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एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भ निरोधक (मौखिक मार्ग)

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इस दवा के बारे में

मौखिक गर्भ निरोधक गोलियों को पिल, ओसी, बीसी, बीसी गोलियाँ या गर्भनिरोधक गोलियों के रूप में भी जाना जाता है। इस दवा में आमतौर पर दो प्रकार के हार्मोन होते हैं, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन और, जब ठीक से लिया जाता है, तो गर्भावस्था को रोकता है। यह हर महीने एक महिला के अंडे को पूरी तरह से विकसित होने से रोककर काम करता है। अंडा अब शुक्राणु को स्वीकार नहीं कर सकता है और निषेचन को रोका जाता है। यद्यपि मौखिक गर्भ निरोधकों के अन्य प्रभाव हैं जो गर्भावस्था को होने से रोकने में मदद करते हैं, लेकिन यह मुख्य क्रिया है। कभी-कभी एक महिला का अंडा तब भी विकसित हो सकता है, भले ही दवा हर दिन एक बार ली जाती हो, खासकर जब दो खुराक के बीच 24 घंटे से अधिक समय बीत जाता है। लगभग सभी मामलों में जब दवा ठीक से ली गई थी और एक अंडा विकसित होता है, तब भी मौखिक गर्भ निरोधकों द्वारा निषेचन को रोका जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मौखिक गर्भ निरोधक गर्भाशय के उद्घाटन पर गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को भी गाढ़ा करते हैं। इससे साथी के शुक्राणु के अंडे तक पहुँचना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, मौखिक गर्भ निरोधक गर्भाशय की परत को इतना बदल देते हैं कि एक अंडा गर्भाशय में विकसित होने के लिए नहीं रुकेगा। ये सभी प्रभाव गर्भनिरोधक का ठीक से सेवन करते समय गर्भवती होना मुश्किल बनाते हैं। कोई भी गर्भनिरोधक विधि 100 प्रतिशत प्रभावी नहीं है। अध्ययनों से पता चलता है कि मौखिक गर्भ निरोधकों का सही उपयोग करने वाली प्रत्येक सौ महिलाओं में से एक से कम गर्भावस्था के पहले वर्ष के दौरान गर्भवती हो जाती है। बाँझपन के लिए सर्जरी करवाना या संभोग नहीं करना जैसे गर्भनिरोधक तरीके अधिक प्रभावी हैं। कंडोम, डायाफ्राम, केवल प्रोजेस्टिन युक्त मौखिक गर्भ निरोधक या शुक्राणुनाशक का उपयोग करना एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से उतना प्रभावी नहीं है। गर्भनिरोधक के अपने विकल्पों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से चर्चा करें। नॉरगेस्टिमेट और एथिनिल एस्ट्राडियोल (ब्रांड नाम ऑर्थो ट्राई-साइक्लेन) और नॉरेथिंड्रोन एसीटेट और एथिनिल एस्ट्राडियोल (ब्रांड नाम एस्ट्रोस्टेप) का त्रिचक्रीय उत्पाद केवल मध्यम मुँहासे के उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है यदि रोगी कम से कम 15 वर्ष का है, जिसका मुँहासा सामयिक एंटी-मुँहासे दवाओं से बेहतर नहीं हुआ है, उसे अपने डॉक्टर से अनुमोदन मिला है, उसे मासिक धर्म शुरू हो गया है, वह गर्भनिरोधक के लिए मौखिक गर्भनिरोधक चाहता है, और कम से कम 6 महीने तक इसे जारी रखने की योजना बना रहा है। कभी-कभी इन तैयारी का उपयोग आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य स्थितियों के लिए किया जा सकता है। मौखिक गर्भ निरोधक केवल आपके डॉक्टर के पर्चे से उपलब्ध हैं। सुनिश्चित करें कि आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को पता है कि क्या आप किसी विशेष आहार पर हैं, जैसे कम सोडियम या कम चीनी वाला आहार।

