Created at:1/13/2025
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बारिसिटिनिब एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करने में मदद करती है। यह JAK इनहिबिटर नामक दवाओं के एक नए वर्ग का हिस्सा है, जो आपके शरीर में सूजन को बढ़ावा देने वाले विशिष्ट प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करते हैं।
यह दवा ऑटोइम्यून स्थितियों से जूझ रहे लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प बन गई है, जहां शरीर की रक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है। इसे आपकी पूरी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के बजाय सूजन को कम करने के लिए एक लक्षित दृष्टिकोण के रूप में सोचें।
बारिसिटिनिब कई ऑटोइम्यून स्थितियों का इलाज करता है जहां पुरानी सूजन चल रहे लक्षण पैदा करती है। दवा संयुक्त दर्द, सूजन और अन्य सूजन संबंधी लक्षणों को कम करने में मदद करती है जो आपके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
यदि आपको मध्यम से गंभीर रुमेटीइड गठिया है और अन्य उपचार पर्याप्त राहत प्रदान नहीं कर पाए हैं, तो आपका डॉक्टर बारिसिटिनिब लिख सकता है। इसका उपयोग गंभीर एलोपेसिया एरीटा के लिए भी किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बालों के रोम पर हमला करती है, जिससे बालों का झड़ना होता है।
कुछ मामलों में, डॉक्टर वयस्कों में गंभीर एटोपिक डर्मेटाइटिस (एक्जिमा) के लिए बारिसिटिनिब लिखते हैं जब अन्य उपचार पर्याप्त रूप से काम नहीं करते हैं। इस दवा का उपयोग अस्पताल में भर्ती मरीजों में COVID-19 के कुछ गंभीर रूपों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, हालांकि यह उपयोग कम आम है।
बारिसिटिनिब JAK1 और JAK2 नामक विशिष्ट एंजाइमों को अवरुद्ध करता है, जो आणविक स्विच की तरह होते हैं जो आपके शरीर में सूजन को चालू करते हैं। जब ये स्विच लगातार "चालू" होते हैं, तो वे ऑटोइम्यून बीमारियों में देखी जाने वाली लगातार सूजन का कारण बनते हैं।
इन मार्गों को अवरुद्ध करके, बारिसिटिनिब संयुक्त क्षति, त्वचा की समस्याओं और अन्य लक्षणों का कारण बनने वाले सूजन संकेतों को कम करने में मदद करता है। इसे एक मध्यम मजबूत दवा माना जाता है जो आपकी पूरी प्रतिरक्षा प्रणाली को व्यापक रूप से दबाने के बजाय लक्षित प्रतिरक्षा दमन प्रदान करती है।
दवा आमतौर पर कुछ हफ़्तों के भीतर काम करना शुरू कर देती है, हालाँकि पूरे लाभ देखने में तीन महीने तक लग सकते हैं। कुछ अन्य उपचारों के विपरीत, बारिसिटिनिब को इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है और इसे एक साधारण मौखिक टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है।
बारिसिटिनिब को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना भोजन के। आप इसे दिन में किसी भी समय एक गिलास पानी के साथ ले सकते हैं, लेकिन शरीर में लगातार स्तर बनाए रखने के लिए इसे हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें।
टैबलेट को बिना कुचले, तोड़े या चबाए पूरा निगल लें। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से उन वैकल्पिक विकल्पों या तकनीकों के बारे में बात करें जो मदद कर सकती हैं।
आपको बारिसिटिनिब को दूध के साथ लेने या कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना हमेशा फायदेमंद होता है। यदि आपको पेट खराब होता है, तो इसे भोजन के साथ लेने से किसी भी पाचन संबंधी परेशानी को कम करने में मदद मिल सकती है।
बारिसिटिनिब लेते समय आपके रक्त गणना और यकृत कार्य की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण महत्वपूर्ण हैं। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए इन परीक्षणों का समय निर्धारित करेगा कि दवा आपके लिए सुरक्षित रूप से काम कर रही है।
बारिसिटिनिब उपचार की अवधि आपकी स्थिति और दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। रुमेटीइड गठिया वाले अधिकांश लोग इसे अपनी चल रही उपचार योजना के हिस्से के रूप में दीर्घकालिक रूप से लेते हैं।
एलोपेसिया एरीटा के लिए, उपचार की लंबाई बालों के पुन: विकास की प्रगति और आप दवा को कितनी अच्छी तरह से सहन करते हैं, इस पर निर्भर करती है। कुछ लोग छह महीने के भीतर महत्वपूर्ण सुधार देख सकते हैं, जबकि अन्य को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर नियमित रूप से आकलन करेगा कि क्या बारिसिटिनिब आपके लिए सही विकल्प बना हुआ है। उपचार की अवधि निर्धारित करते समय वे लक्षण सुधार, दुष्प्रभाव और आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति जैसे कारकों पर विचार करेंगे।
अपने डॉक्टर से सलाह किए बिना अचानक बारिसिटिनिब लेना बंद न करें, क्योंकि इससे आपकी स्थिति भड़क सकती है। यदि आपको दवा बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको सुरक्षित रूप से प्रक्रिया के माध्यम से मार्गदर्शन करेगा।
