हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन (मौखिक मार्ग)

एनेक्सिया, सेटा प्लस, को-गेसिक, डोलोरेक्स फोर्टे, हाइसेट, लोरसेट, लॉर्टैब, मैक्सिडोन, नॉर्को, स्टेजेसिक, विकोडिन एचपी, ज़ाइडोन

हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन का संयोजन उस दर्द को दूर करने के लिए प्रयोग किया जाता है जो इतना गंभीर हो कि उसे ओपिओइड उपचार की आवश्यकता हो और जब अन्य दर्द की दवाएँ पर्याप्त रूप से काम नहीं करती हों या सहन नहीं की जा सकती हों। एसिटामिनोफेन का उपयोग रोगियों में दर्द को दूर करने और बुखार को कम करने के लिए किया जाता है। लंबे समय तक लेने पर यह आदत नहीं बनता है। लेकिन एसिटामिनोफेन बड़ी खुराक में लेने पर अन्य अवांछित प्रभाव डाल सकता है, जिसमें लीवर की क्षति भी शामिल है। हालांकि दुर्लभ है, एसिटामिनोफेन के उपयोग से लीवर प्रत्यारोपण और मृत्यु होने की सूचना मिली है, आमतौर पर उच्च खुराक में और जब कई एसिटामिनोफेन युक्त उत्पादों का उपयोग किया गया है। हाइड्रोकोडोन दवाओं के समूह से संबंधित है जिसे ओपिओइड एनाल्जेसिक (दर्द निवारक दवाएँ) कहा जाता है। यह दर्द को दूर करने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) पर कार्य करता है, और खांसी को रोकता या रोकता है। जब हाइड्रोकोडोन का लंबे समय तक उपयोग किया जाता है, तो यह आदत बन सकता है, जिससे मानसिक या शारीरिक निर्भरता हो सकती है। हालांकि, जिन लोगों को लगातार दर्द होता है, उन्हें निर्भरता के डर से अपने दर्द को दूर करने के लिए ओपिओइड का उपयोग करने से नहीं रोकना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए ओपिओइड का उपयोग करने पर मानसिक निर्भरता (व्यसन) होने की संभावना कम होती है। यदि उपचार अचानक बंद कर दिया जाता है तो शारीरिक निर्भरता वापसी के लक्षण पैदा कर सकती है। हालांकि, उपचार पूरी तरह से बंद करने से पहले कुछ समय के लिए धीरे-धीरे खुराक कम करके गंभीर वापसी के लक्षणों को आमतौर पर रोका जा सकता है। यह दवा केवल एक प्रतिबंधित वितरण कार्यक्रम के तहत उपलब्ध है जिसे ओपिओइड एनाल्जेसिक आरईएमएस (जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीति) कार्यक्रम कहा जाता है। यह उत्पाद निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

