डैपाग्लिफ्लोज़िन-सैक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

डैपाग्लिफ्लोज़िन-सैक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन एक संयुक्त मधुमेह दवा है जो एक ही गोली में तीन शक्तिशाली अवयवों को एक साथ लाती है। यह ट्रिपल-कॉम्बिनेशन उपचार टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों को अकेले एकल दवाओं की तुलना में उनके रक्त शर्करा के स्तर को अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करता है। इसे एक टीम दृष्टिकोण के रूप में सोचें जहां प्रत्येक घटक दिन भर आपके ग्लूकोज के स्तर को स्थिर रखने के लिए अलग-अलग तरीके से काम करता है।

डैपाग्लिफ्लोज़िन-सैक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन क्या है?

यह दवा तीन अलग-अलग मधुमेह दवाओं को एक सुविधाजनक टैबलेट में जोड़ती है। डैपाग्लिफ्लोज़िन एसजीएलटी2 इनहिबिटर नामक एक वर्ग से संबंधित है, सैक्साग्लिप्टिन एक डीपीपी-4 इनहिबिटर है, और मेटफॉर्मिन एक बिगुआनाइड है। प्रत्येक घटक आपके शरीर में एक अलग मार्ग के माध्यम से रक्त शर्करा नियंत्रण को संबोधित करता है।

यह संयोजन इसलिए मौजूद है क्योंकि टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोगों को अपने लक्षित रक्त शर्करा के स्तर तक पहुंचने के लिए कई दवाओं की आवश्यकता होती है। तीन अलग-अलग गोलियां लेने के बजाय, यह संयोजन आपकी दिनचर्या को सरल बनाता है जबकि व्यापक ग्लूकोज प्रबंधन प्रदान करता है। आपका डॉक्टर इसे लिख सकता है जब एकल या दोहरी चिकित्सा आपके मधुमेह को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं रही हो।

डैपाग्लिफ्लोज़िन-सैक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

यह दवा उन वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह का इलाज करती है जिन्हें बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनका मधुमेह केवल आहार, व्यायाम और अन्य दवाओं से अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं होता है। आपका डॉक्टर आमतौर पर इस संयोजन पर विचार करेगा जब आपने पहले ही अन्य उपचारों को आज़मा लिया है और अपने लक्षित ग्लूकोज स्तर तक नहीं पहुंच पाए हैं।

यह दवा एक व्यापक मधुमेह प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में सबसे अच्छा काम करती है। इसमें स्वस्थ भोजन, नियमित शारीरिक गतिविधि और आपके रक्त शर्करा के स्तर की चल रही निगरानी शामिल है। यह टाइप 1 मधुमेह या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस वाले लोगों के लिए अभिप्रेत नहीं है, क्योंकि इन स्थितियों के लिए अलग-अलग उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

डैपाग्लिफ्लोज़िन-सैक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन कैसे काम करता है?

यह संयोजन दवा आपके रक्त शर्करा को कम करने के लिए तीन अलग-अलग तंत्रों के माध्यम से काम करती है। प्रत्येक घटक ग्लूकोज नियंत्रण के एक अलग पहलू को लक्षित करता है, जिससे मधुमेह प्रबंधन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण बनता है। इसे तीन अलग-अलग उपकरणों के रूप में सोचें जो आपके रक्त शर्करा को स्थिर रखने के लिए एक साथ काम कर रहे हैं।

डैपाग्लिफ्लोज़िन आपके गुर्दे में ग्लूकोज के पुन: अवशोषण को अवरुद्ध करके काम करता है, जिससे अतिरिक्त शर्करा मूत्र के माध्यम से आपके शरीर से बाहर निकल जाती है। सैक्साग्लिप्टिन आपके रक्त शर्करा के उच्च होने पर इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाता है और आपके यकृत द्वारा ग्लूकोज उत्पादन को कम करता है। मेटफॉर्मिन आपके यकृत द्वारा उत्पादित ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है और आपके शरीर को इंसुलिन का अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने में मदद करता है।

इस तिहरे प्रभाव को मधुमेह के उपचार में मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है। यह एकल दवाओं की तुलना में अधिक शक्तिशाली है लेकिन इंसुलिन थेरेपी की तुलना में हल्का है। संयोजन दृष्टिकोण अक्सर व्यक्तिगत दवाओं की उच्च खुराक लेने की तुलना में कम दुष्प्रभावों के साथ बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण प्रदान करता है।

मुझे डैपाग्लिफ्लोज़िन-सैक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन कैसे लेना चाहिए?