प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली सभी दवाओं की तरह, बारिसिटिनिब दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। यह समझना कि क्या देखना है, आपको और आपके डॉक्टर को आपके उपचार को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करता है।
आम दुष्प्रभावों में से कई लोग ऊपरी श्वसन तंत्र संक्रमण, मतली और साधारण सर्दी जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं। ये आमतौर पर इसलिए होते हैं क्योंकि बारिसिटिनिब प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे आप मामूली संक्रमणों के प्रति थोड़ा अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।
यहां सबसे अधिक बार रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिन्हें आप नोटिस कर सकते हैं:
ये सामान्य प्रभाव आमतौर पर प्रबंधनीय होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के साथ समायोजित होने पर सुधार करते हैं। हालांकि, किसी भी लगातार या परेशान करने वाले लक्षणों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है।
अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, हालांकि वे कम आम हैं। इनमें गंभीर संक्रमण, रक्त के थक्कों या आपके रक्त गणना में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के संकेत शामिल हैं।
इन चेतावनी संकेतों पर ध्यान दें जिन्हें तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है:
दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में गंभीर संक्रमण, फेफड़ों या पैरों में रक्त के थक्के, और रक्त कोशिकाओं की गिनती में महत्वपूर्ण बदलाव शामिल हो सकते हैं। हालांकि ये प्रभाव असामान्य हैं, नियमित निगरानी किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने में मदद करती है।
कुछ लोगों को गंभीर जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण बारिसिटिनिब से बचना चाहिए। आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह दवा आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सुरक्षित है या नहीं।
यदि आपको कोई सक्रिय गंभीर संक्रमण है, तो आपको बारिसिटिनिब नहीं लेना चाहिए, क्योंकि दवा आपके प्रतिरक्षा तंत्र को दबाकर संक्रमण को बदतर बना सकती है। इसमें जीवाणु, वायरल, फंगल, या अन्य अवसरवादी संक्रमण शामिल हैं।
रक्त के थक्कों के इतिहास वाले लोगों को अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि बारिसिटिनिब नए थक्कों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसमें डीप वेन थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, या स्ट्रोक जैसी स्थितियां शामिल हैं।
बारिसिटिनिब शुरू करने से पहले कई अन्य स्थितियों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है:
उम्र भी एक कारक हो सकती है, क्योंकि 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में संक्रमण और अन्य जटिलताओं का खतरा अधिक हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रोफाइल के आधार पर संभावित जोखिमों के खिलाफ लाभों का वजन करेगा।
बारिसिटिनिब को संयुक्त राज्य अमेरिका सहित अधिकांश देशों में ओलुमीयंट ब्रांड नाम से बेचा जाता है। यह दवा का सबसे अधिक निर्धारित रूप है।
बारिसिटिनिब के जेनेरिक संस्करण कुछ क्षेत्रों में उपलब्ध हो सकते हैं, लेकिन ओलुमीयंट ब्रांड नाम अधिकांश डॉक्टरों द्वारा निर्धारित प्राथमिक विकल्प बना हुआ है। हमेशा उस विशिष्ट ब्रांड या जेनेरिक संस्करण का उपयोग करें जो आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है।
यदि आप किसी दूसरे देश की यात्रा कर रहे हैं या वहां जा रहे हैं, तो स्थानीय उपलब्धता और ब्रांड नामों या फॉर्मूलेशन में किसी भी अंतर के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जांच करें।
कई अन्य दवाएं ऑटोइम्यून स्थितियों के इलाज के लिए बारिसिटिनिब के समान काम करती हैं। ये विकल्प आपकी विशिष्ट स्थिति या चिकित्सा इतिहास के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।
अन्य JAK इनहिबिटर में टोफसिटिनिब (ज़ेलज़) और उपडासिटिनिब (रिनवोक) शामिल हैं, जो समान तंत्र के माध्यम से काम करते हैं लेकिन उनके अलग-अलग साइड इफेक्ट प्रोफाइल हो सकते हैं। यदि बारिसिटिनिब आपके लिए उपयुक्त नहीं है तो आपका डॉक्टर इन्हें मान सकता है।
पारंपरिक रोग-संशोधित एंटीरहीमैटिक दवाएं (DMARDs) जैसे कि मेथोट्रेक्सेट या सल्फसालाज़िन महत्वपूर्ण उपचार विकल्प बने हुए हैं। इन दवाओं का लंबा ट्रैक रिकॉर्ड है और इन्हें पहली पंक्ति के उपचार के रूप में प्राथमिकता दी जा सकती है।