दवा का उपयोग करने का निर्णय लेते समय, दवा लेने के जोखिमों को इससे होने वाले लाभ के विरुद्ध तौलना चाहिए। यह एक ऐसा निर्णय है जो आप और आपका डॉक्टर मिलकर लेंगे। इस दवा के लिए, निम्नलिखित बातों पर विचार किया जाना चाहिए: अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी इस दवा या किसी अन्य दवा से कोई असामान्य या एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। साथ ही अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताएं कि क्या आपको किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है, जैसे कि खाद्य पदार्थों, रंगों, परिरक्षकों या जानवरों से। गैर-नुस्खे वाली उत्पादों के लिए, लेबल या पैकेज के अवयवों को ध्यान से पढ़ें। बाल चिकित्सा आबादी में हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन संयोजन कैप्सूल और गोलियों के प्रभावों से आयु के संबंध पर उचित अध्ययन नहीं किए गए हैं। सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। आज तक किए गए उचित अध्ययनों ने बाल चिकित्सा-विशिष्ट समस्याओं का प्रदर्शन नहीं किया है जो 2 वर्ष या उससे अधिक आयु के बच्चों में हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन संयोजन मौखिक तरल की उपयोगिता को सीमित करेंगे। हालांकि, 2 वर्ष से कम आयु के बच्चों में सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। आज तक किए गए उचित अध्ययनों ने जराचिकित्सा-विशिष्ट समस्याओं का प्रदर्शन नहीं किया है जो बुजुर्गों में हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन संयोजन की उपयोगिता को सीमित करेंगे। हालांकि, बुजुर्ग रोगियों में भ्रम और उनींदापन होने की अधिक संभावना होती है, और उम्र से संबंधित फेफड़े, यकृत, गुर्दे या हृदय की समस्याएं होती हैं, जिसके लिए सावधानी और हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए खुराक में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग करते समय शिशु के जोखिम का निर्धारण करने के लिए महिलाओं में कोई पर्याप्त अध्ययन नहीं हैं। स्तनपान करते समय इस दवा को लेने से पहले संभावित लाभों को संभावित जोखिमों के विरुद्ध तौलें। हालांकि कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए, अन्य मामलों में दो अलग-अलग दवाओं का एक साथ उपयोग किया जा सकता है, भले ही कोई अंतःक्रिया हो सकती हो। इन मामलों में, आपका डॉक्टर खुराक बदलना चाह सकता है, या अन्य सावधानियां आवश्यक हो सकती हैं। जब आप यह दवा ले रहे हों, तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को पता हो कि क्या आप नीचे सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं। निम्नलिखित अंतःक्रियाओं को उनके संभावित महत्व के आधार पर चुना गया है और वे आवश्यक रूप से सभी समावेशी नहीं हैं। इस दवा का निम्नलिखित किसी भी दवा के साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपका डॉक्टर आपको इस दवा से इलाज न करने या आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य कुछ दवाओं को बदलने का निर्णय ले सकता है। इस दवा का निम्नलिखित किसी भी दवा के साथ उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में आवश्यक हो सकता है। यदि दोनों दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक या आप एक या दोनों दवाओं का उपयोग कितनी बार करते हैं, उसे बदल सकता है। इस दवा का निम्नलिखित किसी भी दवा के साथ उपयोग करने से कुछ दुष्प्रभावों का बढ़ा हुआ जोखिम हो सकता है, लेकिन दोनों दवाओं का उपयोग करना आपके लिए सबसे अच्छा उपचार हो सकता है। यदि दोनों दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक या आप एक या दोनों दवाओं का उपयोग कितनी बार करते हैं, उसे बदल सकता है। कुछ दवाओं का उपयोग भोजन के समय या आसपास या कुछ प्रकार के भोजन के सेवन के समय नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि अंतःक्रिया हो सकती है। कुछ दवाओं के साथ शराब या तंबाकू का उपयोग करने से भी अंतःक्रिया हो सकती है। निम्नलिखित अंतःक्रियाओं को उनके संभावित महत्व के आधार पर चुना गया है और वे आवश्यक रूप से सभी समावेशी नहीं हैं। इस दवा का निम्नलिखित किसी भी चीज़ के साथ उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में अपरिहार्य हो सकता है। यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आपका डॉक्टर इस दवा का उपयोग करने की खुराक या आवृत्ति बदल सकता है, या आपको भोजन, शराब या तंबाकू के उपयोग के बारे में विशेष निर्देश दे सकता है। इस दवा का निम्नलिखित किसी भी चीज़ के साथ उपयोग करने से कुछ दुष्प्रभावों का बढ़ा हुआ जोखिम हो सकता है, लेकिन कुछ मामलों में अपरिहार्य हो सकता है। यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आपका डॉक्टर इस दवा का उपयोग करने की खुराक या आवृत्ति बदल सकता है, या आपको भोजन, शराब या तंबाकू के उपयोग के बारे में विशेष निर्देश दे सकता है। अन्य चिकित्सीय समस्याओं की उपस्थिति इस दवा के उपयोग को प्रभावित कर सकती है। सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कोई अन्य चिकित्सीय समस्या है, विशेष रूप से: