फिल्ग्रास्टिम क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

फिल्ग्रास्टिम एक प्रोटीन का सिंथेटिक संस्करण है जो आपका शरीर स्वाभाविक रूप से सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में मदद करने के लिए बनाता है। यह आमतौर पर उन लोगों को निर्धारित किया जाता है जो कीमोथेरेपी से गुजर रहे हैं या कुछ रक्त विकारों वाले लोगों को, जब उनके प्रतिरक्षा तंत्र को अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होती है, तो उनकी संक्रमण से लड़ने की क्षमता को बढ़ावा देने के लिए।

फिल्ग्रास्टिम क्या है?

फिल्ग्रास्टिम एक मानव निर्मित प्रोटीन है जो ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-स्टिमुलेटिंग फैक्टर (जी-सीएसएफ) की नकल करता है, एक पदार्थ जो आपका शरीर आपके अस्थि मज्जा में उत्पन्न करता है। यह दवा अनिवार्य रूप से आपके अस्थि मज्जा को अधिक सफेद रक्त कोशिकाएं, विशेष रूप से न्यूट्रोफिल बनाने के लिए कहती है, जो संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की पहली रक्षा पंक्ति हैं।

फिल्ग्रास्टिम को आपके अस्थि मज्जा की सफेद रक्त कोशिका फैक्ट्री को एक कोमल धक्का के रूप में सोचें। जब कीमोथेरेपी या कुछ चिकित्सीय स्थितियां आपकी सफेद रक्त कोशिका की संख्या को कम करती हैं, तो फिल्ग्रास्टिम उन संख्याओं को सुरक्षित स्तर पर बहाल करने में मदद करता है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर परिणाम दिखाने में कई दिन लगते हैं, लेकिन यह गंभीर संक्रमण के आपके जोखिम को काफी कम कर सकता है।

फिल्ग्रास्टिम का उपयोग किस लिए किया जाता है?

फिल्ग्रास्टिम का उपयोग मुख्य रूप से उन लोगों में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है जिनकी सफेद रक्त कोशिका की संख्या खतरनाक रूप से कम हो गई है। आपका डॉक्टर इसे लिख सकता है यदि आप कैंसर के लिए कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं, क्योंकि ये उपचार अक्सर आपके अस्थि मज्जा की स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता को दबा देते हैं।

यह दवा उन लोगों के लिए भी उपयोग की जाती है जिन्हें गंभीर पुरानी न्यूट्रोपेनिया है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका शरीर स्वाभाविक रूप से पर्याप्त न्यूट्रोफिल नहीं बनाता है। इसके अतिरिक्त, फिल्ग्रास्टिम अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की तैयारी कर रहे लोगों को रक्तप्रवाह से एकत्र की जा सकने वाली स्टेम कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करके मदद करता है।

कभी-कभी डॉक्टर कुछ रक्त कैंसर वाले लोगों या कम सफेद रक्त कोशिका की संख्या के कारण गंभीर संक्रमण का अनुभव करने वालों के लिए फिल्ग्रास्टिम लिखते हैं। इन मामलों में, दवा आपके प्रतिरक्षा तंत्र को अधिक तेज़ी से ठीक होने में मदद करने के लिए एक सुरक्षात्मक उपाय के रूप में कार्य करती है।

फिल्ग्रास्टिम कैसे काम करता है?

