कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन एक विशेष उपचार है जिसमें कीमोथेरेपी दवा कार्मस्टाइन युक्त छोटे वेफर्स को शल्य चिकित्सा द्वारा सीधे मस्तिष्क में रखा जाता है। यह दृष्टिकोण दवा को ट्यूमर स्थल पर ही काम करने की अनुमति देता है, जो आपके शरीर के बाकी हिस्सों पर प्रभावों को कम करते हुए केंद्रित कैंसर-रोधी शक्ति प्रदान करता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से कुछ प्रकार के मस्तिष्क ट्यूमर के लिए किया जाता है, जो तब आशा प्रदान करता है जब पारंपरिक उपचार पर्याप्त नहीं हो सकते हैं।

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन क्या है?

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन में कार्मस्टाइन युक्त छोटे, बायोडिग्रेडेबल वेफर्स को सर्जरी के दौरान सीधे मस्तिष्क में रखना शामिल है। ये वेफर्स एक सिक्के के आकार के होते हैं और समय के साथ धीरे-धीरे घुल जाते हैं, दवा को ठीक वहीं छोड़ते हैं जहाँ इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है।

वेफर्स एक विशेष बहुलक से बने होते हैं जो आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से टूट जाता है। जैसे-जैसे वे कई हफ्तों में घुलते हैं, वे आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों में किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए लगातार कार्मस्टाइन छोड़ते हैं। यह लक्षित दृष्टिकोण पारंपरिक कीमोथेरेपी के साथ अनुभव हो सकने वाले दुष्प्रभावों को कम करते हुए दवा की प्रभावशीलता को अधिकतम करने में मदद करता है।

आपका सर्जन इन वेफर्स को मस्तिष्क ट्यूमर को हटाने के बाद छोड़ी गई गुहा में रखेगा। उपयोग किए गए वेफर्स की संख्या उपचार किए जा रहे क्षेत्र के आकार पर निर्भर करती है, आमतौर पर प्रति प्रक्रिया एक से आठ वेफर्स तक होती है।

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन का उपयोग मुख्य रूप से घातक ग्लिओमा, एक प्रकार के आक्रामक मस्तिष्क कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यह सबसे अधिक नए निदान किए गए उच्च-श्रेणी के ग्लिओमा वाले रोगियों या उन लोगों के लिए अनुशंसित है जिनके ट्यूमर पिछले उपचार के बाद वापस आ गए हैं।

यह उपचार तब सबसे अच्छा काम करता है जब इसे सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है ताकि जितना हो सके उतना ट्यूमर हटाया जा सके। आपके सर्जन द्वारा दिखाई देने वाले ट्यूमर को हटाने के बाद, कार्मस्टाइन वेफर्स आसपास के ऊतकों में मौजूद किसी भी सूक्ष्म कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने में मदद करते हैं। यह संयोजन दृष्टिकोण कई रोगियों के लिए जीवित रहने की अवधि बढ़ाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

आपका ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य प्रकार के ब्रेन ट्यूमर के लिए भी इस उपचार पर विचार कर सकता है, हालांकि यह कम आम है। निर्णय ट्यूमर के स्थान, आकार और अन्य उपचारों पर आपकी प्रतिक्रिया जैसे कारकों पर निर्भर करता है।

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन कैसे काम करता है?

कार्मस्टाइन एक शक्तिशाली कीमोथेरेपी दवा है जो कैंसर कोशिकाओं के अंदर डीएनए को नुकसान पहुंचाकर काम करती है, जिससे वे विभाजित होने और बढ़ने से रुक जाते हैं। प्रत्यारोपण के माध्यम से दिए जाने पर, यह ट्यूमर स्थल पर लगातार, उच्च-सांद्रता वाला उपचार प्रदान करता है।

वेफर्स लगभग तीन सप्ताह में धीरे-धीरे कार्मस्टाइन छोड़ते हैं, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में एक सुसंगत चिकित्सीय स्तर बनता है। यह स्थिर रिलीज यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को लगातार दवा के संपर्क में रखा जाए, जिससे उनके लिए जीवित रहना या फिर से बढ़ना मुश्किल हो जाता है।

