Created at:1/13/2025
एक्लिडिनियम और फॉर्मोटेरोल एक संयोजन इनहेलर दवा है जो क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) वाले लोगों को आसानी से सांस लेने में मदद करती है। यह दोहरी क्रिया वाली दवा आपके वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देकर और आपके फेफड़ों में सूजन को कम करके काम करती है। यह अचानक होने वाले भड़कने के इलाज के बजाय सांस लेने की समस्याओं को रोकने के लिए दीर्घकालिक दैनिक उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है।
एक्लिडिनियम और फॉर्मोटेरोल दो अलग-अलग प्रकार के ब्रोंकोडायलेटर्स - दवाएं जो आपके वायुमार्ग को खोलती हैं - को जोड़ती हैं। एक्लिडिनियम एंटीकोलिनर्जिक्स नामक एक समूह से संबंधित है, जबकि फॉर्मोटेरोल एक लंबी अवधि का बीटा-2 एगोनिस्ट है। एक साथ, वे आपके श्वास मार्गों को खुला रखने और आपकी छाती में जकड़न को कम करने के लिए एक टीम के रूप में काम करते हैं।
यह संयोजन दवा एक सूखे पाउडर इनहेलर के रूप में आती है जिसे आप दिन में दो बार सांस लेते हैं। दोनों दवाएं एक दूसरे के पूरक हैं क्योंकि वे आपके फेफड़ों में अलग-अलग मार्गों पर काम करती हैं, जो अकेले किसी भी दवा की तुलना में अधिक व्यापक राहत प्रदान करती हैं।
यह संयोजन इनहेलर विशेष रूप से सीओपीडी वाले लोगों के लिए निर्धारित है, जिसमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति शामिल हैं। यह उन दैनिक लक्षणों को रोकने में मदद करता है जो सांस लेने में कठिनाई पैदा करते हैं - जैसे सांस की तकलीफ, घरघराहट और छाती में जकड़न।
आपका डॉक्टर यह दवा लिख सकता है यदि आप नियमित सीओपीडी लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जो आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालते हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है जिन्हें अपनी स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए एक से अधिक प्रकार के ब्रोंकोडायलेटर की आवश्यकता होती है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक बचाव इनहेलर नहीं है। आप इसका उपयोग अचानक सांस लेने की आपात स्थिति या सीओपीडी भड़कने के दौरान नहीं करेंगे। इसके बजाय, यह एक रखरखाव दवा है जो दिन-ब-दिन आपके लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए धीरे-धीरे काम करती है।
यह संयोजन दवा आपको बेहतर सांस लेने में मदद करने के लिए दो अलग-अलग तंत्रों के माध्यम से काम करती है। एclidinium कुछ तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करता है जो आपके वायुमार्ग की मांसपेशियों को कसने का कारण बनते हैं, जबकि फॉर्मोटेरोल सीधे आपके वायुमार्ग के आसपास की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है।
इसे अपने श्वास मार्गों को खोलने के लिए एक-दो दृष्टिकोण के रूप में सोचें। एclidinium घटक अपेक्षाकृत जल्दी काम करता है, लगभग 30 मिनट के भीतर, जबकि फॉर्मोटेरोल लंबे समय तक राहत प्रदान करता है जो 12 घंटे तक चल सकता है।
एक रखरखाव दवा के रूप में, इस संयोजन को मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है। यह आमतौर पर तब निर्धारित किया जाता है जब एकल-घटक इनहेलर पर्याप्त लक्षण नियंत्रण प्रदान नहीं करते हैं, लेकिन यह सीओपीडी प्रबंधन के लिए उपलब्ध सबसे मजबूत विकल्प नहीं है।
आप आमतौर पर यह दवा दिन में दो बार लेंगे, एक बार सुबह और एक बार शाम को, लगभग 12 घंटे के अंतराल पर। सटीक समय सही होने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन निरंतरता आपके सिस्टम में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने में मदद करती है।
अपने इनहेलर का उपयोग करने से पहले, अपने मुंह को पानी से धो लें लेकिन इसे निगलें नहीं। यह सरल कदम गले में जलन को रोकने में मदद करता है और मुंह में खमीर संक्रमण होने के जोखिम को कम करता है जिसे थ्रश कहा जाता है।
