Created at:1/13/2025
एनाग्रेलाइड एक विशेष दवा है जो आपके रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने में मदद करती है जब वे खतरनाक रूप से उच्च हो जाते हैं। इसे अपने अस्थि मज्जा के लिए एक कोमल ब्रेक सिस्टम के रूप में सोचें, जो इन छोटी रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देता है जो थक्के जमने में मदद करती हैं। यह प्रिस्क्रिप्शन दवा प्लेटलेट-घटाने वाले एजेंट नामक एक वर्ग से संबंधित है, और इसे विशेष रूप से कुछ रक्त विकारों वाले लोगों को अधिक आराम से और सुरक्षित रूप से जीने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
एनाग्रेलाइड एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो विशेष रूप से आपके रक्त में बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट को कम करने के लिए काम करती है। प्लेटलेट्स छोटे सेल टुकड़े होते हैं जो घायल होने पर आपके रक्त को थक्का बनाने में मदद करते हैं, लेकिन बहुत अधिक होने से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
यह दवा आपके अस्थि मज्जा के लिए एक सावधान नियामक की तरह काम करती है, जहां प्लेटलेट्स बनते हैं। यह प्लेटलेट उत्पादन को पूरी तरह से बंद नहीं करता है, बल्कि इसके बजाय इसे अधिक सामान्य स्तर तक धीमा करने में मदद करता है। यह दवा दो दशकों से अधिक समय से लोगों को बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट को प्रबंधित करने में मदद कर रही है, जिससे डॉक्टरों और रोगियों को इस स्थिति के प्रबंधन के लिए एक विश्वसनीय उपकरण मिल रहा है।
आप आमतौर पर एनाग्रेलाइड को छोटे कैप्सूल के रूप में पाएंगे जिसे आप मुंह से लेते हैं। दवा को समय के साथ प्लेटलेट के स्तर को स्थिर, नियंत्रित कमी प्रदान करने के लिए सावधानीपूर्वक तैयार किया गया है, बजाय अचानक नाटकीय परिवर्तन करने के।
एनाग्रेलाइड का उपयोग मुख्य रूप से आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया के इलाज के लिए किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका अस्थि मज्जा बहुत अधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है। यह सिर्फ एक प्रयोगशाला रिपोर्ट पर संख्याओं का खेल नहीं है - बहुत अधिक प्लेटलेट्स होने से रक्त के थक्के, स्ट्रोक या दिल के दौरे जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
आपके डॉक्टर अन्य स्थितियों के लिए भी एनाग्रेलाइड लिख सकते हैं जो उच्च प्लेटलेट गिनती का कारण बनती हैं, जैसे पॉलीसिथेमिया वेरा या माइलोफाइब्रोसिस के कुछ प्रकार। ये सभी माइलोप्रोलिफेरेटिव विकारों के एक समूह का हिस्सा हैं, जहां आपका अस्थि मज्जा रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में अतिसक्रिय हो जाता है।
यह दवा उन लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है जो अन्य उपचारों को सहन नहीं कर सकते हैं या जब पहली पंक्ति की चिकित्सा प्रभावी ढंग से काम नहीं कर रही है। इसका उपयोग कभी-कभी तब भी किया जाता है जब रोगियों को अन्य प्लेटलेट-घटाने वाली दवाओं के साथ आने वाले कुछ दुष्प्रभावों से बचना होता है।
एनाग्रेलाइड आपके अस्थि मज्जा में विशिष्ट प्रक्रियाओं को लक्षित करके काम करता है जो प्लेटलेट उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। यह प्लेटलेट विकास के अंतिम चरणों में हस्तक्षेप करता है, जिससे आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले परिपक्व प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने में मदद मिलती है।
