फ्लुडाराबीन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

फ्लुडाराबीन एक शक्तिशाली कीमोथेरेपी दवा है जिसका उपयोग कुछ रक्त कैंसर, विशेष रूप से क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) के इलाज के लिए किया जाता है। यह अंतःशिरा उपचार कैंसर कोशिका डीएनए में हस्तक्षेप करके काम करता है, जो असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाओं के विकास को धीमा करने या रोकने में मदद करता है। जबकि यह कैंसर के इलाज के लिए महत्वपूर्ण लाभों वाली एक शक्तिशाली दवा है, यह समझना कि यह कैसे काम करता है और क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार की यात्रा के लिए अधिक तैयार महसूस करने में मदद कर सकता है।

फ्लुडाराबीन क्या है?

फ्लुडाराबीन एक प्रकार की कीमोथेरेपी दवा है जिसे प्यूरीन एनालॉग कहा जाता है जो आपके रक्त और अस्थि मज्जा में कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करता है। इसे विशेष रूप से रक्त कैंसर के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो उन प्राकृतिक पदार्थों की नकल करके काम करता है जिनकी आपकी कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने की आवश्यकता होती है। जब कैंसर कोशिकाएं इन प्राकृतिक पदार्थों के बजाय फ्लुडाराबीन का उपयोग करने की कोशिश करती हैं, तो वे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और अंततः मर जाती हैं।

यह दवा एंटीमेटाबोलाइट्स नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि यह कैंसर कोशिकाओं के सामान्य चयापचय में हस्तक्षेप करता है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर अस्पताल या कैंसर उपचार केंद्र में एक IV लाइन के माध्यम से फ्लुडाराबीन का संचालन करेगा। दवा को कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के लिए एक आधारभूत उपचार माना जाता है।

फ्लुडाराबीन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

फ्लुडाराबीन का उपयोग मुख्य रूप से क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक प्रकार का रक्त कैंसर है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। आपका डॉक्टर इस उपचार की सिफारिश कर सकता है जब अन्य दवाएं प्रभावी नहीं हुई हैं या कुछ स्थितियों में पहली पंक्ति के उपचार के रूप में। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से सहायक है जिनका कैंसर प्रारंभिक उपचार के बाद वापस आ गया है।

CLL के अलावा, फ्लुडाराबिन का उपयोग अन्य रक्त कैंसर जैसे नॉन-हॉजकिन लिंफोमा और कुछ प्रकार के तीव्र ल्यूकेमिया के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। कभी-कभी, डॉक्टर इसका उपयोग स्टेम सेल ट्रांसप्लांट से पहले कंडीशनिंग रेजिमेन के हिस्से के रूप में करते हैं ताकि आपके शरीर को प्रक्रिया के लिए तैयार किया जा सके। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट यह निर्धारित करेगा कि फ्लुडाराबिन आपके कैंसर के विशिष्ट प्रकार और चरण के लिए सही है या नहीं।

फ्लुडाराबिन कैसे काम करता है?

फ्लुडाराबिन कैंसर कोशिकाओं को यह सोचकर धोखा देता है कि यह एक बिल्डिंग ब्लॉक है जिसकी उन्हें डीएनए मरम्मत और प्रतिकृति के लिए आवश्यकता होती है। एक बार जब कैंसर कोशिकाएं दवा को अवशोषित कर लेती हैं, तो यह उनके डीएनए संरचना में शामिल हो जाती है, जिससे अपूरणीय क्षति होती है। यह प्रक्रिया अंततः एपोप्टोसिस नामक एक तंत्र के माध्यम से कैंसर कोशिका मृत्यु की ओर ले जाती है।

इसे एक मध्यम मजबूत कीमोथेरेपी दवा माना जाता है जो विशेष रूप से तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती है, यही कारण है कि यह कैंसर के खिलाफ प्रभावी है। हालाँकि, क्योंकि यह कुछ स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है जो जल्दी विभाजित होती हैं, इसलिए आपको दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दवा को कैंसर कोशिकाओं के लिए आपके सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक विषाक्त होने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे आपको स्वस्थ ऊतक को नुकसान को कम करते हुए उपचार की सफलता की सर्वोत्तम संभावना मिलती है।

मुझे फ्लुडाराबिन कैसे लेना चाहिए?