चूंकि दवा को आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से नहीं, बल्कि स्थानीय रूप से दिया जाता है, इसलिए बहुत अधिक सांद्रता ट्यूमर क्षेत्र तक पहुंच सकती है। यह लक्षित दृष्टिकोण का मतलब है कि दवा कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ अधिक प्रभावी हो सकती है, जबकि पारंपरिक अंतःशिरा कीमोथेरेपी की तुलना में आपके पूरे शरीर में कम दुष्प्रभाव पैदा करती है।

मुझे कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन की तैयारी गहन चिकित्सा मूल्यांकन और सर्जिकल योजना के साथ शुरू होती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके चिकित्सा इतिहास, वर्तमान दवाओं की समीक्षा करेगी और सर्जिकल दृष्टिकोण को मैप करने के लिए इमेजिंग अध्ययन करेगी।

प्रक्रिया से पहले, आपको मानक पूर्व-सर्जिकल निर्देशों का पालन करना होगा। इसमें आमतौर पर सर्जरी से 8-12 घंटे पहले उपवास करना और कुछ दवाओं को अस्थायी रूप से बंद करना शामिल है जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। आपका डॉक्टर आपको उन दवाओं की विस्तृत सूची देगा जिनसे बचना है और उन्हें कब लेना बंद करना है।

आप एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से भी मिलेंगे ताकि एनेस्थीसिया विकल्पों पर चर्चा की जा सके और किसी भी चिंता का समाधान किया जा सके। सुनिश्चित करें कि आप प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाने और पहले 24-48 घंटों तक आपके साथ रहने के लिए किसी को व्यवस्थित करें क्योंकि आप सर्जरी से उबर रहे हैं।

मुझे कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन उपचार कितने समय तक लेना चाहिए?

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन आमतौर पर ब्रेन ट्यूमर सर्जरी के दौरान एक बार की प्रक्रिया होती है। वैफर्स को एक बार लगाया जाता है और फिर आने वाले हफ्तों में स्वाभाविक रूप से घुल जाते हैं, इस दौरान लगातार दवा जारी करते हैं।

उपचार का प्रभाव लगभग तीन सप्ताह तक रहता है क्योंकि वैफर्स धीरे-धीरे टूटते हैं। इस अवधि के दौरान, आपको कोई अतिरिक्त कार्मुस्टाइन दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं होगी, क्योंकि प्रत्यारोपित वैफर्स स्वचालित रूप से स्थिर दवा वितरण प्रदान करते हैं।

आपकी ट्यूमर की प्रतिक्रिया के आधार पर अनुवर्ती उपचार आवश्यक हो सकते हैं। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट नियमित इमेजिंग अध्ययनों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा और आपके समग्र उपचार योजना के हिस्से के रूप में विकिरण या अन्य कीमोथेरेपी दवाओं जैसी अतिरिक्त चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है।

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन के दुष्प्रभाव आम तौर पर सर्जिकल प्रक्रिया और मस्तिष्क के ऊतकों पर दवा के स्थानीय प्रभावों से संबंधित होते हैं। अधिकांश रोगियों को प्रबंधनीय दुष्प्रभाव होते हैं जो उचित देखभाल और निगरानी के साथ समय के साथ बेहतर होते हैं।

आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं उनमें सिरदर्द शामिल हैं, जो हल्के से मध्यम तक हो सकते हैं और आमतौर पर दर्द की दवा का अच्छा जवाब देते हैं। मस्तिष्क की सूजन एक अन्य बार-बार होने वाली घटना है जिसकी आपकी मेडिकल टीम बारीकी से निगरानी करेगी और यदि आवश्यक हो तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से इलाज करेगी।

यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनसे आपको अवगत रहना चाहिए:

• सिरदर्द जो कई दिनों से हफ्तों तक बना रह सकता है
• मस्तिष्क में सूजन (सेरेब्रल एडिमा) जिसके लिए स्टेरॉयड उपचार की आवश्यकता होती है
• कुछ रोगियों में दौरे, यहां तक कि जिनके पास पहले कोई इतिहास नहीं है
• थकान और कमजोरी जैसे ही आपका शरीर सर्जरी से उबरता है
• मतली और उल्टी, आमतौर पर हल्की और अस्थायी
• सर्जिकल साइट पर घाव भरने की समस्या

