एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

एस्ट्रोजन योनि मार्ग से तात्पर्य हार्मोन थेरेपी से है जो क्रीम, टैबलेट या रिंग के माध्यम से सीधे योनि में पहुंचाई जाती है। यह उपचार योनि के ऊतकों में एस्ट्रोजन के स्तर को बहाल करने में मदद करता है, मुख्य रूप से उन महिलाओं के लिए जो रजोनिवृत्ति या अन्य हार्मोनल स्थितियों के कारण परिवर्तन का अनुभव कर रही हैं।

मौखिक एस्ट्रोजन के विपरीत जो आपके पूरे शरीर को प्रभावित करता है, योनि एस्ट्रोजन योनि क्षेत्र में स्थानीय रूप से काम करता है। यह लक्षित दृष्टिकोण का मतलब है कि आपको सबसे अधिक आवश्यकता वाले लाभ मिलते हैं, आपके रक्तप्रवाह में न्यूनतम अवशोषण के साथ।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) क्या है?

एस्ट्रोजन योनि मार्ग एक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है जो एस्ट्रोजन को सीधे योनि के ऊतकों तक पहुंचाती है। यह तीन मुख्य रूपों में आता है: क्रीम जिसे आप एक एप्लीकेटर से लगाते हैं, छोटी गोलियाँ जिन्हें आप डालते हैं, या लचीली रिंग जो महीनों तक अपनी जगह पर रहती हैं।

इस दवा में उसी प्रकार का एस्ट्रोजन होता है जो आपका शरीर स्वाभाविक रूप से उत्पन्न करता है। जब रजोनिवृत्ति के दौरान या अन्य स्थितियों के कारण एस्ट्रोजन का स्तर गिर जाता है, तो योनि के ऊतक पतले, सूखे और कम लोचदार हो सकते हैं। योनि एस्ट्रोजन इन ऊतकों को एक स्वस्थ स्थिति में बहाल करने में मदद करता है।

इस उपचार की सुंदरता इसकी सटीकता है। आपके पूरे सिस्टम में हार्मोन डालने के बजाय, यह ठीक वहीं काम करता है जहाँ आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है। अधिकांश एस्ट्रोजन योनि क्षेत्र में रहता है, बहुत कम आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) का उपयोग किस लिए किया जाता है?

एस्ट्रोजन योनि मार्ग मुख्य रूप से योनि शोष का इलाज करता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें कम एस्ट्रोजन के स्तर के कारण योनि के ऊतक पतले और सूखे हो जाते हैं। यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान होता है, लेकिन प्रसव के बाद, स्तनपान के दौरान, या कुछ चिकित्सा उपचारों के बाद भी हो सकता है।

यदि आप उन असहज लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं तो आपको इस उपचार से लाभ हो सकता है। ये लक्षण अंतरंग रिश्तों को चुनौतीपूर्ण बना सकते हैं और चल रहे असुविधा का कारण बन सकते हैं जो आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

यहां उन मुख्य स्थितियों की सूची दी गई है जिनमें यह दवा मदद करती है:

• योनि में सूखापन और जलन
• दर्दनाक संभोग (डिस्पारेनिया)
• योनि में जलन या खुजली
• मूत्र त्याग की तात्कालिकता या बार-बार पेशाब आना
• बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण
• योनि का पतला होना और लोच का नुकसान

कुछ डॉक्टर लाइकेन स्क्लेरोसस जैसी कम आम स्थितियों के लिए या कुछ प्रक्रियाओं के बाद ऊतक उपचार में मदद करने के लिए योनि एस्ट्रोजन भी लिखते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करेगा कि यह उपचार आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सही है या नहीं।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) कैसे काम करता है?

एस्ट्रोजन योनि मार्ग हार्मोन को सीधे उन ऊतकों तक पहुंचाकर काम करता है जिन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है। जब आप दवा लगाते हैं या डालते हैं, तो एस्ट्रोजन योनि की दीवारों और आसपास के ऊतकों में अवशोषित हो जाता है, जिससे उन्हें मोटाई, नमी और लोच वापस पाने में मदद मिलती है।

इसे एक ऐसे पौधे को पानी देने जैसा समझें जो बहुत लंबे समय से सूखा है। एस्ट्रोजन योनि के ऊतकों की प्राकृतिक नमी और स्वस्थ कार्य को बहाल करने में मदद करता है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर पूरे प्रभाव दिखाने में कई सप्ताह लगते हैं, हालाँकि कुछ महिलाओं को जल्द ही सुधार दिखाई देता है।

इसे एक मध्यम-शक्ति उपचार माना जाता है जो स्थानीय लक्षणों के लिए बहुत प्रभावी है। मजबूत प्रणालीगत हार्मोन थेरेपी के विपरीत, योनि एस्ट्रोजन अपनी क्रिया पर ध्यान केंद्रित करता है जहाँ आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है। दवा आपकी योनि के प्राकृतिक पीएच संतुलन को बहाल करने और क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने में मदद करती है।

मुझे एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) कैसे लेना चाहिए?

