Created at:1/13/2025
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन बी एक हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा है जो महिलाओं को रजोनिवृत्ति के लक्षणों और कम एस्ट्रोजन के स्तर से संबंधित अन्य स्थितियों को प्रबंधित करने में मदद करती है। एस्ट्रोजन का यह सिंथेटिक संस्करण आपके शरीर द्वारा उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन की नकल करता है, जब आपका अपना एस्ट्रोजन उत्पादन घट जाता है तो राहत प्रदान करता है।
यदि आप हॉट फ्लैश, रात को पसीना या अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव कर रही हैं, तो आप इस उपचार विकल्प के बारे में उत्तर ढूंढ रही होंगी। आइए, इस दवा के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की आवश्यकता है, उसे सरल, स्पष्ट शब्दों में समझते हैं।
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन बी, एस्ट्रोजन का एक प्रयोगशाला में बनाया गया रूप है जो आपके शरीर में प्राकृतिक एस्ट्रोजन हार्मोन से मिलता-जुलता है। पशु स्रोतों से प्राप्त संयुग्मित एस्ट्रोजेन के विपरीत, यह सिंथेटिक संस्करण पूरी तरह से प्रयोगशाला में बनाया जाता है।
यह दवा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। यह उस एस्ट्रोजन को बदलकर काम करता है जिसे आपका शरीर रजोनिवृत्ति के दौरान या कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद बनाना बंद कर देता है।
"सिंथेटिक बी" पदनाम का अर्थ है कि यह विकसित सिंथेटिक संयुग्मित एस्ट्रोजेन फॉर्मूलेशन का दूसरा प्रकार है। इसमें आपके शरीर में लगातार हार्मोन के स्तर को प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए एस्ट्रोजन यौगिकों का एक विशिष्ट मिश्रण होता है।
यह दवा मुख्य रूप से उन लक्षणों का इलाज करती है जो तब होते हैं जब आपका शरीर पर्याप्त एस्ट्रोजन का उत्पादन नहीं करता है। सबसे आम उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों का प्रबंधन करना है जो आपके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
यहां उन मुख्य स्थितियों की सूची दी गई है जिनमें यह दवा मदद करती है, जो सबसे आम कारणों से शुरू होती है जिनके लिए डॉक्टर इसे लिखते हैं:
आपका डॉक्टर इस दवा को कम आम स्थितियों जैसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता या आपके अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद भी लिख सकता है। इन स्थितियों में यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है कि उपचार आपके लिए सही है।
यह दवा उस एस्ट्रोजेन को बदलकर काम करती है जिसका उत्पादन अब आपके शरीर में पर्याप्त मात्रा में नहीं होता है। इसे उन अंतराल को भरने के रूप में सोचें जब आपके प्राकृतिक हार्मोन का उत्पादन घट जाता है।
जब आप यह दवा लेते हैं, तो यह आपके पूरे शरीर में, विशेष रूप से आपके प्रजनन अंगों, हड्डियों और मस्तिष्क जैसे ऊतकों में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है। यह बंधन वही लाभकारी प्रभाव उत्पन्न करता है जो आपके प्राकृतिक एस्ट्रोजेन ने कभी प्रदान किया था।
यह दवा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में मध्यम रूप से मजबूत मानी जाती है। यह लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली है लेकिन आपके शरीर की प्राकृतिक प्रक्रियाओं के साथ धीरे से काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
आपको उपचार के पहले कुछ हफ्तों के भीतर गर्म चमक और रात को पसीना आने में सुधार दिखाई देने लगेगा। हालांकि, हड्डियों के स्वास्थ्य और अन्य दीर्घकालिक प्रभावों के लिए लाभों को स्पष्ट होने में कई महीने लग सकते हैं।
इस दवा को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में एक बार मुंह से। आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, लेकिन भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने पर उसे कम करने में मदद मिल सकती है।
कई महिलाओं को लगातार हार्मोन के स्तर को बनाए रखने के लिए अपनी खुराक हर दिन एक ही समय पर लेना सहायक लगता है। कुछ लोग नींद के दौरान किसी भी प्रारंभिक दुष्प्रभाव को कम करने के लिए इसे शाम को लेना पसंद करते हैं।
आपको यह दवा दूध या किसी विशेष खाद्य पदार्थों के साथ लेने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, दिन भर खूब पानी पीकर अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने से आपके शरीर को दवा को प्रभावी ढंग से संसाधित करने में मदद मिल सकती है।
यदि आप हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए कैल्शियम सप्लीमेंट भी ले रहे हैं, तो आप उन्हें एक साथ ले सकते हैं। बस इस दवा को अंगूर के रस के साथ लेने से बचें, क्योंकि यह आपके शरीर के हार्मोन को संसाधित करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है।