फिल्ग्रास्टिम आपके अस्थि मज्जा कोशिकाओं पर विशिष्ट रिसेप्टर्स से बंधकर काम करता है, जिससे वे अधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं उत्पन्न करते हैं। इसे एक मध्यम मजबूत दवा माना जाता है जो आपकी पहली खुराक के 24 से 48 घंटों के भीतर मापने योग्य परिणाम उत्पन्न करती है।

दवा विशेष रूप से न्यूट्रोफिल को लक्षित करती है, जो आपके शरीर में सबसे प्रचुर मात्रा में पाई जाने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं का प्रकार है। ये कोशिकाएं जीवाणु संक्रमण से लड़ने के लिए महत्वपूर्ण हैं और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के आक्रमण करने पर आपके शरीर को तुरंत प्रतिक्रिया करने में मदद करती हैं। न्यूट्रोफिल उत्पादन को बढ़ाकर, फिल्ग्रास्टिम आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की आपको सुरक्षा करने की क्षमता को मजबूत करता है।

आपका श्वेत रक्त कोशिका गणना आमतौर पर उपचार शुरू करने के लगभग 3 से 5 दिन बाद चरम पर होगी, फिर दवा लेना बंद करने के बाद धीरे-धीरे सामान्य स्तर पर वापस आ जाएगी। यह अनुमानित पैटर्न आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार आपकी उपचार योजना को समायोजित करने में मदद करता है।

मुझे फिल्ग्रास्टिम कैसे लेना चाहिए?

फिल्ग्रास्टिम को या तो आपकी त्वचा के नीचे (त्वचा के नीचे) या सीधे नस में (अंतःशिरा) इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी विशिष्ट स्थिति और चिकित्सा आवश्यकताओं के आधार पर सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करेगा।

यदि आपको त्वचा के नीचे इंजेक्शन मिल रहे हैं, तो वे आमतौर पर आपके ऊपरी बांह, जांघ या पेट के वसा ऊतक में दिए जाते हैं। ये इंजेक्शन आमतौर पर दिन में एक बार दिए जाते हैं, और कई लोग अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से उचित प्रशिक्षण के बाद घर पर ही ये इंजेक्शन लगाना सीख जाते हैं।

आपको फिल्ग्रास्टिम भोजन के साथ लेने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि इसे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है, मुंह से नहीं। हालाँकि, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना और पौष्टिक भोजन करना आपके शरीर को उपचार के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया करने में मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर कुछ खाद्य पदार्थों या पूरक आहारों से बचने की सलाह दे सकता है जो आपकी उपचार योजना में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

आपके इंजेक्शन का समय आपके सिस्टम में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। हर दिन एक ही समय पर अपनी खुराक लेने की कोशिश करें, और पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात किए बिना कभी भी खुराक न छोड़ें।

मुझे फ़िल्ग्रास्टिम कब तक लेना चाहिए?

फ़िल्ग्रास्टिम उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आप इसे क्यों ले रहे हैं और आपका शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है। कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले लोगों के लिए, उपचार आमतौर पर उनके कैंसर उपचार चक्रों के दौरान जारी रहता है, जो अक्सर प्रत्येक कीमोथेरेपी सत्र के 24 से 72 घंटे बाद शुरू होता है।

यदि आप क्रोनिक न्यूट्रोपेनिया के लिए फ़िल्ग्रास्टिम ले रहे हैं, तो आपको लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है जो महीनों या यहां तक ​​कि वर्षों तक चल सकता है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके श्वेत रक्त कोशिका की गिनती की निगरानी करेगा और इन परिणामों और आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपके उपचार कार्यक्रम को समायोजित करेगा।

स्टेम सेल संग्रह की तैयारी करने वालों के लिए, फ़िल्ग्रास्टिम उपचार आमतौर पर छोटा होता है, जो संग्रह प्रक्रिया से पहले लगभग 4 से 6 दिनों तक रहता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके स्टेम सेल की कटाई के लिए इष्टतम समय निर्धारित करने के लिए दैनिक रक्त परीक्षण करेगी।

अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना अचानक फ़िल्ग्रास्टिम लेना कभी बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों। अचानक बंद करने से आप संक्रमण के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी ठीक हो रही है।

फ़िल्ग्रास्टिम के दुष्प्रभाव क्या हैं?