एस्ट्रोजन योनि मार्ग लेने का तरीका इस बात पर निर्भर करता है कि आपके डॉक्टर ने कौन सा रूप निर्धारित किया है। प्रत्येक प्रकार के विशिष्ट निर्देश होते हैं, और उनका सावधानीपूर्वक पालन करने से न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने में मदद मिलती है।

योनि क्रीम के लिए, आप आमतौर पर दवा को अपनी योनि में डालने के लिए एक एप्लीकेटर का उपयोग करेंगे, आमतौर पर सोने से पहले। आवेदन से पहले और बाद में अपने हाथों को अच्छी तरह से साफ करें। कई महिलाओं को अपने कपड़े बचाने के लिए पैंटी लाइनर पहनना उपयोगी लगता है।

यहाँ प्रत्येक रूप का सही ढंग से उपयोग करने का तरीका बताया गया है:

• क्रीम: एप्लीकेटर का उपयोग करके डालें, आमतौर पर सप्ताह में 1-3 बार
• गोलियाँ: अपनी उंगली से डालें, आमतौर पर सप्ताह में दो बार
• रिंग: हर 3 महीने में बदलें, यदि चाहें तो संभोग के दौरान हटाया जा सकता है

आपको इस दवा को भोजन के साथ लेने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह आपके पाचन तंत्र से नहीं गुजरती है। हालाँकि, सुसंगत स्तर बनाए रखने के लिए इसे हर दिन एक ही समय पर उपयोग करने का प्रयास करें। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं, तो अपने साथी के साथ समय पर चर्चा करें, क्योंकि कुछ रूप अंतरंगता को प्रभावित कर सकते हैं।

मुझे एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) कितने समय तक लेना चाहिए?

अधिकांश महिलाएं एस्ट्रोजन योनि मार्ग का उपयोग तब तक करती हैं जब तक उन्हें लक्षण रहते हैं, जो कई वर्षों या यहां तक कि दीर्घकालिक भी हो सकते हैं। मौखिक हार्मोन थेरेपी के विपरीत, योनि एस्ट्रोजन को विस्तारित उपयोग के लिए आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है क्योंकि बहुत कम मात्रा आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

आप आमतौर पर 2-4 सप्ताह के भीतर सुधार देखना शुरू कर देंगे, पूर्ण लाभ 2-3 महीनों में विकसित होंगे। आपका डॉक्टर संभवतः अधिक बार अनुप्रयोगों के साथ शुरुआत करने की सलाह देगा, फिर आपके लक्षणों में सुधार होने के बाद रखरखाव कार्यक्रम में कमी करेगा।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता नियमित रूप से, आमतौर पर हर 6-12 महीने में, यह जांचना चाहेगा कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है। कुछ महिलाओं को आराम बनाए रखने के लिए अनिश्चित काल तक उपचार जारी रखने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य आवृत्ति कम करने या ब्रेक लेने में सक्षम हो सकती हैं।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) के दुष्प्रभाव क्या हैं?

एस्ट्रोजन योनि मार्ग के दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं क्योंकि अधिकांश दवा योनि क्षेत्र में ही रहती है। हालाँकि, किसी भी दवा की तरह, यह कुछ प्रतिक्रियाएँ पैदा कर सकता है जिनके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं और आपके शरीर के उपचार के अनुकूल होने पर सुधार होता है। ये आमतौर पर उपयोग के पहले कुछ हफ्तों के दौरान होते हैं और अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं।

आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• हल्की योनि में जलन या चुभन
• योनि स्राव में वृद्धि
• स्तनों में दर्द
• सिरदर्द
• मतली
• पेट फूलना

अधिक गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं लेकिन हो सकते हैं। यदि आपको असामान्य योनि से रक्तस्राव, पेट में गंभीर दर्द, सीने में दर्द, या रक्त के थक्कों के लक्षण जैसे पैर में सूजन या सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कुछ महिलाओं को एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, हालांकि यह असामान्य है। गंभीर खुजली, चकत्ते, या सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षणों पर ध्यान दें, और यदि ये होते हैं तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

किसे एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) नहीं लेना चाहिए?