इस दवा को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर भोजन के साथ दिन में दो बार। इसे भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने से राहत मिलती है, खासकर मेटफॉर्मिन घटक से। पूरे दिन आपके शरीर में स्थिर दवा के स्तर को बनाए रखने के लिए लगातार भोजन के समय का चयन करें।

गोलियों को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। गोलियों को कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं, क्योंकि इससे दवा के अवशोषण पर असर पड़ सकता है। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी हो रही है, तो गोलियों को स्वयं बदलने के बजाय अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक विकल्पों पर चर्चा करें।

इस दवा को लेते समय अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें, खासकर गर्म मौसम में या व्यायाम करते समय। डैपाग्लिफ्लोज़िन घटक पेशाब को बढ़ा सकता है, इसलिए खूब पानी पीने से निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिलती है। अत्यधिक शराब के सेवन से बचें, क्योंकि यह मेटफॉर्मिन के साथ मिलकर लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम को बढ़ा सकता है।

मुझे डैपाग्लिफ़ोज़िन-सैक्सग्लिप्टिन-मेटफ़ॉर्मिन कब तक लेना चाहिए?

यह दवा आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए एक दीर्घकालिक उपचार है। अधिकांश लोग इसे तब तक लेना जारी रखते हैं जब तक यह प्रभावी और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से आपके रक्त शर्करा के स्तर और समग्र स्वास्थ्य की निगरानी करेगा कि दवा आपके लिए अच्छी तरह से काम करती रहे।

आपके उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आपका मधुमेह कितना अच्छा प्रतिक्रिया करता है और क्या आपको कोई चिंताजनक दुष्प्रभाव होते हैं। कुछ लोगों को दवा बदलने की आवश्यकता हो सकती है यदि उनके गुर्दे का कार्य बदल जाता है या यदि उन्हें जटिलताएं होती हैं। नियमित जांच आपके स्वास्थ्य सेवा दल को आवश्यकतानुसार आपकी उपचार योजना को समायोजित करने की अनुमति देती है।

अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना अचानक इस दवा को लेना कभी बंद न करें। अचानक बंद करने से आपके रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ सकता है। यदि आपको दवा बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको वैकल्पिक उपचारों में बदलने के लिए एक सुरक्षित योजना बनाएगा।

डैपाग्लिफ़ोज़िन-सैक्सग्लिप्टिन-मेटफ़ॉर्मिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, यह संयोजन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको सामान्य प्रतिक्रियाओं और चिंताजनक लक्षणों को पहचानने में मदद करता है जिन्हें चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।

सामान्य दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, उनमें पेट खराब होना, मतली या दस्त शामिल हैं, खासकर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान। ये पाचन संबंधी लक्षण अक्सर मेटफ़ॉर्मिन घटक से आते हैं और आमतौर पर समय के साथ कम हो जाते हैं। आप गुर्दे के माध्यम से अतिरिक्त ग्लूकोज को हटाने के लिए काम करने वाले डैपाग्लिफ़ोज़िन घटक के कारण बार-बार पेशाब और प्यास में वृद्धि भी देख सकते हैं।

• मतली और पेट में बेचैनी
• दस्त या ढीले मल
• बार-बार पेशाब और प्यास में वृद्धि
• सिरदर्द
• ऊपरी श्वसन तंत्र संक्रमण
• मूत्र पथ के संक्रमण

ये आम दुष्प्रभाव आमतौर पर कुछ हफ़्तों में बेहतर हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है। भोजन के साथ दवा लेने से अक्सर पाचन संबंधी लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है।

अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, हालांकि वे कम बार होते हैं। इनमें कीटोएसिडोसिस के लक्षण शामिल हैं जैसे मतली, उल्टी, पेट दर्द, असामान्य थकान, या सांस लेने में कठिनाई। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, सांस लेने या निगलने में कठिनाई के साथ हो सकती हैं।

• मधुमेह कीटोएसिडोसिस (मतली, उल्टी, पेट दर्द, फल जैसी सांस की गंध)
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (सूजन, सांस लेने में कठिनाई)
• गुर्दे की समस्याएं (पेशाब में बदलाव, पैरों या पैरों में सूजन)
• गंभीर निम्न रक्त शर्करा (भ्रम, चक्कर आना, तेज़ दिल की धड़कन)
• लैक्टिक एसिडोसिस (मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, सांस लेने में परेशानी)
• गंभीर जननांग संक्रमण (दर्द, सूजन, स्राव)

यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर लक्षण अनुभव होता है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। इन दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की शुरुआती पहचान और उपचार जटिलताओं को रोक सकता है।

किसे डैपाग्लिफ़्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफ़ॉर्मिन नहीं लेना चाहिए?