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं और सर्जिकल साइट के ठीक होने और आपके शरीर के उपचार के अनुकूल होने पर सुधार होता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इन प्रभावों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवाएं और सहायता प्रदान करेगी।

कम आम लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में सर्जिकल साइट पर संक्रमण शामिल हो सकता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। संक्रमण के लक्षणों में बुखार, घाव से बढ़ता हुआ स्राव, या सिरदर्द का बढ़ना शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, कुछ रोगियों को संज्ञानात्मक कार्य या व्यक्तित्व में परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, हालांकि ये आमतौर पर अस्थायी होते हैं।

किसे कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन नहीं करवाना चाहिए?

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन मस्तिष्क ट्यूमर वाले सभी लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। आपकी मेडिकल टीम इस बात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगी कि यह उपचार आपकी विशिष्ट स्थिति और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर उपयुक्त है या नहीं।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले रोगी इस प्रक्रिया के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। यदि आपको सक्रिय संक्रमण, गंभीर रक्तस्राव विकार, या महत्वपूर्ण हृदय या फेफड़ों की समस्या है जो सर्जरी को बहुत जोखिम भरा बनाती है, तो आपका डॉक्टर इसके बजाय वैकल्पिक उपचारों की सिफारिश कर सकता है।

कुछ मस्तिष्क स्थानों में ट्यूमर वाले लोग भी कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन के उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। उन क्षेत्रों में स्थित ट्यूमर जहां वेफर प्लेसमेंट गंभीर न्यूरोलॉजिकल क्षति का कारण बन सकता है या जो बहुत गहरे या व्यापक हैं, उन्हें अलग-अलग उपचार दृष्टिकोणों की आवश्यकता हो सकती है।

आपके ऑन्कोलॉजिस्ट आपके पिछले उपचारों और आपने उन्हें कितनी अच्छी तरह से सहन किया है, इस पर भी विचार करेंगे। यदि आपको अतीत में कार्मस्टाइन या इसी तरह की दवाओं से गंभीर प्रतिक्रियाएं हुई हैं, या यदि आपको पहले से ही कुछ कीमोथेरेपी दवाओं की अधिकतम सुरक्षित खुराक मिल चुकी है, तो वैकल्पिक विकल्प अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन ब्रांड नाम

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन सिस्टम Gliadel ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। ये बायोडिग्रेडेबल वेफर्स हैं जिनमें कार्मस्टाइन होता है और इन्हें विशेष रूप से मस्तिष्क के ऊतकों में सर्जिकल इम्प्लांटेशन के लिए डिज़ाइन किया गया है।

Gliadel वेफर्स का निर्माण Eisai Inc. द्वारा किया जाता है और इसे कुछ ब्रेन ट्यूमर के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है। प्रत्येक वेफर में 7.7 मिलीग्राम कार्मस्टाइन होता है, साथ ही एक विशेष बहुलक होता है जो समय के साथ नियंत्रित दवा रिलीज की अनुमति देता है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इस उपचार को विभिन्न नामों से संदर्भित करेगी, जिसमें Gliadel वेफर्स, कार्मस्टाइन वेफर्स, या BCNU वेफर्स शामिल हैं। BCNU कार्मस्टाइन का ही दूसरा नाम है, इसलिए ये सभी शब्द एक ही उपचार दृष्टिकोण को संदर्भित करते हैं।

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन के विकल्प

जब कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन उपयुक्त या पसंदीदा नहीं होता है, तो ब्रेन ट्यूमर के लिए कई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं। सबसे अच्छा विकल्प आपके विशिष्ट ट्यूमर के प्रकार, स्थान और समग्र स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है।

विकिरण चिकित्सा एक सामान्य विकल्प है जिसे बाहरी रूप से या स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी जैसी विशेष तकनीकों के माध्यम से दिया जा सकता है। यह दृष्टिकोण स्वस्थ मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान को कम करते हुए कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करता है।

