Created at:1/13/2025
बिकटेग्रेविर-एम्ट्रिसिटाबाइन-टेनोफोविर एलाफेनामाइड एक संयोजन एचआईवी दवा है जो आपके शरीर में वायरस को नियंत्रण में रखने में मदद करती है। यह एकल गोली तीन शक्तिशाली दवाओं को जोड़ती है जो एचआईवी को गुणा करने और आपके पूरे सिस्टम में फैलने से रोकने के लिए एक साथ काम करती हैं। आप इस दवा को इसके ब्रांड नाम बिक्तरवी से जानते होंगे, और इसे एक दैनिक टैबलेट में आपकी ज़रूरत की हर चीज़ डालकर एचआईवी उपचार को सरल बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
यह दवा एक तीन-इन-वन संयोजन गोली है जो एचआईवी संक्रमण का इलाज करती है। प्रत्येक टैबलेट में बिकटेग्रेविर (50mg), एम्ट्रिसिटाबाइन (200mg), और टेनोफोविर एलाफेनामाइड (25mg) वायरस से लड़ने के लिए एक टीम के रूप में काम करते हैं। इसे अपने दरवाजे पर तीन अलग-अलग ताले लगाने जैसा समझें - प्रत्येक घटक एचआईवी को एक अलग तरीके से ब्लॉक करता है, जिससे वायरस के लिए समस्या पैदा करना बहुत मुश्किल हो जाता है।
संयोजन दृष्टिकोण का मतलब है कि आपको कई अलग-अलग दवाओं के बजाय केवल एक गोली प्रतिदिन लेने की आवश्यकता है। इससे आपके उपचार योजना का पालन करना आसान हो जाता है और खुराक छूटने की संभावना कम हो जाती है। आपका डॉक्टर आमतौर पर इसे एक संपूर्ण एचआईवी उपचार कार्यक्रम के हिस्से के रूप में लिखेगा।
यह दवा वयस्कों और बच्चों में एचआईवी-1 संक्रमण का इलाज करती है जिनका वजन कम से कम 25 किलोग्राम (लगभग 55 पाउंड) है। इसका उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है जो अभी एचआईवी उपचार शुरू कर रहे हैं और जो अन्य एचआईवी दवाओं से स्विच करना चाहते हैं। लक्ष्य आपके रक्त में एचआईवी की मात्रा को पता लगाने योग्य स्तर तक कम करना है, जो आपके प्रतिरक्षा तंत्र की रक्षा करता है और दूसरों में संचरण को रोकता है।
डॉक्टर अक्सर यह दवा लिखते हैं क्योंकि यह अत्यधिक प्रभावी है और आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है जो अपनी दवा की दिनचर्या को सरल बनाना चाहते हैं या जिन्हें अन्य एचआईवी उपचारों से दुष्प्रभाव का अनुभव हुआ है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करेगा कि यह संयोजन आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सही है या नहीं।
यह दवा एचआईवी को उसके जीवन चक्र के विभिन्न चरणों में अवरुद्ध करके काम करती है। बिकटेग्रेविर एक इंटीग्रेट इनहिबिटर है जो एचआईवी को अपनी आनुवंशिक सामग्री को आपके स्वस्थ कोशिकाओं में डालने से रोकता है। एमट्रिकिटाबीन और टेनोफोविर एलाफेनामाइड दोनों न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ इनहिबिटर हैं जो एचआईवी को अपनी प्रतियां बनाने से रोकते हैं।
एक साथ, ये तीन तत्व एचआईवी गुणन के खिलाफ एक शक्तिशाली बाधा बनाते हैं। जब वायरस प्रभावी ढंग से पुन: उत्पन्न नहीं हो पाता है, तो आपके रक्त में एचआईवी की मात्रा काफी कम हो जाती है। इसे एक मजबूत दवा संयोजन माना जाता है क्योंकि यह एक साथ कई मार्गों से एचआईवी पर हमला करता है, जिससे वायरस के लिए प्रतिरोध विकसित करना बहुत मुश्किल हो जाता है।
यह दवा एचआईवी को ठीक नहीं करती है, लेकिन यह आपके रक्त में वायरस को पता लगाने योग्य स्तर तक कम कर सकती है। जब एचआईवी का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो इसका मतलब है कि आप वायरस को यौन साथियों में संचारित नहीं कर सकते हैं, और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक हो सकती है और स्वस्थ रह सकती है।
दिन में एक बार एक गोली मुंह से लें, भोजन के साथ या बिना। आप इसे पानी, जूस या दूध के साथ ले सकते हैं - जो भी आपको सबसे आरामदायक लगे। इसे हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें ताकि आपको याद रखने और अपने शरीर में दवा का स्थिर स्तर बनाए रखने में मदद मिल सके।
आपको यह दवा लेने से पहले खाने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन कुछ लोगों को भोजन के साथ लेने पर यह पेट के लिए आसान लगता है। यदि आपको पेट में कोई परेशानी होती है, तो इसे हल्के नाश्ते या भोजन के साथ लेने की कोशिश करें। टैबलेट को पूरा निगल लें - इसे कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं, क्योंकि इससे दवा के काम करने का तरीका प्रभावित हो सकता है।
यदि आप एंटासिड, कैल्शियम सप्लीमेंट या आयरन सप्लीमेंट लेते हैं, तो उन्हें इस दवा से कम से कम 2 घंटे के अंतराल पर लें। ये इस बात में हस्तक्षेप कर सकते हैं कि आपका शरीर एचआईवी दवा को कितनी अच्छी तरह अवशोषित करता है। आपका फार्मासिस्ट आपको अपनी सभी दवाओं के लिए सबसे अच्छा समय निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
आपको एचआईवी को नियंत्रण में रखने के लिए यह दवा अनिश्चित काल तक लेनी होगी। एचआईवी उपचार एक आजीवन प्रतिबद्धता है, और दवा बंद करने से वायरस फिर से जल्दी से गुणा हो सकता है। अधिकांश लोग इस दवा को वर्षों तक लेते रहते हैं, जब तक कि यह प्रभावी और अच्छी तरह से सहन करने योग्य बनी रहती है।
आपका डॉक्टर आपके वायरल लोड और सीडी4 सेल काउंट की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षणों के साथ आपकी प्रगति की निगरानी करेगा। ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। यदि आपका वायरल लोड पता लगाने योग्य नहीं हो जाता है और उसी तरह रहता है, तो यह इस बात का संकेत है कि दवा अपना काम प्रभावी ढंग से कर रही है।
अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी यह दवा लेना बंद न करें। भले ही आप पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करें, दवा ही वायरस को दबाए रखती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम किसी भी चिंता को दूर करने और यह सुनिश्चित करने के लिए आपके साथ काम करेगी कि आप सफलतापूर्वक उपचार जारी रख सकें।
अधिकांश लोग इस दवा को अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन सभी दवाओं की तरह, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। अच्छी खबर यह है कि गंभीर दुष्प्रभाव असामान्य हैं, और कई लोगों को इसे लेते समय बहुत कम या कोई समस्या नहीं होती है।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, हालांकि कई लोगों को इनमें से कोई भी समस्या नहीं होती है:
ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के साथ समायोजित होने पर पहले कुछ हफ्तों में सुधार होता है। यदि वे बने रहते हैं या आपको परेशान करते हैं, तो उन्हें प्रबंधित करने के तरीकों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
कुछ कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालाँकि ये दुर्लभ हैं, लेकिन उनके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है:
यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर लक्षण अनुभव होता है तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। हालाँकि वे असामान्य हैं, लेकिन आपकी सुरक्षा और भलाई के लिए प्रारंभिक पहचान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।
यह दवा हर किसी के लिए सही नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। यदि आपको इसके किसी भी घटक से एलर्जी है या आपको गंभीर गुर्दे की बीमारी है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए।
कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों को विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है या उन्हें इसके बजाय एक अलग एचआईवी दवा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई समस्या है तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी बरतेगा:
यदि आपको हेपेटाइटिस बी है, तो इस दवा को अचानक बंद करने से आपका हेपेटाइटिस गंभीर रूप से भड़क सकता है। आपका डॉक्टर आपको बारीकी से निगरानी करेगा और आपके लीवर की रक्षा के लिए अतिरिक्त दवाएं लिख सकता है।
गर्भवती महिलाएं यह दवा ले सकती हैं, लेकिन अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। दवा स्तन के दूध में जा सकती है, इसलिए स्तनपान के निर्णय चिकित्सा मार्गदर्शन के साथ सावधानी से किए जाने चाहिए।
इस संयोजन दवा का ब्रांड नाम बिक्टार्वी है। यह गिलियड साइंसेज द्वारा निर्मित है और इसे 2018 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था। आप इस दवा को या तो इसके ब्रांड नाम या इसके सामान्य घटकों के नाम से संदर्भित देख सकते हैं।
