचानक अबिराटेरोन लेना कभी भी बंद न करें, क्योंकि इससे आपका कैंसर अधिक तेज़ी से बढ़ सकता है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी स्थिति की निगरानी करेगा और आपके साथ आपकी उपचार योजना में किसी भी बदलाव पर चर्चा करेगा।
अबिराटेरोन लेते समय शराब का सेवन सीमित करना सबसे अच्छा है, क्योंकि शराब और दवा दोनों ही आपके लीवर को प्रभावित कर सकते हैं। कभी-कभार, मध्यम मात्रा में शराब पीना आमतौर पर ठीक है, लेकिन आपको अपनी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर इस पर अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
यदि आपको कोई लीवर की समस्या है या आप अन्य दवाएं लेते हैं जो लीवर को प्रभावित करती हैं, तो आपका डॉक्टर शराब से पूरी तरह से बचने की सलाह दे सकता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके समग्र स्वास्थ्य और उपचार योजना के आधार पर व्यक्तिगत मार्गदर्शन प्रदान कर सकती है।