जबकि कई महिलाओं के लिए मौखिक एस्ट्रोजन की तुलना में एस्ट्रोजन योनि मार्ग अधिक सुरक्षित है, कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इसे अनुपयुक्त बनाती हैं या विशेष सावधानियों की आवश्यकता होती हैं। यह उपचार निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।

यदि आपको कुछ कैंसर, रक्त के थक्कों, या अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव का इतिहास है, तो आपको योनि एस्ट्रोजन का उपयोग नहीं करना चाहिए। हार्मोन थेरेपी शुरू करने से पहले आपके डॉक्टर को गंभीर स्थितियों को बाहर करने की आवश्यकता है।

ऐसी स्थितियाँ जो आपको यह दवा लेने से रोक सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• वर्तमान या अतीत में स्तन कैंसर
• वर्तमान या अतीत में एंडोमेट्रियल कैंसर
• सक्रिय रक्त के थक्के या थक्के विकार
• अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव
• सक्रिय यकृत रोग
• गर्भावस्था या संदिग्ध गर्भावस्था

कुछ स्थितियों के लिए अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता होती है लेकिन जरूरी नहीं कि उपयोग को रोका जाए। इनमें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, पित्ताशय की थैली की बीमारी, या रक्त के थक्कों का पारिवारिक इतिहास शामिल है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए संभावित जोखिमों के विरुद्ध लाभों का मूल्यांकन करेगा।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) ब्रांड नाम

एस्ट्रोजन योनि मार्ग के लिए कई ब्रांड नाम उपलब्ध हैं, जिनमें से प्रत्येक थोड़े अलग फॉर्मूलेशन या डिलीवरी विधियां प्रदान करता है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं, बीमा कवरेज और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर चुनाव करेगा।

सबसे अधिक निर्धारित ब्रांडों में प्रीमैरिन (संयुग्मित एस्ट्रोजन क्रीम), एस्ट्रेस (एस्ट्रैडियोल क्रीम), और वैगिफेम (एस्ट्रैडियोल टैबलेट) शामिल हैं। रिंग विकल्पों में एस्ट्रिंग और फेमरिंग शामिल हैं, जो निरंतर हार्मोन डिलीवरी प्रदान करते हैं।

कुछ फॉर्मूलेशन के लिए जेनेरिक संस्करण उपलब्ध हैं, जो अधिक किफायती हो सकते हैं। सक्रिय घटक वही है चाहे आप ब्रांड नाम या जेनेरिक संस्करणों का उपयोग करें। आपका फार्मासिस्ट आपको उपलब्ध विकल्पों के बीच अंतर को समझने में मदद कर सकता है।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) के विकल्प

यदि एस्ट्रोजन योनि मार्ग आपके लिए उपयुक्त नहीं है, तो कई विकल्प योनि के सूखेपन और परेशानी को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। ये विकल्प अलग-अलग तरीके से काम करते हैं लेकिन कई महिलाओं को महत्वपूर्ण राहत प्रदान कर सकते हैं।

गैर-हार्मोनल उपचार अक्सर उन महिलाओं के लिए पहली पसंद होते हैं जो एस्ट्रोजन का उपयोग नहीं कर सकती हैं। इनमें योनि मॉइस्चराइज़र, लुब्रिकेंट और नई दवाएं शामिल हैं जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं लेकिन फिर भी योनि स्वास्थ्य में मदद करते हैं।

वैकल्पिक उपचार जिन पर आप विचार कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• योनि मॉइस्चराइज़र (जैसे रिप्लेन्स या के-वाई सिल्क)
• संभोग के लिए व्यक्तिगत लुब्रिकेंट
• ओस्पेमिफेन (ओस्फेना) - एक गैर-एस्ट्रोजन दवा
• लेजर थेरेपी या अन्य ऊर्जा-आधारित उपचार
• ऊतक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए नियमित यौन गतिविधि
• पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी

कुछ महिलाओं को लगता है कि दृष्टिकोणों का संयोजन सबसे अच्छा काम करता है। उदाहरण के लिए, नियमित रूप से योनि मॉइस्चराइज़र का उपयोग करना और संभोग के दौरान लुब्रिकेंट जोड़ना बिना हार्मोन के व्यापक राहत प्रदान कर सकता है।

क्या एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) मौखिक एस्ट्रोजन से बेहतर है?

विशेष रूप से योनि के लक्षणों के लिए, एस्ट्रोजन योनि मार्ग को अक्सर मौखिक एस्ट्रोजन पर प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह हार्मोन को सीधे वहीं पहुंचाता है जहां आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है। इस लक्षित दृष्टिकोण का मतलब है कि आपको शरीर के बाकी हिस्सों में बहुत कम हार्मोन के संपर्क में आने से प्रभावी राहत मिलती है।

मौखिक एस्ट्रोजन आपके पूरे सिस्टम को प्रभावित करता है, जो फायदेमंद हो सकता है यदि आपको रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षण जैसे कि गर्म चमक या हड्डी का नुकसान होता है। हालाँकि, यदि आपकी मुख्य चिंता योनि का सूखापन और बेचैनी है, तो योनि एस्ट्रोजन आमतौर पर बेहतर विकल्प है।