दवा को मध्यम रूप से शक्तिशाली माना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह अत्यधिक आक्रामक हुए बिना प्रभावी प्लेटलेट कमी प्रदान करता है। पूर्ण प्रभाव देखने में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं क्योंकि आपके रक्त में मौजूद प्लेटलेट्स को स्वाभाविक रूप से बाहर निकलने के लिए समय चाहिए जबकि कम नए प्लेटलेट्स का उत्पादन हो रहा है।
कुछ अन्य रक्त-पतला करने वाली दवाओं के विपरीत, एनाग्रेलाइड सीधे आपके रक्त के थक्के जमने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। इसके बजाय, यह उपलब्ध प्लेटलेट्स की कच्ची संख्या को कम करके ऊपर की ओर काम करता है। यह इसे उच्च प्लेटलेट गिनती वाले लोगों के लिए एक अधिक लक्षित दृष्टिकोण बनाता है।
आपको एनाग्रेलाइड ठीक उसी तरह लेना चाहिए जैसा आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर एक कम खुराक से शुरुआत करते हुए जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। अधिकांश लोग इसे दिन में दो बार लेते हैं, भोजन के साथ या बिना, हालांकि इसे भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने से राहत मिल सकती है।
कैप्सूल को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। कैप्सूल को कुचलें, चबाएं या खोलें नहीं, क्योंकि इससे दवा कैसे अवशोषित होती है, इस पर असर पड़ सकता है और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आपको कैप्सूल निगलने में परेशानी होती है, तो अपने डॉक्टर से विकल्पों के बारे में बात करें।
अपने रक्त में स्थिर स्तर बनाए रखने के लिए हर दिन एक ही समय पर अपनी खुराक लेने की कोशिश करें। कई लोगों को एनाग्रेलाइड को नाश्ते और रात के खाने जैसे दैनिक कार्यों से जोड़ना मददगार लगता है। फ़ोन रिमाइंडर सेट करने से भी आपको अपनी खुराक के शेड्यूल में लगातार बने रहने में मदद मिल सकती है।
आपका डॉक्टर संभवतः आपको कम खुराक से शुरू करेगा और नियमित रूप से आपके रक्त गणना की निगरानी करेगा। आपके प्लेटलेट्स कैसे प्रतिक्रिया करते हैं और आप कैसा महसूस करते हैं, इसके आधार पर, वे हर हफ्ते या दो हफ्ते में आपकी खुराक को तब तक समायोजित कर सकते हैं जब तक कि उन्हें आपके लिए सही मात्रा न मिल जाए।
आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया या इसी तरह की स्थितियों वाले अधिकांश लोगों को एनाग्रेलाइड लंबे समय तक, अक्सर वर्षों या यहां तक कि अनिश्चित काल तक लेने की आवश्यकता होती है। ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि दवा नशे की लत है, बल्कि इसलिए कि उच्च प्लेटलेट्स का कारण बनने वाली अंतर्निहित स्थिति आमतौर पर पुरानी होती है।
आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी करेगा, आमतौर पर शुरू में हर कुछ हफ्तों में, फिर एक बार आपके प्लेटलेट काउंट स्थिर होने के बाद कम बार। लक्ष्य सबसे कम प्रभावी खुराक खोजना है जो आपके प्लेटलेट्स को एक सुरक्षित सीमा में रखता है।
कुछ लोग उपचार से ब्रेक लेने में सक्षम हो सकते हैं यदि उनकी स्थिति छूट में चली जाती है, लेकिन यह निर्णय हमेशा आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ लिया जाना चाहिए। बिना चिकित्सीय पर्यवेक्षण के अचानक एनाग्रेलाइड लेना बंद करने से आपके प्लेटलेट काउंट में तेजी से उछाल आ सकता है।
सभी दवाओं की तरह, एनाग्रेलाइड दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं एक बार जब उनका शरीर समायोजित हो जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के बाद सुधार होता है।
यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और उनके बारे में चिंतित महसूस करना पूरी तरह से सामान्य है:
इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव प्रबंधनीय हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर दवा का आदी हो जाता है, कम होने लगते हैं। हालाँकि, यदि आपको गंभीर सीने में दर्द, महत्वपूर्ण सूजन, या कोई भी ऐसा लक्षण अनुभव होता है जो आपको चिंतित करता है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में हृदय ताल संबंधी समस्याएं, गंभीर द्रव प्रतिधारण, या यकृत संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं। आपका डॉक्टर किसी भी समस्या का जल्द पता लगाने के लिए नियमित जांच और रक्त परीक्षणों के साथ सावधानीपूर्वक आपकी निगरानी करेगा।
एनाग्रेलाइड हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ हृदय स्थितियों वाले लोगों को अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है या उन्हें इस दवा से पूरी तरह बचना पड़ सकता है।
यदि आपको गंभीर हृदय रोग है, जिसमें गंभीर हृदय ताल संबंधी समस्याएं, गंभीर हृदय विफलता, या हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो आपको एनाग्रेलाइड नहीं लेना चाहिए। दवा आपके हृदय गति और लय को प्रभावित कर सकती है, इसलिए एक स्वस्थ हृदय प्रणाली महत्वपूर्ण है।
गंभीर यकृत या गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को भी अलग-अलग दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि एनाग्रेलाइड इन अंगों के माध्यम से संसाधित होता है। उपचार शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर आपके यकृत और गुर्दे के कार्य की जांच के लिए परीक्षण करेगा।
गर्भवती महिलाओं को आम तौर पर एनाग्रेलाइड से बचना चाहिए, क्योंकि विकासशील शिशुओं पर इसके प्रभावों के बारे में पर्याप्त सुरक्षा डेटा नहीं है। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या पहले से ही गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ सुरक्षित विकल्पों पर चर्चा करें।
एनाग्रेलाइड का सबसे आम ब्रांड नाम एग्रीलिन है, जो कि संयुक्त राज्य अमेरिका में आपको इसे निर्धारित किए जाने की संभावना है। यह ब्रांड कई वर्षों से उपलब्ध है और यह दवा का सबसे व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त संस्करण है।
अन्य देशों में, आपको अलग-अलग ब्रांड नाम मिल सकते हैं, लेकिन सक्रिय घटक समान रहता है। एनाग्रेलाइड के जेनेरिक संस्करण भी उपलब्ध हैं, जिनमें समान सक्रिय दवा होती है लेकिन ब्रांड नाम संस्करण की तुलना में कम कीमत हो सकती है।
चाहे आपको ब्रांड नाम या जेनेरिक एनाग्रेलाइड मिले, प्रभावशीलता समान होनी चाहिए। आपका बीमा कवरेज प्रभावित कर सकता है कि आपकी फार्मेसी कौन सा संस्करण प्रदान करती है, लेकिन दोनों विकल्प आपके शरीर में एक ही तरह से काम करते हैं।
यदि एनाग्रेलाइड आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य दवाएं बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट को कम करने में मदद कर सकती हैं। हाइड्रॉक्सीयूरिया को अक्सर आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में माना जाता है और एनाग्रेलाइड से पहले इसका प्रयास किया जा सकता है।
इंटरफेरॉन अल्फा एक और विकल्प है, खासकर युवा रोगियों या बच्चों की योजना बनाने वालों के लिए, क्योंकि यह गर्भावस्था के दौरान अधिक सुरक्षित हो सकता है। हालांकि, इंटरफेरॉन फ्लू जैसे लक्षण पैदा कर सकता है और मौखिक खुराक के बजाय इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
कुछ लोगों के लिए, रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के लिए प्लेटलेट-कम करने वाली दवाओं के साथ कम खुराक वाली एस्पिरिन का उपयोग किया जा सकता है। आपका डॉक्टर कुछ स्थितियों में रुक्सोलिटिनिब जैसी नई दवाओं पर भी विचार कर सकता है, हालांकि ये आमतौर पर अधिक जटिल मामलों के लिए आरक्षित होती हैं।
एनाग्रेलाइड और हाइड्रॉक्सीयूरिया दोनों प्लेटलेट काउंट को कम करने में प्रभावी हैं, लेकिन वे अलग-अलग तरीके से काम करते हैं और उनके अलग-अलग साइड इफेक्ट प्रोफाइल होते हैं। कोई भी सार्वभौमिक रूप से