जैविक दवाएं जैसे TNF इनहिबिटर (जैसे एडालिमैब या एटैनरसेप्ट) ऑटोइम्यून स्थितियों के इलाज के लिए एक और दृष्टिकोण प्रदान करते हैं। इनके लिए इंजेक्शन की आवश्यकता होती है लेकिन कुछ लोगों के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।
बारिसिटिनिब और मेथोट्रेक्सेट अलग-अलग काम करते हैं और प्रत्येक के अपने अनूठे फायदे हैं जो आपकी विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करते हैं। कोई भी सार्वभौमिक रूप से दूसरे से
आपके डॉक्टर इन दवाओं के बीच चयन करते समय आपकी बीमारी की गंभीरता, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, पिछले उपचार प्रतिक्रियाओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर विचार करेंगे। कभी-कभी, बढ़ी हुई प्रभावशीलता के लिए उन्हें एक साथ उपयोग किया जाता है।
बारिसिटिनिब को हृदय रोग से पीड़ित लोगों, विशेष रूप से रक्त के थक्कों के जोखिम वाले लोगों में सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। आपके हृदय रोग विशेषज्ञ और रुमेटोलॉजिस्ट को यह मूल्यांकन करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए कि क्या लाभ जोखिमों से अधिक हैं।
हार्ट अटैक, स्ट्रोक या रक्त के थक्कों का इतिहास रखने वाले लोगों को बारिसिटिनिब लेते समय जोखिम बढ़ सकता है। हालाँकि, हृदय संबंधी समस्याओं वाले कुछ लोग उचित निगरानी के साथ अभी भी इस दवा का सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकते हैं।
आपके डॉक्टर आपके व्यक्तिगत हृदय संबंधी जोखिम कारकों का आकलन करेंगे और यदि आपको हृदय रोग है और बारिसिटिनिब उपचार की आवश्यकता है, तो अतिरिक्त निगरानी या निवारक उपायों की सिफारिश कर सकते हैं।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक बारिसिटिनिब लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से गंभीर दुष्प्रभाव, विशेष रूप से संक्रमण और रक्त संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।
भविष्य की खुराक को छोड़कर अतिरिक्त खुराक की भरपाई करने की कोशिश न करें, क्योंकि इससे आपके उपचार की प्रभावशीलता बाधित हो सकती है। इसके बजाय, सुरक्षित रूप से आगे बढ़ने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन का पालन करें।
बारिसिटिनिब को उसके मूल कंटेनर में रखें और बच्चों और पालतू जानवरों से सुरक्षित दूरी पर रखें ताकि गलती से ओवरडोज से बचा जा सके। यदि आप अक्सर भूल जाते हैं कि आपने अपनी खुराक ली है या नहीं, तो एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।
यदि आप बारिसिटिनिब की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। आगे नियमित खुराक कार्यक्रम बनाए रखना बेहतर है।
यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो दैनिक अलार्म सेट करने या दवा रिमाइंडर ऐप का उपयोग करने का प्रयास करें। लगातार खुराक लेने से आपके सिस्टम में दवा का स्थिर स्तर बनाए रखने में मदद मिलती है, जिससे इष्टतम प्रभावशीलता मिलती है।
आपको केवल अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही बारिसिटिनिब लेना बंद करना चाहिए, क्योंकि अचानक बंद करने से आपकी स्थिति में वृद्धि हो सकती है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर यह निर्धारित करने में आपकी मदद करेगा कि इसे कब बंद करना सही है।
कुछ लोग बारिसिटिनिब लेना बंद कर सकते हैं यदि उनकी स्थिति स्थायी छूट में चली जाती है, जबकि अन्य को लक्षणों को नियंत्रित रखने के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यह निर्णय आपकी विशिष्ट स्थिति और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
यदि आपको गंभीर साइड इफेक्ट या संक्रमण का अनुभव होता है, तो आपका डॉक्टर समस्या के समाधान होने तक अस्थायी रूप से बारिसिटिनिब लेना बंद कर सकता है। वे यह निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेंगे कि बाद में दवा को फिर से शुरू करना सुरक्षित है या नहीं।
बारिसिटिनिब लेते समय अधिकांश नियमित टीकाकरण सुरक्षित हैं, लेकिन आपको उपचार के दौरान जीवित टीके से बचना चाहिए। आपका डॉक्टर इस बारे में विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करेगा कि कौन से टीके अनुशंसित हैं और उन्हें कब प्राप्त करना है।
निष्क्रिय टीके जैसे फ्लू शॉट, निमोनिया वैक्सीन और COVID-19 वैक्सीन आम तौर पर बारिसिटिनिब लेने वाले लोगों के लिए सुरक्षित और महत्वपूर्ण हैं। हालाँकि, टीकों के प्रति आपकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कुछ हद तक कम हो सकती है।
जब संभव हो तो बारिसिटिनिब शुरू करने से पहले सभी अनुशंसित टीकों से अपडेट रहने का प्रयास करें। यदि आपको दवा लेते समय तत्काल टीकाकरण की आवश्यकता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ टीके के समय और प्रकार पर चर्चा करें।