फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड एक दवा है जो आपके शरीर को सबसे अधिक आवश्यकता होने पर अधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं बनाने में मदद करती है। यह फिल्ग्रास्टिम का एक बायोसिमिलर संस्करण है, जिसका अर्थ है कि यह मूल दवा की तरह ही काम करता है लेकिन एक अलग निर्माता द्वारा थोड़ी अलग प्रक्रिया का उपयोग करके बनाया जाता है।

यह दवा एक प्राकृतिक प्रोटीन की तरह काम करती है जिसे आपका शरीर पहले से ही बनाता है जिसे ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-स्टिमुलेटिंग फैक्टर (जी-सीएसएफ) कहा जाता है। इसे अपने अस्थि मज्जा को एक कोमल धक्का के रूप में सोचें, जो इसे कैंसर के उपचार या अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण आपके काउंट कम होने पर अधिक संक्रमण से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं का निर्माण करने के लिए प्रोत्साहित करता है।

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड का उपयोग किस लिए किया जाता है?

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड उन लोगों में गंभीर संक्रमणों को रोकने में मदद करता है जिनकी श्वेत रक्त कोशिकाएं खतरनाक रूप से कम हो गई हैं। आपका डॉक्टर आमतौर पर यह दवा तब लिखेगा जब कीमोथेरेपी, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, या कुछ चिकित्सा स्थितियों ने आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दिया हो।

यह दवा कैंसर देखभाल और अन्य चिकित्सा स्थितियों में कई महत्वपूर्ण उद्देश्यों को पूरा करती है। यह कीमोथेरेपी के बाद आपकी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम रहने के समय को कम कर सकता है, जिसका अर्थ है जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले संक्रमणों का कम जोखिम। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट इसका उपयोग प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं के लिए स्टेम कोशिकाओं को एकत्र करने में भी कर सकता है।

कैंसर के उपचार के अलावा, फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड गंभीर पुरानी न्यूट्रोपेनिया वाले लोगों की मदद कर सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका शरीर स्वाभाविक रूप से पर्याप्त श्वेत रक्त कोशिकाएं नहीं बनाता है। इसका उपयोग अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की तैयारी कर रहे या उससे उबर रहे रोगियों में भी किया जाता है।

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड कैसे काम करता है?

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड एक प्राकृतिक प्रोटीन की नकल करके काम करता है जिसका उपयोग आपका शरीर अस्थि मज्जा को श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने का संकेत देने के लिए करता है। इस दवा को मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है और विशेष रूप से न्यूट्रोफिल को लक्षित करता है, जो जीवाणु संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा की पहली पंक्ति हैं।

जब आप फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ प्राप्त करते हैं, तो यह आपके अस्थि मज्जा में जाता है और स्टेम कोशिकाओं पर विशिष्ट रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है। यह बंधन प्रक्रिया इन कोशिकाओं को गुणा करने और संक्रमण से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं में परिपक्व होने के लिए ट्रिगर करती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर आपके रक्त गणना में मापने योग्य परिणाम दिखाने में कुछ दिन लेती है।

आपका अस्थि मज्जा इस दवा पर काफी अनुमानित रूप से प्रतिक्रिया करता है, आमतौर पर 24 से 48 घंटों के भीतर श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि होती है। प्रभाव अस्थायी होते हैं, यही कारण है कि आपको उपचार के दौरान पर्याप्त श्वेत रक्त कोशिका स्तर को बनाए रखने के लिए नियमित खुराक की आवश्यकता होगी।

मुझे फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ कैसे लेना चाहिए?

फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, या तो आपकी त्वचा के नीचे (त्वचा के नीचे) या नस में (अंतःशिरा)। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी विशिष्ट स्थिति और उपचार योजना के आधार पर सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करेगी।

अधिकांश लोग त्वचा के नीचे इंजेक्शन प्राप्त करते हैं, जिसे आप उचित प्रशिक्षण के साथ घर पर स्वयं देना सीख सकते हैं। जलन से बचने के लिए इंजेक्शन स्थल को आपकी जांघों, ऊपरी बाहों या पेट के बीच घुमाया जाना चाहिए। आपकी नर्स आपको उचित तकनीक सिखाएगी और आपको स्वयं-प्रशासन के बारे में आत्मविश्वास महसूस करने में मदद करेगी।

यदि आप अंतःशिरा फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ प्राप्त कर रहे हैं, तो यह आमतौर पर एक स्वास्थ्य सेवा सुविधा में होगा। दवा आमतौर पर 15 से 30 मिनट में एक छोटे से जलसेक के रूप में दी जाती है। आपको अपनी खुराक से पहले कुछ भी विशेष खाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने से आपके शरीर को दवा को अधिक आराम से संसाधित करने में मदद मिल सकती है।