योनि एस्ट्रोजन के फायदों में रक्त के थक्कों का कम जोखिम, आपके यकृत पर कम प्रभाव और कम प्रणालीगत दुष्प्रभाव शामिल हैं। आप अक्सर इसका सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकते हैं, भले ही अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के कारण मौखिक एस्ट्रोजन आपके लिए अनुशंसित न हो।

आपका डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद करेगा कि आपके सभी लक्षणों, स्वास्थ्य इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर कौन सा दृष्टिकोण सबसे अच्छा है। कुछ महिलाओं को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दोनों उपचारों को मिलाने से लाभ होता है।

एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मधुमेह वाली महिलाओं के लिए एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) सुरक्षित है?

हाँ, एस्ट्रोजन योनि मार्ग आमतौर पर मधुमेह वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित है क्योंकि बहुत कम हार्मोन आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। यह स्थानीय उपचार मौखिक एस्ट्रोजन की तुलना में रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करने की संभावना बहुत कम है।

हालांकि, यदि आपको मधुमेह है तो आपका डॉक्टर आपको अधिक बारीकी से निगरानी करना चाहेगा। कुछ महिलाओं को रक्त शर्करा में मामूली बदलाव का अनुभव हो सकता है, हालांकि यह योनि एस्ट्रोजन के साथ असामान्य है। हमेशा की तरह अपने ग्लूकोज के स्तर पर नज़र रखें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी असामान्य पैटर्न की रिपोर्ट करें।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) का उपयोग कर लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक उपयोग करते हैं, तो घबराएं नहीं। योनि एस्ट्रोजन ओवरडोज दुर्लभ है और आमतौर पर खतरनाक नहीं होता है क्योंकि अवशोषण सीमित होता है। आपको अस्थायी दुष्प्रभाव जैसे मतली, स्तन कोमलता, या स्राव में वृद्धि का अनुभव हो सकता है।

मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें, खासकर यदि आप असहज लक्षण अनुभव कर रहे हैं। वे सलाह दे सकते हैं कि आपको अपनी अगली खुराक छोड़नी है या अपने शेड्यूल को समायोजित करना है या नहीं। ज्यादातर मामलों में, बस अपने नियमित खुराक शेड्यूल पर वापस आना पर्याप्त है।

अगर मैं एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) की खुराक लेना भूल जाती हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप खुराक लेना भूल जाती हैं, तो इसे याद आते ही लगा लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोगुनी खुराक न लें, क्योंकि इससे जलन या अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कभी-कभार खुराक छूट जाना आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन सर्वोत्तम परिणामों के लिए अपने नियमित शेड्यूल को बनाए रखने का प्रयास करें। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाती हैं, तो याद रखने में मदद के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।

मैं एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) लेना कब बंद कर सकती हूँ?

आप आमतौर पर एस्ट्रोजन योनि मार्ग लेना तब बंद कर सकती हैं जब आप और आपके डॉक्टर तय करें कि यह उचित है। कुछ दवाओं के विपरीत, आपको धीरे-धीरे बंद करने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, यदि अंतर्निहित कारण (जैसे रजोनिवृत्ति) अभी भी मौजूद है, तो आपके लक्षण वापस आने की संभावना है।

कई महिलाएं लंबे समय तक उपचार जारी रखने का विकल्प चुनती हैं क्योंकि यह आम तौर पर सुरक्षित है और बंद करने पर लक्षण वापस आ जाते हैं। कुछ यह देखने के लिए समय-समय पर ब्रेक लेने की कोशिश करते हैं कि क्या उन्हें अभी भी दवा की आवश्यकता है। अपनी स्थिति के लिए सबसे अच्छा काम करने वाला दृष्टिकोण खोजने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें।

क्या मैं मासिक धर्म के दौरान एस्ट्रोजन (योनि मार्ग) का उपयोग कर सकती हूँ?

हाँ, यदि आपको अभी भी पीरियड्स आते हैं तो आप मासिक धर्म के दौरान एस्ट्रोजन योनि मार्ग का उपयोग जारी रख सकती हैं। दवा आपके मासिक धर्म चक्र में हस्तक्षेप नहीं करेगी, और लगातार उपयोग बनाए रखने से अक्सर बेहतर लक्षण राहत मिलती है।

आपको अपने पीरियड के दौरान यह थोड़ा गन्दा लग सकता है, खासकर क्रीम के साथ। कुछ महिलाएं उपचार के दिनों में पैड के बजाय टैम्पोन का उपयोग करना पसंद करती हैं, लेकिन यह एक व्यक्तिगत पसंद है। आपकी मासिक धर्म की स्थिति के बावजूद दवा अभी भी प्रभावी होगी।