Created at:1/13/2025
गिविनोस्टैट एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे विशेष रूप से बच्चों और वयस्कों में ड्यूशेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (डीएमडी) के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह मौखिक दवा आपके शरीर में कुछ एंजाइमों को लक्षित करके काम करती है जो डीएमडी रोगियों में मांसपेशियों की सूजन और क्षति में योगदान करते हैं।
यदि आपको या आपके प्रियजन को डीएमडी का निदान किया गया है, तो आप उन उपचार विकल्पों के बारे में सोच रहे होंगे जो इस स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। गिविनोस्टैट डीएमडी उपचार के लिए एक नया दृष्टिकोण प्रस्तुत करता है, जो रोग की प्रगति को धीमा करने और संभावित रूप से जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की उम्मीद प्रदान करता है।
गिविनोस्टैट एक एचडीएसी (हिस्टोन डीएसेटाइलेज) अवरोधक है जो ड्यूशेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी वाले लोगों में सूजन और मांसपेशियों की क्षति को कम करने में मदद करता है। इसे एक ऐसी दवा के रूप में सोचें जो डीएमडी में मांसपेशियों के ऊतकों पर हमला करने वाली शरीर की हानिकारक सूजन प्रतिक्रिया को शांत करने में मदद करती है।
यह दवा मौखिक निलंबन के रूप में आती है, जिससे विभिन्न आयु के रोगियों के लिए इसे लेना आसान हो जाता है। इसका निर्माण सख्त दिशानिर्देशों के तहत किया जाता है और इसके लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से नुस्खे की आवश्यकता होती है जो न्यूरोमस्कुलर स्थितियों में विशेषज्ञता रखता है।
यह दवा बाजार में अपेक्षाकृत नई है, जिसे व्यापक नैदानिक परीक्षणों के बाद मंजूरी मिली है, जिसमें डीएमडी रोगियों के लिए इसके संभावित लाभ दिखाए गए हैं। आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि क्या गिविनोस्टैट आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त है।
गिविनोस्टैट का उपयोग मुख्य रूप से ड्यूशेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक आनुवंशिक स्थिति है जो प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी और गिरावट का कारण बनती है। दवा का उद्देश्य डीएमडी रोगियों में होने वाली मांसपेशियों की क्षति को धीमा करना है।
डीएमडी डिस्ट्रोफिन के उत्पादन को प्रभावित करता है, एक प्रोटीन जो मांसपेशियों की कोशिकाओं को बरकरार रखने में मदद करता है। पर्याप्त डिस्ट्रोफिन के बिना, समय के साथ मांसपेशियां सूज जाती हैं और क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। गिविनोस्टैट इस सूजन को कम करने का काम करता है, जिससे संभावित रूप से मांसपेशियों के कार्य को लंबे समय तक संरक्षित करने में मदद मिलती है।
आपका डॉक्टर गिविनोस्टेट की सिफारिश कर सकता है यदि आपको या आपके बच्चे को DMD की पुष्टि हो गई है और वह उपचार के लिए विशिष्ट मानदंडों को पूरा करता है। दवा को आमतौर पर एक व्यापक उपचार योजना के हिस्से के रूप में माना जाता है जिसमें भौतिक चिकित्सा, अन्य दवाएं और सहायक देखभाल शामिल हो सकती है।
गिविनोस्टेट हिस्टोन डीएसेटाइलेज़ (HDACs) नामक कुछ एंजाइमों को अवरुद्ध करके काम करता है जो DMD में सूजन और मांसपेशियों की क्षति में योगदान करते हैं। इन एंजाइमों को रोककर, दवा मांसपेशियों के ऊतकों को नष्ट करने वाली भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करती है।
इस दवा को DMD के लिए एक मध्यम शक्तिशाली उपचार विकल्प माना जाता है। हालांकि यह कोई इलाज नहीं है, लेकिन यह एक व्यापक उपचार दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में उपयोग किए जाने पर मांसपेशियों के क्षरण की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है।
दवा को आपके सिस्टम में बनने और प्रभावी ढंग से काम करना शुरू करने में समय लगता है। आपको तुरंत बदलाव दिखाई नहीं दे सकते हैं, लेकिन समय के साथ, गिविनोस्टेट उपचार के बिना बेहतर तरीके से मांसपेशियों की ताकत और कार्य को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
गिविनोस्टेट को बिल्कुल वैसे ही लेना चाहिए जैसा कि आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ। इसे भोजन के साथ लेने से आपके शरीर को दवा को ठीक से अवशोषित करने में मदद मिलती है और संभावित पेट खराब होने की संभावना कम हो सकती है।
मौखिक निलंबन को आपकी दवा के साथ प्रदान की गई खुराक सिरिंज का उपयोग करके सावधानीपूर्वक मापा जाना चाहिए। दवा को समान रूप से मिलाने के लिए प्रत्येक खुराक से पहले बोतल को धीरे से हिलाएं। यदि आवश्यक हो तो आप इसे पानी, दूध या जूस के साथ ले सकते हैं।
अपने शरीर में लगातार स्तर बनाए रखने के लिए अपनी खुराक को हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें। यदि आप इस दवा ले रहे बच्चे की देखभाल कर रहे हैं, तो एक ऐसी दिनचर्या स्थापित करें जो भोजन के समय और दैनिक गतिविधियों के साथ काम करे।
दवा को किसी भी तरह से कुचलें, चबाएं या बदलें नहीं। यदि आपको निगलने या निलंबन लेने में परेशानी हो रही है, तो उन रणनीतियों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें जो मदद कर सकती हैं।
गिविनोस्टैट आमतौर पर एक दीर्घकालिक उपचार है जिसे आपको तब तक जारी रखने की आवश्यकता होगी जब तक कि यह लाभ प्रदान कर रहा है और आपके डॉक्टर इसकी सलाह देते हैं। DMD एक प्रगतिशील स्थिति है, इसलिए लक्षणों के प्रबंधन में मदद करने के लिए चल रहे उपचार की आमतौर पर आवश्यकता होती है।
आपके डॉक्टर नैदानिक मूल्यांकन और संभवतः रक्त परीक्षणों के माध्यम से दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की नियमित रूप से निगरानी करेंगे। ये जांच यह निर्धारित करने में मदद करती हैं कि दवा प्रभावी ढंग से काम कर रही है या नहीं और क्या किसी समायोजन की आवश्यकता है।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात किए बिना अचानक गिविनोस्टैट लेना कभी बंद न करें। भले ही आप नाटकीय सुधारों पर ध्यान नहीं दे रहे हों, दवा उन तरीकों से रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकती है जो तुरंत स्पष्ट नहीं हैं।
सभी दवाओं की तरह, गिविनोस्टैट दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव प्रबंधनीय होते हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर दवा के अनुकूल होता है, उनमें सुधार होता है।
यहां अधिक सामान्य दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:
ये पाचन संबंधी दुष्प्रभाव अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आप दवा भोजन के साथ लेते हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर उपचार का आदी हो जाता है।
कुछ कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में रक्त गणना में परिवर्तन या यकृत कार्य असामान्यताएं शामिल हो सकती हैं। आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से इनकी निगरानी करेगा, इसलिए सभी निर्धारित नियुक्तियों को रखना महत्वपूर्ण है।
गिविनोस्टैट हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह आपके या आपके बच्चे के लिए सुरक्षित है या नहीं। कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को इस दवा से बचना पड़ सकता है या विशेष निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको गिविनोस्टैट नहीं लेना चाहिए:
आपका डॉक्टर उन अन्य कारकों पर भी विचार करेगा जो इस दवा को सुरक्षित रूप से लेने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाएं और आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति शामिल है।
गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गिविनोस्टैट के प्रभाव पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं।
गिविनोस्टैट संयुक्त राज्य अमेरिका में डुविज़ैट ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। यह व्यावसायिक नाम है जो आपको अपने नुस्खे की बोतल और दवा पैकेजिंग पर दिखाई देगा।
अन्य देशों में दवा के अलग-अलग ब्रांड नाम हो सकते हैं, लेकिन सक्रिय घटक समान रहता है। यदि आपके पास अपनी विशिष्ट दवा के बारे में प्रश्न हैं तो हमेशा अपने फार्मासिस्ट से जाँच करें।
वर्तमान में गिविनोस्टैट के जेनेरिक संस्करण उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए इस समय यह दवा प्राप्त करने का एकमात्र विकल्प डुविज़ैट है।