अधिकांश लोग फ़िल्ग्रास्टिम को अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन सभी दवाओं की तरह, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। सबसे आम दुष्प्रभाव हड्डी का दर्द है, जो इस दवा लेने वाले लगभग 20 से 30% लोगों को प्रभावित करता है।

यहां अधिक सामान्य दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:

• हड्डी में दर्द या दर्द, विशेष रूप से आपकी पीठ, कूल्हों या पैरों में
• सिरदर्द या हल्का थकान
• मतली या भूख में कमी
• इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं जैसे लालिमा या सूजन
• हल्का बुखार या ठंड लगना
• मांसपेशियों में दर्द फ्लू जैसे लक्षणों के समान

ये लक्षण आमतौर पर प्रबंधनीय होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के साथ समायोजित होने पर सुधार होता है। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक हड्डियों के दर्द में मदद कर सकते हैं, लेकिन कोई भी अतिरिक्त दवा लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से जांच लें।

कुछ लोगों को अधिक गंभीर लेकिन कम सामान्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

• गंभीर हड्डियों का दर्द जो दर्द की दवा से ठीक नहीं होता है
• एलर्जी प्रतिक्रिया के संकेत जैसे सांस लेने में कठिनाई या सूजन
• असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
• गंभीर थकान या कमजोरी
• लगातार बुखार या संक्रमण के संकेत

बहुत कम ही, फ़िल्ग्रास्टिम गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे प्लीहा का बढ़ना या एक ऐसी स्थिति जिसे तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम कहा जाता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इन दुर्लभ लेकिन संभावित गंभीर प्रभावों के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेगी।

फ़िल्ग्रास्टिम किसे नहीं लेना चाहिए?

फ़िल्ग्रास्टिम हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। फ़िल्ग्रास्टिम या इसके किसी भी घटक से ज्ञात एलर्जी वाले लोगों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

यदि आपको कुछ प्रकार के रक्त कैंसर हैं, विशेष रूप से माइलॉयड ल्यूकेमिया, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी बरतेंगे। फ़िल्ग्रास्टिम संभावित रूप से इन कैंसर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित कर सकता है, इसलिए आपकी स्थिति के लिए वैकल्पिक उपचार अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।

बढ़ी हुई प्लीहा या प्लीहा की समस्याओं के इतिहास वाले लोगों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि फ़िल्ग्रास्टिम कभी-कभी प्लीहा को खतरनाक रूप से बड़ा कर सकता है। आपका डॉक्टर संभवतः नियमित शारीरिक परीक्षण और संभवतः आपकी प्लीहा के आकार की जांच के लिए इमेजिंग अध्ययन करेगा।

गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिमों और लाभों पर अच्छी तरह से चर्चा करनी चाहिए। जबकि कुछ मामलों में फ़िल्ग्रास्टिम आवश्यक हो सकता है, इसके लिए माँ और बच्चे दोनों पर संभावित प्रभावों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है।

फ़िल्ग्रास्टिम ब्रांड नाम

फिल्ग्रास्टिम कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें न्यूपोजन सबसे प्रसिद्ध मूल फॉर्मूलेशन है। इस ब्रांड का उपयोग कई वर्षों से सुरक्षित रूप से किया जा रहा है और इसे फिल्ग्रास्टिम उत्पादों के लिए संदर्भ मानक माना जाता है।

फिल्ग्रास्टिम के बायोसिमिलर संस्करण भी उपलब्ध हैं, जिनमें ज़ार्क्सियो, निवेस्टिम और रिलेउको शामिल हैं। इन बायोसिमिलर दवाओं में समान सक्रिय घटक होता है और यह मूल न्यूपोजन के समान ही काम करता है, लेकिन वे अधिक किफायती विकल्प हो सकते हैं।