पारंपरिक अंतःशिरा कीमोथेरेपी एक और विकल्प प्रदान करती है, जिसमें टेमोज़ोलोमाइड या बेवाकिज़ुमैब जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। जबकि ये दवाएं आपके पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं, वे कुछ ब्रेन ट्यूमर के लिए प्रभावी हो सकती हैं और बेहतर परिणामों के लिए विकिरण के साथ मिल सकती हैं।

नवीन उपचार जैसे कि ट्यूमर-ट्रीटिंग फील्ड्स (टीटीएफ) थेरेपी या इम्यूनोथेरेपी पर भी विचार किया जा सकता है। ये दृष्टिकोण पारंपरिक कीमोथेरेपी से अलग तरह से काम करते हैं और विशिष्ट प्रकार के मस्तिष्क ट्यूमर या कुछ स्थितियों में उपयुक्त हो सकते हैं।

क्या कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन टेमोज़ोलोमाइड से बेहतर है?

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन और टेमोज़ोलोमाइड अलग-अलग तरीके से काम करते हैं और अक्सर प्रतिस्पर्धी उपचारों के बजाय पूरक तरीकों के रूप में उपयोग किए जाते हैं। दोनों ने मस्तिष्क ट्यूमर के रोगियों के लिए सिद्ध लाभ दिखाए हैं, लेकिन सबसे अच्छा विकल्प आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करता है।

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन दवा की उच्च सांद्रता सीधे ट्यूमर स्थल पर पहुंचाता है, जो नए निदान किए गए उच्च-श्रेणी के ग्लिओमा के लिए विशेष रूप से प्रभावी हो सकता है। स्थानीयकृत डिलीवरी का मतलब है कि मौखिक या अंतःशिरा कीमोथेरेपी की तुलना में कम प्रणालीगत दुष्प्रभाव होते हैं।

दूसरी ओर, टेमोज़ोलोमाइड को एक गोली के रूप में लिया जाता है और यह आपके पूरे शरीर में काम करता है। इसका उपयोग अक्सर सर्जरी और विकिरण के बाद चल रहे उपचार के रूप में किया जाता है, जो प्रणालीगत कैंसर नियंत्रण प्रदान करता है। कई रोगियों को एक व्यापक उपचार योजना के हिस्से के रूप में दोनों उपचार मिलते हैं।

अनुसंधान से पता चलता है कि कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन को टेमोज़ोलोमाइड सहित मानक उपचारों के साथ मिलाने से अकेले किसी भी उपचार की तुलना में बेहतर परिणाम मिल सकते हैं। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपकी विशिष्ट ट्यूमर विशेषताओं और उपचार लक्ष्यों के आधार पर उपचारों के सर्वोत्तम संयोजन को निर्धारित करने में मदद करेगा।

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या बुजुर्ग रोगियों के लिए कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन सुरक्षित है?

कार्मुस्टाइन इम्प्लांटेशन बुजुर्ग रोगियों के लिए सुरक्षित हो सकता है, लेकिन उम्र से संबंधित कारकों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। वृद्ध वयस्कों में सर्जिकल जटिलताओं का जोखिम अधिक हो सकता है और उन्हें प्रक्रिया से उबरने में अधिक समय लग सकता है।

आपकी मेडिकल टीम आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति का मूल्यांकन करेगी, जिसमें हृदय, फेफड़े और गुर्दे का कार्य शामिल है, न कि केवल उम्र पर ध्यान केंद्रित करेगी। कई वृद्ध रोगी प्रक्रिया को अच्छी तरह से सहन करते हैं और लक्षित उपचार दृष्टिकोण से लाभान्वित होते हैं। निर्णय व्यक्तिगत रूप से आपकी कार्यात्मक स्थिति, अन्य चिकित्सा स्थितियों और उपचार लक्ष्यों के आधार पर लिया जाना चाहिए।

कार्मुस्टाइन प्रत्यारोपण के बाद यदि मुझे गंभीर सिरदर्द होता है तो मुझे क्या करना चाहिए?

