Created at:1/13/2025
हाइड्रैलाज़ीन और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड एक संयोजन दवा है जो आपके हृदय संबंधी तंत्र पर दो अलग-अलग तरीकों से काम करके उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करती है। यह प्रिस्क्रिप्शन दवा एक रक्त वाहिका रिलैक्सर (हाइड्रैलाज़ीन) को एक पानी की गोली (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड) के साथ जोड़ती है ताकि अकेले किसी भी दवा की तुलना में अधिक प्रभावी रक्तचाप प्रबंधन प्रदान किया जा सके। आपका डॉक्टर इस संयोजन को लिख सकता है जब एकल दवाएं आपके रक्तचाप को स्वस्थ सीमा में रखने के लिए पर्याप्त नहीं रही हैं।
\nयह दवा दो सिद्ध रक्तचाप दवाओं को एक सुविधाजनक गोली में जोड़ती है। हाइड्रैलाज़ीन वैसोडिलेटर नामक एक समूह से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि यह आपकी रक्त वाहिकाओं को आराम और चौड़ा करने में मदद करता है। हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड को डॉक्टर थियाज़ाइड मूत्रवर्धक कहते हैं, जिसे आमतौर पर पानी की गोली के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह आपके गुर्दे को आपके शरीर से अतिरिक्त नमक और पानी निकालने में मदद करता है।
\nजब ये दोनों दवाएं एक साथ काम करती हैं, तो वे उच्च रक्तचाप के खिलाफ एक शक्तिशाली टीम बनाती हैं। हाइड्रैलाज़ीन सीधे आपकी रक्त वाहिका की दीवारों को आराम देता है, जबकि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड आपकी रक्त वाहिकाओं में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करता है। यह दोहरी क्रिया आपके रक्तचाप को सुरक्षित स्तर तक लाने और पूरे दिन वहां रखने में मदद करती है।
\nआपका डॉक्टर इस संयोजन दवा को मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप, जिसे उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, के इलाज के लिए लिखता है। उच्च रक्तचाप को अक्सर
यह दवा विशेष रूप से तब सहायक होती है जब आपको अपने लक्षित नंबरों तक पहुंचने के लिए एक से अधिक प्रकार की रक्तचाप की दवा की आवश्यकता होती है। उच्च रक्तचाप वाले कई लोगों को संयोजन चिकित्सा से लाभ होता है क्योंकि यह कई कोणों से समस्या पर हमला करता है। आपका डॉक्टर इस संयोजन का चयन कर सकता है यदि आपने अन्य रक्तचाप की दवाएं आजमाई हैं जो अपने आप पर्याप्त रूप से काम नहीं करती थीं।
कुछ मामलों में, डॉक्टर इस दवा को हृदय विफलता के लिए भी लिख सकते हैं, जहां आपके हृदय को रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने के लिए अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होती है। संयोजन आपके हृदय पर कार्यभार को कम करने में मदद कर सकता है, जिससे आपके सिस्टम के माध्यम से रक्त का प्रवाह आसान हो जाता है।
यह संयोजन दवा आपके रक्तचाप को कम करने के लिए दो अलग-अलग लेकिन पूरक तंत्रों के माध्यम से काम करती है। इसे एक समन्वित प्रयास के रूप में सोचें जहां प्रत्येक दवा काम के एक अलग हिस्से को संभालती है।
हाइड्रैलाज़िन आपके रक्त वाहिका की दीवारों में चिकनी पेशी कोशिकाओं पर सीधे कार्य करता है, जिससे वे शिथिल हो जाते हैं और चौड़े हो जाते हैं। जब आपकी रक्त वाहिकाएं अधिक खुली होती हैं, तो आपका रक्त अधिक आसानी से प्रवाहित हो सकता है, जिससे आपकी वाहिका की दीवारों के खिलाफ दबाव कम हो जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर दवा लेने के कुछ घंटों के भीतर शुरू हो जाती है।
हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड आपके गुर्दे में काम करता है ताकि आपके शरीर से अतिरिक्त सोडियम और पानी को बढ़ी हुई पेशाब के माध्यम से निकालने में मदद मिल सके। जैसे ही आपका शरीर इस अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करता है, आपके हृदय को पंप करने के लिए रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जो स्वाभाविक रूप से आपकी रक्त वाहिकाओं में दबाव को कम करता है। यह प्रभाव आमतौर पर उपचार के पहले कुछ दिनों के भीतर ध्यान देने योग्य हो जाता है।
एक साथ, ये दवाएं मध्यम से मजबूत रक्तचाप कम करने वाला प्रभाव पैदा करती हैं। संयोजन को अधिकांश लोगों के लिए काफी प्रभावी माना जाता है, हालांकि आपके शरीर को दवा के अनुकूल होने में कई सप्ताह लग सकते हैं ताकि पूरे लाभ दिखाई दें।
इस दवा को ठीक वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में एक या दो बार भोजन के साथ या बिना भोजन के। अधिकांश लोगों को दवा की एक समान रक्त सांद्रता बनाए रखने के लिए अपनी खुराक हर दिन एक ही समय पर लेना मददगार लगता है।
यदि यह आपके पेट को परेशान करता है तो आप इस दवा को भोजन के साथ ले सकते हैं, हालाँकि दवा को ठीक से काम करने के लिए भोजन आवश्यक नहीं है। कई लोग रात में बाथरूम जाने से बचने के लिए इसे रात के खाने के बजाय नाश्ते या दोपहर के भोजन के साथ लेना पसंद करते हैं, क्योंकि हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड घटक पेशाब को बढ़ाता है।
गोलियों को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। गोलियों को कुचलें, तोड़ें या चबाएँ नहीं, जब तक कि आपके डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहें। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी होती है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या यह दवा अन्य रूपों में आती है या यदि ऐसी तकनीकें हैं जो मदद कर सकती हैं।
इस दवा को लेते समय अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें, लेकिन तरल पदार्थों का अधिक सेवन न करें। हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड आपको अधिक बार पेशाब कराएगा, खासकर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान। यह सामान्य है और आमतौर पर आपके शरीर के समायोजित होने पर कम ध्यान देने योग्य हो जाता है।
उच्च रक्तचाप आमतौर पर एक आजीवन स्थिति है, जिसका अर्थ है कि आपको यह दवा वर्षों तक या स्थायी रूप से लेने की आवश्यकता हो सकती है। अधिकांश लोग अपने नंबरों को स्वस्थ सीमा में रखने और अपने दिल और रक्त वाहिकाओं की रक्षा के लिए लंबे समय तक रक्तचाप की दवाएं लेना जारी रखते हैं।
आपका डॉक्टर नियमित जांच और रक्तचाप रीडिंग के माध्यम से दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी करेगा। इन यात्राओं के दौरान, वे आपकी खुराक को समायोजित कर सकते हैं या इस आधार पर आपको अलग-अलग दवाओं पर स्विच कर सकते हैं कि आप कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रहे हैं और आपको कोई भी दुष्प्रभाव हो रहा है या नहीं।
इस दवा को अचानक लेना बंद न करें, पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना। अचानक बंद करने से आपका रक्तचाप खतरनाक रूप से बढ़ सकता है, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यदि आपको दवा बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करने की एक सुरक्षित योजना बनाएगा।
कुछ लोग अंततः अपनी दवा की खुराक कम करने या एक अलग उपचार दृष्टिकोण पर स्विच करने में सक्षम हो सकते हैं, खासकर यदि वे महत्वपूर्ण जीवनशैली में बदलाव करते हैं जैसे वजन कम करना, नियमित रूप से व्यायाम करना, या दिल के लिए स्वस्थ आहार का पालन करना। हालांकि, ये बदलाव हमेशा चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किए जाने चाहिए।
सभी दवाओं की तरह, यह संयोजन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि अपने डॉक्टर से कब संपर्क करना है।
सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर आपके शरीर के उपचार के पहले कुछ हफ्तों में दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है:
ये सामान्य प्रभाव आमतौर पर कम परेशान करने वाले हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है। यदि वे बने रहते हैं या परेशानी का कारण बनते हैं, तो आपका डॉक्टर अक्सर असुविधा को कम करने के लिए आपकी खुराक या समय को समायोजित कर सकता है।
कुछ लोगों को अधिक महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव का अनुभव होता है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आप इनमें से किसी भी चिंताजनक लक्षण को देखते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि वे इस दवा लेने वाले केवल एक छोटे प्रतिशत लोगों को प्रभावित करते हैं। इनमें ल्यूपस जैसे लक्षण (जोड़ों का दर्द, चकत्ते, बुखार), गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, गुर्दे की समस्याएं, या रक्त विकार शामिल हैं। हालांकि ये जटिलताएं असामान्य हैं, लेकिन निगरानी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है।
यह दवा हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ स्वास्थ्य स्थितियां और परिस्थितियां इस संयोजन को अनुचित या संभावित रूप से खतरनाक बनाती हैं।
यदि आपको हाइड्रैलाज़िन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, या सल्फोनामाइड नामक समान दवाओं से ज्ञात एलर्जी है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों या जो पेशाब नहीं कर सकते (एनुरिया) उन्हें भी इस संयोजन से बचना चाहिए क्योंकि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड घटक को ठीक से काम करने के लिए गुर्दे के कार्य पर निर्भर करता है।
कई हृदय स्थितियां इस दवा को अनुपयुक्त बनाती हैं, जिनमें कुछ प्रकार की हृदय वाल्व समस्याएं, विशेष रूप से माइट्रल वाल्व संधिशोथ रोग शामिल हैं। यदि आपको कोरोनरी धमनी रोग है, तो आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक लाभ और जोखिमों का मूल्यांकन करेगा, क्योंकि हाइड्रैलाज़िन कभी-कभी हृदय गति और ऑक्सीजन की मांग को बढ़ा सकता है।
गर्भावस्था में इस दवा के साथ विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। हालांकि हाइड्रैलाज़ीन का उपयोग कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान गंभीर उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है, लेकिन हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड घटक प्लेसेंटा को पार कर सकता है और संभावित रूप से आपके बच्चे को प्रभावित कर सकता है। यदि आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ सुरक्षित विकल्पों पर चर्चा करें।
कुछ चयापचय स्थितियों वाले लोगों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है या उन्हें इस दवा से पूरी तरह से बचना पड़ सकता है। इसमें मधुमेह, गाउट, ल्यूपस या गंभीर यकृत रोग वाले लोग शामिल हैं। आपका डॉक्टर आकलन करेगा कि इन स्थितियों में लाभ जोखिमों से अधिक हैं या नहीं।
यह संयोजन दवा कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें सबसे आम एप्रसाज़ाइड है। अन्य ब्रांड नामों में विभिन्न जेनेरिक फॉर्मूलेशन शामिल हो सकते हैं जिनमें समान सक्रिय तत्व समान खुराक में होते हैं।
इस संयोजन के जेनेरिक संस्करण व्यापक रूप से उपलब्ध हैं और इनमें ब्रांड-नाम संस्करणों के समान सक्रिय तत्व होते हैं। आपका फार्मासिस्ट आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि आपको कौन सा संस्करण मिल रहा है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपको हर बार अपना नुस्खा भरवाते समय समान फॉर्मूलेशन मिल रहा है।
हमेशा अपने फार्मासिस्ट से जांच करें यदि आपकी गोलियाँ आपके पिछले रिफिल से अलग दिखती हैं। हालांकि जेनेरिक दवाएं प्रभावशीलता में समान हैं, लेकिन निर्माता के आधार पर उनके रंग, आकार या निशान अलग-अलग हो सकते हैं।
यदि यह संयोजन आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है या परेशानी वाले दुष्प्रभाव पैदा करता है, तो आपके डॉक्टर के पास उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कई अन्य प्रभावी विकल्प हैं। आधुनिक चिकित्सा रक्तचाप प्रबंधन के लिए कई दृष्टिकोण प्रदान करती है।
लिसिनोप्रिल या एनालाप्रिल जैसे एसीई इनहिबिटर अक्सर पहली पंक्ति के उपचार होते हैं जो उन रसायनों को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं। ये दवाएं आम तौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और समय के साथ हृदय और गुर्दे की रक्षा करने के लिए सिद्ध हुई हैं।
एआरबी (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स) जैसे कि लोसार्टन या वाल्सार्टन एसीई इनहिबिटर के समान ही काम करते हैं, लेकिन इनसे सूखी खांसी जैसे कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि एम्लोडिपाइन या निफेडिपाइन एक और उत्कृष्ट विकल्प हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को आराम देकर काम करते हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स जैसे कि मेटोप्रोलोल या एटेनोलोल विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं यदि आपको हृदय ताल की समस्याएँ भी हैं या आपको दिल का दौरा पड़ा है। उन लोगों के लिए जिन्हें मूत्रवर्धक प्रभावों की आवश्यकता होती है, अन्य पानी की गोलियाँ जैसे कि क्लोरथालिडोन या इंडापामाइड हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की तुलना में बेहतर सहन की जा सकती हैं।
आपका डॉक्टर नए संयोजन दवाओं पर भी विचार कर सकता है जो रक्तचाप की दवाओं के विभिन्न वर्गों को जोड़ती हैं, जिससे बेहतर सहनशीलता या अधिक सुविधाजनक खुराक कार्यक्रम मिल सकता है।
इन दवाओं की तुलना करना सीधा नहीं है क्योंकि वे विभिन्न तंत्रों के माध्यम से काम करते हैं और रक्तचाप के उपचार में विभिन्न भूमिकाएँ निभाते हैं। दोनों प्रभावी हैं, लेकिन
यदि आपको गुर्दे की बीमारी है तो इस दवा पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। जबकि हाइड्रैलाज़िन स्वयं गुर्दे को सीधे नुकसान नहीं पहुंचाता है, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड प्रभावी ढंग से काम करने के लिए उचित गुर्दे के कार्य पर निर्भर करता है और कभी-कभी उन्नत गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में गुर्दे की समस्याओं को और खराब कर सकता है।