फ्लुडाराबिन हमेशा एक चिकित्सा सुविधा में प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा एक अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से दिया जाता है। आप इस दवा को घर पर नहीं लेंगे, क्योंकि इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और उचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है। आपकी उपचार टीम एक नस में, आमतौर पर आपकी बांह में, एक छोटी कैथेटर डालेगी, और 30 मिनट से 2 घंटे में धीरे-धीरे दवा का संचार करेगी।

अपने उपचार से पहले, आपको हल्का भोजन करना चाहिए और खूब पानी पीकर अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना चाहिए। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको पेट खराब होने से बचाने में मदद करने के लिए इन्फ्यूजन से पहले एंटी-मतली दवाएं दे सकती है। आपको यह दवा दूध के साथ लेने या कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अपने उपचार के दौरान अच्छा पोषण बनाए रखने से आपके शरीर को थेरेपी से बेहतर तरीके से निपटने में मदद मिल सकती है।

इन्फ्यूजन के दौरान, आपको किसी भी तत्काल प्रतिक्रिया के लिए निगरानी की जाएगी। उपचार क्षेत्र में आपातकालीन उपकरण उपलब्ध होंगे, और नर्सें नियमित रूप से आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करेंगी। अधिकांश मरीज़ इन्फ्यूजन प्रक्रिया के दौरान पढ़ सकते हैं, संगीत सुन सकते हैं, या आराम कर सकते हैं।

मुझे फ्लुडाराबीन कब तक लेना चाहिए?

फ्लुडाराबीन उपचार की अवधि आपके विशिष्ट कैंसर के प्रकार, आप दवा पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। अधिकांश मरीज़ चक्रों में उपचार प्राप्त करते हैं, प्रत्येक चक्र आमतौर पर लगभग 28 दिनों तक रहता है। आपको 3 से 6 चक्रों के लिए फ्लुडाराबीन मिल सकता है, हालांकि कुछ मरीज़ों को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपके रक्त गणना और समग्र प्रतिक्रिया की निगरानी करेगा ताकि इष्टतम उपचार लंबाई का निर्धारण किया जा सके। चक्रों के बीच, आपके पास आराम की अवधि होगी जो आपके शरीर को ठीक होने और आपके स्वस्थ कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने की अनुमति देती है। नियमित रक्त परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद करेंगे कि उपचार कब जारी रखना है, संशोधित करना है, या बंद करना है।

निर्धारित उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना महत्वपूर्ण है, भले ही आप बेहतर महसूस करना शुरू कर दें। कैंसर कोशिकाएं आपके शरीर में छिप सकती हैं, और उपचार को बहुत जल्दी बंद करने से उन्हें फिर से मजबूत होने की अनुमति मिल सकती है।

फ्लुडाराबीन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी कीमोथेरेपी दवाओं की तरह, फ्लुडाराबीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है क्योंकि यह कैंसर कोशिकाओं और कुछ स्वस्थ कोशिकाओं दोनों को प्रभावित करता है। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको तैयार करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से कब संपर्क करना है। उचित देखभाल और निगरानी के साथ अधिकांश दुष्प्रभावों का प्रबंधन किया जा सकता है।

यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप फ्लुडाराबीन उपचार के दौरान अनुभव कर सकते हैं:

• थकान और कमजोरी जो उपचार के बाद कई दिनों तक रह सकती है
• मतली और उल्टी, आमतौर पर हल्की से मध्यम
• भूख में कमी और स्वाद में बदलाव
• कम सफेद रक्त कोशिका गिनती के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है
• कम प्लेटलेट गिनती के कारण आसानी से खरोंच या रक्तस्राव
• मुंह के छाले या गले में जलन
• दस्त या कब्ज
• हल्का बालों का पतला होना, हालांकि पूरी तरह से बालों का झड़ना कम आम है