आप यह दवा भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं, हालांकि कुछ लोगों को इसे याद रखना आसान लगता है जब वे इसे भोजन के साथ जोड़ते हैं। यदि आपको पेट में कोई परेशानी होती है, तो इसे हल्के नाश्ते के साथ लेने से मदद मिल सकती है।
प्रत्येक उपयोग के बाद, फिर से अपना मुंह धो लें और माउथपीस को सूखे टिश्यू से साफ करें। अपने इनहेलर को कमरे के तापमान पर स्टोर करें और इसे नमी और गर्मी से दूर रखें।
सीओपीडी वाले अधिकांश लोगों को अपनी चल रही उपचार योजना के हिस्से के रूप में इस संयोजन दवा का दीर्घकालिक उपयोग करने की आवश्यकता होती है। सीओपीडी एक पुरानी स्थिति है जिसके लिए निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है, और अपनी रखरखाव दवा को बंद करने से लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।
आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि दवा आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम कर रही है, आमतौर पर हर 3-6 महीने में नियमित नियुक्तियों के दौरान। वे इस आधार पर आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकते हैं कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और आपके फेफड़ों के कार्य परीक्षण कैसे दिखते हैं।
कुछ लोगों को यह दवा वर्षों तक लेने की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य अपनी स्थिति में बदलाव के साथ विभिन्न उपचारों में जा सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करना ताकि वह दृष्टिकोण मिल सके जो आपको आराम से सांस लेने में मदद करे।
सभी दवाओं की तरह, यह संयोजन इनहेलर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद कर सकता है।
सबसे आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर तब कम हो जाते हैं जब आपका शरीर दवा का आदी हो जाता है। यदि वे बने रहते हैं या आपको महत्वपूर्ण रूप से परेशान करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
अधिक गंभीर दुष्प्रभाव कम आम हैं लेकिन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इनमें निगलने में कठिनाई, गंभीर गले में जलन, या एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत जैसे कि चकत्ते, सूजन, या सांस लेने में परेशानी शामिल हैं।
कुछ लोगों को हृदय संबंधी प्रभाव जैसे बढ़ी हुई हृदय गति, सीने में दर्द, या उच्च रक्तचाप का अनुभव हो सकता है। हालांकि ये कम आम हैं, लेकिन अपने डॉक्टर के साथ इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपको पहले से ही हृदय संबंधी स्थितियां हैं।
एक दुर्लभ लेकिन गंभीर चिंता विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म है, जहां इनहेलर वास्तव में आपकी सांस को बेहतर बनाने के बजाय बदतर बना देता है। यह आमतौर पर पहले कुछ उपयोगों के भीतर होता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यह संयोजन दवा सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास पर सावधानीपूर्वक विचार करेगा। कुछ स्थितियाँ और परिस्थितियाँ इस इनहेलर को संभावित रूप से असुरक्षित बनाती हैं।
यदि आपको एक्लिडिनियम, फॉर्मोटेरोल, या इनहेलर में किसी भी निष्क्रिय घटक से एलर्जी है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। गंभीर दूध प्रोटीन एलर्जी वाले लोगों को भी इस दवा से बचना चाहिए, क्योंकि इसमें लैक्टोज होता है।
यदि आपको सीओपीडी के बिना अस्थमा है, तो यह संयोजन आपके लिए उपयुक्त नहीं है। फॉर्मोटेरोल घटक वास्तव में अस्थमा के इलाज के लिए अकेले उपयोग किए जाने पर अस्थमा से संबंधित गंभीर जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
कुछ हृदय स्थितियों वाले लोगों को विशेष विचार की आवश्यकता होती है। यदि आपको अनियमित दिल की धड़कन, हाल ही में दिल का दौरा, या खराब नियंत्रित उच्च रक्तचाप है, तो आपका डॉक्टर यह दवा निर्धारित करने से पहले लाभों और जोखिमों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा।
जिन लोगों को नैरो-एंगल ग्लूकोमा, बढ़े हुए प्रोस्टेट, या मूत्राशय में रुकावट है, उन्हें इन स्थितियों पर अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि एक्लिडिनियम संभावित रूप से इन समस्याओं को बढ़ा सकता है।
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को यह दवा केवल तभी लेनी चाहिए जब लाभ संभावित जोखिमों से स्पष्ट रूप से अधिक हों, क्योंकि इन आबादी में सीमित सुरक्षा डेटा है।
यह संयोजन दवा कई देशों में डुअक्लीर प्रेसएयर ब्रांड नाम से उपलब्ध है। विशिष्ट ब्रांड नाम आपके स्थान और उस दवा कंपनी पर निर्भर हो सकता है जो इसे आपके क्षेत्र में वितरित करती है।
आपकी फार्मेसी में इस संयोजन के जेनेरिक संस्करण भी हो सकते हैं, जिनमें समान सक्रिय तत्व होते हैं लेकिन निष्क्रिय घटक या पैकेजिंग अलग हो सकती है। जेनेरिक संस्करण आमतौर पर कम खर्चीले होते हैं लेकिन ब्रांड-नाम विकल्पों की तरह ही प्रभावी ढंग से काम करते हैं।
अपना नुस्खा भरवाते समय, सुनिश्चित करें कि आपको सही संयोजन इनहेलर मिल रहा है। कुछ फार्मेसियों में अलग-अलग घटक होते हैं, लेकिन आपको वह विशिष्ट संयोजन उत्पाद चाहिए जो आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है।
यदि यह संयोजन आपके लिए अच्छा काम नहीं करता है या परेशानी वाले दुष्प्रभाव पैदा करता है, तो सीओपीडी प्रबंधन के लिए कई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के आधार पर इन विकल्पों का पता लगाने में आपकी मदद कर सकता है।
अन्य लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर संयोजनों में टियोट्रोपियम के साथ ओलोडाटेरोल, ग्लाइकोपीरोनियम के साथ फॉर्मोटेरोल, या यूमेक्लिडिनियम के साथ विलांटेरोल शामिल हैं। ये समान रूप से काम करते हैं लेकिन इनके दुष्प्रभाव प्रोफाइल या खुराक कार्यक्रम अलग-अलग हो सकते हैं।
ट्रिपल थेरेपी इनहेलर जो दो ब्रोंकोडायलेटर को एक इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ जोड़ते हैं, अधिक गंभीर सीओपीडी या बार-बार होने वाले फ्लेयर-अप वाले लोगों के लिए एक और विकल्प हैं। इनमें फ्लुटिकासोन/यूमेक्लिडिनियम/विलांटेरोल या बुडेसोनाइड/ग्लाइकोपीरोनियम/फॉर्मोटेरोल जैसे संयोजन शामिल हैं।
कुछ लोगों के लिए, प्रत्येक दवा के लिए अलग-अलग इनहेलर संयोजन उत्पादों की तुलना में बेहतर काम कर सकते हैं। इस दृष्टिकोण से अधिक लचीली खुराक की अनुमति मिलती है लेकिन इसके लिए प्रतिदिन कई उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
एक्लिडिनियम/फॉर्मोटेरोल की टियोट्रोपियम से तुलना करना सीधा नहीं है क्योंकि वे अलग-अलग तरीके से काम करते हैं और सीओपीडी उपचार में थोड़े अलग उद्देश्यों की पूर्ति करते हैं। टियोट्रोपियम एक एकल लंबे समय तक काम करने वाला एंटीकोलिनेर्जिक है, जबकि एक्लिडिनियम/फॉर्मोटेरोल दो अलग-अलग प्रकार के ब्रोंकोडायलेटर को जोड़ता है।
अध्ययनों से पता चलता है कि एclidinium और फॉर्मोटेरोल का संयोजन अकेले टियोट्रोपियम की तुलना में बेहतर लक्षण राहत और फेफड़ों के कार्य में सुधार प्रदान कर सकता है। यह समझ में आता है क्योंकि आप दो अलग-अलग क्रिया तंत्रों को एक साथ काम करते हुए प्राप्त कर रहे हैं।
हालांकि, टियोट्रोपियम का उपयोग अधिक समय से किया जा रहा है और इसके दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता का समर्थन करने वाला अधिक व्यापक शोध है। इसे अक्सर सीओपीडी के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में माना जाता है, जबकि एclidinium/फॉर्मोटेरोल जैसी संयोजन चिकित्सा आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होती है जिन्हें अतिरिक्त लक्षण नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
आपका डॉक्टर इन विकल्पों के बीच निर्णय लेते समय आपके लक्षण की गंभीरता, अन्य उपचारों पर आपकी प्रतिक्रिया और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर विचार करेगा। इनमें से कोई भी सार्वभौमिक रूप से
यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक ले लेते हैं, तो घबराएं नहीं, लेकिन तेज़ दिल की धड़कन, कंपकंपी, सिरदर्द या चक्कर आना जैसे लक्षणों के लिए खुद पर नज़र रखें। ये संकेत हैं कि आपने बहुत अधिक दवा ले ली है।
अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से मार्गदर्शन के लिए संपर्क करें, खासकर यदि आप चिंताजनक लक्षण अनुभव कर रहे हैं। वे आपको सलाह दे सकते हैं कि क्या आपको चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है और आगे अपनी खुराक अनुसूची को कैसे समायोजित करें।
भविष्य में रोकथाम के लिए, फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक दवा ट्रैकिंग ऐप का उपयोग करने पर विचार करें ताकि आपको याद रहे कि आपने अपनी खुराक कब ले ली है। कुछ लोगों को अपने इनहेलर को अन्य दैनिक गतिविधियों जैसे कि दांतों को ब्रश करने के साथ एक ही समय पर लेना सहायक लगता है।
यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी नियमित अनुसूची जारी रखें - छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोगुनी खुराक न लें।
कभी-कभार खुराक छूट जाने से गंभीर नुकसान नहीं होगा, लेकिन सर्वोत्तम लक्षण नियंत्रण के लिए निरंतरता बनाए रखने का प्रयास करें। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से उन रणनीतियों के बारे में बात करें जो आपको याद रखने में मदद करें या क्या एक अलग खुराक अनुसूची आपके लिए बेहतर काम कर सकती है।
कुछ लोगों को अपने इनहेलर को एक दृश्य स्थान पर रखना या अपनी दवा की दिनचर्या को भोजन या अन्य दैनिक आदतों के साथ जोड़ना सहायक लगता है। कुंजी एक ऐसी प्रणाली खोजना है जो आपकी जीवनशैली के लिए विश्वसनीय रूप से काम करे।
आपको पहले अपने डॉक्टर से चर्चा किए बिना कभी भी यह दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। सीओपीडी एक पुरानी स्थिति है जिसके लिए आमतौर पर चल रहे उपचार की आवश्यकता होती है, और रखरखाव दवाओं को बंद करने से लक्षणों में वृद्धि हो सकती है और भड़कने का खतरा बढ़ सकता है।
आपका डॉक्टर आपके उपचार को बदलने पर विचार कर सकता है यदि आपको महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो रहे हैं, यदि आपकी स्थिति में काफी सुधार हुआ है, या यदि नए उपचार उपलब्ध हो जाते हैं जो आपके लिए बेहतर काम कर सकते हैं।
कुछ लोग अपने इनहेलर पर "निर्भर" होने के बारे में चिंता करते हैं, लेकिन यह लत के समान नहीं है। आपके फेफड़ों को सर्वोत्तम रूप से कार्य करने के लिए दवा की आवश्यकता होती है, जैसे मधुमेह वाले व्यक्ति को इंसुलिन की आवश्यकता होती है या उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति को अपनी दवा की आवश्यकता होती है।
आपको भड़कने के दौरान अपने नियमित रखरखाव इनहेलर का उपयोग जारी रखना चाहिए, लेकिन यह तीव्र सांस लेने में कठिनाई के दौरान आपको तत्काल राहत प्रदान नहीं करेगा। यह संयोजन दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए डिज़ाइन किया गया है, आपातकालीन उपचार के लिए नहीं।
भड़कने के दौरान, आपको तत्काल राहत के लिए अपने बचाव इनहेलर (आमतौर पर एल्ब्यूटेरोल या एक अन्य अल्पकालिक ब्रोंकोडायलेटर) की आवश्यकता होगी। कुछ लोगों को गंभीर वृद्धि के लिए उनके डॉक्टर द्वारा निर्धारित मौखिक स्टेरॉयड या अन्य उपचारों की भी आवश्यकता होती है।
यदि आप नियमित रूप से अपनी रखरखाव दवा का उपयोग करने के बावजूद बार-बार भड़क रहे हैं, तो अपने उपचार योजना को समायोजित करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको इन एपिसोड को बेहतर ढंग से रोकने के लिए अतिरिक्त दवाओं या एक अलग संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।