आपकी फार्मेसी एक ब्रांड को दूसरे से बदल सकती है जब तक कि आपके डॉक्टर विशेष रूप से किसी विशेष फॉर्मूलेशन का अनुरोध न करें। सभी स्वीकृत फिल्ग्रास्टिम उत्पादों को यह सुनिश्चित करने के लिए कठोर परीक्षण से गुजरना पड़ता है कि वे सुरक्षित और प्रभावी हैं, इसलिए आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित किसी भी संस्करण के बारे में आश्वस्त महसूस कर सकते हैं।

फिल्ग्रास्टिम के विकल्प

कई वैकल्पिक दवाएं सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या को बढ़ाने में मदद कर सकती हैं, हालांकि फिल्ग्रास्टिम सबसे अधिक निर्धारित विकल्प बना हुआ है। पेगफिल्ग्रास्टिम (न्यूलास्टा) एक लंबी अवधि का संस्करण है जिसमें कम बार इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, आमतौर पर दैनिक के बजाय प्रति कीमोथेरेपी चक्र में एक बार दिया जाता है।

उन लोगों के लिए जो फिल्ग्रास्टिम पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, आपके डॉक्टर सरग्रामोस्टिम (ल्यूकिन) पर विचार कर सकते हैं, जो सफेद रक्त कोशिकाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को उत्तेजित करता है। इस दवा का उपयोग कभी-कभी तब किया जाता है जब फिल्ग्रास्टिम प्रभावी नहीं होता है या जब अधिक व्यापक प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने की आवश्यकता होती है।

कुछ स्थितियों में, आपका डॉक्टर दवा के बजाय या उसके साथ सहायक देखभाल उपायों की सिफारिश कर सकता है। इनमें आपकी कीमोथेरेपी अनुसूची को समायोजित करना, निवारक रूप से एंटीबायोटिक्स लिखना, या आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए अन्य दवाओं का उपयोग करना शामिल हो सकता है।

क्या फिल्ग्रास्टिम, पेगफिल्ग्रास्टिम से बेहतर है?

फिल्ग्रास्टिम और पेगफिल्ग्रास्टिम दोनों ही श्वेत रक्त कोशिका की गिनती को बढ़ाने के लिए प्रभावी दवाएं हैं, लेकिन वे थोड़ा अलग तरीके से काम करते हैं। फिल्ग्रास्टिम को दैनिक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है और यह आपको आपके उपचार कार्यक्रम पर अधिक नियंत्रण देता है, जबकि पेगफिल्ग्रास्टिम को कीमोथेरेपी चक्र में एक बार दिया जाता है।

पेगफिल्ग्रास्टिम आपके सिस्टम में अधिक समय तक रहता है क्योंकि इसे अधिक धीरे-धीरे टूटने के लिए संशोधित किया गया है। यह कई लोगों के लिए अधिक सुविधाजनक हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह भी है कि यदि आपको अपने उपचार को जल्दी से समायोजित करने की आवश्यकता है तो आपके पास कम लचीलापन है।

आपका डॉक्टर इन विकल्पों में से चुनाव करते समय आपके कीमोथेरेपी कार्यक्रम, जीवनशैली की प्राथमिकताओं और आपके शरीर की उपचार पर प्रतिक्रिया जैसे कारकों पर विचार करेगा। कुछ लोग फिल्ग्रास्टिम के स्थिर दैनिक समर्थन के साथ बेहतर करते हैं, जबकि अन्य कम बार पेगफिल्ग्रास्टिम इंजेक्शन की सुविधा पसंद करते हैं।

दोनों दवाओं में समान प्रभावकारिता और दुष्प्रभाव प्रोफाइल हैं, इसलिए चुनाव अक्सर व्यावहारिक विचारों और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।

फिल्ग्रास्टिम के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या फिल्ग्रास्टिम हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षित है?