उपचार की अवधि आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और स्वास्थ्य परिस्थितियों के आधार पर काफी भिन्न होती है। अधिकांश महिलाएं अपने लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए आवश्यक सबसे कम समय के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करती हैं।
रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए, कई महिलाएं यह दवा 2-5 वर्षों तक लेती हैं, हालाँकि कुछ को कम या अधिक समय तक इसकी आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से आपके उपचार की समीक्षा करेगा कि आपको न्यूनतम जोखिम के साथ अधिकतम लाभ मिल रहा है।
यदि आप ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए यह दवा ले रहे हैं, तो आपको लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर उचित अवधि निर्धारित करने के लिए आपके अस्थि घनत्व और समग्र स्वास्थ्य की निगरानी करेगा।
अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना अचानक इस दवा को लेना बंद न करें। वे आपके शरीर को समायोजित करने और लक्षणों की किसी भी वापसी को कम करने में मदद करने के लिए धीरे-धीरे आपकी खुराक कम करने की सलाह दे सकते हैं।
सभी दवाओं की तरह, संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक बी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि कई महिलाओं को बहुत कम या कोई समस्या नहीं होती है। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद कर सकता है।
सबसे आम दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और अक्सर पहले कुछ हफ्तों में आपके शरीर के दवा के प्रति समायोजित होने पर सुधार होता है:
ये सामान्य प्रभाव आमतौर पर समय के साथ कम हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर हार्मोन रिप्लेसमेंट के लिए अभ्यस्त हो जाता है। यदि वे बने रहते हैं या परेशान करने वाले हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर अक्सर आपकी खुराक या समय को समायोजित कर सकता है।
कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभाव, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, हालांकि वे महिलाओं के एक छोटे प्रतिशत में होते हैं:
दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में रक्त के थक्के, स्ट्रोक या कुछ प्रकार के कैंसर शामिल हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके साथ इन जोखिमों पर चर्चा करेगा और किसी भी संभावित समस्या को जल्दी पकड़ने के लिए नियमित रूप से आपके स्वास्थ्य की निगरानी करेगा।
यह दवा हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इसे उपयोग करने के लिए असुरक्षित बनाती हैं। आपका डॉक्टर यह उपचार निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।
यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे गंभीर जटिलताओं के आपके जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं:
यदि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, या रक्त के थक्कों का पारिवारिक इतिहास है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी भी बरतेगा। ये स्थितियाँ आवश्यक रूप से आपको यह दवा लेने से नहीं रोकती हैं, लेकिन उन्हें अधिक बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होती है।
यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो आपका डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने से पहले धूम्रपान छोड़ने की सलाह दे सकता है। धूम्रपान से रक्त के थक्के और अन्य हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।
यह दवा संयुक्त राज्य अमेरिका में एनजुविया ब्रांड नाम से उपलब्ध है। एनजुविया संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक बी का सबसे अधिक निर्धारित रूप है।
आपकी फार्मेसी में इस दवा के जेनेरिक संस्करण भी हो सकते हैं, जिनमें समान सक्रिय तत्व होते हैं लेकिन उनकी कीमत कम हो सकती है। जेनेरिक संस्करण ब्रांड-नाम वाली दवा के समान ही प्रभावी होते हैं।
यदि आप ब्रांड और जेनेरिक संस्करणों के बीच स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए शुरू में आपको अधिक बारीकी से निगरानी करना चाह सकता है कि आप बदलाव पर अच्छी प्रतिक्रिया दे रहे हैं या नहीं।
यदि यह दवा आपके लिए सही नहीं है तो कई अन्य हार्मोन रिप्लेसमेंट विकल्प उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और स्वास्थ्य प्रोफाइल के आधार पर इन विकल्पों का पता लगाने में आपकी सहायता कर सकता है।
अन्य एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट विकल्पों में शामिल हैं:
रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए गैर-हार्मोनल विकल्पों में कुछ एंटीडिप्रेसेंट, रक्तचाप की दवाएं और ब्लैक कोहोश जैसे पूरक शामिल हैं। ये विकल्प उन महिलाओं के लिए अच्छी तरह से काम कर सकते हैं जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी नहीं ले सकती हैं या लेना पसंद नहीं करती हैं।
आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण सुझाते समय आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करेगा।
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन बी और प्रेमेरिन दोनों ही प्रभावी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हैं, लेकिन उनमें कुछ प्रमुख अंतर हैं। उनके बीच का चुनाव अक्सर आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं और आपका शरीर प्रत्येक दवा पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, इस पर निर्भर करता है।
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन बी पूरी तरह से प्रयोगशाला में बनाया जाता है, जबकि प्रेमेरिन गर्भवती घोड़ी के मूत्र से प्राप्त होता है। कुछ महिलाएं नैतिक कारणों से या क्योंकि वे विशिष्ट हार्मोन मिश्रण के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया करती हैं, सिंथेटिक संस्करण को पसंद करती हैं।
प्रभावशीलता के संदर्भ में, दोनों दवाएं रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रबंधन के लिए समान रूप से अच्छी तरह से काम करती हैं। नैदानिक अध्ययन हॉट फ्लैश, रात को पसीना और अन्य एस्ट्रोजन-कमी के लक्षणों को कम करने के लिए तुलनीय परिणाम दिखाते हैं।
दोनों दवाओं के बीच साइड इफेक्ट प्रोफाइल भी बहुत समान हैं। आपकी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है, और जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है वह दूसरी महिला के लिए काम करने वाले से अलग हो सकता है।
मधुमेह वाली महिलाएं अक्सर इस दवा का सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकती हैं, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। एस्ट्रोजन रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर उपचार शुरू करते समय आपके ग्लूकोज नियंत्रण पर अधिक बारीकी से नज़र रखना चाहेगा।
आपको शुरू में अपनी रक्त शर्करा की अधिक बार जांच करने और संभवतः अपनी मधुमेह की दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह वाली अधिकांश महिलाएं बिना किसी महत्वपूर्ण समस्या के हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग कर सकती हैं।
हमेशा अपने डॉक्टर को अपनी मधुमेह प्रबंधन योजना के बारे में सूचित करें ताकि वे आपकी देखभाल को प्रभावी ढंग से समन्वयित कर सकें।
यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो घबराएं नहीं। एक अतिरिक्त खुराक से गंभीर नुकसान होने की संभावना नहीं है, लेकिन आपको मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करना चाहिए।
अधिक मात्रा में लेने के लक्षण मतली, उल्टी, स्तनों में दर्द, या असामान्य योनि से रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर लक्षण जैसे सांस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द का अनुभव होता है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें।
दुर्घटना से अधिक मात्रा में लेने से बचने के लिए, आप एक गोली आयोजक का उपयोग करने या अपने दैनिक खुराक को ट्रैक करने में मदद करने के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने पर विचार कर सकते हैं।
यदि आप अपनी दैनिक खुराक लेना भूल जाती हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें। इससे अतिरिक्त लाभ प्रदान किए बिना दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
कभी-कभार खुराक छूटने से आपको नुकसान नहीं होगा, लेकिन सर्वोत्तम लक्षण नियंत्रण के लिए निरंतरता बनाए रखने का प्रयास करें। दैनिक रिमाइंडर सेट करने से आपको ट्रैक पर बने रहने में मदद मिल सकती है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को बंद करने का निर्णय हमेशा अपने डॉक्टर के परामर्श से लिया जाना चाहिए। वे आपके वर्तमान लक्षणों, आपने कितनी देर से दवा ले रही हैं, और आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति पर विचार करेंगे।
कई महिलाएं अचानक बंद करने के बजाय कई महीनों में धीरे-धीरे अपनी खुराक कम कर सकती हैं। यह दृष्टिकोण रजोनिवृत्ति के लक्षणों की वापसी को कम करने में मदद करता है और संक्रमण को अधिक आरामदायक बनाता है।
आपका डॉक्टर आपको बंद करने की सलाह दे सकता है यदि आपको कुछ स्वास्थ्य स्थितियां विकसित होती हैं, यदि आपके लक्षण हल हो गए हैं, या यदि आप कई वर्षों से दवा ले रही हैं और उपचार की अपनी आवश्यकता का पुनर्मूल्यांकन करना चाहती हैं।
आम दवाएं जो परस्पर क्रिया कर सकती हैं उनमें कुछ एंटीबायोटिक्स, दौरे की दवाएं और रक्त पतला करने वाली दवाएं शामिल हैं। आपका डॉक्टर किसी भी संभावित परस्पर क्रिया को कम करने के लिए खुराक या समय को समायोजित कर सकता है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेते समय कोई भी नई दवा या सप्लीमेंट शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जांच करें।