बेवाकिज़ुमैब क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

बेवाकिज़ुमैब एक लक्षित कैंसर दवा है जो कुछ प्रकार के कैंसर से लड़ने में मदद करती है, जो उनकी रक्त आपूर्ति को काट देती है। यह दवा वीईजीएफ नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करती है जो ट्यूमर को खुद को खिलाने के लिए नई रक्त वाहिकाएं विकसित करने में मदद करता है।

यदि आपको कोलोरेक्टल, फेफड़े, गुर्दे या मस्तिष्क ट्यूमर जैसे विशिष्ट कैंसर हैं, तो आपका डॉक्टर बेवाकिज़ुमैब की सिफारिश कर सकता है। यह हमेशा अस्पताल या क्लिनिक सेटिंग में एक IV के माध्यम से दिया जाता है, जहां चिकित्सा पेशेवर उपचार के दौरान आपकी बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।

बेवाकिज़ुमैब क्या है?

बेवाकिज़ुमैब एक प्रयोगशाला में निर्मित एंटीबॉडी है जो कैंसर कोशिकाओं को बहुत विशिष्ट तरीके से लक्षित करता है। इसे एक अत्यधिक प्रशिक्षित गार्ड के रूप में सोचें जो कैंसर कोशिकाओं द्वारा बढ़ने और फैलने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ संकेतों को पहचानता है और अवरुद्ध करता है।

यह दवा एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि यह नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को रोकता है। कैंसर कोशिकाओं को जीवित रहने और गुणा करने के लिए रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। इस रक्त आपूर्ति को अवरुद्ध करके, बेवाकिज़ुमैब अनिवार्य रूप से ट्यूमर को भूखा मारता है।

यह दवा अपने ब्रांड नाम एवास्टिन से भी जानी जाती है और एक स्पष्ट तरल के रूप में आती है जिसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता खारा घोल के साथ मिलाते हैं। इसे एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी माना जाता है, जिसका अर्थ है कि इसे आपके शरीर में एक विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बेवाकिज़ुमैब का उपयोग किस लिए किया जाता है?

बेवाकिज़ुमैब कई प्रकार के उन्नत कैंसर का इलाज करता है, अक्सर अन्य कैंसर दवाओं के संयोजन में। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट यह निर्धारित करेगा कि यह उपचार आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सही है या नहीं, जो आपके कैंसर के प्रकार और चरण पर आधारित है।

यहां मुख्य कैंसर दिए गए हैं जहां बेवाकिज़ुमैब मदद कर सकता है:

• कोलोरेक्टल कैंसर जो आपके शरीर के अन्य भागों में फैल गया है
• उन्नत चरणों में गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर
• गुर्दे का कैंसर (गुर्दे की कोशिका कार्सिनोमा)
• मस्तिष्क के ट्यूमर, विशेष रूप से ग्लियोब्लास्टोमा
• गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर जो वापस आ गया है या फैल गया है
• डिम्बग्रंथि का कैंसर जो प्रारंभिक उपचार के बाद वापस आ गया है

आपका डॉक्टर नैदानिक परीक्षणों या विशेष परिस्थितियों में अन्य प्रकार के कैंसर के लिए बेवाकिज़ुमैब पर भी विचार कर सकता है। दवा का उपयोग शायद ही कभी अकेले किया जाता है और आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं के साथ मिलकर उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

बेवाकिज़ुमैब कैसे काम करता है?

बेवाकिज़ुमैब वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर, या संक्षेप में वीईजीएफ नामक प्रोटीन को लक्षित करके काम करता है। यह प्रोटीन एक संकेत की तरह काम करता है जो आपके शरीर को नई रक्त वाहिकाएं बनाने के लिए कहता है, जो सामान्य रूप से एक स्वस्थ प्रक्रिया है।

कैंसर कोशिकाएं अपने रक्त वाहिका नेटवर्क का निर्माण करने के लिए अतिरिक्त वीईजीएफ का उत्पादन करके इस प्राकृतिक प्रक्रिया को हाईजैक कर लेती हैं। ये नई वाहिकाएं ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाती हैं जो ट्यूमर को बड़ा होने और संभावित रूप से आपके शरीर के अन्य भागों में फैलने में मदद करती हैं।

जब बेवाकिज़ुमैब आपके सिस्टम में प्रवेश करता है, तो यह वीईजीएफ प्रोटीन से जुड़ जाता है और उन्हें रक्त वाहिका-निर्माण संकेत भेजने से रोकता है। यह प्रक्रिया अनिवार्य रूप से ट्यूमर की खाद्य आपूर्ति को काट देती है, जिससे यह सिकुड़ जाता है या बढ़ना बंद हो जाता है।

दवा को मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है और आमतौर पर कुछ उपचार चक्रों के भीतर प्रभाव दिखाती है। हालाँकि, यह पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं से अलग तरह से काम करता है जो सीधे कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं।

मुझे बेवाकिज़ुमैब कैसे लेना चाहिए?