इस दवा का उपयोग करने से पहले

अगर आपको इस समूह की या किसी अन्य दवा से कभी कोई असामान्य या एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। साथ ही अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताएं कि क्या आपको किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है, जैसे कि खाद्य पदार्थों के रंग, परिरक्षक या जानवरों से। गैर-नुस्खे वाली उत्पादों के लिए, लेबल या पैकेज सामग्री को ध्यान से पढ़ें। यह दवा अक्सर किशोर लड़कियों में गर्भनिरोधक के लिए उपयोग की जाती है और यह वयस्कों की तुलना में अलग दुष्प्रभाव या समस्याएं पैदा करने के लिए नहीं दिखाई गई है। कुछ किशोरों को यह दवा ठीक से निर्धारित अनुसार लेने के महत्व पर अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान मौखिक गर्भ निरोधकों की सिफारिश नहीं की जाती है और यदि आप गर्भवती हो जाती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं तो इसे बंद कर देना चाहिए। जब गर्भावस्था के शुरुआती समय में मौखिक गर्भ निरोधक गलती से लिए गए थे, तो भ्रूण में समस्याएं नहीं हुईं। जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे बच्चा होने के दो सप्ताह बाद मौखिक गर्भ निरोधक लेना शुरू कर सकती हैं। मौखिक गर्भ निरोधक स्तन के दूध में चले जाते हैं और स्तन के दूध की मात्रा को बदल सकते हैं या कम कर सकते हैं। साथ ही, वे लगभग 1 महीने तक महिला की स्तनपान कराने की क्षमता को कम कर सकते हैं, खासकर जब माँ केवल आंशिक रूप से स्तनपान करा रही हो। क्योंकि कम खुराक वाले गर्भ निरोधकों में हार्मोन की मात्रा बहुत कम होती है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको कुछ समय तक स्तनपान कराने के बाद मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग शुरू करने की अनुमति दे सकता है। हालांकि, मौखिक गर्भ निरोधक लेते समय आपको गर्भनिरोधक का दूसरा तरीका इस्तेमाल करना या स्तनपान बंद करना आवश्यक हो सकता है। हालांकि कुछ दवाओं का एक साथ बिल्कुल भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, अन्य मामलों में दो अलग-अलग दवाओं का एक साथ उपयोग किया जा सकता है, भले ही कोई अंतःक्रिया हो सकती हो। इन मामलों में, आपका डॉक्टर खुराक बदलना चाह सकता है, या अन्य सावधानियां आवश्यक हो सकती हैं। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताएं कि क्या आप कोई अन्य नुस्खे या गैर-नुस्खे (ओवर-द-काउंटर [ओटीसी]) दवा ले रहे हैं। कुछ दवाओं का उपयोग भोजन के समय या कुछ प्रकार के भोजन के आसपास नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि अंतःक्रिया हो सकती है। कुछ दवाओं के साथ शराब या तंबाकू का उपयोग करने से भी अंतःक्रिया हो सकती है। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ भोजन, शराब या तंबाकू के साथ अपनी दवा के उपयोग पर चर्चा करें। अन्य चिकित्सीय समस्याओं की उपस्थिति इस वर्ग में दवाओं के उपयोग को प्रभावित कर सकती है। सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कोई अन्य चिकित्सीय समस्या है, विशेष रूप से:

