Created at:1/13/2025
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन ए एक हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा है जो आपके शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को बहाल करने में मदद करती है। यह सिंथेटिक संस्करण आपके शरीर द्वारा उत्पादित प्राकृतिक एस्ट्रोजेन की नकल करता है, जिससे रजोनिवृत्ति या अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण आपके अपने हार्मोन उत्पादन में कमी होने पर राहत मिलती है।
आप इस दवा को इसके ब्रांड नाम से बेहतर जानते होंगे, सेनेस्टिन। यह उन असहज लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो आपके दैनिक जीवन और समग्र कल्याण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन ए एक प्रयोगशाला में बनाई गई हार्मोन दवा है जिसमें एस्ट्रोजन यौगिकों का मिश्रण होता है। ये सिंथेटिक एस्ट्रोजेन आपके अंडाशय द्वारा स्वाभाविक रूप से उत्पादित एस्ट्रोजेन के समान रासायनिक रूप से होते हैं, जो आपके शरीर को पर्याप्त मात्रा में नहीं बनाने में मदद करते हैं।
यह दवा टैबलेट के रूप में आती है और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। कुछ अन्य एस्ट्रोजन उत्पादों के विपरीत जो जानवरों के स्रोतों से प्राप्त होते हैं, यह सिंथेटिक संस्करण पूरी तरह से प्रयोगशालाओं में बनाया जाता है, जिससे यह हार्मोन सप्लीमेंटेशन के लिए एक सुसंगत और विश्वसनीय विकल्प बन जाता है।
आपका डॉक्टर यह दवा लिख सकता है जब आपके शरीर का प्राकृतिक एस्ट्रोजन उत्पादन गिर जाता है, जो आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान होता है लेकिन अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने या कुछ चिकित्सा उपचारों के कारण भी हो सकता है।
यह दवा मुख्य रूप से आपके शरीर में कम एस्ट्रोजन के स्तर से संबंधित लक्षणों का इलाज करती है। सबसे आम उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों का प्रबंधन करना है जो आपके आराम और जीवन की गुणवत्ता को बाधित कर सकते हैं।
यहां मुख्य स्थितियां दी गई हैं जिनमें यह दवा मदद करती है:
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस दवा को कम सामान्य स्थितियों जैसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता या आपके अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद भी लिख सकता है। लक्ष्य हमेशा हार्मोनल संतुलन को बहाल करना और आपके समग्र कल्याण में सुधार करना है।
यह दवा उस एस्ट्रोजेन को बदलकर काम करती है जिसका उत्पादन अब आपका शरीर पर्याप्त मात्रा में नहीं करता है। इसे उन अंतराल को भरने के रूप में सोचें जहां आपके प्राकृतिक हार्मोन का उत्पादन कम हो गया है।
एक बार जब आप टैबलेट लेते हैं, तो सिंथेटिक एस्ट्रोजेन आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स से जुड़ जाते हैं। ये रिसेप्टर्स आपके प्रजनन अंगों, हड्डियों, मस्तिष्क और हृदय प्रणाली सहित विभिन्न ऊतकों में पाए जाते हैं।
इस दवा को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के मामले में मध्यम रूप से शक्तिशाली माना जाता है। यह लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए पर्याप्त मजबूत है लेकिन अधिकांश महिलाओं के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उचित रूप से उपयोग किए जाने पर अच्छी तरह से सहन करने के लिए पर्याप्त कोमल है।
इन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स को सक्रिय करके, दवा शरीर के तापमान को विनियमित करने में मदद करती है (गर्म चमक को कम करना), योनि के ऊतकों के स्वास्थ्य को बनाए रखती है, हड्डियों के घनत्व का समर्थन करती है, और मूड की स्थिरता में सुधार कर सकती है। उपचार शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर प्रभाव आमतौर पर शुरू हो जाते हैं।
इस दवा को ठीक वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर प्रतिदिन एक बार, हर दिन एक ही समय पर। आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, लेकिन इसे भोजन के साथ लेने से पेट की किसी भी परेशानी को कम करने में मदद मिल सकती है।
पूरी गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। गोली को कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं क्योंकि इससे दवा आपके शरीर में कैसे अवशोषित होती है, इस पर असर पड़ सकता है।
यदि आपको पेट की संवेदनशीलता की संभावना है, तो अपनी खुराक नाश्ते या रात के खाने के साथ लेने पर विचार करें। कुछ महिलाओं को लगता है कि इसे शाम को लेने से मतली या स्तन में दर्द जैसे शुरुआती दुष्प्रभावों को कम करने में मदद मिलती है।
अपनी खुराक के कार्यक्रम के साथ निरंतरता बनाए रखना महत्वपूर्ण है। अपने सिस्टम में स्थिर हार्मोन के स्तर को बनाए रखने के लिए हर दिन एक ही समय पर अपनी दवा लेने की कोशिश करें। अपने फोन पर दैनिक रिमाइंडर सेट करने से आपको यह दिनचर्या स्थापित करने में मदद मिल सकती है।
उपचार की अवधि आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और स्वास्थ्य प्रोफाइल के आधार पर काफी भिन्न होती है। आपका डॉक्टर थेरेपी की उचित लंबाई निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रबंधन के लिए, कई महिलाएं इस दवा का उपयोग कई महीनों से लेकर कुछ वर्षों तक करती हैं। लक्ष्य आमतौर पर आपके लक्षणों को आराम से प्रबंधित करने के लिए आवश्यक सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करना है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा और आप कैसा महसूस कर रहे हैं और आपकी स्वास्थ्य स्थिति में किसी भी बदलाव के आधार पर आपकी खुराक या अवधि को समायोजित कर सकता है। कुछ महिलाओं को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को कम समय में राहत मिल सकती है।
अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना इस दवा को अचानक बंद करना महत्वपूर्ण है। अचानक बंद करने से लक्षणों की वापसी या अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। आपका डॉक्टर उपचार बंद करने का समय आने पर धीरे-धीरे अपनी खुराक कम करने की सलाह दे सकता है।
सभी दवाओं की तरह, संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक ए दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर दवा के साथ समायोजित होता है, उनमें सुधार होता है।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:
ये प्रभाव अक्सर उपचार के पहले कुछ हफ्तों में कम हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर हार्मोन परिवर्तनों के अनुकूल हो जाता है। यदि वे बने रहते हैं या परेशान करने वाले हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है या उन्हें प्रबंधित करने के लिए रणनीतियाँ सुझा सकता है।
कुछ दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव भी हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
हालांकि ये गंभीर दुष्प्रभाव असामान्य हैं, लेकिन उनके बारे में जागरूक रहना और यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव करते हैं तो तत्काल चिकित्सा देखभाल लेना महत्वपूर्ण है।
कुछ स्वास्थ्य स्थितियां कुछ व्यक्तियों के लिए इस दवा को अनुचित या संभावित रूप से खतरनाक बनाती हैं। आपका डॉक्टर यह उपचार निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।
यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए:
यदि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, या रक्त के थक्कों का पारिवारिक इतिहास जैसी कुछ अन्य स्थितियां हैं, तो आपका डॉक्टर भी सावधानी बरतेगा। ये स्थितियां स्वचालित रूप से आपको दवा का उपयोग करने से नहीं रोकती हैं, लेकिन इनके लिए अधिक बारीकी से निगरानी और संभवतः समायोजित खुराक की आवश्यकता होती है।
संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक ए का प्राथमिक ब्रांड नाम सेनेस्टिन है। आप इसे सबसे अधिक बार इसी नाम से विपणन और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा निर्धारित देखेंगे।