बेवाकिज़ुमैब हमेशा अस्पताल, क्लिनिक या कैंसर उपचार केंद्र में एक अंतःशिरा (आईवी) लाइन के माध्यम से दिया जाता है। आप इस दवा को घर पर या मुंह से नहीं ले सकते, क्योंकि इसे स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा सावधानीपूर्वक तैयार और निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

आपका उपचार आमतौर पर इस प्रक्रिया का पालन करेगा: सबसे पहले, एक नर्स आपके हाथ में एक IV लाइन लगाएगी या आपके पोर्ट तक पहुंच बनाएगी यदि आपके पास एक है। फिर दवा को खारा घोल के साथ मिलाया जाता है और 30 से 90 मिनट में धीरे-धीरे दिया जाता है।

प्रत्येक इन्फ्यूजन से पहले, आपको भोजन या पेय से परहेज करने की आवश्यकता नहीं है जब तक कि आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश न दे। हालाँकि, उपचार से पहले के दिनों में खूब पानी पीकर अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने से आपके शरीर को दवा को बेहतर ढंग से संसाधित करने में मदद मिल सकती है।

आपको अपने उपचार योजना के आधार पर, हर 2 से 3 सप्ताह में बेवाकिज़ुमैब प्राप्त होगा। प्रत्येक सत्र में तैयारी के समय और बाद में निगरानी सहित कुल 2 से 4 घंटे लग सकते हैं।

मुझे कितने समय तक बेवाकिज़ुमैब लेना चाहिए?

आपके बेवाकिज़ुमैब उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आपका कैंसर कितना अच्छा प्रतिक्रिया करता है और आपका शरीर दवा को कैसे सहन करता है। अधिकांश लोग कई महीनों तक उपचार प्राप्त करते हैं, हालाँकि कुछ को एक वर्ष या उससे अधिक समय तक इसकी आवश्यकता हो सकती है।

आपका ऑन्कोलॉजिस्ट यह निर्धारित करने के लिए नियमित स्कैन और रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा कि उपचार कब जारी रखना है, समायोजित करना है या बंद करना है। यदि आपका कैंसर सिकुड़ता है या गंभीर दुष्प्रभावों के बिना बढ़ना बंद हो जाता है, तो आप विस्तारित अवधि के लिए उपचार जारी रख सकते हैं।

कुछ लोगों को कुछ साइड इफेक्ट होने पर अस्थायी रूप से उपचार रोकने की आवश्यकता हो सकती है, फिर इन समस्याओं के हल होने के बाद फिर से शुरू करें। आपका डॉक्टर आपके कैंसर से लड़ने और आपके जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने के बीच सही संतुलन खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।

बेवाकिज़ुमैब के साइड इफेक्ट क्या हैं?

सभी कैंसर दवाओं की तरह, बेवाकिज़ुमैब साइड इफेक्ट पैदा कर सकता है, हालाँकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश साइड इफेक्ट उचित चिकित्सा देखभाल और निगरानी के साथ प्रबंधनीय होते हैं।

आम साइड इफेक्ट जिनका कई लोग अनुभव करते हैं, उनमें शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप जिसका आपके डॉक्टर बारीकी से निरीक्षण करेंगे
• थकान जिससे आपको सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस हो सकता है
• सिरदर्द जिसे अक्सर बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं से प्रबंधित किया जा सकता है
• मतली जो आपकी भूख को प्रभावित कर सकती है
• दस्त या मल त्याग में बदलाव
• नाक से खून आना या मामूली रक्तस्राव जो आसानी से बंद हो जाता है
• स्वाद में बदलाव जिससे भोजन का स्वाद अलग लग सकता है

ये रोज़मर्रा के दुष्प्रभाव आमतौर पर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है, और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के पास उनका प्रबंधन करने के कई तरीके हैं।

कम आम लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और इसमें शामिल हैं:

• गंभीर रक्तस्राव जो आसानी से बंद नहीं होता है
• रक्त के थक्के जो पैर में दर्द या सांस लेने में समस्या पैदा कर सकते हैं
• गंभीर उच्च रक्तचाप जिसके लक्षण गंभीर सिरदर्द या दृष्टि में बदलाव जैसे होते हैं
• गुर्दे की समस्याएं जो सूजन या पेशाब में बदलाव का कारण बन सकती हैं
• हृदय संबंधी समस्याएं जो सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ का कारण बन सकती हैं
• आंत्र छिद्र, जो पेट में गंभीर दर्द का कारण बनता है

आपकी मेडिकल टीम इन अधिक गंभीर प्रभावों के लिए आपका सावधानीपूर्वक निरीक्षण करेगी और आपको उपचारों के बीच देखने के लिए चेतावनी के संकेतों के बारे में सिखाएगी।

दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताएं जो रोगियों के एक छोटे प्रतिशत में होती हैं, उनमें शामिल हैं:

• गंभीर घाव भरने की समस्याएं जो सर्जरी में देरी कर सकती हैं
• प्रतिवर्ती पश्च ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी सिंड्रोम (RPLS), जो मस्तिष्क को प्रभावित करता है
• मूत्र में गंभीर प्रोटीन (प्रोटीनुरिया)
• मौजूदा हृदय स्थितियों वाले लोगों में कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर
• इन्फ्यूजन के दौरान गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं

हालांकि ये दुर्लभ प्रभाव चिंताजनक लगते हैं, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को उन्हें जल्दी से पहचानने और प्रबंधित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है यदि वे होते हैं।

बेवाकिज़ुमैब किसे नहीं लेना चाहिए?

बेवाकिज़ुमैब हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और आपके डॉक्टर इस उपचार की सिफारिश करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेंगे। कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ या परिस्थितियाँ इस दवा को बहुत जोखिम भरा बनाती हैं।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको बेवाकिज़ुमैब नहीं लेना चाहिए:

• पिछले 28 दिनों के भीतर हाल ही में सर्जरी हुई हो, क्योंकि यह घाव भरने में बाधा डाल सकता है
• सक्रिय रक्तस्राव या गंभीर रक्तस्राव विकारों का इतिहास
• गंभीर, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
• हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक
• गंभीर गुर्दे की बीमारी या प्रोटीनुरिया
• बेवाकिज़ुमैब या इसी तरह की दवाओं से ज्ञात एलर्जी

यदि आपको हृदय रोग, रक्त के थक्के जमने के विकार, या आंत्र संबंधी समस्याओं का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी भी बरतेगा। ये स्थितियाँ आपको स्वचालित रूप से उपचार के लिए अयोग्य नहीं ठहराती हैं, लेकिन इनके लिए अधिक बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होती है।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो बेवाकिज़ुमैब की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह आपके विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप बच्चा पैदा करने की उम्र की हैं तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम सुरक्षित गर्भनिरोधक विधियों पर चर्चा करेगी।

बेवाकिज़ुमैब ब्रांड नाम

बेवाकिज़ुमैब को आमतौर पर इसके ब्रांड नाम एवास्टिन से जाना जाता है, जो कि जेनेटेक द्वारा विकसित मूल संस्करण है। यह वह नाम है जिसे आप सबसे अधिक संभावना है कि अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से सुनेंगे और अपने उपचार के कागजात पर देखेंगे।

बेवाकिज़ुमैब के कई बायोसिमिलर संस्करणों को मंजूरी दी गई है और वे आपके उपचार केंद्र पर उपलब्ध हो सकते हैं। इनमें मवासी, ज़िराबेव और एलिमसिस शामिल हैं, जो मूल एवास्टिन के समान तरीके से काम करते हैं।

बायोसिमिलर मूल दवा के समान ही होते हैं और उनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा प्रोफाइल समान होती है। आपके डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपके उपचार पर चर्चा करते समय इनमें से किसी भी नाम का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन ये सभी एक ही प्रकार की दवा को संदर्भित करते हैं।

बेवाकिज़ुमैब के विकल्प

यदि बेवाकिज़ुमैब आपके लिए सही नहीं है या प्रभावी ढंग से काम करना बंद कर देता है, तो आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के पास कई वैकल्पिक उपचार विकल्प हैं। सबसे अच्छा विकल्प आपके विशिष्ट कैंसर के प्रकार और आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है।

अन्य एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर जो इसी तरह काम करते हैं, उनमें शामिल हैं:

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• पेट और फेफड़ों के कैंसर के लिए रामुसीरुमैब (साइरामज़ा)
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• गुर्दे के कैंसर के लिए सुनितानिब (सुटेंट)
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• जिगर और गुर्दे के कैंसर के लिए सोराफेनिब (नेक्सावर)
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• गुर्दे के कैंसर के लिए पाज़ोपानिब (वोट्रिएंट)
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आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर इम्यूनोथेरेपी दवाओं, विभिन्न कीमोथेरेपी संयोजनों या लक्षित थेरेपी गोलियों पर भी विचार कर सकता है। प्रत्येक विकल्प के अपने लाभ और दुष्प्रभाव होते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण अक्सर नई दवाओं तक पहुंच प्रदान करते हैं जो अभी तक व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। यदि मानक उपचार उपयुक्त नहीं हैं तो आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपको इन विकल्पों का पता लगाने में मदद कर सकता है।

क्या बेवाकिज़ुमैब अन्य कैंसर दवाओं से बेहतर है?

