एसिटामिनोफेन और कोडीन (मौखिक मार्ग)

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ऐसिटामिनोफेन और कोडीन का संयोजन हल्के से मध्यम दर्द को दूर करने के लिए प्रयोग किया जाता है। ऐसिटामिनोफेन दर्द को दूर करने और रोगियों में बुखार को कम करने के लिए प्रयोग किया जाता है। लंबे समय तक लेने पर यह आदत नहीं बनता है। लेकिन ऐसिटामिनोफेन बड़ी खुराक में लेने पर अन्य अवांछित प्रभाव डाल सकता है, जिसमें गंभीर लीवर क्षति भी शामिल है। हालांकि दुर्लभ है, ऐसिटामिनोफेन के उपयोग से लीवर प्रत्यारोपण और मृत्यु की सूचना मिली है, आमतौर पर उच्च खुराक में और जब कई ऐसिटामिनोफेन युक्त उत्पादों का उपयोग किया गया है। कोडीन दवाओं के समूह से संबंधित है जिसे नारकोटिक एनाल्जेसिक (दर्द की दवाएं) कहा जाता है। यह दर्द को दूर करने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) पर कार्य करता है। जब कोडीन का लंबे समय तक उपयोग किया जाता है, तो यह आदत बन सकता है, जिससे मानसिक या शारीरिक निर्भरता हो सकती है। हालांकि, जिन लोगों को लगातार दर्द होता है, उन्हें निर्भरता के डर से अपने दर्द को दूर करने के लिए नारकोटिक्स का उपयोग करने से नहीं रोकना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए नारकोटिक्स के उपयोग से मानसिक निर्भरता (व्यसन) होने की संभावना नहीं है। यदि उपचार अचानक बंद कर दिया जाता है, तो शारीरिक निर्भरता वापसी के दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। हालांकि, उपचार पूरी तरह से बंद करने से पहले कुछ समय के लिए धीरे-धीरे खुराक कम करके गंभीर वापसी के दुष्प्रभावों को आमतौर पर रोका जा सकता है। यह दवा केवल एक प्रतिबंधित वितरण कार्यक्रम के तहत उपलब्ध है जिसे ओपिओइड एनाल्जेसिक आरईएमएस (जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीति) कार्यक्रम कहा जाता है। यह उत्पाद निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

दवा का उपयोग करने का निर्णय लेते समय, दवा लेने के जोखिमों को इसके द्वारा होने वाले अच्छे प्रभावों के साथ तौलना चाहिए। यह एक निर्णय है जो आप और आपका डॉक्टर मिलकर लेंगे। इस दवा के लिए, निम्नलिखित बातों पर विचार किया जाना चाहिए: अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी इस दवा या किसी अन्य दवा के प्रति असामान्य या एलर्जी प्रतिक्रिया हुई है। साथ ही, अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताएं कि क्या आपको किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है, जैसे कि खाद्य पदार्थ, डाई, परिरक्षक, या जानवरों के प्रति। गैर-पर्चे उत्पादों के लिए, लेबल या पैकेज सामग्री को ध्यान से पढ़ें। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में एसिटामिनोफेन और कोडीन संयोजन मौखिक निलंबन के प्रभावों के संबंध में उम्र के प्रभाव पर उचित अध्ययन नहीं किए गए हैं। सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। बाल चिकित्सा आबादी में टाइलेनॉल® कोडीन टैबलेट के प्रभावों के संबंध में उम्र के प्रभाव पर कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है। 12 साल से कम उम्र के बच्चों में एसिटामिनोफेन और कोडीन संयोजन मौखिक समाधान या टैबलेट का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है। सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। किसी भी बच्चे में टॉन्सिल या एडेनोइड हटाने की सर्जरी के बाद दर्द से राहत के लिए एसिटामिनोफेन और कोडीन संयोजन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कुछ बच्चों में गंभीर सांस लेने की समस्याएं और मौतें सूचित की गई हैं जिन्हें टॉन्सिल या एडेनोइड सर्जरी के बाद कोडीन दिया गया था। अब तक किए गए उचित