सेनेस्टिन विभिन्न टैबलेट शक्तियों में उपलब्ध है ताकि आपके डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर आपकी खुराक को अनुकूलित कर सकें। विभिन्न ताकतें यह सुनिश्चित करने में मदद करती हैं कि आपको अपनी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त खुराक मिले।
अपनी पर्ची भरवाते समय, सुनिश्चित करें कि फार्मेसी वही ब्रांड और शक्ति प्रदान करती है जो आपके डॉक्टर ने निर्धारित की है। विभिन्न फॉर्मूलेशन विनिमेय नहीं हो सकते हैं, इसलिए स्थिर हार्मोन स्तर बनाए रखने के लिए निरंतरता महत्वपूर्ण है।
यदि संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक ए आपके लिए उपयुक्त नहीं है, तो कई वैकल्पिक हार्मोन रिप्लेसमेंट विकल्प उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके विशिष्ट स्थिति के लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा काम कर सकता है।
अन्य एस्ट्रोजेन-आधारित विकल्पों में शामिल हैं:
रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रबंधन के लिए गैर-हार्मोनल विकल्प शामिल हैं:
आपकी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प की सिफारिश करते समय आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करेगी।
दोनों संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक ए (Cenestin) और प्रीमेरिन प्रभावी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हैं, लेकिन उनमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं। उनके बीच का चुनाव आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।
Cenestin सिंथेटिक रूप से निर्मित है, जबकि प्रीमेरिन गर्भवती घोड़ी के मूत्र से प्राप्त होता है। यह Cenestin को उन महिलाओं के लिए एक उपयुक्त विकल्प बनाता है जो पशु-व्युत्पन्न उत्पादों की तुलना में पौधे-आधारित या सिंथेटिक दवाओं को पसंद करती हैं।
प्रभावशीलता के संदर्भ में, दोनों दवाएं रजोनिवृत्ति के लक्षणों से राहत देने और तुलनीय लाभ प्रदान करने के लिए समान रूप से काम करती हैं। नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि दोनों हॉट फ्लैश, योनि सूखापन के प्रबंधन और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में प्रभावी हैं।
दोनों दवाओं के बीच साइड इफेक्ट प्रोफाइल आम तौर पर समान हैं। हालाँकि, कुछ महिलाएँ चयापचय और हार्मोन संवेदनशीलता में व्यक्तिगत अंतर के कारण एक फॉर्मूलेशन की तुलना में दूसरे के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया दे सकती हैं।
आपका डॉक्टर आपको आपके चिकित्सा इतिहास, लक्षण की गंभीरता, व्यक्तिगत प्राथमिकताओं और आप प्रत्येक दवा को कितनी अच्छी तरह सहन करते हैं, इसके आधार पर इन विकल्पों में से चुनने में मदद करेगा।
हृदय रोग वाली महिलाओं के लिए इस दवा की सुरक्षा कई कारकों पर निर्भर करती है और इसके लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। वर्तमान चिकित्सा दिशानिर्देश आम तौर पर मौजूदा हृदय स्थितियों वाली महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखते समय सावधानी बरतने की सलाह देते हैं।
यदि आपको हृदय रोग है, तो आपका डॉक्टर यह दवा लिखते समय संभावित लाभों को जोखिमों के विरुद्ध तौलेगा। वे आपकी हृदय स्थिति की गंभीरता, आपकी उम्र और रजोनिवृत्ति शुरू हुए कितने समय हो गया है, जैसे कारकों पर विचार करेंगे।
हृदय रोग से पीड़ित कुछ महिलाओं के लिए, लक्षणों से राहत के लाभ सबसे कम प्रभावी खुराक पर और कम से कम समय के लिए उपयोग किए जाने पर जोखिमों से अधिक हो सकते हैं। हालाँकि, यह निर्णय हमेशा आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ दोनों के साथ निकट परामर्श में लिया जाना चाहिए।
यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक एस्ट्रोजेन लेने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
ओवरडोज के लक्षणों में गंभीर मतली, उल्टी, स्तनों में दर्द, उनींदापन या असामान्य योनि से रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं। मदद लेने से पहले लक्षणों के प्रकट होने का इंतजार न करें, क्योंकि तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन महत्वपूर्ण है।