बेवाकिज़ुमैब जरूरी नहीं कि अन्य कैंसर दवाओं से बेहतर या बदतर हो, बल्कि आपके उपचार योजना में एक अलग उद्देश्य प्रदान करता है। यह अक्सर अकेले उपयोग करने की बजाय पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं के साथ संयोजन में सबसे प्रभावी होता है।

अकेले कीमोथेरेपी की तुलना में, बेवाकिज़ुमैब को जोड़ने से ट्यूमर को अधिक प्रभावी ढंग से सिकोड़ने में मदद मिल सकती है और कभी-कभी लोगों को अधिक समय तक जीवित रहने में मदद मिलती है। हालाँकि, यह संभावित दुष्प्रभाव भी जोड़ता है जिसका आपकी मेडिकल टीम को सावधानीपूर्वक प्रबंधन करना चाहिए।

आपके लिए

क्या बेवाकिज़ुमैब हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षित है?

बेवाकिज़ुमैब को मौजूदा हृदय संबंधी स्थितियों वाले लोगों में अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, लेकिन इसे स्वचालित रूप से खारिज नहीं किया जाता है। आपका हृदय रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए जोखिमों से अधिक लाभ हैं या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए मिलकर काम करेंगे।

यदि आपको हृदय रोग है, तो आपकी मेडिकल टीम उपचार के दौरान आपके हृदय के कार्य की अधिक बारीकी से निगरानी करेगी। वे आपकी खुराक को समायोजित कर सकते हैं, अधिक बार जांच-पड़ताल का कार्यक्रम बना सकते हैं, या आपके कैंसर के उपचार के साथ हृदय-सुरक्षात्मक दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं।

अगर मुझे गलती से बहुत अधिक बेवाकिज़ुमैब मिल जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?

बेवाकिज़ुमैब की ओवरडोज की संभावना बेहद कम है क्योंकि स्वास्थ्य सेवा पेशेवर हर खुराक की सावधानीपूर्वक गणना और प्रशासन करते हैं। दवा को धीरे-धीरे आईवी के माध्यम से दिया जाता है, जबकि आपकी निगरानी की जा रही है, जिससे गलती से ओवरडोज होना लगभग असंभव हो जाता है।

यदि आप अपनी खुराक के बारे में चिंतित हैं या उपचार के बाद असामान्य लक्षण अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपनी ऑन्कोलॉजी टीम से संपर्क करें। वे आपके लक्षणों का मूल्यांकन कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो उचित देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

अगर मैं बेवाकिज़ुमैब की खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप बेवाकिज़ुमैब की निर्धारित नियुक्ति लेना भूल जाते हैं, तो जल्द से जल्द अपनी ऑन्कोलॉजी टीम से संपर्क करें ताकि पुनर्निर्धारण किया जा सके। वे आपके उपचार कार्यक्रम और कितना समय बीत चुका है, इसके आधार पर आपकी अगली खुराक के लिए सबसे अच्छा समय निर्धारित करेंगे।

छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए उपचार को एक साथ करीब से निर्धारित करने की कोशिश न करें। आपकी मेडिकल टीम दवा की प्रभावशीलता को बनाए रखते हुए आपको वापस ट्रैक पर लाने के लिए आपकी उपचार योजना को सुरक्षित रूप से समायोजित करेगी।

मैं बेवाकिज़ुमैब लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको केवल अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में ही बेवाकिज़ुमैब उपचार बंद करना चाहिए, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों। कैंसर के उपचार के निर्णय जटिल होते हैं और स्कैन परिणामों, रक्त परीक्षणों और थेरेपी के प्रति आपकी समग्र प्रतिक्रिया पर आधारित होते हैं।

आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि आपका उपचार जारी रखना है, बदलना है या बंद करना है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितना अच्छा काम कर रहा है और आप इसे कैसे सहन कर रहे हैं। कुछ लोगों को साइड इफेक्ट के कारण इसे बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य कई महीनों तक जारी रख सकते हैं यदि उपचार प्रभावी है।

क्या मैं बेवाकिज़ुमैब लेते समय टीकाकरण करवा सकता हूँ?

बेवाकिज़ुमैब प्राप्त करते समय अधिकांश नियमित टीकाकरण सुरक्षित हैं, लेकिन आपको हमेशा अपनी ऑन्कोलॉजी टीम से पहले जांच करनी चाहिए। वे उपचार चक्रों के बीच टीकाकरण का समय निर्धारित करने या आपके उपचार अवधि के दौरान जीवित टीकों से बचने की सलाह दे सकते हैं।

कैंसर के उपचार पर रहते हुए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली टीकों के प्रति उतनी मजबूत प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है, इसलिए आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानियां या बूस्टर शॉट सुझा सकता है। अपनी चिकित्सा टीम को किसी भी टीके के बारे में सूचित रखें जिस पर आप विचार कर रहे हैं।