बिक्टार्वी एक बैंगनी, अंडाकार आकार की गोली के रूप में उपलब्ध है जिस पर एक तरफ "BVY" अंकित है। प्रत्येक टैबलेट में तीनों सक्रिय अवयवों की समान मानकीकृत मात्रा होती है। वर्तमान में, यह इस विशिष्ट तीन-दवा संयोजन के लिए उपलब्ध एकमात्र ब्रांड है।
यदि यह दवा आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य एचआईवी दवा संयोजन उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों या विभिन्न दवाओं को आप कितनी अच्छी तरह से सहन करते हैं, इसके आधार पर विकल्पों पर विचार कर सकता है।
कुछ आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले विकल्पों में ट्रिमेक, स्ट्रिबिड या कॉम्प्लेरा जैसे अन्य सिंगल-टैबलेट आहार शामिल हैं। कुछ रोगियों के लिए डोवाटो जैसे दो-दवा संयोजन भी हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको यह समझने में मदद करेगा कि आपके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा काम कर सकता है।
एचआईवी दवा का चुनाव आपके वायरल लोड, सीडी4 काउंट, आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक ऐसा आहार खोजना जो आपके एचआईवी को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करे, जबकि लंबे समय तक उपयोग के लिए सहन करने योग्य हो।
दोनों दवाएं एचआईवी को नियंत्रित करने में अत्यधिक प्रभावी हैं, और
यदि आप गलती से दिन में एक से अधिक गोली लेते हैं, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें। कभी-कभार एक अतिरिक्त खुराक लेने से गंभीर नुकसान होने की संभावना नहीं है, लेकिन चिकित्सा मार्गदर्शन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। अपनी अगली निर्धारित खुराक को छोड़कर अतिरिक्त खुराक की "भरपाई" करने की कोशिश न करें।
यदि आपने निर्धारित मात्रा से काफी अधिक मात्रा में दवा ली है या अतिरिक्त दवा लेने के बाद अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को आपको सर्वोत्तम सलाह देने में मदद करने के लिए इस बात का ट्रैक रखें कि आपने कब और कितनी मात्रा में दवा ली थी।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो उसी दिन याद आने पर इसे लें। यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग आ गया है (12 घंटे के भीतर), तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली निर्धारित खुराक लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक ही समय में दो खुराक न लें।
जितनी जल्दी हो सके अपने नियमित कार्यक्रम पर वापस आने की कोशिश करें। कभी-कभार खुराक छूटने से तत्काल समस्याएँ नहीं होंगी, लेकिन नियमित रूप से खुराक छूटने से एचआईवी को दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने की अनुमति मिल सकती है। याद रखने में आपकी सहायता के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।
आपको पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी यह दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। एचआईवी का इलाज जीवन भर चलता है, और दवा बंद करने से वायरस फिर से जल्दी से गुणा हो सकता है। भले ही आपका वायरल लोड पता लगाने योग्य न हो और आप स्वस्थ महसूस कर रहे हों, दवा ही वायरस को दबाए रखती है।
यदि आपको दुष्प्रभाव होते हैं या अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ विकसित होती हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा बदलने पर विचार कर सकता है, लेकिन इसमें पूरी तरह से उपचार बंद करने के बजाय एक अलग एचआईवी आहार पर स्विच करना शामिल होगा। लक्ष्य हमेशा प्रभावी एचआईवी दमन बनाए रखना है।
इस दवा को लेते समय मध्यम मात्रा में शराब का सेवन आमतौर पर ठीक है, लेकिन अपनी पीने की आदतों पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करना सबसे अच्छा है। शराब इन एचआईवी दवाओं के साथ सीधे तौर पर प्रतिक्रिया नहीं करती है, लेकिन अत्यधिक शराब पीने से आपके लीवर और समग्र स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है।
यदि आपको लीवर की समस्या है, जिसमें हेपेटाइटिस बी या सी शामिल है, तो आपका डॉक्टर शराब को सीमित करने या पूरी तरह से छोड़ने की सलाह दे सकता है। याद रखें कि समग्र रूप से स्वस्थ रहने से आपकी एचआईवी उपचार बेहतर तरीके से काम करता है और जटिलताओं का खतरा कम होता है।