आपकी खुराक का समय काफी मायने रखता है। आपका डॉक्टर आपके कीमोथेरेपी चक्र के आधार पर इंजेक्शन का समय निर्धारित करेगा, आमतौर पर आपकी आखिरी कीमोथेरेपी खुराक के 24 से 72 घंटे बाद शुरू होता है। हर दिन एक ही समय पर दवा लेने से आपके सिस्टम में स्थिर स्तर बनाए रखने में मदद मिलती है।

मुझे फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ कब तक लेना चाहिए?

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड उपचार की अवधि आपके व्यक्तिगत चिकित्सा आवश्यकताओं और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर काफी भिन्न होती है। अधिकांश लोग इसे कीमोथेरेपी चक्र के लिए लगभग 10 से 14 दिनों तक लेते हैं, लेकिन आपकी विशिष्ट समय-सीमा अलग हो सकती है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम रक्त परीक्षणों के माध्यम से नियमित रूप से आपके श्वेत रक्त कोशिका की गिनती की निगरानी करेगी। एक बार जब आपकी न्यूट्रोफिल गिनती एक सुरक्षित स्तर तक पहुँच जाती है (आमतौर पर प्रति माइक्रोलीटर 1,000 कोशिकाओं से ऊपर), तो आपका डॉक्टर दवा बंद कर देगा। यह सावधानीपूर्वक निगरानी सुनिश्चित करती है कि आपको अनावश्यक जोखिम के बिना आवश्यक सुरक्षा मिले।

जीर्ण न्यूट्रोपेनिया वाले लोगों के लिए, उपचार महीनों या यहाँ तक कि वर्षों तक जारी रह सकता है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से आकलन करेगा कि क्या दवा अभी भी आवश्यक है और आपकी स्थिति बदलने पर आपकी उपचार योजना को समायोजित करेगा। कुछ रोगियों को चल रहे उपचार की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य अंततः बंद कर सकते हैं जब उनकी स्थिति स्थिर हो जाती है।

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड के दुष्प्रभाव क्या हैं?

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि अधिकांश लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं जब ठीक से निगरानी की जाती है। सबसे आम दुष्प्रभाव हड्डी का दर्द है, जो इसलिए होता है क्योंकि आपका अस्थि मज्जा श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए अधिक मेहनत कर रहा है।

यहाँ वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, जो सबसे आम लोगों से शुरू होते हैं:

• हड्डी में दर्द या दर्द, विशेष रूप से आपकी पीठ, कूल्हों या पैरों में
• सिरदर्द जो हल्के से मध्यम तनाव जैसा महसूस हो सकता है
• थकान या सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस करना
• मतली या हल्का पेट खराब होना
• इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ जैसे लालिमा, सूजन या कोमलता
• मांसपेशियों में दर्द फ्लू जैसे लक्षणों के समान
• चक्कर आना या हल्कापन

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं से प्रबंधनीय होते हैं और आमतौर पर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।

कुछ लोगों को अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव अनुभव होते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इनमें गंभीर हड्डी का दर्द शामिल है जो दर्द की दवा से ठीक नहीं होता है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लक्षण जैसे सांस लेने में कठिनाई या आपके चेहरे और गले में सूजन, या असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना।

दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में प्लीहा का बढ़ना शामिल हो सकता है, जिससे आपके ऊपरी बाएं पेट में दर्द हो सकता है, या सेप्सिस वाले रोगियों में तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम हो सकता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इन असामान्य लेकिन महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के लिए सावधानीपूर्वक आपकी निगरानी करेगी।

फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ किसे नहीं लेना चाहिए?

फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। फ़िल्ग्रास्टिम या इसके किसी भी घटक से ज्ञात एलर्जी वाले लोगों को इस दवा से पूरी तरह से बचना चाहिए।

कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ को संभावित रूप से खतरनाक या कम प्रभावी बनाती हैं। यदि आपको ई. कोलाई बैक्टीरिया से प्राप्त दवाओं से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए क्योंकि यह इस बैक्टीरिया का उपयोग करके बनाई जाती है। सिकल सेल रोग वाले लोगों को विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है क्योंकि दवा दर्दनाक सिकल सेल संकट को ट्रिगर कर सकती है।

आपका डॉक्टर फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ निर्धारित करने से पहले अन्य कारकों पर भी विचार करेगा। यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो निर्णय में लाभों की तुलना में जोखिमों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया या माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम वाले लोग अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं क्योंकि दवा संभावित रूप से कैंसर कोशिका वृद्धि को उत्तेजित कर सकती है।

पहले से मौजूद गुर्दे या यकृत की समस्याएं आपको उपचार के लिए स्वचालित रूप से अयोग्य नहीं ठहराती हैं, लेकिन उनके लिए खुराक समायोजन और करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगी कि यह दवा आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त है या नहीं।

फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ ब्रांड नाम

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड ब्रांड नाम ज़ारक्सियो के तहत उपलब्ध है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वीकृत पहला बायोसिमिलर था। यह दवा सैंडोज़ द्वारा निर्मित है और मूल फिल्ग्रास्टिम के लिए एक अधिक किफायती विकल्प के रूप में कार्य करती है।

ब्रांड नामों और जेनेरिक नामों के बीच के संबंध को समझना आपको अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम और फार्मेसी के साथ स्पष्ट रूप से संवाद करने में मदद कर सकता है। अपनी दवा पर चर्चा करते समय, आप इसे फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड, ज़ारक्सियो, या बस एक जी-सीएसएफ दवा के रूप में संदर्भित होते हुए सुन सकते हैं।

नाम का "एसएनडीजेड" हिस्सा इंगित करता है कि यह सैंडोज़ का फिल्ग्रास्टिम का संस्करण है। यह नामकरण सम्मेलन एक ही दवा के विभिन्न बायोसिमिलर संस्करणों के बीच अंतर करने में मदद करता है, यह सुनिश्चित करता है कि आपको वही फॉर्मूलेशन मिले जो आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है।

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड के विकल्प

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड के कई विकल्प मौजूद हैं, जिनमें से प्रत्येक में थोड़ी अलग विशेषताएं और प्रशासन कार्यक्रम हैं। मूल फिल्ग्रास्टिम (न्यूपोजन) समान रूप से काम करता है लेकिन अधिक महंगा है क्योंकि यह एक बायोसिमिलर के बजाय संदर्भ उत्पाद है।

पेगफिल्ग्रास्टिम (न्यूलास्टा) एक लंबी अवधि का संस्करण है जिसमें दैनिक खुराक के बजाय प्रति कीमोथेरेपी चक्र में केवल एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। यह सुविधा कारक उन रोगियों के बीच लोकप्रिय बनाता है जो कम इंजेक्शन पसंद करते हैं, हालांकि यह आमतौर पर प्रति खुराक अधिक महंगा होता है।

अन्य बायोसिमिलर विकल्पों में फिल्ग्रास्टिम-एएएफआई (निवेस्टिम) और टीबीओ-फिल्ग्रास्टिम (ग्रैनिक्स) शामिल हैं। ये दवाएं फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड के समान काम करती हैं लेकिन विभिन्न निर्माताओं द्वारा बनाई जाती हैं। आपका डॉक्टर आपकी बीमा कवरेज, उपलब्धता, या उपचार के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर एक को दूसरे पर चुन सकता है।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सरग्रामोस्टिम (ल्यूकिन) की सिफारिश कर सकता है, जो केवल न्यूट्रोफिल से परे सफेद रक्त कोशिकाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को उत्तेजित करता है। यह विकल्प आमतौर पर विशिष्ट स्थितियों जैसे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की वसूली के लिए आरक्षित है।

क्या फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड न्यूपोजन से बेहतर है?

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड और न्यूपोजेन प्रभावशीलता और सुरक्षा के मामले में अनिवार्य रूप से समान दवाएं हैं। दोनों एक ही तरीके से श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करके काम करते हैं, और नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि वे संक्रमण को कितनी अच्छी तरह से रोकते हैं, इसमें कोई सार्थक अंतर नहीं है।

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड का मुख्य लाभ लागत बचत है, क्योंकि बायोसिमिलर आमतौर पर मूल दवा की तुलना में 15-30% कम खर्च करते हैं। यह अंतर उपचार के पूरे कोर्स में महत्वपूर्ण हो सकता है, खासकर यदि आपको कीमोथेरेपी के कई चक्रों की आवश्यकता हो। आपकी बीमा योजना में बायोसिमिलर बनाम ब्रांड-नाम दवाओं के लिए अलग-अलग कवरेज नीतियां भी हो सकती हैं।

कुछ लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या बायोसिमिलर किसी तरह मूल दवाओं से घटिया हैं, लेकिन ऐसा नहीं है। एफडीए को बायोसिमिलर को मूल दवाओं के समान सुरक्षा और प्रभावशीलता के लिए समान सख्त मानकों को पूरा करने की आवश्यकता होती है। कोई भी अंतर इतना मामूली है कि वे आपके शरीर में दवा के काम करने के तरीके को प्रभावित नहीं करते हैं।

आपके डॉक्टर का फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड और न्यूपोजेन के बीच का चुनाव संभवतः लागत, उपलब्धता और आपके बीमा कवरेज जैसे व्यावहारिक कारकों पर निर्भर करेगा, न कि एक की दूसरे से चिकित्सा श्रेष्ठता पर।

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित है?

फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड आम तौर पर मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित है, लेकिन उपचार के दौरान आपके रक्त शर्करा के स्तर की अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। दवा स्वयं सीधे रक्त ग्लूकोज को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन संक्रमण से लड़ने या कीमोथेरेपी से उबरने का तनाव आपके मधुमेह प्रबंधन को प्रभावित कर सकता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा दल आपके साथ काम करेगा ताकि जब आप फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड प्राप्त कर रहे हों तो आवश्यकतानुसार आपकी मधुमेह की दवाओं को समायोजित किया जा सके। कुछ लोगों को भूख या ऊर्जा के स्तर में बदलाव का अनुभव होता है जो उनकी खाने की आदतों को प्रभावित कर सकता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित कर सकता है।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक फिल्ग्रास्टिम-एसएनडीजेड का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

अगर आप गलती से बहुत अधिक फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ इंजेक्ट कर लेते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। हालांकि ओवरडोज शायद ही कभी जानलेवा होते हैं, वे आपकी श्वेत रक्त कोशिका की संख्या को बहुत अधिक बढ़ा सकते हैं, जो अपनी समस्याओं का एक समूह बनाता है।

अगली खुराक को छोड़कर या कम दवा लेकर क्षतिपूर्ति करने की कोशिश न करें। आपके डॉक्टर को आपके रक्त गणना का मूल्यांकन करने और सर्वोत्तम कार्रवाई का निर्धारण करने की आवश्यकता है। वे अगले कुछ दिनों में आपकी श्वेत रक्त कोशिका के स्तर की अधिक बारीकी से निगरानी करने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।

अगर मैं फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी दो खुराक एक साथ न लें, क्योंकि इससे आपकी श्वेत रक्त कोशिका की संख्या बहुत अधिक बढ़ सकती है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें यदि आप समय के बारे में अनिश्चित हैं, खासकर यदि आप एक से अधिक खुराक लेना भूल गए हैं। वे यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको अभी भी आवश्यक सुरक्षा मिल रही है, उपचार फिर से शुरू करने से पहले आपके रक्त गणना की जांच करना चाह सकते हैं।

मैं फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आप फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ लेना बंद कर सकते हैं जब आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि आपकी श्वेत रक्त कोशिका की संख्या एक सुरक्षित स्तर पर आ गई है। यह निर्णय हमेशा रक्त परीक्षण के परिणामों पर आधारित होता है, न कि आप कैसा महसूस करते हैं, क्योंकि श्वेत रक्त कोशिका की संख्या तब भी कम हो सकती है जब आप अच्छा महसूस कर रहे हों।

कभी भी फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ लेना बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों या दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहे हों। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम नियमित रूप से आपके रक्त गणना की निगरानी करेगी और उचित समय पर दवा बंद कर देगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपको संक्रमण से बचा सके।

क्या मैं फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ लेते समय यात्रा कर सकता हूँ?आप फ़िल्ग्रास्टिम-एसएनडीज़ लेते समय यात्रा कर सकते हैं, लेकिन आपको अपने इंजेक्शन शेड्यूल को बनाए रखने और दवा को ठीक से संग्रहीत करने के लिए सावधानीपूर्वक योजना बनाने की आवश्यकता होगी। दवा को रेफ्रिजरेशन की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको यात्रा के लिए एक कूलर पैक की आवश्यकता होगी और आपको अपने गंतव्य पर फार्मेसी स्थानों पर शोध करना चाहिए, यदि आपको आपूर्ति की आवश्यकता हो।

यात्रा करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, खासकर यदि आप कहीं ऐसी जगह जा रहे हैं जहाँ अलग-अलग चिकित्सा सुविधाएं हैं या यदि आपकी यात्रा आपके उपचार कार्यक्रम को बाधित कर सकती है। वे अतिरिक्त आपूर्ति और दवा के लिए आपकी चिकित्सा आवश्यकता की व्याख्या करने वाला एक पत्र प्रदान कर सकते हैं, जो हवाई अड्डे की सुरक्षा से गुजरते समय सहायक हो सकता है।