अध्ययनों में वृद्धावस्था-संबंधी समस्याओं का प्रदर्शन नहीं किया गया है जो वृद्ध लोगों में एसिटामिनोफेन और कोडीन संयोजन की उपयोगिता को सीमित करे। हालांकि, वृद्ध रोगियों में उम्र से संबंधित यकृत, गुर्दे, हृदय, या फेफड़ों की समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है, जिसके लिए एसिटामिनोफेन और कोडीन संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी और खुराक में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में किए गए अध्ययनों ने शिशु पर हानिकारक प्रभावों का प्रदर्शन किया है। इस दवा के विकल्प को निर्धारित किया जाना चाहिए या इस दवा का उपयोग करते समय आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए। हालांकि कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए, अन्य मामलों में दो अलग-अलग दवाओं का उपयोग एक साथ किया जा सकता है भले ही एक इंटरैक्शन हो सकता है। इन मामलों में, आपका डॉक्टर खुराक बदलना चाह सकता है, या अन्य सावधानियां आवश्यक हो सकती हैं। जब आप यह दवा ले रहे हों, तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को पता हो कि क्या आप नीचे सूचीबद्ध किसी भी दवा का सेवन कर रहे हैं। निम्नलिखित इंटरैक्शन उनके संभावित महत्व के आधार पर चुने गए हैं और जरूरी नहीं कि सभी समावेशी हों। इस दवा का उपयोग निम्नलिखित किसी भी दवा के साथ करने की सिफारिश नहीं की जाती है। आपका डॉक्टर यह निर्णय ले सकता है कि आपका इस दवा के साथ इलाज न करें या आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं में से कुछ को बदल दें। इस दवा का उपयोग निम्नलिखित किसी भी दवा के साथ करना आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में आवश्यक हो सकता है। यदि दोनों दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक या आपके द्वारा एक या दोनों दवाओं का उपयोग करने की आवृत्ति बदल सकता है। इस दवा का उपयोग निम्नलिखित किसी भी दवा के साथ करने से कुछ दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है, लेकिन दोनों दवाओं का उपयोग आपके लिए सबसे अच्छा उपचार हो सकता है। यदि दोनों दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक या आपके द्वारा एक या दोनों दवाओं का उपयोग करने की आवृत्ति बदल सकता है। कुछ दवाओं का उपयोग भोजन करने के समय या कुछ प्रकार के भोजन खाने के आसपास नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इंटरैक्शन हो सकते हैं। कुछ दवाओं के साथ शराब या तंबाकू का उपयोग करने से भी इंटरैक्शन हो सकते हैं। निम्नलिखित इंटरैक्शन उनके संभावित महत्व के आधार पर चुने गए हैं और जरूरी नहीं कि सभी समावेशी हों। इस दवा का उपयोग निम्नलिखित किसी भी चीज़ के साथ करना आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में अपरिहार्य हो सकता है। यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आपका डॉक्टर इस दवा की खुराक या आपके द्वारा इसका उपयोग करने की आवृत्ति बदल सकता है, या आपको भोजन, शराब, या तंबाकू के उपयोग के बारे में विशेष निर्देश दे सकता है। इस दवा का उपयोग निम्नलिखित किसी भी चीज़ के साथ करने से कुछ दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है लेकिन कुछ मामलों में अपरिहार्य हो सकता है। यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आपका डॉक्टर इस दवा की खुराक या आपके द्वारा इसका उपयोग करने की आवृत्ति बदल सकता है, या आपको भोजन, शराब, या तंबाकू के उपयोग के बारे में विशेष निर्देश दे सकता है। अन्य चिकित्सा समस्याओं की उपस्थिति इस दवा के उपयोग को प्रभावित कर सकती है। सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कोई अन्य चिकित्सा समस्या है, विशेष रूप से: