एमिट्रिप्टिलाइन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

एमिट्रिप्टिलाइन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स नामक दवाओं के समूह से संबंधित है। जबकि इसे मूल रूप से अवसाद के इलाज के लिए विकसित किया गया था, डॉक्टर अब इसे विभिन्न स्थितियों के लिए आमतौर पर लिखते हैं जिनमें पुरानी दर्द, माइग्रेन और नींद संबंधी विकार शामिल हैं। यह बहुमुखी दवा आपके मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र में कुछ रसायनों को प्रभावित करके काम करती है, जो मनोदशा में सुधार और दर्द संकेतों को कम करने में मदद कर सकती है।

एमिट्रिप्टिलाइन क्या है?

एमिट्रिप्टिलाइन एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है जिसका उपयोग कई स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए दशकों से सुरक्षित रूप से किया जा रहा है। यह एक मौखिक टैबलेट के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं, आमतौर पर सोने से पहले दिन में एक बार। दवा आपके मस्तिष्क में कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, विशेष रूप से सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर काम करती है, जो मूड विनियमन और दर्द धारणा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इस दवा को एंटीडिप्रेसेंट और दर्द की दवाओं के बीच मध्यम-शक्ति विकल्प माना जाता है। आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा और आप कैसे प्रतिक्रिया करते हैं और किस स्थिति का इलाज किया जा रहा है, इसके आधार पर धीरे-धीरे इसे बढ़ा सकता है।

एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

एमिट्रिप्टिलाइन कई अलग-अलग स्थितियों का इलाज करता है, हालांकि आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के आधार पर इसे लिखेगा। सबसे आम उपयोगों में अवसाद, पुरानी दर्द की स्थिति और माइग्रेन की रोकथाम शामिल हैं।

यहां मुख्य स्थितियां दी गई हैं जिनमें एमिट्रिप्टिलाइन मदद कर सकता है:

• अवसाद और मनोदशा विकार
• फाइब्रोमायल्जिया और न्यूरोपैथिक दर्द जैसी पुरानी दर्द की स्थिति
• माइग्रेन सिरदर्द की रोकथाम
• तनाव सिरदर्द
• नींद संबंधी विकार और अनिद्रा
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस)

कम सामान्यतः, डॉक्टर चिंता विकारों, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD), या कुछ खाने के विकारों के लिए एमिट्रिप्टिलाइन लिख सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करेगा कि यह दवा आपकी विशेष स्थिति के लिए सही है या नहीं।

एमिट्रिप्टिलाइन कैसे काम करता है?

एमिट्रिप्टिलाइन आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के पुन: अवशोषण को अवरुद्ध करके काम करता है। इन्हें रासायनिक संदेशवाहक के रूप में सोचें जो तंत्रिका कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद करने में मदद करते हैं। जब एमिट्रिप्टिलाइन इन रसायनों को तंत्रिका कोशिकाओं में वापस अवशोषित होने से रोकता है, तो यह आपके मस्तिष्क में उनकी उपलब्धता को बढ़ाता है।

न्यूरोट्रांसमीटर की यह बढ़ी हुई उपलब्धता आपके मूड को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है यदि आप अवसाद से जूझ रहे हैं। दर्द की स्थितियों के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन दर्द संकेतों के आपके तंत्रिका तंत्र से गुजरने के तरीके को बदलता है, जिससे वे कम तीव्र हो जाते हैं। दवा में शामक प्रभाव भी होते हैं, यही कारण है कि इसे अक्सर सोने से पहले लिया जाता है और यह नींद की समस्याओं में मदद कर सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एमिट्रिप्टिलाइन तुरंत काम नहीं करता है। आपको इसके पूरे लाभों का अनुभव करने से पहले, विशेष रूप से अवसाद या पुरानी दर्द की स्थितियों के लिए, इसे कई हफ्तों तक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

मुझे एमिट्रिप्टिलाइन कैसे लेना चाहिए?

एमिट्रिप्टिलाइन को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर सोने से पहले दिन में एक बार। दवा आपको सुस्त बना सकती है, इसलिए इसे सोने से पहले लेने से दिन में नींद कम करने में मदद मिलती है, जबकि संभावित रूप से आपकी नींद की गुणवत्ता में सुधार होता है।

आप एमिट्रिप्टिलाइन को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं, लेकिन इसे एक छोटे नाश्ते या भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने को कम करने में मदद मिल सकती है। टैबलेट को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। टैबलेट को कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहे।

अपने शरीर को एक दिनचर्या में समायोजित करने में मदद करने के लिए अपनी दवा को हर शाम एक ही समय पर लेने की कोशिश करें। यदि आप एमिट्रिप्टिलाइन शुरू कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः एक कम खुराक से शुरू करेगा और आपके लिए सही मात्रा खोजने के लिए इसे कई हफ्तों में धीरे-धीरे बढ़ाएगा।

मुझे एमिट्रिप्टिलाइन कितने समय तक लेना चाहिए?

एमिट्रिप्टिलाइन उपचार की अवधि आपकी स्थिति और आप दवा पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, इस पर निर्भर करती है। अवसाद के लिए, आपको लक्षणों में सुधार होने के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए इसे कम से कम छह महीने से एक साल तक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप पुरानी दर्द या माइग्रेन की रोकथाम के लिए एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको इसे कई महीनों या उससे भी अधिक समय तक लेने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को चल रही स्थितियों के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपयोग सहायक लगता है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी प्रगति की समीक्षा करेगा और तदनुसार आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकता है।

एमिट्रिप्टिलाइन लेना कभी भी अचानक बंद न करें, भले ही आपको बेहतर महसूस हो। अचानक बंद करने से चक्कर आना, मतली, सिरदर्द और फ्लू जैसे लक्षण जैसे वापसी के लक्षण हो सकते हैं। जब दवा बंद करने का समय हो, तो आपका डॉक्टर धीरे-धीरे आपकी खुराक कम करने में आपकी मदद करेगा।

एमिट्रिप्टिलाइन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, एमिट्रिप्टिलाइन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और अक्सर पहले कुछ हफ्तों में आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।

सबसे आम दुष्प्रभाव जो आपको अनुभव हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• सुस्ती या बेहोशी
• मुंह सूखना
• कब्ज
• धुंधला दिखना
• वजन बढ़ना
• चक्कर आना, खासकर खड़े होने पर
• पेशाब करने में कठिनाई

ये प्रभाव आमतौर पर प्रबंधनीय होते हैं और समय के साथ कम होने लगते हैं। खूब पानी पीने, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाने और बैठने या लेटने की स्थिति से धीरे-धीरे उठने से इनमें से कुछ चिंताओं को कम करने में मदद मिल सकती है।

अधिक गंभीर दुष्प्रभाव कम आम हैं लेकिन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आपको अनियमित दिल की धड़कन, गंभीर चक्कर आना, भ्रम, असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना, या यकृत की समस्याओं के संकेत जैसे त्वचा या आंखों का पीला पड़ना अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप अवसाद के लिए एमिट्रिप्टिलाइन ले रहे हैं, तो ध्यान रखें कि कुछ लोगों, विशेष रूप से 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों को, दवा शुरू करते समय आत्महत्या के विचार बढ़ सकते हैं। यह जोखिम उपचार के पहले कुछ हफ्तों में सबसे अधिक होता है, इसलिए इस समय अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ निकट संपर्क बनाए रखें।

किसे एमिट्रिप्टिलाइन नहीं लेना चाहिए?

एमिट्रिप्टिलाइन हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास पर सावधानीपूर्वक विचार करेगा। कुछ स्थितियाँ और दवाएँ एमिट्रिप्टिलाइन को असुरक्षित या कम प्रभावी बना सकती हैं।

यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, कुछ हृदय ताल संबंधी समस्याएं हैं, या आप MAO इनहिबिटर (एक प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट) ले रहे हैं, तो आपको एमिट्रिप्टिलाइन नहीं लेना चाहिए। नैरो-एंगल ग्लूकोमा, गंभीर मूत्र प्रतिधारण, या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट से ज्ञात एलर्जी वाले लोगों को भी इस दवा से बचना चाहिए।

यदि आपको हृदय रोग, यकृत या गुर्दे की समस्या, दौरे के विकार, द्विध्रुवी विकार, या आत्महत्या के विचारों का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी बरतेगा। वृद्ध वयस्कों को दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है और उन्हें कम खुराक या अधिक बार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करें। जबकि आवश्यकता पड़ने पर गर्भावस्था के दौरान एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग किया जा सकता है, यह स्तन के दूध में प्रवेश करता है और नर्सिंग शिशु को प्रभावित कर सकता है।

एमिट्रिप्टिलाइन ब्रांड नाम

एमिट्रिप्टिलाइन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, हालांकि सामान्य संस्करण सबसे अधिक निर्धारित है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, आप इसे एलविल के रूप में विपणन करते हुए देख सकते हैं, हालांकि यह ब्रांड नाम अब कम उपयोग किया जाता है।

अधिकांश फार्मेसियों में एमिट्रिप्टिलाइन का सामान्य संस्करण होता है, जिसमें समान सक्रिय घटक होता है और यह ब्रांड-नाम संस्करणों जितना ही प्रभावी रूप से काम करता है। सामान्य दवाएं आमतौर पर कम खर्चीली होती हैं और ब्रांड-नाम दवाओं के समान सुरक्षा मानकों द्वारा विनियमित होती हैं।

आपकी दवा की बोतल स्पष्ट रूप से इंगित करेगी कि आपको जेनेरिक एमिट्रिप्टिलाइन मिल रहा है या ब्रांड-नाम संस्करण। यदि आपको जेनेरिक और ब्रांड-नाम संस्करणों के बीच स्विच करने के बारे में चिंता है, तो अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से इस पर चर्चा करें।

एमिट्रिप्टिलाइन के विकल्प

कई वैकल्पिक दवाएं एमिट्रिप्टिलाइन के समान स्थितियों का इलाज कर सकती हैं, हालांकि सबसे अच्छा विकल्प आपकी विशिष्ट स्थिति और आप विभिन्न उपचारों पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, इस पर निर्भर करता है। यदि एमिट्रिप्टिलाइन आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है या परेशानी वाले दुष्प्रभाव पैदा करता है, तो आपका डॉक्टर अन्य विकल्पों पर विचार कर सकता है।

अवसाद के लिए, विकल्पों में अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं जैसे नॉर्ट्रिप्टिलाइन या डेसिप्रामाइन, जो कम दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। नए एंटीडिप्रेसेंट जैसे एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) जैसे सर्ट्रालाइन या फ्लूओक्सेटीन भी विकल्प हैं।

यदि आप पुरानी दर्द के लिए एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग कर रहे हैं, तो विकल्पों में गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन या डुलोक्सेटीन शामिल हो सकते हैं। माइग्रेन की रोकथाम के लिए, आपका डॉक्टर टोपिरामेट, प्रोप्रानोलोल या नई माइग्रेन-विशिष्ट दवाएं सुझा सकता है।

दवाओं को बदलने का निर्णय हमेशा आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किया जाना चाहिए, जो आपको आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर विभिन्न उपचार विकल्पों के लाभों और जोखिमों का आकलन करने में मदद कर सकता है।

क्या एमिट्रिप्टिलाइन नॉर्ट्रिप्टिलाइन से बेहतर है?

एमिट्रिप्टिलाइन और नॉर्ट्रिप्टिलाइन दोनों ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं जो समान रूप से काम करते हैं, लेकिन उनमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं। नॉर्ट्रिप्टिलाइन वास्तव में एमिट्रिप्टिलाइन का एक मेटाबोलाइट है, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर कुछ एमिट्रिप्टिलाइन को नॉर्ट्रिप्टिलाइन में बदल देता है।

नॉर्ट्रिप्टिलाइन आम तौर पर एमिट्रिप्टिलाइन की तुलना में कम दुष्प्रभाव पैदा करता है, विशेष रूप से कम बेहोशी, मुंह सूखना और वजन बढ़ना। यह नॉर्ट्रिप्टिलाइन को उन लोगों के लिए एक बेहतर विकल्प बनाता है जो दुष्प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं या जिन्हें दिन के दौरान सतर्क रहने की आवश्यकता होती है।

हालांकि, यदि आप अपनी अन्य स्थितियों के साथ-साथ नींद की समस्याओं से जूझ रहे हैं तो एमिट्रिप्टिलाइन के शामक प्रभाव फायदेमंद हो सकते हैं। इन दवाओं के बीच चुनाव आपके विशिष्ट लक्षणों, साइड इफेक्ट सहनशीलता और उपचार लक्ष्यों पर निर्भर करता है।

आपका डॉक्टर एमिट्रिप्टिलाइन और नॉर्ट्रिप्टिलाइन के बीच निर्णय लेते समय आपकी उम्र, अन्य चिकित्सा स्थितियों और पिछली दवा प्रतिक्रियाओं जैसे कारकों पर विचार करेगा। दोनों दवाएं प्रभावी हैं, और "बेहतर" विकल्प वह है जो आपकी व्यक्तिगत स्थिति के लिए सबसे अच्छा काम करता है।

एमिट्रिप्टिलाइन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या एमिट्रिप्टिलाइन हृदय रोग के लिए सुरक्षित है?

यदि आपको हृदय रोग है तो एमिट्रिप्टिलाइन पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह आपकी हृदय गति और रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है। दवा आपके हृदय की विद्युत गतिविधि में बदलाव ला सकती है, जो कुछ हृदय स्थितियों वाले लोगों के लिए समस्याग्रस्त हो सकती है।

यदि आपको हृदय रोग है, तो आपका डॉक्टर एमिट्रिप्टिलाइन शुरू करने से पहले एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) का आदेश देगा और नियमित रूप से आपके हृदय के कार्य की निगरानी कर सकता है। वे कम खुराक चुन सकते हैं या एक वैकल्पिक दवा की सिफारिश कर सकते हैं जो आपके हृदय के लिए अधिक सुरक्षित हो।

यदि आपको हृदय संबंधी समस्याएं हैं तो अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी एमिट्रिप्टिलाइन शुरू या बंद न करें। कई मामलों में उपचार के लाभ जोखिमों से अधिक हो सकते हैं, लेकिन इस निर्णय के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

यदि मैं गलती से बहुत अधिक एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से बहुत अधिक एमिट्रिप्टिलाइन लेते हैं, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करके या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाकर तुरंत चिकित्सा सहायता लें। एमिट्रिप्टिलाइन की अधिक मात्रा गंभीर और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

एमिट्रिप्टिलाइन की अधिक मात्रा के लक्षणों में गंभीर उनींदापन, भ्रम, अनियमित दिल की धड़कन, सांस लेने में कठिनाई, दौरे या चेतना का नुकसान शामिल है। लक्षणों के विकसित होने का इंतजार न करें - यदि आपने अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लिया है तो तुरंत मदद लें।

दुर्घटनाग्रस्त ओवरडोज से बचने के लिए, अपनी दवा को स्पष्ट लेबलिंग के साथ उसके मूल कंटेनर में रखें, और यदि आप कई दवाएं लेते हैं तो एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें। यदि आपको यह याद रखने में परेशानी हो रही है कि आपने अपनी खुराक ली है या नहीं, तो अपने फार्मासिस्ट से रिमाइंडर सिस्टम के बारे में पूछें।

अगर मैं एमिट्रिप्टिलाइन की खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप एमिट्रिप्टिलाइन की अपनी शाम की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।

यदि आपको सुबह छूटी हुई खुराक याद आती है, तो आमतौर पर इसे छोड़ देना और उस शाम को अपना सामान्य कार्यक्रम फिर से शुरू करना सबसे अच्छा होता है। दिन के दौरान एमिट्रिप्टिलाइन लेने से अत्यधिक उनींदापन हो सकता है और आपकी सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता प्रभावित हो सकती है।

यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद रखने में आपकी मदद करने के लिए रणनीतियों के बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। सोने से पहले अलार्म सेट करना या दवा रिमाइंडर ऐप का उपयोग करना आपकी दिनचर्या को बनाए रखने के लिए सहायक उपकरण हो सकते हैं।

मैं एमिट्रिप्टिलाइन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

एमिट्रिप्टिलाइन को बंद करने का निर्णय हमेशा अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन से लिया जाना चाहिए, क्योंकि समय आपके स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। अवसाद के लिए, आपको आमतौर पर अपने लक्षणों में सुधार होने के बाद कम से कम छह महीने तक दवा जारी रखने की आवश्यकता होगी।

यदि आप पुरानी दर्द या माइग्रेन की रोकथाम के लिए एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को इसे वर्षों तक लेने से लाभ होता है, जबकि अन्य अपनी स्थिति स्थिर होने के बाद धीरे-धीरे अपनी खुराक कम कर सकते हैं।

जब इसे बंद करने का समय आता है, तो आपका डॉक्टर कई हफ्तों या महीनों में धीरे-धीरे अपनी खुराक कम करने के लिए एक टेपरिंग शेड्यूल बनाएगा। यह निकासी के लक्षणों को रोकने में मदद करता है और आपके शरीर को दवा के बिना धीरे-धीरे कार्य करने के लिए समायोजित करने की अनुमति देता है।

क्या मैं एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय शराब पी सकता हूँ?

एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय शराब से बचना सबसे अच्छा है, क्योंकि दोनों पदार्थ उनींदापन और बेहोशी का कारण बन सकते हैं। उन्हें मिलाने से इन प्रभावों में काफी वृद्धि हो सकती है, जिससे आप अत्यधिक नींद महसूस कर सकते हैं और संभावित रूप से आपके समन्वय और निर्णय को प्रभावित कर सकते हैं।

शराब अवसाद और चिंता के लक्षणों को भी बदतर बना सकती है, जिससे आपके उपचार की प्रगति में संभावित रूप से बाधा आ सकती है। यदि आप अवसाद के लिए एमिट्रिप्टिलाइन ले रहे हैं, तो शराब का सेवन मूड में सुधार करना मुश्किल बना सकता है जिसकी आप तलाश कर रहे हैं।

यदि आप कभी-कभार शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो खुद को कम मात्रा तक सीमित रखें और इस बात से अवगत रहें कि संयोजन आपको कैसे प्रभावित करता है। एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय शराब का सेवन करने पर कभी भी गाड़ी न चलाएं या मशीनरी का संचालन न करें, और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपनी शराब के सेवन पर खुलकर चर्चा करें।