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार चक्रों के बीच बेहतर हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर ठीक हो जाता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम प्रत्येक लक्षण के प्रबंधन और आपको अधिक सहज महसूस कराने में मदद करने के लिए दवाओं के लिए विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगी।

कुछ रोगियों को अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

• बुखार, ठंड लगना, या लगातार खांसी के साथ गंभीर संक्रमण
• असामान्य रक्तस्राव जो सीधे दबाव से बंद नहीं होता है
• गंभीर थकान जो दैनिक गतिविधियों को रोकती है
• सांस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द
• गंभीर मतली जो आपको तरल पदार्थ को नीचे रखने से रोकती है
• ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम के लक्षण, जैसे तेज़ दिल की धड़कन या भ्रम

हालांकि ये गंभीर दुष्प्रभाव कम बार होते हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी का भी अनुभव करते हैं तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। आपकी मेडिकल टीम इन स्थितियों को प्रबंधित करने और आवश्यकतानुसार आपके उपचार को समायोजित करने के लिए तैयार है।

बहुत कम ही, कुछ रोगियों में माध्यमिक कैंसर या लगातार प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं जैसी दीर्घकालिक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट आपके साथ इन दुर्लभ जोखिमों पर चर्चा करेंगे और उपचार के दौरान और बाद में आपकी बारीकी से निगरानी करेंगे। आपके कैंसर के इलाज के लाभ आमतौर पर इन असामान्य जोखिमों से कहीं अधिक होते हैं।

फ्लुडाराबीन किसे नहीं लेना चाहिए?

फ्लुडाराबीन हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि क्या यह आपके लिए सही उपचार है। कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ और परिस्थितियाँ इस दवा को बहुत जोखिम भरा या कम प्रभावी बना सकती हैं। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट फ्लुडाराबीन की सिफारिश करने से पहले आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेंगे।

यदि आपको कुछ ऐसी स्थितियाँ हैं जो उपचार को खतरनाक बना सकती हैं, तो आपको फ्लुडाराबीन नहीं लेना चाहिए:

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• गंभीर गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की विफलता
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• सक्रिय, अनियंत्रित संक्रमण
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• पिछले उपचारों से गंभीर अस्थि मज्जा अवसाद
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• फ्लुडाराबीन या समान दवाओं से ज्ञात एलर्जी
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• गर्भावस्था या गर्भवती होने की योजना
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• स्तनपान कराने वाली माताएँ
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• गंभीर हृदय रोग या हाल ही में दिल का दौरा
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यदि आपको इन स्थितियों के हल्के संस्करण या मधुमेह, यकृत की समस्याएँ, या रक्त के थक्कों का इतिहास जैसी अन्य स्वास्थ्य चिंताएँ हैं, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी बरतेगा। उम्र अकेले उपचार में बाधा नहीं है, लेकिन वृद्ध वयस्कों को संशोधित खुराक या अधिक बारीकी से निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप कुछ दवाएँ ले रहे हैं, खासकर अन्य कीमोथेरेपी दवाएँ या इम्यूनोसप्रेसिव दवाएँ, तो आपके डॉक्टर को आपकी उपचार योजना को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। हमेशा अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को उन सभी दवाओं, पूरक आहारों और हर्बल उपचारों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

फ्लुडाराबीन ब्रांड नाम

फ्लुडाराबीन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें फ्लुडारा सबसे अधिक मान्यता प्राप्त है। आपको जेनेरिक संस्करण भी मिल सकते हैं जिन्हें बस