यदि यह एक मामूली ओवरडोज है (जैसे एक के बजाय दो गोलियाँ लेना), तो आपका डॉक्टर आपको अपनी अगली खुराक छोड़ने और अपने नियमित कार्यक्रम को फिर से शुरू करने की सलाह दे सकता है। हालाँकि, हमेशा इस निर्णय को स्वयं लेने के बजाय अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इसकी पुष्टि करें।
भविष्य में ओवरडोज को रोकने के लिए, एक गोली आयोजक का उपयोग करने या अपने फोन पर दैनिक अनुस्मारक सेट करने पर विचार करें ताकि आपको अपनी दवा कार्यक्रम पर नज़र रखने में मदद मिल सके।
यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक ही समय में दो खुराक न लें, क्योंकि इससे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। डबल खुराक लेने से आपके सिस्टम में हार्मोन का स्तर अप्रत्याशित रूप से बढ़ सकता है।
यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इससे आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। एक ऐसी दिनचर्या स्थापित करने पर विचार करें जो आपको याद रखने में मदद करे, जैसे कि भोजन के साथ या उसी समय दवा लेना जब आप अपने दांतों को ब्रश करते हैं।
यदि आप नियमित रूप से खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इस पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें। वे आपको निरंतरता बनाए रखने में मदद करने के लिए रणनीतियाँ सुझा सकते हैं या मूल्यांकन कर सकते हैं कि क्या यह दवा आपकी जीवनशैली के लिए सही विकल्प है।
इस दवा को लेना बंद करने का निर्णय हमेशा आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के परामर्श से लिया जाना चाहिए। वे आपके लक्षण नियंत्रण और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर सही समय निर्धारित करने में आपकी मदद करेंगे।
कई महिलाएं अपनी खुराक को धीरे-धीरे कम कर सकती हैं और अंततः दवा लेना बंद कर सकती हैं, जब उनके रजोनिवृत्ति के लक्षण स्थिर हो गए हों या अन्य तरीकों से प्रबंधनीय हो गए हों। इस प्रक्रिया में आम तौर पर कई महीने लगते हैं ताकि एक सुचारू परिवर्तन सुनिश्चित हो सके।
आपका डॉक्टर आपको रोकने की सलाह दे सकता है यदि आपको कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ विकसित होती हैं, यदि जोखिम लाभों से अधिक होने लगते हैं, या यदि आपको महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होते हैं जो खुराक समायोजन से बेहतर नहीं होते हैं।
जब दवा बंद करने का समय आता है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करने के लिए एक टेपरिंग शेड्यूल बनाएगा। यह लक्षणों की अचानक वापसी को रोकने में मदद करता है और आपके शरीर को हार्मोन परिवर्तनों के लिए अधिक आराम से समायोजित करने की अनुमति देता है।
यह दवा कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, पूरक आहारों और हर्बल उत्पादों के बारे में बताना आवश्यक है जो आप ले रहे हैं। कुछ परस्पर क्रियाएं इस बात को प्रभावित कर सकती हैं कि एस्ट्रोजेन कितनी अच्छी तरह काम करता है या आपके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है।
ऐसी दवाइयाँ जो परस्पर क्रिया कर सकती हैं उनमें रक्त पतला करने वाली दवाइयाँ, दौरे की दवाइयाँ, कुछ एंटीबायोटिक्स और सेंट जॉन वॉर्ट जैसे कुछ हर्बल सप्लीमेंट शामिल हैं। ये परस्पर क्रियाएँ आपके हार्मोन थेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ा या घटा सकती हैं।
यह उपचार निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपकी सभी वर्तमान दवाओं की समीक्षा करेगा और सुरक्षित और प्रभावी उपचार सुनिश्चित करने के लिए अन्य दवाओं की खुराक या समय को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
हमेशा किसी भी नए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सूचित करें कि आप हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी ले रहे हैं, क्योंकि यह जानकारी किसी भी नए नुस्खे या चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है जिसकी आपको आवश्यकता हो सकती है।