जबकि गिविनोस्टैट DMD के लिए एक उपचार विकल्प है, अन्य दवाएं और थेरेपी उपलब्ध हैं जिन पर आपका डॉक्टर विचार कर सकता है। चुनाव आपकी विशिष्ट स्थिति, उम्र और आपकी स्थिति कैसे आगे बढ़ रही है, इस पर निर्भर करता है।
DMD के लिए FDA-अनुमोदित अन्य उपचारों में शामिल हैं:
आपका डॉक्टर आपकी समग्र देखभाल योजना के हिस्से के रूप में भौतिक चिकित्सा, श्वसन सहायता, या हृदय संबंधी निगरानी जैसे सहायक उपचारों की भी सिफारिश कर सकता है।
सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण अक्सर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और रोग की प्रगति के अनुरूप विभिन्न चिकित्साओं के संयोजन में शामिल होता है।
गिविनोस्टैट अन्य डीएमडी उपचारों से अलग तरह से काम करता है, इसलिए यह जरूरी नहीं कि "बेहतर" हो, बल्कि स्थिति के प्रबंधन के लिए एक अलग दृष्टिकोण प्रदान करता है। प्रत्येक दवा के अपने लाभ और विचार हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विपरीत जो व्यापक रूप से सूजन को दबाते हैं, गिविनोस्टैट विशेष रूप से मांसपेशियों की क्षति में शामिल एचडीएसी एंजाइमों को लक्षित करता है। यह लक्षित दृष्टिकोण कुछ पारंपरिक उपचारों की तुलना में संभावित रूप से कम दुष्प्रभावों के साथ लाभ प्रदान कर सकता है।
आपके लिए "सबसे अच्छा" उपचार आपकी उम्र, आनुवंशिक उत्परिवर्तन प्रकार, वर्तमान लक्षणों और आप विभिन्न दवाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, जैसे कारकों पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त उपचार योजना खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।
कुछ रोगियों को गिविनोस्टैट को अन्य उपचारों के साथ मिलाने से लाभ होता है, जबकि अन्य वैकल्पिक दृष्टिकोणों के साथ बेहतर करते हैं। नियमित निगरानी यह निर्धारित करने में मदद करती है कि आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा क्या काम कर रहा है।
हाँ, गिविनोस्टैट को डीएमडी वाले बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, लेकिन इसके लिए न्यूरोमस्कुलर स्थितियों के इलाज में अनुभवी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। दवा का बाल रोगियों में अध्ययन किया गया है और इसे आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया गया है।
गिविनोस्टैट लेने वाले बच्चों को वृद्धि, विकास और किसी भी संभावित दुष्प्रभाव की निगरानी के लिए नियमित जांच की आवश्यकता होती है। आपके बच्चे का डॉक्टर वजन और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को समायोजित करेगा।
यदि आप या आपके बच्चे गलती से बहुत अधिक गिविनोस्टैट लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। लक्षणों के विकसित होने का इंतजार न करें, क्योंकि तत्काल चिकित्सा ध्यान महत्वपूर्ण है।
दवा की बोतल को अपने साथ आपातकालीन कक्ष में ले जाएं या मार्गदर्शन के लिए कॉल करते समय इसे उपलब्ध रखें। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को यह जानने की आवश्यकता है कि वास्तव में क्या लिया गया था और कितना लिया गया था।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें। इससे अतिरिक्त लाभ प्रदान किए बिना दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
आपको केवल अपने डॉक्टर से चर्चा करने के बाद ही गिविनोस्टैट लेना बंद कर देना चाहिए। चूंकि डीएमडी एक प्रगतिशील स्थिति है, इसलिए उपचार बंद करने से बीमारी तेजी से बढ़ सकती है।
आपका डॉक्टर आपको यह तौलने में मदद करेगा कि आप कैसे प्रतिक्रिया दे रहे हैं और आपको कोई भी दुष्प्रभाव हो रहा है या नहीं, इसके आधार पर उपचार जारी रखने के लाभ और जोखिम क्या हैं। कभी-कभी खुराक या उपचार कार्यक्रम को समायोजित करने से दवा को पूरी तरह से बंद किए बिना चिंताओं का समाधान हो सकता है।
कुछ दवाएं गिविनोस्टैट के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी नुस्खे वाली दवाओं, ओवर-द-काउंटर दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं। इसमें विटामिन, हर्बल उत्पाद और कोई अन्य उपचार शामिल हैं।
आपके डॉक्टर या फार्मासिस्ट संभावित अंतःक्रियाओं की जांच कर सकते हैं और आपको कई दवाएं लेने के सबसे सुरक्षित तरीके के बारे में सलाह दे सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए बिना कभी भी अन्य दवाएं शुरू या बंद न करें।