फ्लुडाराबीन के विकल्प

यदि फ्लुडाराबीन आपके लिए उपयुक्त नहीं है या प्रभावी ढंग से काम नहीं करता है, तो रक्त कैंसर के लिए कई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर अन्य कीमोथेरेपी दवाएं जैसे बेंडामुस्टाइन, क्लोरैम्बुसिल, या साइक्लोफॉस्फेमाइड की सिफारिश कर सकता है। प्रत्येक विकल्प के अपने लाभ और दुष्प्रभाव प्रोफाइल हैं।

इब्रुटिनिब, वेनेटोक्लैक्स, या रिटक्सिमैब जैसी नई लक्षित थेरेपी कुछ प्रकार के रक्त कैंसर के लिए विकल्प हो सकती हैं। ये दवाएं पारंपरिक कीमोथेरेपी से अलग तरह से काम करती हैं और कम दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। कुछ रोगियों को संयोजन चिकित्सा से लाभ होता है जो एक साथ कई दवाओं का उपयोग करती हैं।

कुछ रोगियों के लिए, स्टेम सेल प्रत्यारोपण को एक विकल्प या अनुवर्ती उपचार के रूप में माना जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके कैंसर के प्रकार, समग्र स्वास्थ्य और उपचार लक्ष्यों के आधार पर सभी उपलब्ध विकल्पों पर चर्चा करेगा। उपचार का चुनाव हमेशा व्यक्तिगत होता है ताकि आपको सर्वोत्तम संभव परिणाम मिल सके।

क्या फ्लुडाराबीन, क्लोरैम्बुसिल से बेहतर है?

फ्लुडाराबीन और क्लोरैम्बुसिल दोनों ही क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लिए प्रभावी उपचार हैं, लेकिन वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं और विभिन्न रोगियों के लिए बेहतर हो सकते हैं। फ्लुडाराबीन को आम तौर पर अधिक शक्तिशाली माना जाता है और यह गहरी छूट प्राप्त कर सकता है, खासकर युवा, स्वस्थ रोगियों में। हालांकि, इससे अधिक दुष्प्रभाव होने की भी संभावना होती है और इसे अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।

दूसरी ओर, क्लोरैम्बुसिल को एक गोली के रूप में लिया जाता है और इसे वृद्ध वयस्कों या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों वाले रोगियों द्वारा अक्सर बेहतर ढंग से सहन किया जाता है। यह उन रोगियों के लिए पसंदीदा विकल्प हो सकता है जो अधिक गहन उपचार सहन नहीं कर सकते हैं या जिनके कैंसर की कुछ आनुवंशिक विशेषताएं हैं।

आपके ऑन्कोलॉजिस्ट इन दवाओं के बीच चयन करते समय आपकी उम्र, समग्र स्वास्थ्य, कैंसर की विशेषताओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर विचार करेंगे। इनमें से कोई भी सार्वभौमिक रूप से "बेहतर" नहीं है – सबसे अच्छा विकल्प आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों और उपचार लक्ष्यों पर निर्भर करता है।

फ्लुडाराबीन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या फ्लुडाराबीन गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों के लिए सुरक्षित है?

फ्लुडाराबीन का उपयोग हल्के गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों में किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन और निगरानी की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर खुराक कम कर देगा और उपचार के दौरान आपके गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी करेगा। गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले रोगी आमतौर पर सुरक्षित रूप से फ्लुडाराबीन प्राप्त नहीं कर सकते हैं, क्योंकि दवा गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाती है।

उपचार शुरू करने से पहले, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके गुर्दे के कार्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण करेगी। वे यह सुनिश्चित करने के लिए कि दवा अतिरिक्त गुर्दे की क्षति का कारण नहीं बन रही है, आपके उपचार के दौरान इन स्तरों की निगरानी करना जारी रखेंगे। यदि उपचार के दौरान आपके गुर्दे का कार्य बिगड़ता है, तो आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने या किसी भिन्न दवा पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि मुझे गलती से बहुत अधिक फ्लुडाराबीन मिल जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?

चूंकि फ्लुडाराबीन एक चिकित्सा सुविधा में प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा दिया जाता है, इसलिए आकस्मिक ओवरडोज बेहद दुर्लभ हैं। हालाँकि, यदि आपको संदेह है कि आपको बहुत अधिक दवा मिली है, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को बताएं। उनके पास संभावित ओवरडोज स्थितियों की निगरानी और उपचार के लिए प्रोटोकॉल हैं।

संभावित ओवरडोज के संकेतों में गंभीर मतली, अत्यधिक थकान, या असामान्य रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं। आपकी मेडिकल टीम आपकी बारीकी से निगरानी करेगी और आवश्यकतानुसार सहायक देखभाल प्रदान करेगी। उपचार सुविधा इन दुर्लभ स्थितियों को संभालने के लिए सुसज्जित है, और तत्काल चिकित्सा ध्यान गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।

यदि मैं फ्लुडाराबीन की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप निर्धारित फ्लुडाराबिन अपॉइंटमेंट को मिस कर देते हैं, तो जल्द से जल्द अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के कार्यालय से संपर्क करें ताकि उसे पुनर्निर्धारित किया जा सके। बाद में अतिरिक्त दवा लेकर छूटी हुई खुराक की भरपाई करने की कोशिश न करें। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी थेरेपी की प्रभावशीलता को बनाए रखते हुए आपके उपचार कार्यक्रम को समायोजित करने का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करेगी।

एक खुराक छूटने से आमतौर पर आपके समग्र उपचार के परिणाम पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने निर्धारित कार्यक्रम के जितना करीब हो सके उतना ही रहें। आपके डॉक्टर को आपके छूटे हुए अपॉइंटमेंट के बाद से कितना समय बीत चुका है, इसके आधार पर आपकी उपचार योजना को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

मैं फ्लुडाराबिन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको फ्लुडाराबिन उपचार केवल तभी बंद करना चाहिए जब आपके ऑन्कोलॉजिस्ट यह निर्धारित करें कि यह आपकी थेरेपी की प्रतिक्रिया और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर उचित है। यह निर्णय आमतौर पर उपचार चक्रों की एक नियोजित संख्या पूरी करने के बाद या यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं जो लाभों से अधिक होते हैं, तो लिया जाता है। कभी भी अपने आप उपचार बंद न करें, भले ही आपको बेहतर महसूस हो रहा हो।

आपके डॉक्टर उपचार बंद करने का समय निर्धारित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन का उपयोग करेंगे। वे इस बात पर विचार करेंगे कि आपका कैंसर कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रहा है, आपके दुष्प्रभाव और आपके जीवन की समग्र गुणवत्ता। लक्ष्य आपके शरीर को कम से कम नुकसान पहुंचाते हुए सर्वोत्तम संभव कैंसर नियंत्रण प्राप्त करना है।

क्या मैं फ्लुडाराबिन उपचार प्राप्त करते समय काम कर सकता हूँ?

क्या आप फ्लुडाराबिन उपचार के दौरान काम कर सकते हैं, यह आपकी नौकरी, दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया और आपके समग्र ऊर्जा स्तर पर निर्भर करता है। कई मरीज़ काम करना जारी रखने में सक्षम हैं, खासकर यदि उनके पास लचीला कार्यक्रम है या वे घर से काम कर सकते हैं। हालाँकि, आपको उपचार के दिनों के आसपास छुट्टी लेने की आवश्यकता हो सकती है जब थकान आमतौर पर सबसे अधिक होती है।

अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ अपनी कार्य स्थिति और आपको आवश्यक किसी भी आवास के बारे में बात करें। वे प्रत्येक उपचार के बाद काम पर लौटने के लिए कब सुरक्षित है, इस पर मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं और आपको अपने उपचार चक्रों के आसपास अपनी समय सारणी की योजना बनाने में मदद कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो तो आपके नियोक्ता विकलांगता कानूनों के तहत आवास भी प्रदान कर सकते हैं।