कार्मुस्टाइन प्रत्यारोपण के बाद गंभीर सिरदर्द के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे मस्तिष्क की सूजन या अन्य जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं। यदि आपको ऐसे सिरदर्द का अनुभव होता है जो बदतर हो रहे हैं, निर्धारित दर्द निवारक दवाओं का जवाब नहीं देते हैं, या मतली, उल्टी, या दृष्टि परिवर्तन के साथ हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करें।

आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है जो मस्तिष्क की सूजन को कम करने में मदद करते हैं। कुछ मामलों में, उचित उपचार सुनिश्चित करने और जटिलताओं को दूर करने के लिए अतिरिक्त इमेजिंग अध्ययन आवश्यक हो सकते हैं। अपने दम पर गंभीर सिरदर्द का प्रबंधन करने की कोशिश न करें - आपकी सुरक्षा और स्वास्थ्य लाभ के लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन महत्वपूर्ण है।

कार्मुस्टाइन प्रत्यारोपण के बाद यदि मुझे दौरे पड़ते हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपको कार्मुस्टाइन प्रत्यारोपण के बाद दौरे पड़ते हैं, तो तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें। भले ही दौरा अपने आप बंद हो जाए, आपको कारण निर्धारित करने और भविष्य के एपिसोड को रोकने के लिए चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम संभवतः भविष्य में दौरे को रोकने में मदद करने के लिए एंटी-सीज़र दवाएं लिखेगी। ये दवाएं अक्सर कई महीनों या उससे अधिक समय तक जारी रहती हैं, जो आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर निर्भर करती हैं। अपनी दवा अनुसूची का ठीक उसी तरह पालन करें जैसा कि निर्धारित है, और चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना कभी भी एंटी-सीज़र दवाओं को अचानक बंद न करें।

कार्मुस्टाइन प्रत्यारोपण के बाद मैं सामान्य गतिविधियों पर कब लौट सकता हूँ?

हर व्यक्ति के लिए ठीक होने का समय अलग-अलग होता है, लेकिन अधिकांश मरीज़ सर्जरी के 2-4 सप्ताह बाद धीरे-धीरे हल्की गतिविधियों पर वापस आ सकते हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी उपचार प्रगति और समग्र स्थिति के आधार पर विशिष्ट दिशानिर्देश प्रदान करेगी।

शुरुआत में, आपको ज़ोरदार गतिविधियों, भारी सामान उठाने और उन गतिविधियों से बचना होगा जो आपके सिर में दबाव बढ़ा सकती हैं। ड्राइविंग प्रतिबंध आमतौर पर तब तक लागू होते हैं जब तक कि आपका डॉक्टर आपको मंजूरी नहीं दे देता, आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के बाद कि आपको दौरे नहीं पड़ रहे हैं और आपकी दवाएं सुरक्षित रूप से गाड़ी चलाने की आपकी क्षमता को बाधित नहीं करती हैं। काम पर वापस लौटना आपकी नौकरी की आवश्यकताओं और आप कैसा महसूस कर रहे हैं, इस पर निर्भर करता है, लेकिन कई मरीज़ कुछ हफ़्तों के भीतर डेस्क का काम फिर से शुरू कर सकते हैं।

कार्मस्टाइन इम्प्लांटेशन के बाद मेरा डॉक्टर मेरी प्रगति की निगरानी कैसे करेगा?

आपकी मेडिकल टीम नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों और इमेजिंग अध्ययनों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगी। आमतौर पर, आपके पास शुरुआत में हर 2-3 महीने में एमआरआई स्कैन होगा, फिर जैसे-जैसे समय बीतता जाएगा और आपकी स्थिति स्थिर रहेगी, तो कम बार होगा।

अनुवर्ती यात्राओं के दौरान, आपका डॉक्टर आपके न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन का आकलन करेगा, आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण की समीक्षा करेगा, और ट्यूमर की पुनरावृत्ति के संकेतों की जांच करेगा। उपचार से किसी भी प्रभाव की निगरानी के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं। यह चल रही निगरानी किसी भी बदलाव का जल्द पता लगाने में मदद करती है और यदि आवश्यक हो तो आपकी उपचार योजना को तुरंत समायोजित करने की अनुमति देती है।