हाइड्रॉक्सीयूरिया को अक्सर पहले आज़माया जाता है क्योंकि इसका लंबा ट्रैक रिकॉर्ड है और यह कुछ लोगों के लिए अधिक प्रभावी हो सकता है। हालांकि, यह कुछ रोगियों में अधिक महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जिसमें त्वचा में बदलाव, मुंह के छाले और प्रजनन क्षमता पर संभावित प्रभाव शामिल हैं।
एनाग्रेलाइड को प्राथमिकता दी जा सकती है यदि आप युवा हैं, बच्चों की योजना बना रहे हैं, या आपको हाइड्रॉक्सीयूरिया से समस्या हुई है। कुछ लोगों को एनाग्रेलाइड के दुष्प्रभाव अधिक प्रबंधनीय लगते हैं, खासकर त्वचा और प्रजनन क्षमता की चिंताओं की अनुपस्थिति।
इन दवाओं में से चुनाव करते समय आपका डॉक्टर आपकी उम्र, अन्य चिकित्सीय स्थितियों, पिछली उपचार प्रतिक्रियाओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर विचार करेगा।
यदि आपको हृदय रोग है तो एनाग्रेलाइड पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह आपकी हृदय गति और लय को प्रभावित कर सकता है। हल्के, स्थिर हृदय स्थितियों वाले लोग अभी भी करीबी निगरानी के साथ इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन गंभीर हृदय समस्याओं वाले लोगों को आमतौर पर वैकल्पिक उपचारों की आवश्यकता होती है।
आपका डॉक्टर एनाग्रेलाइड शुरू करने से पहले एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) का आदेश देगा और आपके हृदय की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए समय-समय पर इसे दोहरा सकता है। वे सीने में दर्द, गंभीर धड़कन या सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षणों पर भी नज़र रखेंगे।
यदि आप निर्धारित मात्रा से अधिक एनाग्रेलाइड लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से रक्तचाप में खतरनाक गिरावट, गंभीर हृदय ताल संबंधी समस्याएं, या अन्य गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
यह देखने के लिए इंतजार न करें कि आपको लक्षण महसूस होते हैं या नहीं - तुरंत चिकित्सा सहायता लें। दवा की बोतल अपने साथ लाएँ ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को पता चल सके कि आपने वास्तव में क्या और कितना लिया। त्वरित कार्रवाई ओवरडोज से होने वाली गंभीर जटिलताओं को रोक सकती है।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको ट्रैक पर बने रहने में मदद करने के लिए एक गोली आयोजक का उपयोग करने या फ़ोन रिमाइंडर सेट करने पर विचार करना चाहिए।
आपको केवल अपने डॉक्टर की निगरानी में ही एनाग्रेलाइड लेना बंद करना चाहिए। आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले अधिकांश लोगों को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, और अचानक बंद करने से आपके प्लेटलेट काउंट खतरनाक स्तर तक जल्दी बढ़ सकते हैं।
आपका डॉक्टर एनाग्रेलाइड को कम करने या बंद करने पर विचार कर सकता है यदि आपकी स्थिति छूट में चली जाती है, यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, या यदि आपको किसी भिन्न दवा पर स्विच करने की आवश्यकता होती है। वे किसी भी संक्रमणकालीन अवधि के दौरान आपके रक्त गणना की बारीकी से निगरानी करेंगे।
एनाग्रेलाइड लेते समय शराब को सीमित करना आम तौर पर सबसे अच्छा होता है, क्योंकि दोनों आपके हृदय गति और रक्तचाप को प्रभावित कर सकते हैं। शराब चक्कर आना या दिल की धड़कन जैसे कुछ दुष्प्रभावों को भी बढ़ा सकती है।
यदि आप पीने का चुनाव करते हैं, तो संयम से ऐसा करें और ध्यान दें कि आप कैसा महसूस करते हैं। कुछ लोगों को लगता है कि थोड़ी मात्रा में भी शराब उन्हें एनाग्रेलाइड पर अधिक चक्कर आना या मजबूत दिल की धड़कन का कारण बनती है।