फिल्ग्रास्टिम को आमतौर पर हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षित माना जाता है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। दवा कभी-कभी रक्तचाप या हृदय गति में परिवर्तन का कारण बन सकती है, खासकर पहले कुछ खुराक के दौरान।

यदि आपको पहले से ही हृदय संबंधी समस्याएं हैं तो आपका डॉक्टर आपके हृदय स्वास्थ्य की अधिक बारीकी से निगरानी करना चाहेगा। वे यह सुनिश्चित करने के लिए अधिक बार जांच या अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं कि आपका हृदय उपचार को अच्छी तरह से संभाल रहा है। स्थिर हृदय स्थितियों वाले अधिकांश लोग फिल्ग्रास्टिम को सुरक्षित रूप से प्राप्त कर सकते हैं जब लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक फिल्ग्रास्टिम का उपयोग कर लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से बहुत अधिक फ़िल्ग्रास्टिम इंजेक्ट करते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। गंभीर ओवरडोज प्रभाव असामान्य हैं, लेकिन बहुत अधिक लेने से आपकी श्वेत रक्त कोशिका की गिनती बहुत जल्दी बढ़ सकती है।

अगली खुराक को छोड़ने की कोशिश न करें जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहे। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम संभवतः आपके रक्त गणना की जांच करना चाहेगी और किसी भी असामान्य लक्षण के लिए आपकी निगरानी करेगी। यदि आवश्यक हो तो वे आपको सुरक्षित रखने के लिए आपकी उपचार योजना को समायोजित करेंगे।

यदि मैं फ़िल्ग्रास्टिम की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप फ़िल्ग्रास्टिम की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे आपकी श्वेत रक्त कोशिका की गिनती खतरनाक रूप से बढ़ सकती है।

यदि आप एक से अधिक खुराक लेना भूल जाते हैं या समय के बारे में अनिश्चित हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। वे आपका नियमित कार्यक्रम फिर से शुरू करने से पहले आपके रक्त गणना की जांच करना चाह सकते हैं, खासकर यदि आप कीमोथेरेपी उपचार के बीच में हैं।

मैं फ़िल्ग्रास्टिम लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको फ़िल्ग्रास्टिम लेना तभी बंद कर देना चाहिए जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए सुरक्षित बताए। यह निर्णय आपकी श्वेत रक्त कोशिका की गिनती, आपके समग्र स्वास्थ्य और आपकी उपचार योजना पर आधारित है।

कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले लोगों के लिए, फ़िल्ग्रास्टिम उपचार आमतौर पर कैंसर उपचार चक्रों के दौरान जारी रहता है। यदि आप इसे पुरानी न्यूट्रोपेनिया के लिए ले रहे हैं, तो आपको आवृत्ति कम करने या पूरी तरह से बंद करने के लिए समय-समय पर मूल्यांकन के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर उपचार बंद करने का सही समय निर्धारित करने के लिए नियमित रूप से आपके रक्त गणना की निगरानी करेगा।

क्या मैं फ़िल्ग्रास्टिम लेते समय यात्रा कर सकता हूँ?

हाँ, आप आमतौर पर फ़िल्ग्रास्टिम लेते समय यात्रा कर सकते हैं, लेकिन इसके लिए कुछ योजना की आवश्यकता होती है। यदि आप स्वयं इंजेक्शन लगा रहे हैं, तो आपको अपनी दवा को ठीक से पैक करने और अपने डॉक्टर से एक नुस्खा पत्र ले जाने की आवश्यकता होगी जिसमें आपके इंजेक्शन की आवश्यकता के बारे में बताया गया हो।

यात्रा के दौरान अपने फ़िल्ग्रास्टिम को रेफ्रिजरेटेड रखें, और इसे कभी भी गर्म कार या सीधी धूप में न छोड़ें। यात्रा में देरी होने की स्थिति में अतिरिक्त आपूर्ति लाने पर विचार करें, और यदि आपको चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो तो अपने गंतव्य पर चिकित्सा सुविधाओं पर शोध करें। हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अपनी यात्रा योजनाओं के बारे में सूचित करें ताकि वे आवश्यकतानुसार आपके निगरानी कार्यक्रम को समायोजित कर सकें।