इस दवा का उपयोग कैसे करें

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग यथासंभव सुरक्षित और विश्वसनीय बनाने के लिए, आपको यह समझना चाहिए कि उन्हें कैसे और कब लेना है और क्या प्रभाव अपेक्षित हो सकते हैं। रोगी के लिए जानकारी वाली एक पर्ची आपको आपकी भरी हुई प्रिस्क्रिप्शन के साथ दी जाएगी, और इसमें मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से संबंधित कई विवरण दिए जाएंगे। इस पर्ची को ध्यान से पढ़ें और यदि आपको अतिरिक्त जानकारी या स्पष्टीकरण की आवश्यकता है तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछें। मतली को रोकने में मदद करने के लिए इस दवा को भोजन के साथ लें जो पहले कुछ हफ़्तों के दौरान हो सकती है। निरंतर उपयोग के साथ या यदि दवा सोने के समय ली जाती है तो मतली आमतौर पर गायब हो जाती है। जब आप मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग शुरू करते हैं, तो गर्भावस्था को रोकने से पहले आपके शरीर को समायोजित होने में कम से कम 7 दिन लगेंगे। आपको कम से कम 7 दिनों के लिए एक अतिरिक्त गर्भनिरोधक विधि का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। पूर्ण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कुछ डॉक्टर पहले चक्र (या 3 सप्ताह) के लिए गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि का उपयोग करने की सलाह देते हैं। अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सलाह का पालन करें। दुष्प्रभावों की संभावना को कम करने और गर्भावस्था को रोकने के लिए खुराक को 24 घंटे से अधिक अलग न लें। चूँकि मौखिक गर्भ निरोधकों के उचित उपयोग में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक हर खुराक को ठीक समय पर लेना है, इसलिए आपको अपनी गोली की आपूर्ति कभी भी समाप्त नहीं होने देनी चाहिए। जब भी संभव हो, गोलियों की एक अतिरिक्त महीने की आपूर्ति रखने का प्रयास करें और इसे मासिक रूप से बदलें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप गोलियों को उनके मूल कंटेनर में रखें और गोलियों को उसी क्रम में लें जैसे वे कंटेनर में दिखाई देते हैं। कंटेनर आपको ट्रैक रखने में मदद करते हैं कि अगली कौन सी गोलियाँ लेनी हैं। एक ही पैकेज में अलग-अलग रंग की गोलियों में विभिन्न मात्रा में हार्मोन होते हैं या प्लेसीबो (गोलियाँ जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं) होते हैं। यदि गोलियाँ क्रम से बाहर ली जाती हैं तो दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। यदि आप ब्रांड नाम वाले उत्पादों में से एक, एस्ट्रोस्टेप एफई या लोस्ट्रिन एफई ले रहे हैं, तो आपके द्वारा अपने चक्र के 21 से 28 दिनों में ली जाने वाली अंतिम सात गोलियों में से प्रत्येक में आयरन होता है। ये गोलियाँ आपके पैकेज में अन्य गोलियों से अलग रंग की भी होती हैं। वे आपके मासिक धर्म के दौरान होने वाले कुछ आयरन की भरपाई करने में मदद करते हैं। इस वर्ग में खुराक की दवाएँ विभिन्न रोगियों के लिए अलग-अलग होंगी। अपने डॉक्टर के आदेशों या लेबल पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। निम्नलिखित जानकारी में इन दवाओं की केवल औसत खुराक शामिल है। यदि आपकी खुराक अलग है, तो इसे तब तक न बदलें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे। आपके द्वारा ली जाने वाली दवा की मात्रा दवा की ताकत पर निर्भर करती है। इसके अलावा, आप प्रतिदिन कितनी खुराक लेते हैं, खुराक के बीच अनुमत समय और आप दवा कितने समय तक लेते हैं, यह उस चिकित्सा समस्या पर निर्भर करता है जिसके लिए आप दवा का उपयोग कर रहे हैं। निर्देशों के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को कॉल करें। यदि आप इस दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं तो अपने डॉक्टर के आदेशों या लेबल पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। निम्नलिखित जानकारी में छूटी हुई खुराक को संभालने के कुछ तरीके ही शामिल हैं। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर चाह सकता है कि आप दवा लेना बंद कर दें और महीने के बाकी दिनों के लिए अन्य गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करें जब तक कि आपको अपना मासिक धर्म न हो जाए। फिर आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको बता सकता है कि अपनी दवा फिर से कैसे लेना शुरू करें। मोनोफेसिक, बाइफेसिक, ट्राइफेसिक या क्वाड्रिफेसिक चक्रों के लिए: यदि आप अट्ठाईस-दिवसीय चक्र की अंतिम सात (निष्क्रिय) गोलियों में से कोई भी लेना भूल जाते हैं, तो गर्भावस्था का कोई खतरा नहीं है। हालाँकि, यदि गर्भावस्था से बचना है, तो अगले महीने के चक्र की पहली गोली (सक्रिय) नियमित रूप से निर्धारित दिन पर ली जानी चाहिए, चाहे कोई भी खुराक छूट गई हो। आपकी सुविधा के लिए सक्रिय और निष्क्रिय गोलियों को अलग-अलग रंग में रंगा गया है। बच्चों की पहुँच से दूर रखें। दवा को बंद कंटेनर में कमरे के तापमान पर, गर्मी, नमी और सीधी रोशनी से दूर रखें। जमने से बचाएँ। पुरानी दवा या अब आवश्यक न रहने वाली दवा न रखें।

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