यह दवा मधुमेह वाले सभी लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ और स्थितियाँ इस संयोजन को असुरक्षित या कम प्रभावी बनाती हैं। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त है, यह दवा निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।

गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को यह संयोजन नहीं लेना चाहिए क्योंकि उनके गुर्दे दवा को सुरक्षित रूप से संसाधित नहीं कर सकते हैं। टाइप 1 मधुमेह या मधुमेह कीटोएसिडोसिस वाले लोगों को अलग-अलग उपचारों की आवश्यकता होती है जो उनकी विशिष्ट चयापचय आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। यदि आपको तीनों घटकों में से किसी के प्रति गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, तो वैकल्पिक मधुमेह दवाएं अधिक सुरक्षित विकल्प होंगी।

इस दवा को शुरू करने से पहले कई स्वास्थ्य स्थितियों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। ये स्थितियाँ आपको इसे लेने से स्वचालित रूप से नहीं रोकती हैं, लेकिन आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उन्हें अधिक बारीकी से निगरानी या खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

• गंभीर गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की विफलता
• टाइप 1 मधुमेह या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस
• गंभीर यकृत रोग
• अग्नाशयशोथ का इतिहास
• गंभीर हृदय विफलता
• बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण
• गर्भावस्था या स्तनपान

यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपका डॉक्टर लाभ और जोखिमों का मूल्यांकन करेगा। कभी-कभी सावधानीपूर्वक निगरानी और अतिरिक्त सावधानियों के साथ दवा का उपयोग अभी भी किया जा सकता है।

डैपाग्लिफ्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन ब्रांड नाम

यह ट्रिपल संयोजन दवा संयुक्त राज्य अमेरिका में Qternmet XR ब्रांड नाम से उपलब्ध है। "XR" का अर्थ है विस्तारित-रिलीज़, जिसका अर्थ है कि दवा को समय के साथ धीरे-धीरे रिलीज़ करने के लिए तैयार किया गया है। यह विस्तारित-रिलीज़ फॉर्मूलेशन अक्सर पूरे दिन अधिक सुसंगत रक्त शर्करा नियंत्रण प्रदान करता है।

विभिन्न देशों में दवाओं के समान संयोजन के लिए अलग-अलग ब्रांड नाम हो सकते हैं। यदि आप यात्रा कर रहे हैं या स्थानांतरित हो रहे हैं, तो हमेशा अपनी पर्चे की जानकारी साथ रखें और स्थानीय स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ अपनी दवा की ज़रूरतों पर चर्चा करें। उपयोग किए गए ब्रांड नाम की परवाह किए बिना जेनेरिक नाम समान रहता है।

डैपाग्लिफ्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन विकल्प

यदि यह संयोजन आपके लिए सही नहीं है तो कई वैकल्पिक दवाएं समान मधुमेह प्रबंधन प्रदान कर सकती हैं। आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत ज़रूरतों और स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल के आधार पर अन्य ट्रिपल संयोजन, दोहरे संयोजन, या मधुमेह की दवाओं के विभिन्न वर्गों पर विचार कर सकता है।

वैकल्पिक ट्रिपल संयोजनों में अन्य दवा वर्गों के साथ विभिन्न एसजीएलटी2 इनहिबिटर शामिल हो सकते हैं। मेटफॉर्मिन के साथ सिटाग्लिप्टिन या मेटफॉर्मिन के साथ एम्पाग्लिफ्लोज़िन जैसे दोहरे संयोजन कम दवाओं के साथ पर्याप्त नियंत्रण प्रदान कर सकते हैं। कुछ लोग जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट या विभिन्न इंसुलिन फॉर्मूलेशन जैसे नए विकल्पों के साथ अच्छा करते हैं।

वैकल्पिक का चुनाव आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य स्थिति, गुर्दे के कार्य, हृदय स्वास्थ्य और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके वर्तमान रक्त शर्करा के स्तर, अन्य चिकित्सा स्थितियों और पिछली मधुमेह उपचारों पर आपकी प्रतिक्रिया जैसे कारकों पर विचार करेगा, जब आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प चुना जाएगा।

क्या डैपाग्लिफ्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन अकेले मेटफॉर्मिन से बेहतर है?