यदि आपको हल्की से मध्यम गुर्दे की बीमारी है, तो आपका डॉक्टर अभी भी इस संयोजन को लिख सकता है, लेकिन नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपके गुर्दे के कार्य की अधिक बारीकी से निगरानी करेगा। यदि आपके गुर्दे का कार्य घटता है तो वे आपकी खुराक को समायोजित कर सकते हैं या वैकल्पिक दवाएं चुन सकते हैं।
गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोग या डायलिसिस पर रहने वाले लोग आमतौर पर हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड नहीं ले सकते हैं क्योंकि उनके गुर्दे दवा को ठीक से संसाधित नहीं कर सकते हैं। इन मामलों में, आपका डॉक्टर अन्य रक्तचाप की दवाएं लेने की सलाह देगा जो आपके गुर्दे के कार्य के लिए अधिक सुरक्षित हैं।
यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। इस दवा को बहुत अधिक लेने से खतरनाक रूप से निम्न रक्तचाप, गंभीर निर्जलीकरण, या हृदय ताल की समस्या हो सकती है।
ओवरडोज के लक्षणों में गंभीर चक्कर आना, बेहोशी, तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन, अत्यधिक पेशाब आना या भ्रम शामिल हो सकते हैं। लक्षणों के विकसित होने का इंतज़ार न करें – तुरंत चिकित्सा सलाह लेना हमेशा सबसे सुरक्षित तरीका होता है।
यदि आपको आपातकालीन कक्ष में जाने का निर्देश दिया जाता है, तो अपनी दवा की बोतल अपने साथ लाएँ ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को पता चल सके कि आपने वास्तव में क्या और कब लिया था। फिर वे दवा के आपके सिस्टम से बाहर निकलने तक उचित उपचार और निगरानी प्रदान कर सकते हैं।
यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय लगभग न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे रक्तचाप में खतरनाक गिरावट या अन्य गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको ट्रैक पर बने रहने में मदद करने के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करना चाहिए।
कभी-कभार खुराक छूटने से तत्काल नुकसान नहीं होगा, लेकिन स्थिर रक्तचाप नियंत्रण बनाए रखने के लिए निरंतरता महत्वपूर्ण है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से दवा के पालन में सुधार करने की रणनीतियों या क्या एक अलग खुराक कार्यक्रम आपके लिए बेहतर काम कर सकता है, इस बारे में बात करें।
आपको पहले अपने डॉक्टर से सलाह किए बिना यह दवा लेना कभी भी बंद नहीं करना चाहिए। उच्च रक्तचाप आमतौर पर एक पुरानी स्थिति है जिसके लिए दिल के दौरे, स्ट्रोक या गुर्दे की क्षति जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए चल रहे उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि आपको महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होते हैं, यदि आपका रक्तचाप जीवनशैली में बदलाव के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित हो जाता है, या यदि आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति बदल जाती है, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम करने या दवा बदलने पर विचार कर सकता है। हालाँकि, ये निर्णय हमेशा चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत लिए जाने चाहिए।
यदि आप दुष्प्रभावों या दवा के बारे में चिंताओं के कारण इसे बंद करने पर विचार कर रहे हैं, तो इन मुद्दों पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करें। वे अक्सर आपके हृदय स्वास्थ्य की रक्षा करते हुए आपकी चिंताओं को दूर करने के लिए आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकते हैं।
शराब इस दवा के रक्तचाप को कम करने वाले प्रभावों को बढ़ा सकती है, जिससे रक्तचाप में खतरनाक गिरावट आ सकती है, खासकर जब आप खड़े होते हैं। इससे चक्कर आना, बेहोशी, या गिरने की संभावना हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप गंभीर चोट लग सकती है।
यदि आप शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो संयम से पिएं और इस बात का ध्यान रखें कि आपका शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है। थोड़ी मात्रा से शुरुआत करें और किसी भी बढ़ी हुई चक्कर या हल्कापन पर ध्यान दें। हमेशा बैठे या लेटे हुए स्थिति से धीरे-धीरे उठें।
अपने डॉक्टर के साथ शराब के सेवन पर चर्चा करना सबसे अच्छा है, क्योंकि वे आपके समग्र स्वास्थ्य, आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं और आपके रक्तचाप को कितनी अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, इसके आधार पर व्यक्तिगत सलाह दे सकते हैं। वे शराब से पूरी तरह से बचने की सलाह दे सकते हैं या यदि आप पीते हैं तो विशिष्ट सावधानियां बरतने का सुझाव दे सकते हैं।