यह संयोजन दवा आमतौर पर अकेले मेटफॉर्मिन की तुलना में बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण प्रदान करती है, खासकर उन लोगों के लिए जिनका मधुमेह एकल चिकित्सा से अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं होता है। अतिरिक्त तत्व विभिन्न मार्गों को लक्षित करते हैं, जिससे ग्लूकोज प्रबंधन के लिए एक अधिक व्यापक दृष्टिकोण बनता है। हालांकि,

यह दवा वास्तव में हृदय रोग और मधुमेह से पीड़ित लोगों को लाभ पहुंचा सकती है। डैपाग्लिफ्लोज़िन घटक ने नैदानिक अध्ययनों में हृदय संबंधी लाभ दिखाया है, जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, गंभीर हृदय विफलता वाले लोगों को यह दवा शुरू करते समय सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

आपके हृदय रोग विशेषज्ञ और मधुमेह चिकित्सक को यह सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए कि यह दवा आपके समग्र उपचार योजना में सुरक्षित रूप से फिट हो। वे आपके हृदय के कार्य की निगरानी करेंगे और आवश्यकतानुसार अन्य दवाओं को समायोजित करेंगे। रक्तचाप को कम करने और मामूली वजन घटाने को बढ़ावा देने की संयोजन की क्षमता अक्सर अतिरिक्त हृदय संबंधी लाभ प्रदान करती है।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक डैपाग्लिफ्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपने अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लिया है तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से खतरनाक रूप से निम्न रक्त शर्करा हो सकती है, खासकर यदि आपने हाल ही में भोजन नहीं किया है। लक्षणों के विकसित होने का इंतजार न करें, क्योंकि शीघ्र उपचार गंभीर जटिलताओं को रोकता है।

चिकित्सा सलाह की प्रतीक्षा करते समय, चक्कर आना, भ्रम, पसीना आना या कंपकंपी जैसे निम्न रक्त शर्करा के संकेतों के लिए स्वयं की निगरानी करें। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो ग्लूकोज टैबलेट या फलों के रस जैसे तेजी से काम करने वाले चीनी स्रोत का सेवन करें। कभी भी खुद को उल्टी न करें जब तक कि किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा विशेष रूप से निर्देश न दिया जाए।

अगर मैं डैपाग्लिफ्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

जैसे ही आपको याद आए, छूटी हुई खुराक लें, लेकिन केवल तभी जब यह आपके सामान्य खुराक के समय के करीब हो। यदि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय लगभग आ गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

कभी-कभार खुराक छूट जाने से तुरंत नुकसान नहीं होगा, लेकिन सर्वोत्तम रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए लगातार खुराक बनाए रखने का प्रयास करें। अपने दवा कार्यक्रम को याद रखने में मदद करने के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करें या एक गोली आयोजक का उपयोग करें। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो दवा के पालन में सुधार के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ रणनीतियों पर चर्चा करें।

मैं डैपाग्लिफ़्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफ़ॉर्मिन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको यह दवा केवल अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही बंद करनी चाहिए। टाइप 2 मधुमेह एक प्रगतिशील स्थिति है जिसके लिए आमतौर पर अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण को बनाए रखने के लिए चल रहे उपचार की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि अगर आपकी संख्या में काफी सुधार होता है, तो दवा बंद करने से अक्सर रक्त शर्करा का स्तर फिर से बढ़ जाता है।

आपका डॉक्टर आपकी दवा को कम करने या बदलने पर विचार कर सकता है यदि आपने जीवनशैली में महत्वपूर्ण बदलाव किए हैं, काफी वजन कम किया है, या यदि आपका मधुमेह लंबे समय तक असाधारण रूप से अच्छी तरह से नियंत्रित रहा है। हालाँकि, इन निर्णयों के लिए अचानक बंद करने के बजाय सावधानीपूर्वक निगरानी और क्रमिक समायोजन की आवश्यकता होती है। अपनी दवा जारी रखने के बारे में किसी भी चिंता पर हमेशा अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ चर्चा करें।

क्या मैं गर्भावस्था के दौरान डैपाग्लिफ़्लोज़िन-सक्साग्लिप्टिन-मेटफ़ॉर्मिन ले सकती हूँ?

गर्भावस्था के दौरान यह दवा लेने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान मधुमेह प्रबंधन के लिए विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या यह दवा लेते समय गर्भवती होने का पता चलता है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। वे आपको गर्भावस्था-सुरक्षित मधुमेह उपचारों में बदलने में मदद करेंगे।

गर्भावस्था रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित करती है, और आपकी दवा की ज़रूरतों में गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बदलाव होने की संभावना है। आपका डॉक्टर आपके और आपके बच्चे दोनों की सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए अच्छे ग्लूकोज नियंत्रण को बनाए रखने के लिए आपके साथ काम करेगा। गर्भावस्था के दौरान मधुमेह के लिए इंसुलिन आमतौर पर पसंदीदा उपचार है, क्योंकि यह प्लेसेंटा को पार नहीं करता है।